跟腱断裂接好后怎么恢复?

跟腱断裂接好后怎么恢复?,第1张

首先我们了解一下受伤机理:

包括前足负重伸膝状态下的后足突然离地、踝关节中立位下突然背伸等。急性跟腱断裂好发于跟骨结节上2~6cm范围内。

由此我们可知跟腱断裂后的直接影响是,踝的功能,包括背屈、跖屈、旋前、旋后,以及小腿、大腿肌力。

为解决以上问题,我们提供的跟腱断裂术后康复方案概览如下:

康复方案原则:减重—稳定—负重

康复周期划分:

术后第1周:长腿石膏固定

术后第3周:跟腱靴保护下开始尝试负重

术后第6周:跟腱靴保护下水平面步行基本恢复正常

术后第9周:开始尝试脱离跟腱靴,开始双足提踵

术后第10周:开始上坡及上楼梯练习

术后第12周:开始下楼梯练习,开始单足提踵

术后第16周:日常生活无障碍

术后第20周:低强度配速跑

减重训练推荐:股四头肌等长收缩,仰卧位直腿抬高,空中自行车,弹力带踝关节背屈、跖屈、旋前、旋后抗阻训练

稳定训练推荐:悬吊核心力量训练,平衡球核心力量训练,TRX卷腹、平板撑外展内收、平板撑登山者训练,跟腱靴保护下软胎训练

负重训练:双脚提踵,单脚弹力带弓步蹲,钟表支撑,哑铃负重蹲起,单车,划船机

此康复方案得以实施并有显著效果的前提是,患者最好是通过“微跟通”技术修复的跟腱断裂。

如您想了解跟多关于“微跟通”手术及术后康复的问题可以私信我们。感谢支持!

开放性的跟腱断裂,一般具有明显的外伤病史;闭合性跟腱断裂,一般在剧烈运动或者劳动时发生。再有就是症状,还有体征,什么体征呢?就是这个地方有压痛,有青紫,最重要的一点,就是检查的时候,肌腱的连续性(突然)中断了,如果局部没有肿胀,皮下很清楚的摸到肌腱连续性突然中断了(的这种感觉)或者换句话说,这个地方有一个空虚感,这个时候你要想到(跟腱断裂的可能)。再一个就是病人脚跖屈的力量,比对侧要差。这里面重要的体征,就是它的连续性中断了。想到这些问题,才能进一步检查。那么,如果患者出现上述情况,高度怀疑是跟腱断裂,应该如何确诊 验证它。临床上常用的有诊断意义的,(是)我们的B超。超声一看,(能很清楚的看到)这个地方的肌腱连续性中断了。更准确的一些先进的检查,就是核磁共振,这个(就)更清楚了,(能够)展示你肌腱断裂的部位,断裂的程度,是完全还是部分的等等。通过病史和临床表现,再加上B超等辅助检查,似乎不难诊断跟腱断裂。然而,临床上跟腱断裂的误诊率却是较高的。因此,在诊断跟腱断裂时,需要与软骨损伤等其他疾病相鉴别。那么,该如何鉴别呢?一个是受力的方式,一般断裂的方式,它是高处坠落下来,跟腱断裂往往见于运动员,体操运动员,弹跳这些,因此,有一些差距。第二是疼痛的部位,跟腱断裂在跟腱这部分的疼痛,跟骨在跟骨(部分)的疼痛,部位不一样。(病变)组织的反应也不一样,骨折(所)带来(的)组织的反应,(如)肿胀、青紫这方面,往往比跟腱(所引起的)严重,这个都是跟腱断裂最主要的(临床症状)。医生根据这方面的查体,(如果)跟腱的连续性是好的,说明跟腱断裂(的)可能性不大,可能是一个软骨损伤,或者是一个骨折,最后必须要用现代医学的手段去诊断和鉴别诊断,拍X光片、B超、磁共振,这些问题都可以回答清楚。另外,陈旧性跟腱断裂的患者,由于损伤时间较久,损伤处瘢痕发生粘连而造成跟腱连续的假象,往往会因此被漏诊。所以,在诊断时,要特别注意。请对照以上进行检查,更多知识请进我的百度空间。点匆匆过客1901可以进入。

直接外伤引起的开放性跟腱断裂伤处皮肤裂开出血,伤口内可见跟腱组织,易诊断。部分患者因跟腱断裂回缩不易察觉易漏诊,后多因提踵无力再次就诊。可于伤时进行捏小腿三头肌实验进行诊断。

间接外力导致的跟腱断裂发生于踝关节背伸位进行弹跳或蹬踏动作时。患者常诉有足跟后方有棒击感,随即出现提踵无力,无法完成蹬地、跳跃等动作。表现为行走困难及推进无力并伴有跛行。跟腱处出现凹陷。接下来的几小时或几天内软组织逐渐肿胀。踝关节后方出现延足跟的瘀斑。最易明确诊断的检查方法是通过挤压小腿后方肌肉(Thompson征)来判断腓肠肌-比目鱼肌复合体的连续性。令患者俯卧双足置于床沿外,手捏小腿三头肌肌腹,正常侧踝于捏肌肉时立即跖屈,跟腱完全断裂时捏肌肉时踝关节不动。

跟腱断裂主要发生在高强度的对抗,身体机能遭受长时间压力环境中,相对CBA而言,身体对抗强度要比CBA高许多,因此出现跟腱断裂的情况便时有发生。

跟腱断裂定义

跟腱是人体能承受很大张力最强大的肌腱,用手可以清楚的触及呈条索状饱满的存在于足踝后方。跟腱断裂一般是因为运动过程中突然发力引起的,多见于打篮球起跳时,断裂瞬间有棒击感和弹响,随即出现提踵无力,无法蹬地跳跃,行走困难,用手触及跟腱处可感到空虚感,出现凹陷,周围软组织肿胀,疼痛,皮肤淤青。一但跟腱断裂,腿部机能很难再恢复到以前的状态,对于运动员的打击是非常沉重的。著名球星科比因跟腱断裂,导致无法适应比赛节奏,是其退役的主要原因。

高强度对抗是诱发跟腱断裂的关键原因

对于跟腱断裂的新闻,经常能在NBA相关新闻报道中看到,为什么我们CBA联赛却很少听到这个伤病呢?难道我们黄种人有抵抗这种伤痛的基因?答案显然不是,在我们CBA联赛中,身体对抗弱一直是给球迷讨伐的问题,整体的对抗激烈程度与美职篮联赛相差甚远,因此跟腱断裂的问题很少困扰到我们联赛的球员,这么听起来,好像还因祸得福,减少对抗原来是避免身体遭受伤病的重要手段!

关于预防跟腱断裂的方法

跟腱断裂是可以恢复的,但很难完全恢复,大多数情况都会造成一定的后遗症;所以我们一定要做好保护措施:

运动前要充分做好准备运动,将身体机能调整到合适的状态,切勿不做准备运动就开展强烈的对抗赛事。运动过程中程序渐进,不可一下子就进入到最高强度的运动中,运动过程注意不能太过劳累,要适当进行休息。佩戴相关的保护工具。

跟腱断裂发生在我们身边的现象好像并不多,但是我们每个人都该做好相对于的预防措施,不要感觉离我们遥远而选择无视,任何时候,我们都要对自己的身体负责任,不可儿戏!

对于急性跟腱断裂的患者,康复过程要注意根据时间,循序渐进地进行复健,具体如下:

1、石膏固定期间,活动足指,促进血液循环以防肿胀。每天尽可能多地抬高下肢进行力量锻炼,以避免肌肉萎缩,也可拄拐下地行走。

2、4周后石膏去短至膝关节以下。

3、满7周后开始去掉石膏,练习踝关节的伸曲活动,将塑料矿泉水瓶灌满温水后用脚开始滚筒练习,下地一定要带石膏并扶拐。

4、8周去石膏,穿3~35厘米足跟垫拄拐着地走路,最好双脚一起垫足跟垫,否则两个脚不一样高,不好走路。此间,继续踝关节活动度练习,脚面绷、勾活动度接近正常。

5、3个月后开始由慢走过渡至快走练习,根据自身练习情况快走—慢跑—快跑。一定要防止摔倒,否则会出现跟腱再断裂。

6、3~4个月开始练习小腿三头肌的力量,一开始可练习双脚提踵,逐渐过渡到单脚接踵。

人民网—跟腱断裂后如何康复

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