关节镜手术后

关节镜手术后,第1张

半月板损伤二度是不正常需要治疗的外拥月板平痛tie,古顺~敷堂的那种,注意保养,好好休息就会好。

多年生草本,株高70~150厘米。鳞茎球形,淡白色,先端常开放如莲座状,由多数肉质肥厚、卵匙形的鳞片聚合而成。

根分为肉质根和纤维状根两类。

肉质根称为“下盘根”,多达几十条,分布在45~50厘米深的土层中,吸收水分能力强,

向左转|向右转

隔年不枯死。纤维状根称“上盘根”,“不定根”,发生较迟,在地上茎抽生15天左右、苗高10厘米以上时开始发生。

形状纤细,数目多达180条,分布在土壤表层,有固定和支持地上茎的作用,亦有吸收养分的作用。每年与茎干同时枯死。有鳞茎和地上茎之分。

茎直立,圆柱形,常有紫色斑点,无毛,绿色。有的品种(如卷丹、沙紫百合)在地上茎的腋叶间能产生“珠芽”;有的在茎入土部分,茎节上可长出“籽球”。

珠芽和籽球均可用来繁殖。叶片总数可多于100张,互生,无柄,披针形至椭圆状披针形,全缘,叶脉弧形。有些品种的叶片直接插在土中,少数还会形成小鳞茎,并发育成新个体。

花大、多白色、漏斗形,单生于茎顶。蒴果长卵圆形,具钝棱。

种子多数,卵形,扁平。6月上旬现蕾,7月上旬始花,7月中旬盛花,7月下旬终花,果期7~10月。

关节镜微创手术除了创伤小的优点以外,还有以下优点:术后恢复快,患者术后第一天就可以下地行走;术后疼痛轻,大多数患者术后连止痛药都不需要使用;伤口愈合快,手术小切口术后一周就完全愈合;术后关节功能障碍一般不会发生,因为不像传统的切开清理手术,手术没有切口,术后关节内发生粘连的可能性几乎不会有,所以功能障碍很少发生;手术副作用少,主要也是因为不需要切开关节,损伤关节周围的血管神经的可能性就大大减少了;手术并发症少见,因为患者术后可以尽快下地活动,长时间卧床导致的深静脉血栓形成、肺部感染、泌尿系继发感染等情况的发生基本不会出现。 一般情况下的关节镜手术治疗:但是,就像任何一种治疗方法一样,关节镜微创手术也不是万能的,所以不要将关节镜手术作为所有的骨性关节炎患者的首选治疗方法。一般在药物治疗无效的情况下才建议患者接受关节镜手术。 骨性关节炎合并半月板损伤情况下的关节镜手术:如果患者在患有骨性关节炎的同时,合并有膝关节的半月板损伤,而且通过临床大夫的检查,确认患者的半月板损伤存在,已经给患者造成了痛苦(少数人的半月板损伤是不疼的),而这种损伤一般来说是药物治疗效果很不满意的,就不要等到药物治疗无效后再手术了。正常的半月板相当于在大腿骨和小腿骨之间接触的地方安放了一个可以缓冲受力的垫子,它可以起到缓冲受力、稳定关节、减少磨损的作用。因为半月板撕裂后太久才手术,损伤的半月板会对临近的关节软骨造成严重的磨损,会极大地加剧骨性关节炎的病变程度,损伤的半月板给关节带来的破坏甚至比将其切除后、膝关节没有半月板缓冲所受压力的情况下的破坏还大。另外,损伤的半月板的裂口会因为拖延手术而再次受到牵拉,导致裂隙延长,本来早期手术只需要将短的裂口处修整一下即可,但拖延手术后可能会因为裂口的扩大延长而不得不将半月板全部切除 。

半月板关节镜手术是一种让人感觉先害怕,后欣喜的体验。

关节镜手术就像伸进关节里的眼睛和手指,能够起到诊断和治疗的双重作用,比起传统手术效果要好很多。和传统手术的优势还在于,关节镜属于微创手术,创口小,皮肤疤痕细微,给患者留下的痛苦也小。

可终归是一种手术,患者也会对此望而却步,甚至会排斥。关节镜手术,到底是一种什么样的体验,且看一位患者的体验。

原来对半月板手术也心存恐惧,后来经过具体的讲解才会其打消了顾虑。手术结束后,恢复良好,依旧可以打篮球,做运动,对患者的日常生活并不会造成影响。一些患者,症状较轻,术后三五天可恢复。

了解清楚以后,该患者决定做手术,因为不做手术,它的半月板依旧会不断受到挤压,反反复复受到伤害,长期都会被疼痛折磨,与其长痛不如短痛。

肩袖关节镜手术是近些年才开展的越来越普及的手术,通过肩关节镜的微创方法,把撕裂的肩袖缝回到骨头上的手术,这个手术术后康复锻炼非常重要,肩关节镜的手术,一般康复锻炼的恢复时间都比较长,有人需要3个月、半年,甚至1年的时间来恢复,最不好的后果是关节粘连,肩关节在做完肩袖修复手术以后,关节有可能康复,如果没有很好的康复,很容易导致肩关节功能障碍,关节里面的粘连。

肩关节镜的肩袖修补的最严重的后遗症或并发症是肩关节功能受限,所以肩袖修补以后,一定要给患者充分的指导。在患者术后6周之内,虽然不让患者肩膀主动大范围活动,但是一定要嘱咐病人坚持被动锻炼,自己把肩关节的活动度活动开。如果自己活动不了,需要有康复师或家里人帮助患者把肩关节活动度恢复。有了活动度关节不粘连,等过了6周之后锻炼肌肉力量,这样恢复的会越来越好。肩袖撕裂还有的并发症或后遗症是容易肩袖再次撕裂,所以要根据术中肩袖修补的牢固程度,来指导术后的康复锻炼进程,不能一开始就主动锻炼,在肩袖还没长好的情况下,过早锻炼有可能导致肩袖复发性撕裂。

1。要行肩关节核磁共振及肩关节三维重建片来确定是否适合关节镜手术;

2。肩关节镜手术是微创手术,不存在什么破坏性,如果您想找到完全没有创伤的手术方法,目前还没有;

3。各级医院费用不同,要根据您当地医院的级别来定,术后恢复等要根据具体手术情况才能定。

(冯会成大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

1严重的外伤史可导致肩关节脱位,外伤后摄片可证实有肩关节前方脱位或后方脱位。肱骨头从肩胛盂窝中脱出,破坏了软组织的限制作用,尤其是前下方盂唇的损伤(Bankart损伤)。创伤性肩关节不稳,还可能合并肩盂前下缘缺损(骨性Bankart损伤),或肱骨头后上方的凹陷性骨折(Hill-Sachs损伤)。

2反复牵拉也可导致肩关节不稳。这些患者可能从未有过肩关节脱位病史。但反复过顶的运动(例如,游泳、网球、排球等)不断牵拉肩关节周围韧带而使其松弛,韧带松弛后很难维持肩关节稳定性。另外,很多工作也需要做出反复过顶动作。

少数患者可能合并有全身性的关节松弛。还有些患者可能存在精神心理因素,可主动选择性收缩肌肉而脱位。 1关节镜治疗:对于创伤性肩关节不稳者,<25岁的患者肩关节脱位复发率>60%,因此建议初次脱位即采用关节镜下Bankart修补术。

对于>25岁的复发性创伤性肩关节不稳患者,影响生活和功能的,可行关节镜手术治疗。

2手术治疗:关节镜手术以修补盂唇损伤为主(Bankart修补术)。如肩胛骨骨质缺损(骨性Bankart损伤)>25%,需行Latarjet手术;而啮合型肱骨头凹陷性骨折(Hill-Sachs损伤),需行Remplisage手术

3保守治疗:>25岁的复发性创伤性肩关节不稳,复发次数少,生活和功能影响小者,可以考虑保守治疗。

有明显精神心理因素,全身性关节广泛松弛者,手术需慎重,首选保守治疗。

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