呵呵~~你好啊:
首先,肯定不是肩周炎,不用担心。肩周炎又叫“五十肩”“漏风肩”,一般到了五十岁左右才会有,多由于长期劳损、外伤和肩关节脱臼,50岁左右女性多好发。
肩关节习惯性弹响又叫弹响肩,多见于肩关节抻、拉、损伤或长期从事肩关节劳损性工作如绘画、软件工作、财会工作等,长期劳损肩关节,韧带钙化、肌肉筋膜缺血形成钙化和条索导致的。
治疗起来很简单,建议区中医院做一下肩关节药物熏蒸、磁振热或针灸+远红外烤灯效果都“灰”常好~~(你懂的)
还有问题就问我(^__^) 嘻嘻……
首先,肩关节是一个球窝关节,能够在多个平面内运动,属于非常灵活的一个部位,然后越灵活的部分就越大几率在训练中受伤。
如果本身柔韧性不好、热身运动不足,或者肩关节损伤过,又或者肩部长期疲劳累积,动作细节没有充分到位,都有可能会出现你所描述的“咔”一声。但是只要不发生疼痛,都是不用太担心的。
三步解决这个问题:
1、首先第一点,就是要充分热身,让肩关节的关节滑液充分。
2、其次,要对肩关节的柔韧性针对性的训练,具体的动作可以参照我们官网上的“三角肌拉伸”系列动作。
3、最后,就是动作的细节,前面说过,肩关节是有一个球窝关节,在做所有的动作的时候,尽量保证肱骨处于一个微微外旋的状态,这样能够更好的保护。
简单点说,你平时做前平举的时候,一般是掌心朝下的,肱骨在肩关节处于内旋状态,此时对肩关节这样的球窝关节的压迫是非常大的。
你可以改为掌心稍稍相对并且大拇指朝上朝外,让肱骨处于一个外旋的状态,此时对肩关节的压力最小,就不会再出现“咔”的一声了。
在肩部训练中,还应该注意重量的选择,肩部并不是一个大受力的关节,如果选择的重量过重,身体会借力完成动作,达不到有效训练目的,严重的还会损伤肩关节。
在选择重量的时候,不要过重,以锻炼到肩部有酸痛感为宜。一般3-5kg左右。
关节响是很正常的现象,这是因为在活动的时候肌腱的滑动产生的响声,并不是骨头的响声,也不是膝关节有什么病变,但是如果响的同时伴有疼痛那么就应该警惕了。
锻炼时关节发响有两种可能。一种是关节正常活动而产生响声,没有疼痛的感觉。另一种是由于关节本身或它的周围组织有病变而发生音响,绝大多数伴有疼痛的感觉。属生理性的关节发响是关节正常活动产生的对身体无害,多见于初练者和关节周围肌肉力量薄弱的人,随着健身锻炼水平的提高,肌肉力量增强,韧带加固,动作协调,这种音响就会减轻。而属病理性的关节发响如有“弹响”、“卡住”和疼痛的感觉时,则应在锻炼前充分做好发响关节的准备活动,并在锻炼后做好局部按摩和热敷,以改善局部血液循环,防止关节内外的组织过度增长。
肩周炎(全称肩关节周围炎)是发生于肩关节周围软组织(肩关节囊、肩关节周围韧带、肌腱及滑囊)的退行性变和慢性无菌性炎症。俗称冻结肩、喙突炎、漏肩风、五十肩,是常见和多发疾病,多为单侧发病,左侧较右侧多见,少数可双侧同时发病。多发于中老年人(与肩关节易发生退变的年龄一致),女性稍高于男性。本病主要症状是肩部周围疼痛、牵涉到上臂及前臂,活动时疼痛加剧,重者不敢摆动患肢。急性期疼痛剧烈,患者多从夜间痛醒,难以入睡。早期因肩关节周围疼痛会引起局部肌肉痉挛,使肩关节活动受限。后期肩关节周围软组织广泛粘连,导致上肢的外展、外旋、后伸活动受限,患病较久者,可出现肩部肌肉萎缩,影响洗脸梳头等日常活动。要使肩周炎的疗效好,首先要明确诊断,使治疗能有的放矢,取得良效。要详细地鉴别诊断,以除外肩袖的不全断裂、钙化性肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎,因为这些疾病都可产生盂肱关节的疼痛与活动限制,最易误诊。其次要增强患者战胜疾病的自信心,因为肩周炎是可以自愈的,如果治疗得当,完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩,同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。 离子导入法或理疗方法均可改善血运,消除肌肉痉挛,防止粘连,并有一定的止痛作用。在早期或疼痛较重时病人可服用消炎镇痛药物,如双氯灭痛、芬必得、扶他林等药物,或舒筋活血药物如强力天麻杜仲丸、大活络丹、疏风定痛丸等,也可外用止痛喷雾剂、红花油等。 肩周炎患者大多由于肱二头肌长头肌腱的粘连、炎症而引起肩痛及活动受限,因此对于关节间沟处局限性压痛的患者可给以局部封闭,用药为2%利多卡因2ml,加强的松龙05ml。局封疗法可消除炎症、避免粘连、打断疼痛的恶性循环,对于肩周炎的康复很有帮助。但要使肩部功能完全恢复 ,还必须靠患者在能耐受的疼痛范围内进行体育疗法。 一甩手 :站立 ,两脚同肩宽 ,两臂前后轻轻摇动 ,并逐渐增加摆动幅度 ,每次 50- 100次。 二捞物 :站立 ,两脚同肩宽 ,上身向前弯 ,患侧前臂向下做捞物动作 ,每次 30- 50下。 三旋肩 :站立 ,两脚同肩宽 ,上身向前弯 ,使垂下的前臂作顺时针随后逆时针的旋肩运动 ,旋转范围由小到大 ,每次 50- 100下。 四爬墙 :站立在墙前 ,患侧手扶住墙 ,由低向上爬 ,直到最高点为止 ,然后放下手 ,每次 20- 30下。 五耸肩 :坐位或立位。肘关节曲成 9 0度 ,两肩耸动 ,由弱到强 ,每次 50- 100次。 六冲天炮 :坐位或立位。两手握拳 ,先放在头顶 ,然后逐渐向上伸展 ,直到最大限度 ,每次 30- 50下。 七摸高 :在上面悬掉一物为标志 ,用患侧手臂尽量上摸 ,并逐渐加高悬吊物 ,每次反复5 0- 100次。 八展翅 :立位 ,两臂伸直 ,向两侧抬起 ,与身体成 9 0度 ,约停 10秒钟再放下。每次3 0- 50下。 九扶颈 :坐位或立位。双手扶颈 ,使双肘后伸 ,每次 50- 100下。 上述疗法每日早晚各一次。患者可全部做 ,也可酌情选做 ,只要坚持锻炼 ,注意肩部的保暖 ,肩关节活动功能就会逐渐恢复。
关节有响声是因为关节周围肌肉力量太薄弱了,就容易发生关节响声,或者是运动前的热身没有做到位。随着健身运动水平的提高,肌肉力量增强,韧带加固,动作协调,就会慢慢好起来的,不要因为怕关节有响声就不运动,经常不运动会使肌肉松弛,缺乏力量,适当的运动可以增强肌肉力量,增加关节的支撑力,增加强度和稳定性。
我现在做俯卧撑的时候有时侯也有响声,我是一个星期做1~2次,已经做了20多年了,有的时候热身不充分也会有响声,只是从来没有疼痛的感觉,没有事,那都不是个事儿,只要做俯卧撑之前热身充足,肩关节没有疼痛的感觉,就什么问题也没有。
做俯卧撑时肩部会发出响声,如果没有感到疼痛,肩部没有出现红肿,那都属于正常生理性的。做俯卧撑准备时,双臂一抬起来,肩部发出响声,那是肌腱和骨骼发生摩擦造成的响声。
当俯卧撑正在进行过程中,肩关节突然受到外力作用,构成肩关节的各处骨骼,受到拉伸和牵引作用,关节囊里的那个挂钩来回活动,骨骼之间互相摩擦,肩部就会发出响声,是因为肩关节周围的肌肉薄弱,韧带僵硬,没有对关节囊形成更好的保护造成的。但这也属于正常现象。
至于怎么解决这个问题?做俯卧撑之前一定要做热身活动,促进血液循环,增大关节活动范围,运动过后做拉伸,拉伸肌肉,拉伸韧带,加固韧带弹性。选一对合适的哑铃,多做前平举,侧平举,哑铃挺举等动作,锻炼肩部,增大三角肌的力量。
循序渐进,量力而行,一次运动量不要过大。俯卧撑主要锻炼胸大肌,三角肌,肱三头肌等肌群,等这些主要发力部位肌肉变得更加强大,韧带更加坚固富有弹性,动作协调一致时,再做俯卧撑肩关节就很少会出现响声。
考虑是肱二头肌长头腱鞘炎,人体上臂前侧的肌肉是肱二头肌,这个肌肉有长短两个头,其中长头从肩关节内穿出后,自肱骨近端的一个沟中走形,当然这个沟是很浅的,如果沟底变浅或者肌腱发炎,就可能出现在活动肩关节的时候,肌腱从沟内滑至沟外,然后再滑回沟内的过程,这个过程就会出现声响和疼痛!建议首先充分的上肢休息,局部可以理疗或者热敷,效果不好的话可以局部注射封闭药物!
中药:可以辨证选用活血化淤的中药;也可以选用活血化淤、舒筋活络、消肿散结的中药直接热熨、热敷。立-正-藏-药-贴,它对风湿、类风湿、颈椎病、腰椎病、肩周炎、关节炎、骨质增生等各种风湿骨病有很好的治疗作用
穴位按摩:指压集中于肩膀前后的一些重要的穴位,比如肩井、肩隅、肩贞等。需要提醒的是,肩周炎会伴有肩膀虚冷,因此进行指压按摩之前,从颈部到肩膀,先用热毛巾蒸一遍以加强效果,平时也要注意预防肩部虚冷。当然,如果想要效果更好一点,最好到医院接受专业的推拿按摩。
刮痧:刮痧板有多种,传统的方法是使用牛角板,但是其在消毒时,易发生断裂,在医疗机构中多不使用。我们一般采用玉制板,易于消毒。可反复使用。刮痧时,应在施术部位多多涂抹刮痧油,减少刮时对皮肤的损伤,并能加强活血化淤、疏通经络的作用,常选用的经络有手臂外侧的肺经、大肠经,每周可刮1—2次。
拔罐:拔罐工具有多种,有玻璃罐、陶瓷罐、竹罐、橡胶罐等,甚至家里的罐头瓶也可以用于拔罐。医院里一般使用玻璃罐,它光滑透明,可以透过玻璃观察罐内皮肤充血、淤血、起泡及放血时的出血情况,所以使用得最多。家里一般适合使用橡胶罐,因为它使用方便,用手一捏,就能吸住,一般是觉得哪里痛就拔哪里,非常容易掌握,但它没有用火,少了一个重要的环节,效果就要差一些。常选用的穴位有肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴,交替使用。
功能锻炼:所谓“医三分练七分”,功能锻炼对肩周炎患者来说非常重要。患者应当在家多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,以预防肩关节粘连、肩部软组织挛缩。这里推荐3个简单的运动:1、弯腰转肩:患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,作由里向外、或者由外向里的划圈运动,以臂的甩动来带动肩关节活动。2、后伸下蹲:患者背向站于桌前,双手后扶于桌边,反复做下蹲运动,以加强肩关节的后伸活动;3、爬墙摸高:患者面向站于墙前,双手上抬,扶于墙上,努力向上摸高,要每天比前一天摸得高。
最后要提醒的是,如果肩周炎病情严重的话,最好在医师指导下,接受专业治疗,再结合自我治疗,巩固疗效。
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