肩膀痛需要做心电图检查、体格检查和影像学检查。医生通过心电图检查心率和整个心跳过程是否正常,体格检查评估患者生命体征是否稳定,还会通过观察病变关节是否存在疼痛、压痛、肿胀等,评估病变关节的活动范围,是否存在其他疾病,影像学检查肩关节的病变情况,如果患者伴有其他并发症则需要更大范围的影像学检查。肩关节患者在医生指导下可以进行康复训练,能够及早恢复肩部功能。
日常生活中上班族的人很容易出现腰痛,肩膀痛等症状,外力冲击也会让人肩膀疼痛的,所以肩膀痛的病因很多,如果你没有遇到外力的撞击而出现长期的肩膀疼痛,那么就应该警惕是心肌梗死了,心肌梗塞会引起心肌梗死的,肩膀疼痛的缓解方法如下。
1、肩膀痛怎么办
1肩膀痛可能是心梗,及时拨打120
肩膀痛的原因很多,有些疾病导致的肩膀痛一刻也不能拖延,比如心肌梗死。
如果肩膀痛,同时还有呼吸急促、眩晕、出汗等症状时,一定要警惕心肌梗死,及时拨打120。
2一般肩膀痛可先止痛处理
对于一般的肩膀痛,可以通过以下几点缓解疼痛。
(1)冰敷疼痛部位
可以用毛巾包上冰袋、冰冻矿泉水,冰敷疼痛部位。每次15分钟,每天3~4次,持续2~3天。冰敷时,注意用毛巾隔开,避免冻伤。
(2)最初几天减少运动
刚出现疼痛或疼痛特别剧烈时,尽量减少运动,减轻疼痛。
(3)逐渐恢复日常活动
在疼痛不是那么剧烈后,应该逐渐恢复日常的运动,避免长期不动出现关节僵硬等。当然,对于手术后肩膀疼痛等特殊情况,需要咨询主治医生,能不能恢复运动。
(4)可以考虑止痛药
在排除心梗、肿瘤转移等特殊情况后,可以按说明书或医生的建议服用布洛芬等止痛药。
3以下任一情况,尽早去医院
肩膀痛还有发烧、肩部肿胀、发红、发紫。
肩膀痛同时肩部活动受到限制。
疼痛持续时间超过2周或一般止痛处理没效果。
患肿瘤等疾病。
2、肩膀痛的原因
1肩背部筋膜炎
如果没有受过外伤,肩膀痛最常见原因是肩背部筋膜炎。肩背部筋膜炎的人,在肩背部可以找到一个痛点,活动的时候在某个姿势会特别疼。但疼痛归疼痛,肩关节的活动一般都不受影响。
2肩袖损伤
而对于近期肩膀受过伤或既往有肩关节外伤但没有正规治疗的人,肩膀疼痛最常见的原因就是肩袖损伤了。
肩袖是包绕在肩关节周围的肌肉组织。肩袖损伤以后肩部会有疼痛感,运动时和晚上会加重,同时患者在做洗脸、梳头、穿衣服、拿高处物品、驾驶等日常活动时也会出现困难,但最后确诊需要磁共振检查。
3肩周炎
相信很多朋友对肩周炎并不陌生,有人把它称作「五十肩」。从字面我们就能大概知道这种肩痛在50岁的人群中很常见,事实也是40岁以下的人很少出现肩周炎。
当发生肩周炎时,肩关节会疼痛,这种疼痛可能在天气变化、受凉后出现,并且疼痛白天较轻,晚上常会加重。
但肩周炎不仅肩痛,还会出现肩部活动受到限制,表现为梳头、穿衣甚至挠痒痒这些需要抬高手臂简单的动作难以完成。
虽然肩周炎在中老年人中很常见,但并不是所以的肩痛都是肩周炎引起的。有统计曾发现,因为肩痛去医院的中老年人只有约20%是肩周炎,绝大多数是其他疾病引起的。
注:因为描述不准确等原因,「肩周炎」的说法在医学界被使用得越来越少。
4心肌梗死
心梗也可能出现肩膀痛,上文已经解释过了,此时千万不能大意!
5其他
还有很多疾病都会导致肩膀痛,比如肩峰撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病、胆囊炎、冠心病、肺癌转移、骨折等等。
肩膀痛原因这么多,去医院找准原因,针对性处理才是上策。
如何预防肩膀痛?
大家也看到了,肩膀痛的原因这么多,要预防肩痛,就只有针对疾病进行预防。
合理用肩,注意工作姿势、劳逸结合。控制好糖尿病、血压、血脂,预防心梗等等。
3、心肌梗塞症状
1、疼痛
这是心肌梗塞最典型的症状表现,发作没有明显诱因,常发于安静时,疼痛的性质和部位与心绞痛相同,但比心绞痛程度要重,疼痛持续时间长达数小时甚至数天,使用硝酸甘油无法缓解。疼痛发作时病人常有躁动不安,出汗,恐惧感。少数病人发病症状表现为休克或者急性肺水肿。
2、心律失常
有百分之七十五到九十五的病人伴随有心律失常表现,这种表现多见于发病一到两周之内,以24小时内最为常见,心律失常多数为室性心律失常,如室性早搏,部分病人会出现室性心动过速或者心室颤动,容易发生猝死。也有部分病人出现房室传导阻滞,束支传导阻滞现象。
3、心力衰竭
心肌梗塞发生后心脏收缩力明显减弱,并且不协调,在发病最初几天容易发生急性左心衰竭,症状表现为呼吸困难,咳嗽,心情焦躁等,严重情况下发生肺水肿,发病后期可能伴随右心衰竭。
4、休克
百分之二十的病人在心肌梗塞发病初期出现休克,病人会感到烦躁不安,皮肤湿冷,脉搏细弱,血压下降;如果病人只有血压降低,但是没有其他症状,这种为低血压状态。休克发生主要是因为心肌受到严重损害,左心室排出量急剧降低,剧烈胸痛导致神经反射性周围血管扩张,部分病人因为呕吐,汗多导致血容量不足引起休克。
5、胃肠道症状
胃肠道出现剧烈疼痛时还伴随有频繁的恶心呕吐现象,上腹亦有胀痛感,情况较严重的人群可发生呃逆。
6、全身症状
全身症状主要表现为发热,心跳过塑,白细胞增高,红细胞沉降加快等症,出现上述症状主要是由于组织坏死吸收导致,一般在心肌梗塞后一到两天内出现,发热时体温一般在38度左右,很少超过39度。
心肌梗死是心血管疾病里面比较危险的一种疾病,心肌梗死的患者猝死的几率更高,肩痛也有可能是心肌梗死疾病引起来的,长期的肩痛该怎么缓解呢?首先要排除是心肌梗死引起的肩痛,然后你可以采取文章中介绍的几种缓解肩痛的方法,远离肩痛。
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