考虑为SLAP损伤,如为首次脱位所伤,伤后可予绝对制动3-4周,并在医生指导下行功能锻炼,且日后观察病情恢复情况,如仍有症状,可考虑进行关节镜手术,但如为陈旧损伤,则需考虑关节镜手术修复。(因拍摄之片子质量有限及没有进行体格检查,影响看片、诊断及治疗之准确,请予参考)
(杨伟毅大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
广东省中医院杨伟毅 http://czyangwyhaodfcom/
1、的确像肩锁关节脱位,但是还需要对侧的肩锁关节X片对比,才能明确;
2、如果的确是肩锁关节脱位,那是需要手术的,除非你自己无所谓;
3、中医贴膏药最多改善改善局部血液循环,是不能让翘起来的锁骨远端发生位置上的改变而回位的
4、你已经属于陈旧性的损伤了,保守治疗1个多月了,复查个片子看看,位置变没有?
5、谁都不想动手术,没人想动手术,关键还是需要客观的科学的来决定是否需要动手术。
一般都有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀和功能障碍,伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位,肘屈曲,用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形,肩峰明显突出,肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,如肘部贴于胸前时,手掌不能同时接触对侧肩部(Dugas征,即搭肩试验阳性)。
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