解剖学 椎间盘的名词解释是什么？谢谢！~

1、解剖学是涉及生命体的结构和组织的生物学分支学科，可以分为动物解剖学和植物解剖学。解剖学的主要分支有比较解剖学、组织学和人体解剖学。在解剖学研究中，研究大体器官常利用剖割的方法，组织、细胞、胞器的观察则会利用显微镜。

2、椎间盘两个相邻椎骨的椎体之间的软骨连结称椎间盘。由外围的纤维环和中心的髓核组成。

扩展资料

预防椎间盘脱出：

1、睡床要软硬适中，避免睡床过硬或过软，使腰肌得到充分休息；避免腰部受到风、寒侵袭，避免腰部长时间处于一种姿势，肌力不平衡，造成腰的劳损。

2、腰的应用：正确用腰，搬抬重物时应先下蹲，用腰时间过长时应改变腰的姿势，多做腰部活动，防止逐渐发生劳损，因工作性质而用腰过度或已产生轻度劳损时，可服用对症中药，避免劳损进一步加剧，而最终引起腰椎退性改变。

3、腰部保健运动：坚持腰的保健运动，经常进行腰椎各方向的活动，使腰椎始终保持生理应力状态，加强腰肌及腹肌练习，腰肌和腹肌的力量强，可增加腰椎的稳定性，对腰的保护能力加强，防止腰椎发生退行性改变。

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腰椎间盘突出位置不同，症状会不同吗？

腰椎间盘突出会压迫神经，压迫神经的位置不同，表现出的症状也不同。

腰椎间盘突出症的症状会因为病人的突出部位不同以及突出大小不同而症状表现不同，腰椎间盘突出症的症状根据髓核突出的部位，大小以及椎管矢状径大小，病理特点，机体状态和个体敏感性等不同，其临床症状可以相差悬殊。

如果是上位的腰椎间盘突出，比如腰1-2间盘突出，压迫到神经的时候，会造成下腹部、腹股沟区以及大腿前外侧的疼痛。

如果是腰3-4以下，逐渐会出现大腿外侧。

若是腰4、5椎间盘突出，压迫第5腰椎神经根，就会表现出臀部到小腿外侧到足背的疼痛症状，如果压迫时间比较长，还会表现出对应区域的感觉麻木，甚至肌力减退，主要表现为足趾及踝关节背伸肌力减退或消失，走路时脚背下垂无力。

腰5骶1椎间盘突出，表现出的症状为从臀后到小腿后侧，到足底的麻木、疼痛，肌力减退主要表目前足趾跖屈力量减退或消失，有的还存在跟腱反射减弱或消失。

根据不同的压迫程度和性质，采用不同的治疗方案，一般腰椎间盘突出可以经过保守治疗，如卧床休息、应用药物、下肢牵引等来治疗。除非是特别巨大、压迫明显的腰椎间盘突出，同时伴有腰椎退行性疾病，一般是采用手术的方案来治疗。

硬膜囊是位于椎管内，其主要是围绕中枢神经组织形成的囊状结构是一种结缔组织，位于大脑部位的称之为硬脑膜，位于脊髓部位的称之为硬脊膜，主要是对中枢神经系统起到保护作用。如果出现硬脑膜受压，病人可能会出现相应的临床表现，其主要发生在脊柱部位的椎间盘突出或者后纵韧带骨化、以及骨质增生造成椎管狭窄，可导致硬膜囊受压，出现肢体感觉、运动功能障碍以及大小便失禁等，需要进行手术解除压迫。

硬膜囊是正常生理结构，是脊柱中的结构，脊柱当中有脊髓，脊髓一直延伸到腰椎。向下是由于有腰椎神经根和骶髓神经根组织，马尾结构一直向下延伸然后出椎间孔到支配脏器中。再向下有一个封闭腔，腔内层是由脊髓膜延续下来的蛛网膜网状结构组成，外层是由脊髓外面的硬脊膜所构成，形成封闭的腔，就称为硬膜囊。

硬膜囊中走行的是马尾结构，所以硬膜囊对马尾结构起到保护和支持作用。硬膜囊当中有大量脑脊液，因此在某些疾病需要了解脊髓功能和脑功能的情况下，需要抽取脑脊液。抽取穿刺部位就是通过腰四、腰五或者腰三、腰四的间隙，穿刺到硬膜囊当中抽取。

行走根和出口根的区别是椎间盘压迫对应的下一个神经根,即行走根而及外侧的椎间盘突出压迫的是上一个神经根,即出口根。

传统开放手术相对困难，一是因为出口根位于肌肉深层，显露辨识更困难；二是因为术中容易出血，影响手术视野；三是因为显露出口根和椎间盘时，需要较大范围剥离肌肉，创伤较大。自从有了脊柱内镜技术（经皮椎间孔镜技术），明显的弥补了传统开放手术的缺点。

行走根和出口根同时受累，仅仅封闭出口根难以决定手术节段，需配合症状、核磁上出口根与突出物的关系进行综合判定；术前术后查体（如椎间孔挤压试验、直腿抬高等）可能有一些的鉴别诊断意义；不能明确定位时，内镜手术时需同时处理两个部位，甚至开放手术彻底减压。

在腰4-5椎间盘水平，走出腰4-5椎间孔的神经根是腰4神经根，而向下走行的出下一椎间孔的是腰5神经根。在这一水平，腰4神经根称为出口根，腰5神经根称为走行根。

临床上常见腰骶部劳损患者，其原因很复杂，牵涉面亦最广，固然有些腰背痛系由于腰背部以外其他系统引起，然而由于腰骶部本身引起者仍占绝大多数，从解剖观点看，腰骶部表现有下列特点：

1、腰骶部的位置

腰骶部正常位于活动度较大的腰椎与甚少活动的骨盆交接处，同时又位于腰椎生理前凸与腰椎生理后凸的交接处，杠杆作用特别大，容易受到损伤。

2、腰骶部关节

腰骶部关节特别多，达20余个，且关节又经常处于运动状态，不论行走、站立或坐位时均在负重，维持关节稳定的因素如关节囊、韧带稍有损伤，关节面稍有不对称或不适合情况时，即可发生疼痛。骶髂关节是脊柱与下肢间的重要缓冲部分，抬重物时，背伸肌与绳肌同时紧张，该关节易受到劳损。

3、腰骶尾部的软组织

腰骶尾部的软组织结构亦较复杂，肌肉过度收缩时，常使竖脊肌或臀大肌的起始部发生撕裂，该部可以出血、肿胀、肌肉痉挛。当暴力作用于腰骶部，肌肉未作预防或不能制止，以致超过正常活动范围时，韧带可发生扭伤，并发肌肉痉挛。韧带受伤后的出血及机化可使其失去正常张力及韧性，造成关节松弛。软组织损伤后，充血及血肿可压迫神经。急性损伤后如未及时处理，可发生粘连，牵扯周围肌肉，减少运动范围，更易再次遭受损伤；粘连又可引起肌肉反射性痉挛，造成不正常体位，因而使韧带处于慢性紧张状态。肌肉痉挛时，因发生肌肉缺血，牵涉痛面积扩大。

交感干骶部一般有6个神经节，可能少至3个或多至6个，不过体积较小。尾部只有1个尾部神经节。神经节之间以节间支及腰骶部筋膜易发生损伤，骶髂筋膜外上方因有来自腰神经后支，臀上皮神经分支及伴随的小血管，形成血管神经束在此处穿出，形成固有孔隙，此处的骶髂筋膜较薄弱，深面有较丰富的脂肪组织，当剧烈弯腰时，臀大肌猛烈收缩，深部脂肪组织受压，经固有裂孔或骶髂筋膜撕裂处疝出而形成脂肪疝，压迫神经、血管。

4、腰骶部神经

腰骶部的腰神经根径路甚长，神经根易受卡压的部位有以下几个：

①、椎间盘与黄韧带间隙；

②、侧隐窝；

③、上关节突旁沟；

④、椎弓根下沟；

⑤、椎间孔。

途中任何周围组织变化均可压迫或刺激神经，常见者如椎间盘突出、黄韧带肥厚，其他如梨状肌肥厚或1个椎间孔通过2个神经根时均可引起。

腰骶神经根在椎间孔内相对固定，当有致压因素存在时，神经根可因张力增加而受损。有人推测，当神经根拉长8%时，可致静脉淤积，而拉长15%时，神经内血液完全阻断。研究表明，腰骶神经根的血供较外周神经贫乏，腰骶神经分别接受远端和近端根动脉的血供，这些血管在神经近端1/3处吻合，腰骶神经易因卡压和牵拉而发生缺血性损害。

腰神经后支在行程中也易遭受损伤。郭世绂等研究腰神经后支全部行程中有6个固定点，即：出孔点、横突点、入肌点、出肌点、出筋膜点及入臀点，其中出孔点、横突点和入臀点均有纤维骨性管固定，这些部位如遭受损伤或牵拉，可产生局部或牵拉性腰腿痛。

先天性腰骶部畸形

5、先天性畸形

腰骶部的先天性畸形特别多，常使腰部力量不平衡，引起损伤性关节炎或使韧带肌肉附着部分减弱，一旦成人从事较多体力劳动时，即可出现症状。 6、姿势不良与慢性劳损

姿势不良常引起腰骶部慢性劳损。瘦长体型者，脊柱细长，活动范围大，胸椎后凸及腰椎前凸常增大，腰骶部棘突互相抵触；短粗体型者，关节突常呈半月型，运动受限，腰椎前凸亦增加。身体其他部分畸形，如胸椎后凸、脊椎侧凸、一侧下肢短缩、扁平足、婴儿瘫均能引起腰骶部慢性劳损。腰骶部各组织中，如末梢神经受刺激而发生疼痛，一般为局限性，如同时产生下肢疼痛，可能为放射性，由于病变直接压迫神经根所致；亦可为牵涉性，由于某一神经末梢将刺激传至脊髓中枢后，使同一神经根所分布的其他区域感到疼痛。

腰痛最常见的原因为腰椎韧带、关节囊的劳损与扭伤。腰段脊柱用力前屈时，可引起椎体前部或后部的组织(如筋膜、韧带、关节囊及椎弓根)的损伤，有时两者能同时受伤。损伤轻重视暴力大小、方向、解剖情况及受伤时的姿势而定。脊柱过度前屈时，骨折多发于胸腰段脊柱，很少在下部腰椎。原因是胸腰段脊柱的前后活动范围较大，而下部腰椎与不活动的骨盆相连，又有韧带连结，活动范围较小。同时，腰段脊柱的前凸又可抵抗前屈损伤，腰椎前屈受伤时，后部韧带往往先断裂，然后发生椎体前缘骨折。

如受伤时双膝伸直，骨盆因大腿后部肌肉拉紧而向后方倾斜，腰骶部张力及压力增加，可发生后部韧带破裂，后纵韧带及纤维环亦偶尔能破裂。滑倒、从楼梯或自行车上摔下时，往往双手撑地以求避，但如避不及或手中有物，外力即直接作用于腰椎与骨盆之间，此时有保护作用的腰椎前凸因适应外力而消失，扭伤极易发生。此外，如在膝关节伸直弯腰举重物、麻醉下进行手术均能引起腰部扭伤。

在相当大的外力下，腰骶关节附近的棘上韧带、棘间韧带，有时后纵韧带及纤维环的后部都可发生破裂，黄韧带因有弹性而不易破裂，如L5有部分或全部骶化，或其横突过大，该椎体具有相当稳定性，韧带破裂则发生于L4~5之间。如L5横突小，S1棘突发育不佳或有脊柱裂，该处韧带组织薄弱，亦易于受伤。

腰骶部劳损

此外，下面一些情况也可以引起慢性腰痛：

1、椎体间不稳定：上一椎体从下一椎体上移位，称为假性脊椎滑脱或不稳定脊椎。

2、椎间关节退变：表现为小关节面的骨质密度增加、边缘不整、骨刺增生等，严重者甚至发生小关节错位，有的上关节突的尖端向上外延伸，是退变后增生的结果。

3、棘突间接触和假关节形成：两个棘突在接触缘发生骨质硬化，并向两侧增生，甚至形成典型的假关节。

4、脊椎退变：一般随年龄增大引起，腰椎过度负荷或不断遭受重复而轻微的损伤也可促使退变提前发生。

5、腰部陈旧性扭伤：腰部扭伤后，竖脊肌起保护作用而痉挛，损伤的组织日后可能发生纤维性愈合，在日常生活中遗有不适感。如棘上韧带及棘间韧带因破裂未愈合，脊椎各关节囊日后必松弛，因而椎体不稳定，前屈后伸即能引起关节半脱位。

6、骨质疏松：随年龄增长，骨质疏松发病率不断提高，且特别容易累及脊椎。当钙吸收或代谢障碍时，血清钙降低，致使神经肌肉敏感性增高，使痛阈降低。当钙含量降低时，骨的机械应力降低，轻度外伤可造成微细骨折，软组织出血、渗出、变性及钙化，骨质疏松常并发退行性关节退变，致椎体、椎间盘、椎间孔等的结构位置和机能形态改变，包括硬化、增生、变形等改变，引起关节韧带、肌肉功能失调，刺激和压迫神经，引起腰背疼痛。

什么是腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤更新时间:2020-02-19

核心提示: 腰间盘突出伴有马尾神经损伤肯定是由于腰间盘突出严重对马尾神经受到压迫所造成的，大家对于这种情况的了解需要根据腰间盘突出后的情况以及检查结果来进行判断才能够确定，所以希望大家能多加注意。

　　在发生腰间盘突出后，应该利用合理的方法来改善，当患者的腰部受到影响时，合理的治疗方式是解决疾病的关键过程，特别是腰间盘突出半马尾神经损伤的问题要注意。接下来，我们就了解一下，腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤。

　　腰间盘突出半马尾神经损伤是由于突出物，椎管内占位压迫影响脑脊液循环，导致马尾神经充血水肿，供血障碍受到影响，外伤，重力，不合理的推拿，按摩都会造成腰间盘突出半马尾神经受损。大家要知道腰间盘突出已经对腰椎部位造成了影响，病情严重时会对马尾神经形成压迫。所以，患者发生腰间盘突出后，要尽快治疗，避免腰间盘突出带来更多的问题。马尾神经损伤主要表现为脊髓圆锥以下的神经，如果马尾神经受到损伤，患者下肢活动就会受到很大的影响。

　　马尾神经受损是由于椎管下神经压迫引起的疾病，神经损伤被认为是外科急诊，如果不能及时治疗，腿部痉挛有可能会永久性丢失，它对人体的影响性大，患者的腰间盘突出和过度劳累，外伤以及严重的病情都要注意。马尾神经受到损伤会导致严重收缩，压迫神经管，而马尾神经损伤的原因和创伤，腰间盘突出，椎管狭窄，转移性肿瘤有关系。所以，患者对于腰间盘突出马尾神经受损的现象要注意。

　　腰间盘突出马尾神经受损要判断受损位置以及病情的严重程度，疾病在30到40岁的年龄中最为多见，发病人群要进行针对性的了解，尽可能的避免腰间盘突出造成的危害，如果能在前期就治疗好，患者的身体健康也不会造成更多的问题。腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤要根据患者的病症来处理，这是改善神经系统疾病的重要过程。

腰阳关穴下为皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、弓间韧带。浅层主要布有第四腰神经后支的内侧支和伴行的动、静脉。深层有棘间的椎外(后)静脉丛，第四腰神经后支的分支和第四腰动、静脉的背侧支的分支或属支。