颈部疼痛通常有两种可能:一种是单纯的颈部肌肉劳损、劳损或受冷刺激引起的局部筋膜发炎,即颈肩部筋膜炎。另一个原因是由于颈椎病引起的颈肩部疼痛。颈肩部筋膜发炎的治疗方法比较简单,一般是由于受劳损或寒冷刺激而引起的疼痛,没有明显的神经症状,只是颈肩部肌肉疼痛,部分病人有局部皮温升高,活动受限等症状。通常应卧床休息,热敷,局部外用止痛膏药,如氟比洛芬巴布膏,扶他林软膏,洛索洛芬凝胶等。如果疼痛剧烈,可口服双氯芬酸钠等非甾体抗炎止痛药。如不能缓解,可采用针刺疗法。若因颈椎病引起颈肩疼痛,一般有颈椎不适、疼痛,甚至出现肩上肢麻木痛痛的感觉。而且颈椎病的判断比较复杂,一般是低头工作时间过长引起的颈椎不适,咳嗽,低头会出现上肢麻木等神经刺激症状,这时就可以初步判断有颈椎问题了。
你只有疼痛是否伴有其他不适。如头晕,肩部酸麻无力等。
意见建议:你的情况应该考虑两种可能一种应该考虑为肩周炎,另一种情况应该考虑为颈椎病压迫神经引起的。指导意见:建议应该拍颈椎侧斜位片,观察是否有增生以及椎间盘病变。如果是颈椎引起的应该采用牵引按摩理疗等治疗方式,如果颈椎没有问题,应该拍肩关节正位片观察是否有肩关节周围炎症。
我们的身体经常会因为各种出现出现各种问题,例如有的人会因为气温骤降而导致出现感冒发烧的情况,有的人会由于吃了变质的食物而上吐下泻,而有的人则是经常会出现肩膀疼痛。那么肩膀疼痛是什么原因?肩膀疼痛的原因有哪些?肩膀疼是什么原因引起的?
1、肩膀疼痛的原因
(1)肩周炎
肩周炎是肩膀关节周围软组织退行性、炎症性病变,冬天肩部受凉容易引发,其主要的表现为肩臂疼痛,活动受限,以夜间安静时疼痛加重为主要症状表现。
(2)颈椎病
但颈椎发生增生等退行性病变后,增生骨刺压迫颈部神经可引起肩膀疼痛。但这种肩膀疼痛多会伴有颈部的不适及头晕等症状。
(3)胆囊炎、胆石症
炎症或者胆结石牵扯可引起患者右肩疼痛,这种类型的疼痛容易反复发作,一般通过B超检查基本可以确诊,经过抗感染、解痉止痛治疗症状可得到缓解。
(4)心绞痛、心肌梗死
疼痛因为心肌缺血放射到左肩引起,心绞痛常因为劳累或者兴奋诱发,休息后疼痛可缓解,含服硝酸甘油有效;心肌梗死则常在睡眠或安静状态下发病,常伴有面色苍白、大汗淋漓及休克、心衰严重等表现,含服硝酸甘油及休息均得不到明显的缓解。
(5)肺尖癌
肺尖的周边区域有支配肩背部以及上肢皮肤和肌肉的臂丛神经。但肺尖部位发生肿瘤后,可压迫或者侵犯这些神经丛,从而引起肩部疼痛,夜间疼痛往往还会加重。
2、肩周炎早期症状
(1)肩膀疼痛
疼痛是肩周炎最突出的症状。初期疼痛症状往往会比较轻,且呈阵发性,常常会因为天气变化或者劳累而引发或者加重。
(2)局部压痛
肩周炎患者的肩膀部在受到按压时可感觉到明显的压痛,一般压痛点多在肱二头肌长头腱沟附近。
(3)肌肉痉挛
肩周炎所引起的局部急骤而剧烈的疼痛可反射性的引起局部肌肉痉挛。
(4)肩关节活动受限
肩关节活动受限多发生在疼痛症状明显后的3-4周左右。早期肩关节功能活动限制因素可能是因为疼痛、肌肉痉挛等。晚期则可因组织粘连引起活动受限。
(5)肩部怕冷
患有肩周炎的人肩部特别怕冷,及时是在夏天,肩部也不敢吹风,否则稍微护理不当即可加重肩关节疼痛不适。
3、肩周炎注意事项
(1)多做运动
肩周炎患者要多做柔软体操、太极拳、八段锦等运动,以畅通局部血液循环,加强肩部关节囊及周围组织的功能。要经常进行弯腰、垂臂、摆动、旋转等肩关节功能锻炼。
(2)运动要循序渐进
在运动训练的过程中动作应该由小到大,力度也当轻到重,循序渐进,使肩关节活动有一个逐渐适应的过程。
(3)锻炼要持之以恒
肩周炎患者在进行功能的过程中出现轻微的疼痛是正常的,但是应该避免出现剧烈的疼痛反应。每日1-2次的练习必须持之以恒才可取得好的疗效。
(4)注意肩部保护
肩周炎患者尤其要重视肩部的保护工作,不要使肩部受凉、吹冷风,平时洗刷要用温水,不可使肩部受凉,以免加重局部血液循环不良,导致症状加重。
(5)不要过度劳累
肩周炎患者一定要注意不要过度劳累,运动与适量即可,不能勉强为之,以免高强度的运动加筋骨的损伤。
(6)肩周炎饮食注意事项
1、忌吃肥腻食品。患有肩关节周围炎的病人,如果每天吃大量的高脂肪类食物,将出现关节强直、疼痛肿胀以及功能障碍,关节炎的症状明显加重。
2、忌吃用铁锅烧的饭莱。关节中过多的铁,导致铁蛋白饱和,它和游离的铁能促进关节的发作。因此,患肩关节周围炎的病人最好不要用铁锅煮饭。
3、忌吃海味。因为海参、海带、海菜、海鱼等含有一定的尿酸,这些尿酸被身体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节炎的病情加重。因此,患了肩关节周围炎的病人不宜吃海产品。
4、忌饮酒及大量饮咖啡、浓茶。
根据国外一项最新的调查显示,在经常需要操作电脑的上班族中,50%以上的人都出现过各种各样,不同程度的身体不适感,这其中,肩膀酸痛便是最常见的一项。 如果您也经常有肩膀酸痛的感觉,那可得留神了!因为,肩膀酸痛一般是由颈椎病或者肩周炎所引起的,在《如何鉴别颈椎病与肩周炎》一文中,我们已经清楚了该如何区别它们,那么,面对先得了解这两者之间的关系。 颈椎病会引起肩膀酸痛 由于颈椎病所引起的肩膀酸痛,疼痛感会放射至头部或上肢,有时伴有头晕,房屋旋转,严重时伴有恶心呕吐,卧床不起。患者肩背部有沉重感,上肢无力,手麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。 病因 颈椎病有着不同的分型,其中,神经根型颈椎病最容易引起肩膀酸痛,其病因主要是由于颈椎的退行性改变,使颈椎出现椎间盘突出、骨质增生等病理改变,压迫、刺激神经根从而引发肩膀酸痛感。 对于经常使用电脑,敲打键盘的上班族来说,出现肩膀酸痛,主要是由以下两个原因所引起的: 1、荧光屏放得太低,观看屏幕时要垂下头来看,时间过久便会令颈部、肩部都承受着过大的拉力,从而导致肩膀酸痛。 2、键盘太高,按键盘时要提起双臂,令肩膀的肌肉太紧张,造成酸痛。 预防方法 1、把荧光屏抬高一点,令颈部不需要弯下超过35度为准。 2、将两肩向后打转,多伸伸懒腰。 3、使用一段时间电脑后,将头部转向不同的方向。 4、下班回家后可以在淋浴时用暖水喷射肩膀酸痛的部位,有一定的缓解作用。
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