如何治疗以及预防肩周炎、颈椎病?

你好！你可能是肩周炎！建议：工作生活中 伏案 上网超过30分钟请起来活动一下颈肩腰，这样可以防止椎体的退变。介绍肩周炎的八种自我防治动作供患者参考： （1）屈肘甩手患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。 （2）手指爬墙患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。 （3）体后拉手患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。 （4）展臂站立患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。 （5）后伸摸棘患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。 （6）梳头患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。 （7）头枕双手患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。 （8）旋肩患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。 请患者注意，以上八种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3—5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。也可以使用中医外用药水进行外涂渗透治疗。有什么不清楚的可以加我进行咨询！祝你早日康复。

颈椎病治疗原则：

治疗方针：控制症状、减少复发、提高患者生活质量　一般治疗：运动疗法,慎用牵引治疗温热敷:可用热毛巾和热水袋局部外敷,急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗理疗,牵引治疗(必须在医院进行)等

药物治疗：可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果可尝试使用济愈堂颈椎顺古安玉贴。

手术治疗：严重有神经根或脊髓压迫者,必要时可手术治疗

其他治疗：运动疗法,慎用牵引治疗温热敷:可用热毛巾和热水袋局部外敷,急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗理疗,牵引治疗(必须在医院进行)等

锻炼方法：

1、将头部尽量往左扭，往一个方向扭到最大程度时，然后再往相反的方向扭，如此反复重复二、三十次。

2、将头部从下面开始，然后左边，再然后后边，再然后右边，这样绕一圈，接着再朝相反的方向，由下到右到后到左旋转。如此反复二、三十次。

3、将头部尽量压低到胸前，停留片刻之后再向后仰头到最大限度，这样也是反复20多次到30次左右。

4、双手摸着肩膀（左手摸左肩，右手摸右肩），然后从前向后的旋转肩膀。左边旋转之后再旋转右边。也可以一边旋转几十次再换另一边。也可以不用手摸肩膀，直接进行肩膀的旋转。

5、将左边肩膀向上提（耸动），右边肩膀保持不动，然后再将右边肩膀向上提，左边肩膀保持不动。最后再将两个肩膀都向上提。这样反复几十次。

6、将左手从后背下部向上伸，手背贴着背，右手则从右肩上面往下，手掌心向背，然后下一个动作则是刚好左右手对调。基本上锻炼的次数和前面的动作差不多。

两个肩膀疼的症状，通常来说是肩周炎的症状表现，肩周炎是一种常见的关节囊粘连炎症，会引起关节僵硬，活动受限，一般，若保持原来姿势，不会有剧烈的疼痛。肩周炎通常是在无意之中形成的，有时您可能感觉肩部不适，所以很少活动，希望让肩部好好的休息一下，比如周末进行了一场羽毛球比赛，感觉肩部十分劳累。这样做并没有错，但若是肩部受伤了或是出现某种慢性的疼痛，您仍然不进行活动，那您的肩关节就会变的僵硬，活动就会变的困难、疼痛，产生恶性循环，肩部活动越来越少，肩关节变的越来越僵硬，再后来，关节变得僵硬。一旦到这种程度，即使您想活动也难以作到，稍稍移动都会很疼痛。肩周炎其实是这么回事的，由于肩周炎多是平时不注意长时间引起，

所以治疗起来也不能着急，需一步步的来，治疗可通过《苗--丿--父丿-养--生》中药局部调里，着样相对车底谢的。

自己买的理疗仪器效果肯定不会很好的，你的情况只要平时保暖，适当热敷，加强锻炼，尽量避免长时间的低头伏案工作肯定会有明显的好转的。

目前来讲运用按摩,理疗都有良好的治疗效果如能注意家庭养护,进行功能锻炼,才能促进局部血液循环,改善营养代谢,缓解肌肉挛缩,分离粘连,增大肩关节

的活动幅度,逐渐恢复功能1中药及偏方(1)取：透骨草25克,川乌,草乌,红花,防风,土虫,地龙,川芎各15克,蜂房2个放半脸盆(铝锅)水,

加一付药煮开后,即可以气熏患处边加热边熏十分钟,撤火降温后,用毛巾或白布洗敷患部20分钟洗敷时切忌在伤处用力移动,以免擦伤皮肤,洗敷后,慎避

风寒如果气熏不方便,可单用洗敷每日熏洗l-2次,一付药可连用5天(2)取：白芍,陈皮各15克,柴胡,当归,清半夏,羌活,桂枝,白芥子,附

片,秦艽,云苓各10克水煎服,每日一剂,以白酒作引,于早晚饭后分两次服2按摩:如有条件可去诊所按摩理疗,能到疗养院康复更为理想也可在家中

请家庭成员对患肩进行按摩,搓揉每天l-2次,也有肯定效果3康复措施(1)摇膀子锻炼法：健手撑腰,患洲手,腕,肘关节伸直,呈车轮状摇膀数10

次,每日2次(2)绳索过滑车锻炼法：在天花板或房沿下装一滑轮,用一根绳索穿过滑轮,两手分别握住绳子的两端,作上下牵拉运动20-30次,每日2

次(3)手指爬墙锻炼法：面对墙壁站立,用患侧手指沿墙壁徐徐上爬至最大限度,在墙上做一标记,重复锻炼时力争超过这一标记反复锻炼,逐步增加高度,

使患肩活动度加大,恢复功能(4)上举屈肘锻炼法：患者站立双脚分开与肩同宽,双手握一木棍上举,以健肢带动患肢,然后屈肘,上举,再屈肘,再上

举……反复进行数十次,每日锻炼两遍(5)健手牵拉患臂锻炼法：患者站立,双脚分开与肩同宽,双手后背相握,用力将患臂向健侧,向上牵拉,幅度由小到

大,反复数十此每日锻炼两遍

周炎粘连怎么办粘连发生于肩周炎晚期，肩周炎粘连期会出现广泛的软组织纤维粘连增厚、韧带挛缩硬化等病理改变，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。下面让骨科专家说肩周炎粘连怎么办。

　　肩周炎晚期,肩关节及其四面已发生了粘连,但颈肩部的损伤病因的刺激也仍然是肩关节活动受限的一个重要因素,因此说活动受限的程度与关节粘连的程度并不一致,肩周炎晚期粘连如何鉴别？肩周炎粘连怎么办在临床分期和治疗方面具有一定的参考价值。

　　肩周炎和肩周软组织损伤除肩关节和肩周的疼痛外，后期均可能以肩关节活动受限为主症，因此有人以为单纯肩关节活动受限并不一定是已经发生了粘

连。肩周炎粘连怎么办从临床观测看，颈椎病时，由于刺激了颈部神经根，致使相应支配区的肩部肌群痉挛可以表现为肩关节活动受限。肩周炎粘连怎么办肩部

软组织损伤，由于瘀肿刺激可以导致肩部肌肉痉挛，也可以表现为肩关节活动受限。

　　在正常情况下，固定肩胛骨下角，肩关节可被动外展90～100度。一旦肩关节粘连，其外展角度必定变小，称为肩肱节律紊乱。肩周炎粘连怎么办如何鉴别？所以有人以为经过丈量肩肱角，可以判定肩关节的粘连程度。

　　1、若肩肱角大于90度说明肩关节尚未发生粘连，患者的肩关节活动受限多为颈肩部的病损所致。

　　2、肩肱角为50～70度属于中度粘连;

　　3、若肩肱角为75～85度属于轻度粘连;

　　4、肩肱角小于50度属于重度粘连。

　　须要按以上四步进行鉴别,那肩周炎粘连怎么办所以强调患者在肩周炎发病初期及时的进行治疗幸免肩周炎晚期粘连的出现才好。

　　关节松动术是根据关节运动的生物力学原理，肩周炎粘连怎么办采纳关节面的滑动、转动、旋转及分离牵引等手法缓解疼痛促进关节液活动，增强关节软骨和关节纤维软骨无血管区的营养，松解组织粘连，增强本体反馈，有利于炎症消退，使肩关节功能恢复正常。

　　在应用关节松动术前采纳中频脉冲治疗能促使肌肉松弛，缓解痉挛，促进血液循环，起到解痉、止痛的作用，有利于关节松动术的顺利实箍。肩周炎粘连

怎么办应该很多人都知道针灸治疗肩周炎是传统医学的常用方法，痛点针刺可有效促进经络通畅，使血瘀散，痰凝除。条口针刺是效验方法之一。

　　颈椎病的治疗方法 颈椎病病因

　 外文名： cervical spondylopathy

　 别名： 颈椎综合征

　 所属科室： 骨科

　 发病部位： 颈部

　 颈椎病概述： 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。

　 临床症状

　颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。

　1、神经根型颈椎病

　1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

　2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

　3)影像学所见与临床表现相符合。

　4)痛点封闭无显效。

　5)除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。

　2、脊髓型颈椎病

　1)临床上出现颈脊髓损害的表现。

　2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。

　3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。

　3、椎动脉型颈椎病

　1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

　2)旋颈试验阳性。

　3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

　4)多伴有交感神经症状。

　5)除外眼源性、耳源性眩晕。

　6)除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

　7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

　4、交感神经型颈椎病。临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。

　5、食管压迫型颈椎病。颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

　6、颈型颈椎病。颈型颈椎病也称局部型颈椎病，是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。

　 引发病因

　1、颈椎的退行性变

　颈椎病图册颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。

　1)椎间盘变性;

　2)韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成;

　3)椎体边缘骨刺形成;

　4)颈椎其他部位的退变;

　5)椎管矢状径及容积减小。

　2、发育性颈椎椎管狭窄

　近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。

　3、慢性劳损

　慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系，此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况：

　1)不良的睡眠体位。不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。

　2)不当的工作姿势。大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。

　3)不适当的体育锻炼。正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。

　4、颈椎的先天性畸形

　在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。

　 治疗方法

　1、药物治疗。可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12)，对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。

　2、运动疗法 。各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。

　3、牵引治疗 。“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一，但近年来发现，许多颈椎病患者在使用“牵引”之后，特别是那种长时间使用“牵引”的患者，颈椎病不但没有减轻，反而加重。

　4、按摩推拿疗法是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。

　5、理疗。在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行离子透入、超声波，紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。

　6、温热敷。此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

　7、手术治疗。严重有神经根或脊髓压迫者，必要时可手术治疗。

　 并发症

　1、吞咽障碍。吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。

　2、视力障碍。表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。

　3、颈心综合征。表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。

　4、高血压颈椎病。可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病，故两者常常并存。

　5、胸部疼痛。表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。

　6、下肢瘫痪。早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路时有如踏棉花的感觉，个别患者还可伴有排便、排尿障碍，如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈椎骨刺的刺激或压迫，导致下肢运动和感觉障碍所致。

　7、猝倒。常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意识障碍，亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑供血不足所致。

饮食方面

　日常护理

　长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。

　饮食调理

　宜多食高蛋白高钙食物，如：鱼、鸡肉、鸭肉、牛奶、豆制品、虾类，另外多吃新鲜蔬菜水果。

　其他注意

　由于颈椎病病程长，病情常有反复，发作时症状可能比较重，影响日常生活和休息，因此既要消除紧张恐惧心理，又要防止消极心态、放弃积极治疗。

你好：

最好不要手术,手术不是万能的,且风险大,费用高,恢复期长

颈椎病是颈椎的退行性变,这类疾病最好是采用中医中药辩证治疗,中医传统膏 药,根据穴位治疗,强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者是康复后不易复发

在治疗的同时,应注意以下几个方面

（1）日常生活中应注意保持头颈正确的姿势,睡眠时要选择合适的枕头,不宜过高或过低,一般枕头以10厘米的高度为宜注意避免颈部的剧烈转动

（2）长期低头伏案工作者,要注意每工作一小时左右就要适当地活动颈部,以消除颈部肌肉,韧带的疲劳,防止劳损

（3）平时要注意保暖,防止受寒凉

祝早日康复!

颈椎骨粘连？？？还真是没听说过这个概念，如果有的话一般是先天的。骨质的粘连做正常的X线正侧位应该就能看出来，不行的话可以做CT，一般也就看出来了。

颈部肌肉的粘连一般是长期维持一个姿势导致肌肉劳累引起，一般的检查不好检查出来，至于MRI也不太好看出来，有经验的大夫深按能感觉到条索状的感觉。 肌肉粘连建议不要维持一个姿势不变，适当活动，不要经常玩电脑哦。希望有所帮助。