胸疼是怎么回事？

胸疼痛是怎么回事？胸部疼痛的原因很多，不止心绞痛，心肌梗死、颈椎病、主动脉夹层、心包炎、肺栓塞等很多病都能引起胸疼痛，大多数胸部疼痛都是由于心脏疾病所引起的。

至于心绞痛是什么症状？多为一过性的胸部不适，胸骨后压榨性疼痛或憋闷感，多由运动、情绪波动时诱发，大多数情况下持续3-5分钟，很少超过30分钟。如果是心绞痛可以用麝香保心丸，长期服用可以提高心绞痛的稳定性，减少心绞痛发作频率，并且安全有效。

不同性质的心绞痛，发作的症状也有所不同。

混合性心绞痛

在体力活动和安静状态下均可发生心绞痛，冠状动脉即有一定程度的器质性狭窄，又可伴发由劳累诱发的痉挛，大多数属于不稳定心绞痛，常在休息时心绞痛发作，可有越来越轻的劳力即引起较重的心绞痛发作。

自发性心绞痛

由于冠状动脉痉挛使相应区域的氧供暂时明显减少，仅在休息状态或卧床睡眠时出现心绞痛，其胸痛发作与劳力及其他引起心肌需氧量增加的因素无明显关系，与劳累性心绞痛相比，这种疼痛一般持续时间较长，程度较重，但其发作频率、持续时间及疼痛程度对于不同病人可能有所不同。

劳累性心绞痛

这种心绞痛也叫做劳力性心绞痛，在冠状动脉相当程度的固定狭窄基础上，体力活动、情绪激动或紧张的脑力劳动等情况下，使得心肌氧需量增高，而出现心绞痛。

如果第一次锻炼之后，

可能第二天或者第三天会疼的

这个是正常的，因为锻炼的时候，会会胸部的肌纤维造成一定的良性损伤

因此会疼痛的，不过通常三天之后就会好的。

当然了，也要看你的训练强度大不大，

如果只是做了一两组，那就不会很疼的，如果做的组数多，就会疼的。

辨析胸口痛的病因

原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。

个案胸口疼痛像火烧

四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。

熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。

香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸�及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。

证实只患胃酸反流

蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次，但胸口疼痛依然。

蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。

最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）

●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下，便急�数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。

●痛楚维持五至十分钟。

●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。

●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。

普遍排名：第四

■胃食道反流症（GERD）

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。

●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。

●坐起来情�改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯，如不要吃得太饱。

●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。

●范围集中在下半胸至胃之间

●有「顶住」或「胀住」的感觉。

●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。

另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。

胸部疼痛是什么原因？1、青春发育期乳疼

　　青春发育期乳疼。青春发育期间，乳房中的乳腺组织不断的在发育增大，但是在发育过程中，乳房体积增大，那么皮肤就得被迫扩大延伸，乳房中的组织硬结导致疼痛，但是这是青春期乳房发育的正常现象。

　　胸部疼痛是什么原因？2、内衣的压迫乳疼

　　内衣的压迫乳疼。这个问题常见于青春期发育或是年轻女性的身上，因为一开始很多女性是不会挑选内衣或是内衣不符合规格，导致内衣不合身，对乳房有压迫现象。

　　胸部疼痛是什么原因？3、产后乳疼

　　这是属于产后的乳房胀痛现象，原因是乳汁量充足。如果在此期间出现发烧症状，那证明得了乳腺炎。最简单的方法就是每天记得保持乳腺管的畅通，每天喂完奶之后就要将乳汁全部排出来，以减少疼痛。这类的疼痛现象可采用热敷方法，最好不要使用药疗，以免到宝宝。

　　胸部疼痛是什么原因？4、月经前期乳疼

　　经期前1-2周，女性体内的雌激素水平不断增高，乳腺增生，乳房组织出现水肿现象，所以会导致乳房涨痛。月经来临之后，女性体内的雌激素水平就会下降，乳房疼痛感就会慢慢消失，所以没必要医治。另外，饮食注意以清淡为主。

　　胸部疼痛是什么原因？5、乳房疾病疼痛

　　乳房的各种相关疾病都会引起疼痛，尤其是在乳癌的早期症状中，乳房疼痛值达到了比较高的数值。值得注意的是，中老年的女性如果乳房持续疼痛，并且痛的部位固定一个位置，肩膀有挑很重的担子的感觉时，可能就要到医院进行检查，这样有利于早期的诊断，及早治疗。