“手麻”这个事可大可小，盘点哪些可能出现手麻的常见病

日常生活中，手麻是很常见的一种症状，通常手部长期受到压迫时，就会出现麻木感，但是变换体位或者稍微活动后，在几分钟左右就会有所好转，这主要是因为末梢血液流通不畅，局部血液供应不足或神经受到外力压迫所引起的，不用过度担心。若长时间出现不明原因的手麻木，那么就要引起高度重视。手麻这个事，可大可小，下面来盘点一下，那些可能引起手麻的几种常见病。

1、什么是腕管综合征？

腕管综合征是由于正中神经在腕管受压所引起的指端麻木的一种病症，分为慢性与急性两种，慢性较为多见。最常见的原因是长期过度用力或者保持一个手部姿势，造成正中神经所处管腔的相对或绝对狭小，压迫正中神经引发手麻症状。女性患者多见。可伴随腕部的疼痛和无力感，初期症状较轻，易被忽视。

2、除了手麻，还有哪些症状，如何发展？怎样自我判断？

表现为为拇指、食指、中指(第1、2、3手指)麻木、疼痛，开始为间歇性，渐呈持续性、进展性，可放射到肘、肩部。常在夜间或清晨及劳累时加重，患者常常会夜间痛醒，甩手、局部按摩或上肢悬垂于床边时症状缓解。

自测：叩击腕部正中神经部位，患者手部的正中神经支配区域会出现放射性疼痛或感觉异常。患者前臂与地面保持垂直，屈曲腕关节，40秒后会感觉症状加重。

3、需要治疗吗？

症状较轻微，不影响正常生活工作，不用进行特殊治疗。如果疼痛持续不解，伴随功能障碍，则建议尽早进行治疗，及时就医。

1、什么是颈椎病？

颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。以前总认为是老年人多发，但现在年轻的一代“低头族”正在赶超。

2、除了手麻，还有哪些症状？

颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，也有部分症状较重者。

大多数表现为颈肩酸痛，可放射至头枕部和上肢;肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感等。

多数起病时轻且不被人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，影响工作和生活时才引起重视。

3、治疗方法

急性期一般是口服药物+理疗支持治疗，情况很严重时，可以进行手术治疗。值得注意的时，平时的家庭护理相当重要，比如多锻炼，增加颈项部血液供应，选择合适高度的枕头，注意保暖等。

1、哪些脑血管病变会引起手麻症状？

脑血管病变包括脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作等疾病，根据出血或者缺血的部位不同，症状也不一样。脑梗死或脑缺血部位位于基底节区、丘脑等部位，可产生对侧肢体的肌力下降、手部麻木及功能障碍；脑细胞缺血、缺氧，脑部控制手脚的神经受损，患者也会感觉手部麻木。

2、这类疾病在平时没有什么特殊表现，而是短时间出现的并且不能缓解，伴有剧烈头痛、呕吐、失语、昏迷等症状。严重程度和梗死灶大小有关系。

3、此类疾病，一经发现，立即前往医院，避免错过最佳治疗时间。比如，栓子堵塞血管，造成脑组织梗死，有一个溶栓时间窗，在这个时间内进行溶栓治疗，可以有效改善预后，减轻后遗症症状。

1、女性更年期后，由于卵巢功能衰退，体内激素水平的变化，而引发一系列不适症状。手麻是其中的一个表现，并不是所有人都会出现。大多数女性还是以出现月经紊乱，潮热出汗、失眠多梦、烦躁不安、情绪容易激动易怒，骨质疏松等症状为主。

1、多发性硬化症是最常见的中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病之一，由于其病灶多分布于视神经、脑室周围白质、胼胝体、脑干、小脑、颈段脊髓白质等，所以，随着病情的发展，会出现肢体的感觉异常如手麻、运动不协调，严重者可以出现偏瘫、截瘫和四肢瘫，运动症状往往伴随着肌张力增高和腱反射亢进、病理反射的出现。

以上论述的五种疾病，都会在疾病的不同发展阶段出现手麻，也可能在疾病整个发展过程都不会出现，具有个体差异性，但是除了生理性的手麻，一般这种改变体位或者活动会有所改善，其他的病理性手麻，都需要引起重视。

病情分析：

你好！你肩部疼痛不适，伴有手麻的情况，考虑是颈椎病的情况，突出的颈椎间盘压迫神经根、硬模囊会产生肩部、上肢的放射痛、麻木的情况。

指导意见：

去医院检查一下，做个颈部的核磁共振或CT检查，具体情况具体分析，暂时注意休息，热敷理疗，应用肌肉松弛药及非甾体抗炎药。

据有关医术高明人士讲述，引起晚上睡觉手麻的原因有四：

一是上肢神经卡压一一拇指、食指、中指麻木，醒后活动一下可好转，这是初期，严重后会伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作。推荐搜索手脚发麻大风肽

二是劲椎病一一引起手麻最常见的就是颈椎病，到医院拍张x光片就可确定。

三是中风一一引起手麻另一常见病是中风。

四是更年期综合症一一更年期过后，手麻也会自愈。

手脚麻木患者往往关注的是原发病的医治，错误地认为只要把原发病治好了，手脚麻木自然就会好，没有把手脚麻木当成独立的疾病去医治，忽略了对肢体受损神经的修复，无法取得根本性的效果。

传统医治手脚麻木大多是通过口服制剂来医治，口服制剂通过肝脏进入血液后有效成分浓度极低，而且无法突破神经组织外围屏障，对神经作用非常有限，受损的肢体神经得不到有效的修复，因此这些口服制剂就如隔靴搔痒，无法从根本上医治手脚麻木。

一些手术医治则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫、刺激的目的。但不能从本质上修复受损神经，手脚麻木也不能从本质上得到康复。

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肩膀疼手麻是经常遇到的疾病，但许多人不会将肩痛视为一回事，实际上，这是错误的想法。因为肩部疼痛表明身体可能存在重大问题，这时应该对肩部进行治疗。但治疗前提是了解清楚肩膀疼手麻的原因，这样才能确定符合标准的治疗方案，下面了解一下。

　　临床上引起肩膀疼手麻主要考虑是颈椎病压迫脊神经根时出现的，这是最常见的临床原因。对于这种情况的治疗，需要对颈椎进行CT和MRI检查，以确定神经根受压的程度，然后进行有效的对症治疗就足够了。一般治疗计划需要患者少低头，多抬起头，长时间保持颈椎运动，坚持每天两次使用热水袋，每次超过半小时，效果会更加明显。另外，可以与一些理疗方法相结合，例如针灸、按摩、牵引等治疗效果都很好。必要时可以口服非甾体类消炎镇痛药、活血化瘀药以及神经营养药治疗，有效改善肩膀疼手麻症状。

　　肩膀疼手麻和肌肉问题有关，比如神经根从颈椎椎间孔出来后，沿途有很多邻居。例如当神经根伸出时，在颈部的这个位置有一块斜角肌，如果此斜角肌受损或增厚。劳损后，会出现肥大和增生，并且经过该肌肉时神经会受到压迫，该表现也与颈椎间盘突出症非常相似，而这是肩膀疼手麻的主要原因。

　　肩膀疼手麻也可以是由于颈椎病或肩周炎引起的。因此，建议患者去医院检查颈椎片或肩关节片等，并根据检查结果选择缓解症状的药物。同时患者要注意休息，避免疲劳，并在局部进行适当的按摩或物理治疗，以避免关节僵硬。必要时应该到正规医院检查，分析清楚病症不同情况后，才能有效处理病症造成的问题。

病情分析：

考虑是肩周炎对中轻度的肩关节疼痛和活动受限可以首先通过简单的治疗,如局部封闭,理疗,服药,针灸,拔火罐和康复训练等

指导意见：

如果经保守治疗2－3周无效者,不应一味观察等待,而应进行全面,详细的检查,以便明确诊断,尽早针对病因进行治疗治疗可以口服舒筋活血止痛药物以及营养神经的药物,注意休息