胖人会比瘦人有哪些优势？

做胖子，是有一些特有的生活优势。训练很短时间，就能有挺大强度的效果，不怎么需要配重。走在马路不太容易被当成目标，毕竟用蛮力不好推倒。玩抢椅子游戏会有一点儿优势，遇到大风天也不容易被吹倒。

是的，你没看错！！长得胖也是有好处的！！！

一份来自美国疾控中心和范德堡大学的研究表明：BMI在25～30之间的个体，死亡率反而比BMI正常（18～24）的人低6%左右。这也就是说——微胖的人可能更长寿！

但是，与过度肥胖所带来的问题相比，降低早逝风险只是一个很小很小的好处。在这个以瘦为美的世界里，即使是稍微胖点的人都很容易受到歧视，更别说是真正超重的胖子了。况且肥胖本身就是一种病，过度肥胖不仅影响身体形象，更会危害身体健康，带来一系列并发症，如代谢并发症（糖尿病、胰岛素抵抗、痛风等）、心血管疾病（高血压、冠心病、卒中、充血性心力衰竭、静脉血栓形成）、呼吸系统疾病（哮喘、睡眠呼吸暂停等）、消化系统疾病（非酒精性肥脂肝、胃食管反流病等）、生殖系统疾病（月经不调、不育、多囊卵巢综合症、妊娠糖尿病、流产等）、焦虑和抑郁等[1]。

试想一下，虽然活得稍微久了点，却一直需要承受行动不便，包括糖尿病在内的各种慢性病的困扰，不能放心恣意地享受人生，是不是很亏？所以，想要身体健康，开心过好这一生，还是要积极减重，有效制约体重超标甚至过度肥胖所带来的负面效应。

轻度/中度肥胖患者：控制饮食，保持运动

对于肥胖程度较轻的患者，如果能够控制好每天的进食总量，尽量食用低热低糖低脂肪的食物，并且平时多加运动，是不需要服用药物进行治疗。中度肥胖以上的患者则需要注意，对饮食总量要严格进行控制，特别是脂肪的摄入量，还有甜食等，也需要进行限制。但是也要保证身体正常所需的能量。

 重度肥胖患者：药物治疗、代谢手术、内镜介入

药物治疗

对于严重的肥胖症患者，可以采用药物来减轻体重。另外由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下结合个人情况选择最合适的药物[2]。

外科代谢手术

重度肥胖症患者，也可以采用外科代谢手减轻体重。其主要包括各种减少食物吸收的手术，如胃转流术、空肠回肠分流术、垂直袖状胃切除术、胃束带术与胃囊术、Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）和袖状胃切除术（SG）等[3]。代谢手术治疗具有长期的效果，通过代谢手术，可以在不同程度上改善或者是治愈许多肥胖症并发症，但是，手术也是有风险的，具有一定的危险性，有可能会引发贫血、吸收不良等。并且，手术只针对重度的肥胖症患者。在进行手术前，需要对患者进行全面的身体评估，特别是那些本身还患有其他疾病的患者，术前要进行严格手术预判及评估。

内镜介入技术

另外，许多人不知道，肥胖症也是可以通过内镜介入技术进行治疗。目前国内已经有相对成熟的内镜介入设备和技术，如糖吉医疗的“胃转流支架系统”，其具备微创、不损伤人体结构、重复置入等优势，是通过无痛胃镜在十二指肠及空肠上段置入一个套管隔离食糜（熟练的医生15分钟左右可以完成全部置入），在不减少摄入的情况下减少人体对食物的消化吸收，从而帮助患者实现对体重的控制。对于一般减重方式失败且手术意愿较差的人群，完全可以考虑用这种新型的方式进行减重。

需要注意的是，治疗肥胖症的意义并非单纯地减低体重，更多的是希望通过保持健康的体重以改善患者健康状况，降低发生相关并发症的风险。即使大家找对了方法，进行了疗效明显的治疗，后续也要配合医生/营养师进行长期随访、饮食控制，确保疗效的持续性、稳定性。

最后，祝所有的家人们都能找准方法，健健康康得瘦下去，漂漂亮亮得美下去，加油！

参考文献：

[1] 王晓玲 肥胖的危害[J] 自我保健,2020(12):230-231

[2] 张质夫,王振华(2012)肥胖的危害中国社区医师(医学专业),348doi:CNKI:SUN:ZGSQ02012-20-336

[3] 韩玉鑫,方琨,郝文卿,等 减重代谢手术的得与失[J] 中华糖尿病杂志,2020,12(10):853-856 DOI:103760/cmajcn115791-20200204-00044