跟腱炎是怎么回事

在奔跑时，腓肠肌收缩使足跟抬高，前半足触地。跟腱由于受到反复暴力引起炎症反应即致跟腱炎。跟腱没有真正意义上的腱鞘，而是由腱周组织(脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘)包绕。跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致。当患者起床或连续步行时，肌腱在腱周组织内活动增大，故疼痛加重。训练时疼痛也会加重，用手指按压跟腱有压痛。如果患者不顾疼痛继续跑步，炎症会扩散至肌腱，引起退行性变和纤维化，产生持续性疼痛，活动时加剧。一般可以及时外用，跟腱骨方世帖，缓解恢复。

跟腱炎是怎么回事

1、运动鞋不合适。跑鞋后帮太软，导致后跟过度活动使跟腱劳损，增加损伤的可能性。穿硬底鞋，会使足趾抬离地面时不能屈曲趾关节而在跟腱上产生更大的应力;

2、跑下坡路会使跟腱劳损，因为脚接触地面后，前脚掌有进一步向下的趋势。跑上坡路也会使跟腱劳损，因脚抬离地面时腓肠肌必须产生更大的力量来抬起足跟;

3、多种生物机械因素可预示跟腱的损伤，包括过度使用造成劳损、小腿肌肉柔韧性降低、足底过度内旋、着地点远离足跟的习惯(检查跑鞋底，会发现足跟处磨损最厉害)、弓形腿、绳肌和腓肠肌过于强烈收缩、高弓足、跟腱太紧张以及跟骨畸形;

4、运动不当。在日常锻炼中突然增加爬山和爬楼梯项目，太短时间内提高跑步的速度和距离，长时间不运动后在短时间内大量运动，突然或剧烈收缩小腿肌肉(如全力短跑)，未逐渐停止运动而是突然中止运动，运动前热身不当或运动后没有做放松活动。

跟腱炎的日常护理

1、腿肚酸胀的，可以睡觉的时候把腿肚垫高，和心脏起步或是稍高于心脏；

2、若是为了缓解走路对脚底的冲击，除了穿软底运动鞋外，可以考虑穿非常厚的棉袜，甚至可以穿2-3双这样，尽管觉得好像些，但确实实用！

3、很多人治疗期间不得不走路，并且走路又特别疼的，可以在脚底加工跟腱垫来缓解一下；

4、有关熬夜的问题，长期熬夜，伤肝肾，对跟腱炎恢复很不利。平时经量避免熬夜，经量在晚上11点之前休息；

5、建议把后跟适度垫高，可以对足跟有很好的防护作用；

6、对于康复训练，发作期间，康复训练（比如提踵等）不但起不到康复作用，反而会加重病情。应该在经过治疗，感觉走路、按压没有明显疼痛的时候，再做康复才有意义，也能起到好的作用。

跟腱周围炎主要指跟腱周围的脂肪组织、腱膜和跟腱下滑囊，因受到外伤和劳损而引起的急慢性无菌性炎症。多见于青壮年人。

解剖生理

跟腱是人体中最长和最强大的肌腱，长约15cm，起始于小腿中部，由小腿三头肌（腓肠肌与比目鱼肌）肌腱合并而成，形成片状止于跟骨结节。其作用是在胫神经的支配下屈小腿，提跟骨，使足跖屈，是行走和弹跳的主要肌腱。跟腱周围有内外二个鞘，外鞘由小腿的深筋膜形成，内鞘则直接贴附于跟骨上，其结构很像滑膜。当踝关节屈伸时，跟腱在内、外鞘之间互相滑动摩擦而发生运动。若跟腱过度活动，或长期慢性劳损，可引起跟腱周围的无菌性炎症导致本病。

病因病机

（一）急性损伤：由于挤压、撞击或弹跳、跑步等用力过猛，使跟腱受到突然的牵拉或扭伤，跟腱及其周围出现充血、水肿等炎性改变。

（二）慢性损伤：由于长途跑步或行走，使跟腱和周围组织反复多次地摩擦而形成慢性炎症。

急慢性损伤均可引起肌腱的变性、肌腱周围组织充血、渗出、增生、粘连而发生本病。

[临床表现]

患者在用力踏跳时跟腱周围疼痛，严重者走路时亦可疼痛，跟腱周围变粗，呈梭形变，局部有压痛，在踝关节伸屈时跟腱周围可触及捻发音。

检查

（一）小腿三头肌抗阻力试验阳性：即将患足踝关节背伸后加阻力于患足前掌，并让患者足跖屈，跟腱部位发生疼痛，即为小腿三头肌抗阻力试验阳性。

（二）跟腱韧性减低，挤捏时缺乏弹性，局部增粗或呈梭形。

（三）压痛部位表浅，特别在捻动跟腱或跟腱止点处时疼痛明显。

（四）X线片检查，多无异常发现。

诊断

根据病史、症状体征及相关检查，可做出诊断。

鉴别诊断

闭合性跟腱断裂：跟腱断裂多发生于青年人，尤其是肌肉发达的运动员、舞蹈演员，一般发生在骤然运动或劳动时，因足用力跖屈所致。可见跟腱部位骤然疼痛，并有跟腱部位突然受到沉重打击的感觉，此后走路时足跖屈无力。检查时可在跟腱止点上3cm左右有压痛，断裂处可摸到凹陷，足跖屈功能丧失，伤腿独立时不能抬起足跟。

治疗方法

1、使用支撑垫：支撑垫可以抬高脚踝，以减少对跟腱的拉伸。医生还可能让在夜间睡眠时使用夹板，以保持跟腱固定。

2、药物治疗：中医治疗跟腱周围炎以疏通经络、调和气血，缓解恢复就可以的比如外用-跟腱骨坊世yi帖-。

3、手术治疗：外服药物往往能够使跟腱炎在几周时间内得到痊愈和自我修复。如果这些治有效果不明显，可能需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。但是，这往往是最后一种手段。

4、服用止痛药：严重疼痛患者，可服用止痛药，但因为止痛药治标不治本，所以一般不提倡使用。

5、穴位指压法：按压穴位治疗跟腱腱围炎，能取得很好的疗效。首选穴位有承山、昆仑、仆参、申脉、太溪。首先以拇指指腹按压承山，力度由小到大，由浅入深，垂直按压，持续约10秒钟，然后逐渐放松，反复3--5遍，再依次对其余穴位作指压治疗，以达到舒筋络、活气血、止疼痛的目的。

手法按摩

（一）治疗原则：活血化瘀，消肿止痛。

（二）取穴及部位：昆仑、照海、仆参、丘墟穴，跟腱周围。

（三）主要手法：揉、点按、捋顺、侧击、摇、擦法等。

（四）操作方法

1．准备手法：患者俯卧位，脚踝部垫枕，医者施揉法自小腿向下揉至跟腱，往返3～5次。

2．治疗手法：患者俯卧屈膝90°，医者缓慢摇转踝关节3～5 遍，然后作踝关节跖屈、背伸运动，反复5次；用拇、食二指沿跟腱周围用捋顺法，往返10次；将患侧膝、踝关节各屈曲90°，医生用一手按于用足前掌部，使跟腱处于紧张状态，另一手则用小鱼际在跟腱附着处用侧击法击之，约15次。

3．结束手法：最后，在跟腱及其周围用擦法，以透热为度。

注意事项

（一）患者在急性期应注意卧床休息，抬高患肢，避免做踝关节的运动，如严重者可用石膏托将患肢踝关节固定在跖屈位2～3周。

（二）急性期后则可逐渐进行足的跖屈背伸活动，预防粘连，但不可操之过急，以免造成再次损伤。

按语

跟腱周围炎早期推拿效果满意，推拿对本病的治疗作用是促进局部血液循环，加速修复创伤组织。在后期可松解粘连。在推拿治疗的同时，应让患者适当休息，有利于提高疗效。

跟腱炎是是指跟腱发生了炎症，早期症状表现为跟骨后上方的酸胀不适或轻微疼痛，此症状跑步或跳跃时会加重，休息后会减轻。随着病情的发展，疼痛症状为越来越明显，疼痛时间会加长。由于持续性疼痛，患者提重物或后蹬时动作首先，走路时也会出现全脚着地或足跟着地支撑状拐行步态，☺配合中医膏药进行调理是可以的。　

跟腱炎能痊愈吗

在正常情况下，跟腱炎能痊愈。如果患者病情较轻，直接用冰敷的方式治疗即可，休息一段时间很快就会痊愈；如果患者病情较重，就要及时到医院就诊，根据医生指导用药或做手术。大部分患者用的治疗方法都是非手术治疗法，比如中药治疗法，西药治疗法，一般疗法等，极少数患者用的治疗方法为手术治疗法。这少部分患者多因非手术治疗法无效才会采用手术治疗法。

跟腱炎如何治疗

（1）穿高跟鞋。穿高跟鞋能使跟腱放松，减轻跟腱负担，适合病情较轻的患者。

（2）针灸。针灸疗法是治疗跟腱炎的主要方法之一。但并不是每一个患者都适合采用此方法。有的患者不喜欢针灸就可采用药物治疗法，有的患者喜欢针灸疗法则可使用此方法。针灸疗法一般用两根针灸针从跟腱两侧刺入，直至跟腱的跟骨附丽区，留针15-20分钟，每日或隔日一次。

（3）中药煎煮。治疗跟腱炎的中药方为伸筋草、透骨草30克，红花、桃仁、穿山甲各10克，独活9克，赤芍9克，炒杜仲15克，川断9克，木瓜15克，补骨脂9克。水煎，每日1剂，日服2次，以黄酒为引，饭后服用。连用7天。

（4）口服西药。治疗跟腱炎可口服消炎止痛的药。　

（5）中医膏药膏药可以舒筋活血、消肿止痛、散淤祛寒，有效消除无菌性炎症，属于目前较理想的有效疗法。

跟腱炎并不是一种非常严重的疾病，一般都能痊愈。痊愈时间视患者病情及治疗效果而定。如果患者病情较轻，一周内即可痊愈；如果患者病情较重，一个月左右才可痊愈。痊愈后，患者还有多吃一些补充营养的食物，辅助治疗。　

恢复期要注意哪些

首先要知道，自己是否已经处于恢复期，个人认为，当你经过治疗和休息后，平时跟腱已经基本没有什么明显不适，或是可以少量短距离行走的话，基本可以进入恢复期锻炼。恢复期，必须逐步加大运动量，比如延长行走距离及行走时间，前提是运动后，自己没有明显不适。还有就是，很多人建议提踵训练，这个方法，大家也可以试试。

另外还要注意恢复期期间，也很有必要做些巩固治疗，继续外敷膏药，继续泡脚、按摩和适度休息。这个大家根据自身情况适度采用。

跟腱炎这种疾病，如果及早发现及早治疗，谨遵医生嘱托做好日常的护理工作，是很容易痊愈的，但是如果患者我行我素，就容易发复发作，迁徙不愈，所以对于该疾病我们是需要重视的。

跟腱炎的治疗方法

1、冰敷和热敷：如发现跟腱有些红肿，应及时冰敷处理，时间为10分钟左右，将一个冰块在患处打圈摩擦，持续2-3分钟，休息一分钟，再重复，进行半个小时，晚上睡觉前用热水泡脚，这就是用热水来舒筋活血。

2、中医外敷：选用消炎止痛的外用中药治疗，可以促进血液循环，加速组织修复，缓解症状。

3、拉伸和按摩：拉伸跟腱的动作比较容易，勾脚尖就是在拉伸跟腱，平时运动前应多做。另外也可以站立位扶墙拉伸跟腱。自己按摩的话可以选择按摩放松小腿肌肉。

4、使用支撑垫：支撑垫可以抬高脚踝，以减少对跟腱的拉伸。医生还可能让在夜间睡眠时使用夹板，以保持跟腱固定。

5、物力学减负荷：由于该病常与肌腱局部过度负荷、训练错误有关。因此，检查使用的器械如跑鞋、球拍等，检查运动力学如跑步、投掷、发力姿势等，诊断和纠正可能存在的肌力不平衡，以上这些都非常重要。

6、手术治疗：如治疗没有效果，需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。专家指出，不到万不得已，一般不考虑手术切除跟腱周围炎症组织，因为此类手术非但收效甚微，往往还会刺激受损部位疤痕增生。

跟腱炎的注意事项

1、运动前，做好热身伸展运动。筋骨活动开，小腿肌肉绷得太紧或过于疲劳，那么运动产生的冲击力传到跟腱，就有可能引起跟腱炎。

2、挑选合适的鞋子，如果鞋子过大，人往往会弯曲脚趾抠住鞋底，这个动作会过度使用跖腱膜和相关组织，导致局部肌腱劳损，引发跟腱炎。

3、跑步距离增加过快、训练过量，会给跟腱带来更大的冲击力。在进行身体锻炼时，一定要循序渐进，慢慢加量。

4、走跑场地太硬、跑鞋太硬等都有可能引发跟腱炎症。在鞋跟内加一层垫帮助减缓跟腱紧张。

5、如果病情严重，医生可能会建议穿步行靴或使用拐杖，以帮助跟腱愈合。

跟腱炎是由于跟腱急性、慢性劳损后形成的无菌性炎症，也可以说是跟腱在过度使用后引起的病变。在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了过度且反复的牵拉，以及突然增加锻炼的强度或频率等，也能引起跟腱炎。可应yong跟腱方世医贴 调理，期间注意休息，避免负重，合理运动。

跟腱炎的康复锻炼方法

1、身体前倾面对墙壁，双手伸直平推墙壁，有疼痛的下肢膝关节向后绷直，另一个膝关节向前呈弓步。屈肘，增大身体前倾，保持后膝绷直和足跟触地，这时会感到跟腱和足底韧带受到牵拉，保持牵拉感10秒然后放松，重复20次，每天3次。如双足都有疼痛，可交换双足位置进行按照相同方法练习。配合药物治疗，例ru跟腱方世医贴，綯宝有。期间注意休息，避免负重，合理运动。

2、双手扶着桌子，上身前倾，双足前后错立，重心放在位置在靠后的腿上，抓牢前方支撑物，屈双膝下蹲，保持双脚足跟触地，保持牵拉感10秒然后放松，重复20次，每天3次。如双足都有疼痛，可交换双足位置进行按照相同方法练习。

3、双足前部站在楼梯最下方的台阶上，身体保持直立，面向楼梯，手握护栏保持身体平衡，足跟悬空，逐渐放松小腿肌肉，使足跟尽可能放低。您会感到小腿肌肉、跟腱和足底韧带受到牵拉，保持牵拉感10秒然后放松，重复20次，每天3次。

跟腱炎的运动康复方法

1、离心式直膝下降

一开始练习时可能会引发疼痛。此练习可以强化并拉长腓肠肌，注意在重心下降动作中只用受伤的脚来控制。

①左脚单脚站于台阶，膝盖保持伸直，脚趾在台阶上足跟悬空，必要时可用手臂帮助保持平衡。

②缓慢的降低左脚跟，感受跟腱与小腿肌肉被牵扯，直到足跟低于台阶平面。

③右脚站上台阶，用力将身体蹬高回到起始位置。完成预定次数后换另一侧进行。

2离心式屈膝下降

此练习与上一个动作不同的是锻炼比目鱼肌而非腓肠肌，注意在重心下降动作中只用受伤的脚来控制。

①左脚单脚站于台阶，膝盖屈曲约45度，脚趾在台阶上足跟悬空，必要时可用手臂帮助保持平衡。

②缓慢的降低左脚跟，保持膝盖屈曲，感受跟腱与小腿肌肉被牵扯，直到足跟低于台阶平面。

③右脚站上台阶，用力将身体蹬高回到起始位置。完成预定次数后换另一侧进行。

跟腱炎的日常锻炼方法

1、直抬腿练习：仰卧平躺在床上，先用最大力量把腿伸直，之后抬起腿，大概抬到脚后跟离床面15厘米的高度。

2、内侧直抬腿：向左边侧身躺好，右腿弯起来，把右脚踩在左腿腘窝后面的床上，帮助支撑和保持身体的稳定。之后伸直左腿，向上抬起来，到脚腕子离开床面10厘米的左右。

3、外侧直抬腿：向右边侧躺好，右腿弯起来平放在床面上，帮助稳定身体。之后伸直左腿，向上抬起来，让两腿分开，大概到两腿分开约有两三脚的距离。每次持续10秒钟，20次为一组，一天至少两组，运动员3组。

4、伸展运动：在早晨、锻炼前以及锻炼后，多伸展腓肠肌和跟腱，以保持跟腱的坚韧。这对于避免跟腱炎复发特别重要。进行一些能增强腓肠肌的运动，例如 踮脚运动，即踮起后缓慢地下落，这可以锻炼跟腱肌肉承受更大的负荷。

5、慢跑运动：慢跑用全脚掌着地慢跑，可对跟腱有较小的牵拉作用，使粘连瘢痕拉长松解，改善局部血液供应，有助于消除疼痛，促进组织再生，还可防止再度损伤。

得了跟腱炎如何锻炼

得了跟腱炎如何锻炼，在我们的日常生活中，跟腱炎患者已经越来越多，并且大都是经常运动的人，给患者的生活行动都带来了很大的不便，患者们甚是苦恼，那么得了跟腱炎如何锻炼呢？

得了跟腱炎如何锻炼1

跟腱炎如何锻炼？

1、牵拉方式：患上跟腱炎后，可适当进行牵拉锻炼，将膝关节疼痛部位绷直，另一个膝关节向前呈弓步。屈肘，增大身体前倾，保持后膝绷直和足跟触地，这时会感到跟腱和足底韧带受到牵拉，保持牵拉感10秒然后放松。

2、合理运动：跟腱炎患者可采用这种方式进行牵拉运动，双手扶着桌子，上身前倾，双足前后错立，重心放在位置在靠后的腿上，抓牢前方支撑物，屈双膝下蹲，保持双脚足跟触地，保持牵拉感10秒然后放松，

3、伸展运动：跟腱炎患者应在晨起、锻炼前后，多伸展腰背肌和跟腱，以保证跟腱的坚韧性，这对防止跟腱炎复发有很重要的作用。如“踮脚运动”，可加强跟腱肌肉承受更大的负荷。

4、面对墙壁，身体前倾，双手伸直平推墙壁，有疼痛的下肢膝关节向后绷直，另一个膝关节向前呈弓步。屈肘，增大身体前倾，保持后膝绷直和足跟触地，这时会感到跟腱和足底韧带受到牵拉，保持牵拉感10秒然后放松，重复20次，每天4~5次。如双足都有疼痛，可交换双足位置进行按照相同方法练习。

5、双手扶着桌子，上身前倾，双足前后错立，重心放在位置在靠后的腿上，抓牢前方支撑物，屈双膝下蹲，保持双脚足跟触地，保持牵拉感10秒然后放松，重复20次。如双足都有疼痛，可交换双足位置进行按照相同方法练习。

得了跟腱炎如何锻炼2

一直以来，都在提倡跟腱炎患者们多活动关节，不要总是害怕疼痛而减少了锻炼，让骨骼变的更加疏松，身体也不再强壮，没有抵抗力。但是很多患者很难坚持下来，也经常会把握不住度。其实，进行活动的时候只要适量就好，千万不能太激烈，以免给自己带来更大的伤害。

由此可见，散步是一种非常好的方式。专家介绍说，正确的散步，应该要抬头挺胸并且迈大步。双臂应该随着步行的'节奏自然的前后交替摆动。速度也应该是由快至慢，只要稍稍出汗，就已经达到了健身的目的了。快步走时的心率以不超过没分钟100~110次为宜。所以，跟腱炎患者们可以用此来做参考，多进行一些运动。

跟腱炎的注意事项

1、运动前，做好热身伸展运动。筋骨活动开，小腿肌肉绷得太紧或过于疲劳，那么运动产生的冲击力传到跟腱，就有可能引起跟腱炎。

2、加强力量：重负荷小腿运动能够让跟腱承受更大的力量。

身体强化：增强式训练可以提高小腿和踝关节处的肌肉、肌腱和韧带的运动水平。

伸展运动：小腿伸展运动可以提高肌腱的柔韧性。

平衡能力：进行一些提高你身体平衡能力的运动，锻炼你的身体感受能力。

3、挑选合适的鞋子，如果鞋子过大，人往往会弯曲脚趾抠住鞋底，这个动作会过度使用跖腱膜和相关组织，导致局部肌腱劳损，引发跟腱炎。

4、跑步距离增加过快、训练过量，会给跟腱带来更大的冲击力。在进行身体锻炼时，一定要循序渐进，慢慢加量。

5、走跑场地太硬、跑鞋太硬等都有可能引发跟腱炎症。在鞋跟内加一层垫帮助减缓跟腱紧张。

1 跟腱炎怎么治疗能痊愈

跟腱炎怎么治疗好的快，跟腱炎治疗方法一般有四大类：

第一类的是常规治疗，常规治疗就是急性期一定要是用大米原则性治疗，就是说冰敷，然后休息，抬高患肢，包扎固定。

第二类是药物治疗，就是可以用一些非甾体类药物来缓解疼痛，如果要是有固定的压痛点，可以考虑局部封闭，但是跟腱炎最好不要进行封闭，因为很多跟腱断裂都有过封闭的历史，效果都不是太好，跟封闭有关。

第三类是经过保守治疗之后病人的症状没有得到缓解，甚至还有加重，尤其是疼痛七到十天之内没有明显的好转，疼痛加重还出现肿胀，这时候就有可能肌腱断裂，就得需要手术治疗。但是手术治疗也有缺点，就是创伤大，痛苦大，恢复时间长。

第四类是可以理疗包括热疗、电疗还可以采用超声波，也可以做中医中药的康复治疗。

2 跟腱炎打封闭针好吗

跟腱炎是由于跟腱的根骨止点的位置出现的这种疼痛和各种活动受到影响的症状，最好不要打封闭，因为打了封闭以后，对这种无菌性炎症的是一种刺激，刺激跟腱内部的钙化以及弹性的消失。对跟腱的活动有很大的影响。可以通过热敷、超声、理疗以及外用一些非甾体的消炎药类对症治疗，还有休息是最主要的。

3 跟腱炎用什么药好的快

跟腱炎是指跟腱、跟骨止点处的一种无菌性的炎症，在行走活动时候会引起疼痛，是跟腱的慢性劳损引起的无菌性的炎症，又被称为腱病或者是末端病。这种症状常见于运动员以及喜欢运动的人，如果出现，可以用一些非甾体的药物，外敷于痛点，起到消炎止痛的作用，也可以神灯理疗活血、热敷，也能起到一定的止痛效果。

4 跟腱炎一般多久能好

跟腱炎一般是需要静养至少两周到三周，比如说训练量比较大的，可能成为慢性疼痛，稍微休息休息就能好，但一活动，可能就会疼。 一般的跟腱炎，需要四到六周左右，我们建议减少运动，局部可以热敷，然后做一做提踵训练，慢慢就会恢复。