针灸治疗肩周炎的原理与方法

主要是根据人体特定的穴位，运用捻转与提插等针刺手法 而达到治护理的目的。不少人采取，下面就来看下的原理与，更加深入的了解针灸的奥秘。

肩周炎的：

本早期以剧烈疼痛为主，功能活动尚可;后期则以肩部功能障碍为主，疼痛反而减轻。

初病时单侧或双侧肩部酸痛，并可向颈部和整个上肢放射，日轻夜重，患肢畏风寒，手指麻胀。肩关节呈不同程度僵直，手臂上举、前伸、外旋、后伸等动作均受限制。病情迁延日久，常因寒湿凝滞、气血痹阻导致肩部肌肉萎缩，疼痛反而减轻。

本病若以肩前中府穴区疼痛为主、后伸疼痛加剧者属太阴经证;以肩外侧肩腢、肩髎穴处疼痛为主、三角肌压痛、外展疼痛加剧者属阳明、少阳经证;以肩后侧肩贞、臑俞穴处疼痛为主、肩内收时疼痛加剧者属太阳经证。

原理：

肩周炎为肩臂的多处疼痛，活动功能受限，其病理机制为病变区的瘀血、水肿压迫和牵张末梢痛觉神经，炎性瘀滞使局部代谢产物浓度增高直接 痛觉神经，所以产生剧烈疼痛。炎性渗出使炎症泛发，累及邻近组织，后期结缔组织增生、粘连等，使关节活动障碍。

应用能调节血管功能，改善血液循环，使炎症瘀滞区的病理代谢产物加速分解和运走，或使其失活性。还能降低炎症区血管的通透性，减轻炎性渗出，抑制炎症泛发并使炎症的渗出物质加速吸收，减轻肿胀，缓解其对末梢神经的牵张性 作用。针灸能激活体内的内源性吗啡样物质，发挥较强的镇痛作用。肩周炎的恢复期，能明显促进组织修复，并抑制结缔组织的过度增生，减少粘连，以减轻功能障碍。所以说在肩周炎的各个病理时期，针灸都具有显著、可靠的作用。

肩关节周围炎简称“肩周炎”，是指肩部酸重疼痛及肩关节活动受限、强直的临床综合征。属于中医学的“肩痹”范畴。中医学根据其发病原因、临床表现和发病年龄等特点而有“漏肩风”、“肩凝症”、“冻结肩”、“五十肩”之称。女性高于男性。

本病的发生与慢性劳损有关，患者可有外伤史。主要病理系慢性退行性改变，多继发于腱腱鞘炎、冈上肌腱炎或肩峰下滑囊炎。某些患者与感染性病灶或内分泌功能有关。中医学认为，本病的病变部位在肩部的经脉和经筋。五旬之人，正气不足，营卫渐虚，若局部感受风寒，或劳累闪挫，或习惯偏侧而卧，筋脉受到长期压迫，遂致气血阻滞而成肩痹。肩痛日久，局部气血运行不畅，气血瘀滞，以致患处肿胀粘连，最终关节僵直，肩臂不能举动。

的：

1、基本

治则：疏筋通络、行气活血，针灸并用，泻法。

处方：以肩关节局部取穴为主。

肩腢 肩前 肩贞 阿是穴 阳陵泉 中平穴(下1 寸)

方义：局部近取肩腢、肩前、肩贞，是谓“肩三针”，配局部阿是穴，针刺泻法并加艾灸，可祛风散寒、疏经通络;循经远取阳陵泉能疏筋活络、通经止痛;中平穴系现代新发现的的经验效穴。诸穴远近相配，使病邪得祛，筋脉舒通，气血调和，疼痛自止。

加减：太阴经证加尺泽、阴陵泉;阳明、少阳经证加手三里、外关;太阳经证加后溪、大杼、昆仑;痛在阳明、太阳经加条口透承山。

操作：肩前、肩贞要把握好针刺角度和方向，切忌向内斜刺、深刺;阳陵泉深刺或透向阴陵泉;条口透承山可用强 ;局部畏寒发凉可加灸;肩部针后还可加拔火罐并行走罐;余穴均按常规针刺。凡在远端穴位行针时，均令患者活动肩部。

2、其他针灸疗法

(1) 芒针：取肩腢透极泉、肩贞透极泉、条口透承山等。肩不能抬举者可局部多向透刺，使肩能抬举。条口透承山时边行针边令病人活动患肢，动作由慢到快，用力不宜过猛，以免引起疼痛。

(2)刺络拔罐：对肩部肿胀疼痛明显而瘀阻浅表者可用皮肤针中强度叩刺患部，使局部皮肤微微渗血，再加拔火罐;如瘀阻较深者可用三棱针点刺2～3针致少量出血，再加拔火罐，使瘀血外出，邪去络通。每周2次。

(3) 耳针：取肩、肩关节、锁骨、神门、对应点等。每次选3～4穴，毫针强 ，留针;也可用籽贴压。

(4)电针：取肩腢、肩髎、肩前、天宗、曲池、外关等。每次选3～5穴，接通电针仪，早期用连续波、后期用断续波强 10～15分钟。

(5)穴位注射：在肩部穴位注射当归、川芎、元胡、红花等注射液或葡萄糖注射液、注射液，每穴05ml。如压痛点广泛，可选择2～3个压痛最明显处注射。

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肩周炎、、

颈椎病确实可以使用针灸治疗。

但是这里需要指出一个原则性的问题，颈椎病治疗是一个综合全面的治疗，针灸治疗只能够改善颈椎病的一些症状，比如颈部肩部或者是上肢的僵硬疼痛麻木这些症状，针灸绝对不能作为单一完全颈椎病的治疗方案，也就是说还是要配合其他的治疗手段。

颈椎病的针灸治疗可以分为针刺治疗，艾灸治疗，拔罐治疗，小针刀治疗等等，这一系列的治疗。它们可以起到消肿止痛的作用，同时还有祛风除湿，活血通络的作用。在颈椎病的治疗当中常常作为一个比较好的辅助的理疗方式来应用。

脖子酸胀僵硬是现代人都会遇到的问题，一去医院检查就诊断为“颈椎病”。可是，总说颈椎病，那么颈椎病到底有什么表现呢？同样是颈椎病为什么有的人表现出来是手麻，有的表现出来是头晕、头痛？

都说针灸是治疗颈椎病的最好方法，那么不同类型的颈椎病都是同一种扎法吗？还是应该区别处理？接下来就看看针灸治疗不同类型颈椎病的精华部分吧！

颈型颈椎病又称肌型颈椎病，只是以颈部肌肉僵硬酸痛为主要表现，X可见颈椎椎体骨质增生。

针灸治疗取穴主要 以颈部夹脊穴为主， 或以“靳三针”的 “颈三针” 为主穴，即 天柱、百劳、大杼 为主穴。如果伴有肩部及肩胛区的疼痛，可加用完骨穴和肩井穴。主要以舒缓颈部肌肉为主要目的，多采用泻法。

神经根型颈椎病大多是由于椎间盘突出导致，是以一侧或者双侧上肢麻木、疼痛为主要表现，当将头偏向一侧时症状加重，麻木、疼痛多呈放射性，伴有或不伴有颈部酸痛。

这种颈椎病的针刺需要以解决麻木疼痛为主，所以针刺选穴需要在 颈部夹脊穴 的基础上，加上相应部位穴位的选择，特别 肩髃穴、曲池穴、少海穴、外关穴、后溪穴以及合谷穴 需要酌情加减，远端多用泻法。其中肩髃穴需要深刺、直刺才能发挥疗效。

椎动脉型颈椎病主要是由于椎动脉迂曲或者狭窄导致，以头晕、头昏为主要症状，伴有或不伴有颈部酸痛，发作时头晕较重，在旋转颈部时症状可加重。

这类颈椎病在以夹脊穴为主的基础上，须着重重视 天牖穴 的应用。天牖穴位于颈部，横平下颌角，胸锁乳突肌的后缘凹陷中，在胸锁乳突肌止部后缘。此穴横平第4颈椎横突，是椎动脉最容易发生曲折的地方。此穴须轻柔进针，切莫过快，进针可12～2寸，直刺，不可过急地提插。

脊髓型颈椎病是颈椎病中比较重的一种，主要原因和神经根型颈椎病一致，大多是由椎间盘突出引起，当然此类型多是后中央型突出，当然，也有很大一部分中老年人是由于椎管狭窄引起。主要表现多以四肢无力、肌肉萎缩，或胸部束带感，或者踩棉花感为主要表现。

根据X线表现大多需要接受手术治疗，但少部分轻微症状的患者，或者需要保守治疗的患者可以使用针灸治疗。

此时根据患者症状，需要在颈部夹脊穴的基础上，加用督脉穴位，如风府穴，患者头晕可加用百会、四神聪，四肢无力加用四肢穴位，以解决症状为主。

交感神经型颈椎病主要表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片颈椎有失稳或退变。

此时的治疗以缓解交感神经症状为主，需要加用鬼门十三穴安神定志。头晕加用风府穴，眼花加用太阳穴，耳鸣听宫、翳风、完骨等。

混合型颈椎病是指合并有以上两种及两种以上的类型，多在夹脊穴的基础上加相应的穴位，需根据症状予以选用。

颈椎病是很让人痛苦的疾病，一旦椎间盘突出了就没有办法再恢复原样，所以需要在症状还没出现的时候，就去预防才是根本的治疗方法。多多锻炼，勤于保养才是真正的会生活。

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针灸可以将经络和血液从颈部拖出，缓解颈部僵硬和颈部疼痛的症状。如果是由于颈椎脱位和颈椎海绵状病变引起的，TEM针灸有效果。颈椎病分为脊骨型、椎动脉型、神经根型、混合型和脊髓型。会有许多症状，如中枢神经和行走神经的不稳定症状。针灸可以通过局部针灸治疗颈椎病。对颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病均有一定疗效。

针灸能松筋活血，对颈椎病有一定的治疗作用。针灸治疗颈椎增生和隆起，能有效缓解肌肉痉挛，改善局部疼痛和僵硬症状。疗效相对较好，但针刺治疗后，应积极纠正体位，否则此症状将导致针刺治疗颈椎海绵状病变。明灸治疗颈椎病疗效显著。针刺颈椎NOS穴位后，可促进颈椎血液循环，缓解颈椎肌肉痉挛、筋膜和韧带，缓解颈椎病症状，临床上，我们经常选择中西医结合的治疗方法来缓解颈椎病，中医针灸对颈椎病的治疗有着独特的疗效。

特别是颈椎病。虽然针灸治疗颈椎病不能通过针灸达到一定效果，但ELA能有效缓解颈肩痉挛，减轻局部疼痛症状，促进局部血液循环，增强局部氧气和营养，针灸针吸对颈椎胸围有明确的疗效，尤其对缓解颈、肩、背、上肢疼痛、麻木、头晕、头痛等临床症状有显著疗效。颈椎病是一种起病时间长的慢性疾病。对于许多患者，一些保守型颈椎病可以用针灸治疗。

针灸能有效促进局部血液循环，加强局部供氧和营养，有利于消除局部炎症致病因素。该方法用于治疗。与病情较轻的颈椎病相比，针灸的效果非常好，如果你想针灸，应该去正规医院，定期针灸治疗。不要为了赚钱而去那些医疗中心。常用的针灸方法有针灸、推拿、推拿等。

　　 颈椎病 是由于颈椎长期劳损，刺激或压迫了邻近的 神经 根、脊髓而导致的。现在 针灸 也是一种很 健康 的 治疗方法 ，很多人想通过利用针灸来治疗颈椎病。以下是我推荐颈椎病能不能针灸知识，欢迎阅读!

　　颈椎病能不能针灸

　颈椎病能针灸。针灸作为 中医 的一种方法，在颈椎病的治疗方面也有着重要的价值。根据中医的理论，颈椎病是由于风寒侵袭，气血不合，经络不通所致。因此，针灸治疗颈椎病主要是应用其能疏通经络、活血化瘀的功效。颈椎病的针灸治疗目前常用绝骨、后溪穴这两个部位。其原因主要是由于这两个 穴位 对于颈项部有疏通经络，调理血气，舒泾止痛的作用。同时根据中医局部取穴，邻近取穴的原则，同时还可以辅以颈椎夹脊，风府，大椎，魄户，天桂等穴位，治疗颈肩部僵硬，颈肩背部疼痛等症状。

　需要提醒大家的是，患者在接受针刺过程中，若突然出现胸闷、恶心、 头晕 、出汗，甚至面色苍白、四肢冰冷或抽搐、晕厥，很可能是“晕针，发生晕针时，医生应迅速把针取出，让晕针者平卧，并按压相应的穴位。

颈椎病针灸的穴位

　颈夹脊

　颈夹脊穴在第二颈椎到第七颈椎棘突间两侧，后正中线旁开05寸处。

　天柱穴

　正坐低头或俯卧位，在哑门(督脉)旁13寸，当顶后发际内斜方肌之外侧取穴。

　后溪穴

　后溪在手掌尺侧，微握拳，当小指本节(第五掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际。

　申脉穴

　在足外侧部，外踝直下方凹陷中。

　配穴治疗

　根据颈椎病临证分型，督脉、足太阳经证可配伍风府穴、昆仑穴;手阳明经证可配伍小海穴、少泽穴;手阳明经证可配伍肩髃穴、曲池穴、合谷穴。风寒痹阻可配伍风门、大椎;劳伤血瘀可配伍膈俞穴、合谷穴;肝 肾亏 虚可配伍肝俞穴、肾俞穴。兼有头晕头痛症状的可配伍百会穴、风池穴;伴有恶心、呕吐症状则可配伍中脘穴、内关穴;伴有 耳鸣 、耳聋症状者可以配伍听宫、外关穴。

按摩 穴位治疗颈椎病

　1、揉捏风池穴

　取穴定位

　位于颈后两侧枕骨下方，发际两边大筋外侧的凹陷处。

　按摩方法

　被按摩者取坐位，按摩者站在被按摩者身后，一只手扶住被按摩者的前额，另一只手用拇指和食指分别置于被按摩者的风池穴处，揉捏半分钟左右，以局部有酸胀感为佳。

　功效主治

　此穴具有平肝息风，祛风 解毒 ，通利官窍的作用。多用于治疗颈椎病所致的头晕、头胀痛、颈项强痛不适、颈椎活动受限、颈椎怕风怕冷等。

　2、按揉秉风穴

　取穴定位

　在肩胛骨冈上窝中央，天宗穴直上，举臂有凹陷处。

　按摩方法

　取坐位，用对侧食、中、无名三指按揉秉风穴2分钟，以肩背有酸胀、上肢发软无力为度。

　功效主治

　此穴具有散风活络的作用，多用于治疗颈椎病、落枕、颈部肌肉酸痛、颈部僵硬、肩胛疼痛、上肢酸麻等。

　3、按揉天牖(yǒu)穴

　取穴定位

　在乳突后下方，胸锁乳突肌后缘，约平下颌角处。

　按摩方法

　取坐位，用拇指螺纹面按揉3分钟，可两侧同时进行，手法用力适中，以局部有明显酸胀或酸痛感为佳。

　功效主治

　此穴具有清头明目、通经活络的作用。多用于治疗颈椎病所致的头痛、头晕，以及颈肩背部痉挛强直。

　4、按揉肩井穴

　取穴定位

　在后颈根部第7颈椎与肩峰之间的中点处。

　按摩方法

　被按摩者取坐位，按摩者站于身后，用双手拇指按压肩井穴约1分钟，然后按揉约2分钟，以局部感到酸胀为佳。

　功效主治

　此穴具有祛风 清热 、活络消肿的作用。多用于治疗颈椎病头项强痛、颈椎活动受限、颈项肌痉挛，肩背部酸痛、 肩周炎 、肩膀疼痛、不能伸举等。

　5、按揉曲池穴

　取穴定位

　位于屈曲肘关节，肘横纹的外侧头。

　按摩方法

　按摩者左手托住被按摩者手臂，用右手拇指顺时针方向按揉曲池穴2分钟，然后逆时针方向按揉2分钟，左右手交替，以局部感到酸胀为佳。

　功效主治

　此穴具有清热和营、降逆活络的作用。多用于治疗颈椎病所致的头痛、头晕，及颈椎疼痛、上肢过电样疼痛、手臂麻木等。

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6 中医针灸学习心得总结

1 针灸对颈椎病有用吗

针灸对颈椎病有用。

颈椎病由脏腑，筋骨，肌肉失于滋润濡养而功能降低，外伤，劳损或风寒湿之邪乘虚侵袭，气血痹诅于颈部导致颈部经筋不通，气血瘀滞而发病。颈部使人体纵轴最细部位，也是经络循行最多者，手，足三阳经均循行于颈部，奇经八脉除带脉外循行颈部，可见是人体经络循行和分布最密者，也是腧穴分布最密者，为人体经气最易聚结之处，是最适宜用针灸调节之处。

2 颈椎病针灸的原理

颈椎病用针灸治疗主要是为了达到舒筋活血，理气止痛的功效。通过刺激颈部腧穴，起到调节颈部经气，激发颈部经气，疏通颈部经络而达治疗目的。

3 针灸对颈椎病的作用

针灸对缓解头痛，颈通及肩鼻放射痛效果尤为显著，对交感神经型和椎动脉型颈椎病有调节神经功能，接触血管痉挛的功效;对于脊髓型颈椎病亦有改善四肢血液循环，增强局部营养，促进肢体功能恢复的作用。

4 颈椎病针灸常用穴位 手阳明经

颈外侧，肩，上肢前外侧酸痛，麻木，活动无力，可连及食指，颈侧屈不利，患侧屈可向患肢放射，出现疼痛或使疼痛加重，颈外侧，肩，上肢前外侧可有压痛。

选穴：扶突，天鼎，巨骨，肩髃，曲池，手三里，合谷等。

手少阳经

颈外侧疼痛，压痛，头侧部可出现沉重疼痛，上颈部压痛可向头侧放射，颈侧屈可向患肢外侧放射，甚至到环指，上肢外侧疼痛，麻木，无力，可有压痛。

选穴：翳风，天牗，肩髎，臑会，天井，外关等。

手太阳经

颈后外侧疼痛，压痛，颈屈伸，侧屈不利，上背部酸痛，压痛，上臂后侧，前臂尺侧疼痛，可连及小指，头过伸疼痛加重，前臂尺侧，小指可出现麻木无力。

选穴：天窗，肩中俞，肩外俞，秉风，天宗，肩贞，支正，后溪等。

手太阴经

肩前侧酸楚疼，上及缺盆，下向上肢内侧前缘放射，可到拇指，上臂内侧前缘，前缘桡侧，拇指麻木无力，颈部可有压痛，肩前部压痛。

选穴：中府，云门，侠白，尺泽，列缺等。

足太阳经

头后沉重疼痛麻木，后颈酸痛僵硬，上背疼痛沉紧，上位胸椎旁酸痛，压痛。

选穴：天柱，大杼，风门，肺俞，督俞，附分，膏肓俞等。

我最近在网上看到了这一条消息，颈椎病导致头晕手无力，可以通过针灸治疗吗？针灸治疗对颈椎病存在较好的疗效，因长期接触手机电脑或电视，就容易引起颈部肌肉劳损，进而导致颈椎病，常用的针刺穴位有风池穴，颈百劳穴，肩井穴，大椎穴等颈肩部穴位。

一、颈椎病可以针灸治疗吗？

颈椎病可以用针灸治疗，针灸治疗可以使患者的症状得到缓解。因为针灸可以刺激颈椎上的穴位。疏通阻塞的经络，可以促进颈部血液循环的改善，加速局部肌肉的新陈代谢，排出酸性物质，并可以缓解肌肉疲劳，提高颈部肌肉的柔韧性，可以减少脊髓和神经、血管的压迫和刺激，缓解患者的神经压迫症状。同时还可配合颈部牵引、热敷治疗、口服活血药等提高疗效。其实大部分的患者可以通过非手术治疗，比如物理疗法，运动疗法，药物治疗等来控制症状，减少复发，提高患者生活质量。患者出现头痛，颈椎痛症状时可服用非甾体类镇痛药物缓解症状，还可以采取传统推拿，按摩，牵引，针灸等中医治疗。

二、患颈椎病的原因

颈椎病的一些主要原因：长期慢性的劳损，比如伏案工作的时间长，肌肉长期处于紧张状态，处于这种紧张状态的时候肌肉就容易疲劳。一般情况下，临床上见到比较重一点的颈椎病都是本身有慢性的劳损，产生了一种基础病。不正确的姿势也会产生这种颈椎病，先天性的发育异常也产生相应的症状。而且这种病的发病趋势越来越年轻化，主要和年轻人的生活方式息息相关。现在的年轻人使用的手机时间长，使用手机中的游戏或者其他功能时间较长就会使颈部受到比较严重的积累性损伤，最终形成颈椎病。所以，警告现在的年轻人一定要养成一个良好的生活习惯。