肩膀很痛是什么原因?

肩膀很痛是什么原因?,第1张

肩膀痛是什么原因引起的?

6个月前肩部有隐痛,打乒乓球后,痛感加重。最近一周睡觉时也感到肩膀不适,然后发展到有酸胀感,并有筋连到颈部酸痛。坐久了,就难受。航空总医院骨科张智海:肩周炎的可能性最大。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,致一定某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。据临床观察,医院常用药合盛堂宗予以治疗,本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。本病女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。 逐渐出现肩部某一处  肩周炎痛,与动作、姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨。肩周炎的患者主要有以下的一些表现:  (1)肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。  (2)肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。  (3)怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。  (4)压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。  (5)肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少。  (6)X线及化验室检查:常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。理疗 选用超短波等高频电磁疗法,每日1次,10天为1疗程。可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。  6、功能锻炼 功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。“医三分练七分”,应 鼓励患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运

肩膀疼痛是什么原因

风寒肩痛

风寒肩痛与痰溼肩痛:风寒肩痛为肩痛较轻者,可称为"肩痹痛",而痰溼肩痛为肩痛较重者,且疼痛范围较风寒肩痛为广泛。可称为"肩痛周痹"。二者的病因均得之感受风寒溼邪,前者以感受风寒为主,而后者以感受寒溼为主。二者之病机各异,风寒肩痛因汗出当风,或夜卧不慎被风寒外袭,邪在肌肤,尚属浅表。但体虚之人,肌肤卫阳不固,常自汗出,易感受风寒之邪而患肩痛。《素问.五脏生成篇》云:"卧而风吹之,血凝于肤者为痹"。《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治》所谓"夫尊荣人骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。"夙寒之邪袭留肌肤,经络气血为之凝涩不通,发为痹痛。其疼痛较轻而兼有麻木感。若体虚卫阳不固之肩痹痛,可用黄耆桂枝五物汤加当归、姜黄、桑枝等;若因气血不足,感受风寒之邪较重而疼痛也较明显者,可用蠲痹汤。

痰溼肩痛

痰溼肩痛虽亦得之感受风寒溼邪,但以感受寒溼之邪为主,且寒溼之邪久滞筋肉之间,其疼痛症状明显且病程较长。常因久卧寒溼之处,或大汗之后浸渍冷水所得。《灵枢.周痹篇》云:"风寒溼气,客于外分肉之间,迫切为沫,沫得寒则聚,聚则排分肉而分裂也,分裂则痛"。徐灵胎注云:"《内经》中无痰字,沫即痰也。"沫即水溼,而称之谓痰。迫切而为沫,即迫切而为痰,痰溼聚于分肉之间,"排分肉而分裂",故疼痛剧烈,称为痰溼肩痛。《内经》称此为"周痹"《针灸资生篇》名之谓"肩痛周痹"。痰溼久居分肉之间而不出,不但疼痛剧烈,而且气血亦虚,所以治疗以祛寒溼补气血为主,方用乌头汤加苍术、白术、茯苓、防己等。

瘀血肩痛

瘀血肩痛与痰溼肩痛:闪扭瘀血肩痛有明显外伤史,起病突然,局部可有肿胀、压痛,疼痛性质也多为刺痛,影响上肢功能活动,治疗以活血祛瘀止痛为主,可用桃红四物汤加姜黄、乳香、没药、土鳖虫等。痰溼肩痛疼痛剧烈,病程较长,而无明显外伤史,局部也没有明显瘀肿。其久治不愈,也多兼有瘀血,表现为刺痛,经筋僵硬,肌肉萎缩等,苔脉无明显变化。治疗除渵寒溼补气血之外,尚需配以祛瘀血之药,如乳香、没药、川山甲等。

肩颈疼痛是什么原因呢

天天守在电脑旁的朋友们,通常都会肩膀酸痛。但有的人站起身活动一下,很快就恢复如常,而另一些人,则会日渐加重,先后背痛,然后脖子也不能转侧,手还发麻。医院通常诊为颈椎病。其实多数是心脏供血不足,造成小肠经气血也虚弱了。您观察一下小肠经的走向就会发现,从脖子到肩膀,再从胳膊到小手指,一路下来,正是您平常出现症状的部位。有人说,心脏供血不足,为何会影响小肠经呢?这其实是中医特有的一个概念--表里关系。心与小肠相表里,这种关系通过经络的通道联系起来。如果心脏有问题,在最初的时候,小肠经就先有征兆了。有的中医能够预知你的疾病,那并不是捕风捉影,随意惴测的(当然总会有这样的人),而是你的身体已经先告诉他了。所以他并没有什么高明的,更不是什么巫术,只是你不知道内情罢了。现在咱们就揭开迷底:肩膀在开始的时候只是酸,酸的意思是气血不足了,然后是酸痛,酸痛的含义是因血少进而流动缓慢而瘀滞,不通则痛了。再后来就变得僵硬疼痛了,僵硬的原因是因为血少,血流缓慢,再加上长期固定姿式不改变,血液就停滞在那里;如果心脏持续的供血不足,那么停滞的血液就会在原地形成瘀血,没有新鲜血液的供应,肌肉、筋膜就会变得僵硬,缺乏气血供养的肩膀就好象缺水少粮的边关军队,是抵御不住外界风寒的侵袭的。如果此时,睡觉偶遇风寒,哪怕是一点点风,这不过是诱因,您就会落枕。其实落枕哪是当天得的呀,早已酝酿多时了,风只不过是导火索罢了。有的人不从事电脑桌前或会计的工作,肢体总是在运动之中,那么他们心脏供血不足的情况,又怎么考察呢?有一个很简单的方法,我们知道在我们胳膊肘的略下方有一根“麻筋儿”,在小的时候,打闹玩耍,经常会碰到它,总会过电般一麻到手。这条“麻筋儿”就是小肠经的线路,您现在用拳头打一下这“麻筋”,看看能不能麻到小手指去。如果一麻到底,证明您心脏供血的能力还是不错的。如果只痛不麻,那您的心脏已经存在供血不足的情况了。另外还有一个更简单的测试法,只要行个军礼,您来看看,上臂靠近腋下的肌肉。会不会很松弛,松弛就是此处气血供应不足了。这里正是小肠经。而小肠经是靠心经供应气血的。记得有个朋友,总是爱胸闷、胃堵,尤其是一紧张或看了点文章和电视新闻,就堵得像胸口压了块大石头一样,呼吸费力;说是精神因素,可实在憋闷的厉害,去医院检查,总以为他是胃炎,心脏也查不出任何毛病,于是吃了许多治疗胃的药物,可憋闷还是常常不请自来,去不了根。有一次聚会,他任何东西都没吃,就已经开始胸闷憋气起来。我帮他 三焦经和小肠经,三焦经只有些酸,可当触及小肠经上臂的部分时,发现他那里的肉松弛若棉,里面有许多网状的粘连的东西,手还没用多大力,他已经刺痛难当,直叫我轻点,我问“胸还憋闷吗?”,“奇怪啊,不憋了!胸闷和胳膊还有关系啊!” “ 是啊,心血不足啊,当然憋闷了!”,“我没心脏病啊!”。我说“这团肉再松下去,你离真正的心脏病也不远了!”,于是叫他回去好好修理小肠经,几个月后,那团松松的棉花已经有弹性多了, 也不刺痛难忍了,当然最主要的是胸闷对他来说已经是稀客了。有的人脾气很急,总是心烦气燥,动则就要与人争吵嚷嚷,中医认为是心火亢盛,由于火气太大,无处宣泄,就拿小肠经“撒气”了。结果小肠经就会肿胀,硬痛。顺着小肠经就会牵连到、耳朵,喉咙、脖子、肩膀、肘臂、腕子、小手指。造成这些地方或疼痛,或麻木。小肠经就好比一面反应心脏能力的镜子,通过了解心脏和小肠经的表里关系,我们不但能预测心脏的功能状况,还能够用调节小肠经来治疗心脏方面的疾患。所以,很多时候,上臂内侧松松垮垮的肉,不是靠减肥和练习哑铃弯举就能

肩膀很疼痛,很难受,是什么原因

请问楼主 是酸痛吗

如果是酸痛的话应该过几天就好了

之前有没有伤过呢

实在不行的话贴膏药也行

祝楼主身体健康

肩膀酸痛是怎么回事

你好!我认为是这种原因

肩膀疼痛,和颈椎有很直接的关系

颈椎病的特征是 :颈部僵硬、不舒服、疼痛、有酸胀感,以及脖子活动不灵活

转动脖子时,有咔咔响的声音,不进行调理,进行下去会颈椎增生

由于颈椎病局部的症状轻,有些人甚至根本无颈部症状;许多颈椎病患者表现为其它系统疾病的症状,很容易就与其它疾病

经常的久坐不动,总使颈椎、肩膀保持一个姿势不动,造成的颈椎病(有很多人不知道自己已经有颈椎病了),

当有颈椎病时:神经根受到 或压迫后会有这些症状 :

颈部、肩部、或胸部疼痛或麻木,不及时的治疗、颈椎病就进一步加重,会有持续性或阵发性并向肩部、上肢、胳膊、及手指放射传导,可以伴有针刺样(针刺痛)或过电样串麻感、麻痛、酸痛、胀痛和蚁爬麻感,当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重

颈椎病加重时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象,在夜间颈肩部及上肢可能痛得更厉害,可以翻来覆去睡不着。

由于颈脊髓受到 压迫后,使脊髓血液供应不足,可以促使多个部位(肩膀、胳膊、和手指)的发麻。

再严重的话,会继续向下、向腰部蔓延:腰部酸痛、腰无力、腰膝酸软等

向臀部:坐骨神经痛、不敢久坐、有麻痛感,睡觉时明显

向腿部和小腿蔓延:腿部有发麻现象,活动后症状会减轻些

向足部:足部怕凉,怕冷、会导致末梢神经循环差

如果经过你稍微的活动后,血液循环的快些了,症状会有所减轻,因为压迫颈椎病会压迫神经血管,使血脉不通畅、是经络受阻的缘故

以下是缓解、治疗颈椎、和肩部疼痛的锻炼方法:

颈椎病还与睡眠的不良姿势有关:(总睡过高、过硬的枕头),因其持续时间长,会造成椎旁肌肉、韧带及关节的失调,加速颈椎退变。

枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12—16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。

颈椎病与学习、工作的姿势不当有关 :处于坐位,尤其是低头工作的,虽工作量不大,强度不高,但颈椎病发病率很高。(比如:长时间的上网,打字、生活中长时间打麻将,看电视也可以造成颈椎病。)

不适当的体育锻炼:超过颈部耐量的活动或运动,可加重颈椎负荷

无论是睡眠、休息.还是生活、学习、工作,甚至日常一些动作,都要保持良好的习惯,时刻不忘颈椎的保护。同时加强颈肌的锻炼

告诉你缓解颈椎病的方法:

平时要注意少低头,工作一两个小时至少休息一次,休息时头向后仰,或平卧,让颈椎得到休息。颈椎病患者要注意不要来回突然的猛然的转头,更不能旋转颈椎,使劲斜搬 颈部

多坐耸肩、和扩胸动作:对颈椎病造成的肩膀、后背、胳膊、和手部麻痛有非常好的效果

多游泳。因为游泳的时候头总是向上擡,颈部肌肉、肩部、背肌、胸肌、腰肌都得到锻炼,而且人在水中没有任何负担,也不会对椎间盘造成任何的损伤

也可以在家,做旱地游泳的动作(假的游泳),做各种游泳的姿势:(自由泳、仰泳、蛙泳、蝶泳)

做用下巴向前的画圈动作(就像,鹅探颈的姿势)

需要注意的是:在做颈椎部的运动时,速度千万不能过快、过猛,一定要缓慢的进行

还可以做:双手十指互相交叉,放到脑后,双手向前方使劲,头部颈部向后用力,可以使颈部、肩膀减少僵硬、麻痛、酸痛的症状

休息时,经常的用热水袋,敷在脖子下面,热敷对缓解颈椎病的效果很好

放风筝:放风筝时,挺胸擡头,左顾右盼,可以保持颈椎、脊柱的肌张力,有利于增强骨质代谢,既不损伤椎体,又

肩膀酸痛是什么原因导致的

相信大部分人都不清楚,那我们就通过下面的文章介绍,希望对您有所帮助。 导致肩膀痛的原因 在此济南中医肝病医院的专家孙新荣教授指出,右肩膀酸痛首先应考虑是肩周炎,其疼痛可为阵发性或持续性,急性期时疼痛剧烈,夜间加重,活动与休息均可出现,严重者有触痛,疼痛时汗出难耐,不得安睡,部分病人疼痛可向前臂或颈部放射,肩痛昼轻夜重为肩周炎引起的肩膀疼痛的一大特点。 另外右肩膀酸痛的原因还可能是得了颈椎病,临床上可分为多种类型,各型颈椎病均可引起相应的肩膀疼痛,但疼痛症状及特点也有所不同。 颈型颈椎病,多为外邪侵袭和气血淤滞所致的游走痛或刺痛及放射性疼痛;椎动脉型颈椎病,多为溼邪滞于经络所致的重痛;神经根型颈椎病,伴有上肢疼痛,多为持续性酸痛、胀痛。 标本兼治才能实现乙肝康复——中西医结合治疗最权威的方案 济南中医肝病医院采用的超氧自体血激活疗法能够利用人体自身的免疫机能抑制病毒的复制最终消灭乙肝病毒,配合七十六辨扶正还原疗法调理腑脏,实现了固本还原,在治愈乙肝的同时改善人体内部环境,双管齐下,全面实现患者疾病康复,中西结合的治疗方式完全避免了传统乙肝治疗中耐药、停药反弹现象的发生,为乙肝患者的康复带来了希望,值得信赖。 临床实践证明:历经7年临床验证,安全、无痛苦、无毒副作用,具有疗程短、作用快、疗效确切、转阴率高的优势,能够快速识别并清除变异的病毒株,避免耐药的发生,同时还能避免传统治疗停药后造成停药后病毒反复反弹的弊病,解决了传统治疗长期服药给患者所带来的痛苦。

我们的身体经常会因为各种出现出现各种问题,例如有的人会因为气温骤降而导致出现感冒发烧的情况,有的人会由于吃了变质的食物而上吐下泻,而有的人则是经常会出现肩膀疼痛。那么肩膀疼痛是什么原因?肩膀疼痛的原因有哪些?肩膀疼是什么原因引起的?

1、肩膀疼痛的原因

(1)肩周炎

肩周炎是肩膀关节周围软组织退行性、炎症性病变,冬天肩部受凉容易引发,其主要的表现为肩臂疼痛,活动受限,以夜间安静时疼痛加重为主要症状表现。

(2)颈椎病

但颈椎发生增生等退行性病变后,增生骨刺压迫颈部神经可引起肩膀疼痛。但这种肩膀疼痛多会伴有颈部的不适及头晕等症状。

(3)胆囊炎、胆石症

炎症或者胆结石牵扯可引起患者右肩疼痛,这种类型的疼痛容易反复发作,一般通过B超检查基本可以确诊,经过抗感染、解痉止痛治疗症状可得到缓解。

(4)心绞痛、心肌梗死

疼痛因为心肌缺血放射到左肩引起,心绞痛常因为劳累或者兴奋诱发,休息后疼痛可缓解,含服硝酸甘油有效;心肌梗死则常在睡眠或安静状态下发病,常伴有面色苍白、大汗淋漓及休克、心衰严重等表现,含服硝酸甘油及休息均得不到明显的缓解。

(5)肺尖癌

肺尖的周边区域有支配肩背部以及上肢皮肤和肌肉的臂丛神经。但肺尖部位发生肿瘤后,可压迫或者侵犯这些神经丛,从而引起肩部疼痛,夜间疼痛往往还会加重。

2、肩周炎早期症状

(1)肩膀疼痛

疼痛是肩周炎最突出的症状。初期疼痛症状往往会比较轻,且呈阵发性,常常会因为天气变化或者劳累而引发或者加重。

(2)局部压痛

肩周炎患者的肩膀部在受到按压时可感觉到明显的压痛,一般压痛点多在肱二头肌长头腱沟附近。

(3)肌肉痉挛

肩周炎所引起的局部急骤而剧烈的疼痛可反射性的引起局部肌肉痉挛。

(4)肩关节活动受限

肩关节活动受限多发生在疼痛症状明显后的3-4周左右。早期肩关节功能活动限制因素可能是因为疼痛、肌肉痉挛等。晚期则可因组织粘连引起活动受限。

(5)肩部怕冷

患有肩周炎的人肩部特别怕冷,及时是在夏天,肩部也不敢吹风,否则稍微护理不当即可加重肩关节疼痛不适。

3、肩周炎注意事项

(1)多做运动

肩周炎患者要多做柔软体操、太极拳、八段锦等运动,以畅通局部血液循环,加强肩部关节囊及周围组织的功能。要经常进行弯腰、垂臂、摆动、旋转等肩关节功能锻炼。

(2)运动要循序渐进

在运动训练的过程中动作应该由小到大,力度也当轻到重,循序渐进,使肩关节活动有一个逐渐适应的过程。

(3)锻炼要持之以恒

肩周炎患者在进行功能的过程中出现轻微的疼痛是正常的,但是应该避免出现剧烈的疼痛反应。每日1-2次的练习必须持之以恒才可取得好的疗效。

(4)注意肩部保护

肩周炎患者尤其要重视肩部的保护工作,不要使肩部受凉、吹冷风,平时洗刷要用温水,不可使肩部受凉,以免加重局部血液循环不良,导致症状加重。

(5)不要过度劳累

肩周炎患者一定要注意不要过度劳累,运动与适量即可,不能勉强为之,以免高强度的运动加筋骨的损伤。

(6)肩周炎饮食注意事项

1、忌吃肥腻食品。患有肩关节周围炎的病人,如果每天吃大量的高脂肪类食物,将出现关节强直、疼痛肿胀以及功能障碍,关节炎的症状明显加重。

2、忌吃用铁锅烧的饭莱。关节中过多的铁,导致铁蛋白饱和,它和游离的铁能促进关节的发作。因此,患肩关节周围炎的病人最好不要用铁锅煮饭。

3、忌吃海味。因为海参、海带、海菜、海鱼等含有一定的尿酸,这些尿酸被身体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节炎的病情加重。因此,患了肩关节周围炎的病人不宜吃海产品。

4、忌饮酒及大量饮咖啡、浓茶。

您好;1本病女性多于男性,多为中、老年患病,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病。少数病人可以双侧同时发病。好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,肩部有损伤史或曾经有局部外固定史、受寒史、偏瘫史,也有无任何诱因而发病者。  2疼痛为最明显的症状,逐渐出现肩部某一处痛,与动作、姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。疼痛的程度及性质有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛,肌肉痉挛有的很轻,有的很重,疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,向下可达腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧肩周炎压痛点范围广泛。因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致,病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨。  3体检,三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少。  4年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

    在辅助检查上,本病主要可以采用X线检查和肩关节造影:  一、X线检查  诊断肩周炎时摄X线片的目的之一,是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎,风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。  1、早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。  2、中晚期,肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。  二、肩关节造影  肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片,以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升,加2%利多卡因10毫升稀释,再加入1∶1000的盐酸肾上腺素05毫升,注入关节腔后,摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张,摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。造影摄片可显示:  1、关节囊缩小,表现如下:  (1)关节容量减少。  (2)腋隐窝缩小或闭塞。  (3)肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。  2、关节囊破裂,造影剂自破裂处溢出,在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。  3、肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内,不超过关节盂缘之外。  4、肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态,以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。  肩周炎的造影检查,主要是为了手术治疗前了解病变的部位及病变程度等。有时采用某些特殊的保守疗法,也需要做肩关节造影,以便准确了解病情和病位等情况。

肩周炎的5大主要症状

肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散

肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限

肩柏冷

肩怕冷,不少人终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风

压痛

多数人在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处

肌肉痉挛与萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻

号称“五十肩”的肩周炎,有哪些症状呢?怎么引起的呢?

1、疼痛。五十肩的典型症状是肩部疼痛,患者在发病初期就会出现阵发性疼痛,大部分为慢性发作。疼痛通常表现为钝痛,天气变凉或劳累之后疼痛会加重。疼痛可持续加重,向颈部和上肢扩散。当肩部偶然受到牵拉时,可出现为撕裂样剧痛,这对患者的刺激是非常大的。

  2、活动受限。在疼痛的作用下,肩部活动明显受限。肩部向各个方向的活动明显受到影响,不得不长期废用,这使得关节炎和肩周软组织发生粘连。有些患者甚至无法梳头、穿衣和洗脸,生活受到明显的影响,必须及时治疗。

  3、怕冷。五十肩经常在天气变冷的时候加重,大部分患者有怕冷的问题,不得不用棉垫包着肩。即使在夏天,患者也不能裸露肩部,不可以让肩部吹风受凉。

  4、压痛点。在肩关节周围可以摸到明显的压痛点,压痛点主要在肱二头肌长头肌腱沟处,压痛表现为钝痛。

  5、肌肉萎缩。有些患者在疾病初期就有肌肉萎缩的现象,三角肌、冈上肌比较明显。

  五十肩也就是肩周炎,是一种俗称。这种病早期以疼痛为主要症状,表现为阵发性钝痛。容易与该病混淆的疾病有颈椎病、肩关节脱位、肩关节结核、风湿病等,患者需要进行相关的检查来确诊疾病。该病以保守治疗为主,患者可以服用消炎镇痛药物,配合物理治疗和封闭治疗。不要因为疼痛而废用肩关节,要积极做关节功能训练,避免肩周组织粘连。

对于肩周炎的调理,还是以预防发病为主,做到上述列出的这些事情,调理效果是不错的。在生活中要注意别让肩膀受伤,也不要做重活,要是保持一个姿势时间长了,尽快起身活动一下肩膀。平时尽量不要低头,要是颈椎病出现了,肩周炎也就不远了,而且,得了颈椎病后,还可能会加重肩周炎的病情。感觉到肩膀累的时候,耸肩动作经常做一做,也能缓解疲劳感。

  在日常生活中,肩关节痛常影响着大家的正常工作及生活,那么是什么呢下面是我精心为你整理的,一起来看看。

颈椎病:可引起肩部疼痛,称为颈肩综合症。最常见的是颈神经根压迫的症状,疼痛一般不太剧烈,可伴有肢体发麻、无力等,肩部疼痛多分布在肩胛骨周围肌肉范围内,但关节功能受限不明显,颈椎检查有颈椎骨质增生。椎间盘退变等存在。

肩关节周围炎 最为常见,俗称五十肩、冻结肩等,起病缓慢,肩周钝痛,夜间加重,甚至痛醒,睡觉时常因患肩怕压而取特定卧位,翻身困难,影响入睡。逐渐出现肩活动困难。活动以外展、旋外、后伸障碍最明显。影响日常生活;病人不能梳头、洗脸、洗澡。端碗用筷以及穿衣提裤也感到困难等。病理为肩关节囊挛缩,尤其是喙肩韧带的挛缩。但该疾病为自限性疾病,症状明显时可行理疗和运动运动治疗,恢复后功能完全正常。

肩峰下撞击综合征:是导致慢性肩痛的主要原因之一,是由于肩袖组织撞击于肩峰的前方1/3。肩袖撞击区主要集中在冈上肌附着于肱骨大结节处,各种骨组织或软组织的增生、各种突起骨刺、骨赘、增厚的肌腱等使肩峰下间隙变窄,从而导致肩袖的磨损或撕裂。引起的临床症状,包括肩疼痛,疼痛性质也很难与其他肩部疾病相鉴别。但该疾病的肩部大部分的主动活动不受影响,只是肩前举时可明显诱发疼痛出现。

  肩袖损伤:肩袖是指肩关节内的肌腱组织,包括冈上肌、冈下肌、小园肌和肩胛下肌。主要表现为反复发作或持续的肩关节疼痛,夜间疼痛加重,不能向患侧睡,与肩周炎症状非常相似,年轻者为运动损伤,如投掷动作、过头挥球拍等引起,在排球、体操、游泳运动员中多发;中老年人常由于肩袖蜕变、质地变脆引起。临床上容易将该病与肩周炎混淆。但该疾病运动功能障碍与肩周炎不同,外展肩和前举肌肉力量减退,关节活动受限;完全断裂肩袖者外展肩关节出现明显疼痛弧。骨科医生也可通过体格检查区分两者疾病。

肱二头肌长头肌腱断裂断裂 :多位于肱骨结节间沟中的肌腱处。而急性外伤性断裂时,肩部容易出现剧痛,该疼痛可向上臂放射至肘关节,检查科发现上臂区域性出现隆凸和凹陷畸形,主动屈肘功能丧失,肌力减弱,肌腹松软。而慢性断裂者屈肘力量逐渐减弱,区域性检查能够发现断裂肌腱。

钙化性冈上肌腱炎:是指在肱骨大结节上方的冈上肌腱中有钙盐沉积,也是表现为肩关节疼痛,疼痛在肩部外侧为主,可放射至三角肌止点或上臂处。与肩周炎很难区分,症状不一,有时没有症状,通过照片才发现。但肩关节活动受限不明显,压痛点在肱骨大结节处最明显。

肩锁关节退行性改变: 由于肩锁关节的慢性损伤或急性肩锁关节脱位后遗症所引起。临床上表现为肩部活动时疼痛,但静止时疼痛不明显。该疼痛的压痛部位就在肩锁关节间隙。肩关节的被动活动不受影响。

肩关节酸痛怎么办

非手术治疗主要包括:改变日常活动、避免手臂上举过头动作和积极的个体化康复训练。如果非常疼痛,或对休息及药物治疗无效,可考虑肩峰下类固醇注射,约8成患者可因此而缓解,但不可重复多次注射,否则会损伤到旋转肩袖,注射无效需考虑手术。

手术治疗:目前肩关节镜微创手术治疗肩关节疾病已经成为一种趋势,关节镜下手术可减少术后不适,缩短康复时间。对于肩袖损伤,可行关节镜下肩袖修补术。做肩袖修补术时,要清理干净破裂的边缘,并松解挛缩的肩袖,使之无张力地固定在肱骨大结节上。固定的方法有多种,如采用锚钉固定等方法。如果延误治疗,破裂残存的肩袖组织结构可能不好,固定缝合后会再裂开。

对于肩峰撞击综合征,可行关节镜下肩峰下减压手术。如果6个月的保守治疗无效,或者已合并有肩袖破裂的病人,建议手术治疗,如果肩袖破裂,也一并做修补手术。肩峰成形减压术在关节镜下进行可减少术后不适,加速康复,目前技术已趋成熟。减压的目的在把较厚、较弯曲的肩峰作削薄、削平处理,以避免上臂做前举、内外转动作时,肩袖不再被肩峰所磨擦。

严重冻结肩的患者,保守治疗6月无效,或者症状严重,影响生活的患者,可行关节镜下松解术,手术包括松解喙肩韧带,清除前、下侧的肩峰骨赘。

肩关节不稳定的手术治疗:肩关节不稳定以前向不稳居多,往往损伤了肩关节的盂唇韧带复合物,可在肩关节镜下盂唇缝合、重建韧带附着点、摺叠或关节囊紧缩来重建肩关节稳定性。

对于盂唇损伤、二头肌腱长头腱损伤的患者,可行关节镜下盂唇修补术,二头肌腱长头腱固定术。对于钙化性肌腱炎、骨关节炎、游离体的患者,可行关节镜下清理术。

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