肩颈疼痛是什么原因引起的？

颈肩痛是临床上常见的症状之一，指颈部和肩部及其周围的肌肉、骨骼的疼痛。

常见原因有颈部外伤、颈椎退变、小关节增生、颈椎间盘突出、颈椎椎管狭窄、肩关节疾病、颈肩肌筋膜炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、肿瘤，以及冠心病、胆囊、口腔疾病、颞颌关节等，上述问题均可引起该症状。颈肩部软组织包括肌肉、肌腱及韧带,软组织损伤可导致颈肩部僵硬以及肌肉痉挛性疼痛。颈肩部软组织损伤可分为急性损伤、慢性损伤。

急性软组织损伤见于肌肉牵拉等外力造成的急性颈肩部软组织损伤。

慢性软组织损伤由于不良姿势、伏案工作时间过长等原因造成的慢性积累性病变，常在受到寒冷、潮湿等不良刺激后发生颈肩部疼痛。保持正确姿势，合理饮食，控制体重，保持良好的心态，适当颈椎保健操锻炼，适当户外运动，避免劳累。合理锻炼颈肩部肌肉力量。

饮食

饮食需营养均衡，多食新鲜水果、蔬菜等富含维生素的食物，多喝牛奶，酸奶，适当补钙。

患有痛风性膝关节炎的患者，避免食用富嘌呤食物，如鱼虾、动物内脏等，多饮水，预防血尿酸水平升高及尿酸盐沉积。

生活习惯

预防颈肩痛

保持良好坐姿，适当活动，避免同一姿势保持太久，防止颈肩部承受过多应力。生活规律、放松心情、减少肌肉、骨骼持续紧张时间。

良好坐姿练习

背靠墙站立，肩、髋及足跟部靠墙。

双手掌靠墙，沿墙壁尽可能高的向上活动，然后向下活动。重复10次，然后向前走开。

经常练习，有助于改善坐姿和站姿。

拉伸与锻炼

建立一套放松颈部、肩部及背部肌肉的拉伸训练操，并坚持定时常规锻炼，必要时向医生咨询。锻炼时，需要保持良好的状态，避免肌肉、肌腱和韧带拉伤。

经常走动

如果整天久坐的话，确保每持续坐姿30分钟后就起来走动活动一下。

工作场所调整

重复性活动会增加颈肩部的应力，如果这种重复性活动不能避免，努力寻找减轻这些应力的办法。

遵循工作场所的人体工程学技巧，以摆脱坏习惯：

如果接打电话频繁的话，接打打电话时，不要用头肩夹持电话；

座椅舒适，支撑稳固良好；

经常休息。

肩膀疼痛主要是由于几种情况：1、肩膀外伤或者劳损，比如遭受外力的碰撞，或者提拉、搬抬重物，导致肌肉组织出现损伤，或者频繁的进行肩关节活动，导致软组织出现劳损，都会在局部刺激到末梢神经，产生肩膀的疼痛感，特别是在进行活动的时候，引起损伤的位置进一步受牵拉，疼痛感会更加明显。2、肩关节周围炎，比如冈上肌腱、冈下肌腱、小圆肌腱、肩胛下肌腱，这些位置由于经常的受凉、劳累，局部会有炎症的渗出，时间长久容易导致软组织的粘连，出现明显的疼痛感，特别是在进行活动的时候，会牵拉到粘连组织，导致疼痛感明显加重。3、肩关节骨头以及周围的软组织有肿瘤的情况，肿瘤增大到一定程度之后，会对周围的组织结构产生挤压，也会出现明显的肩膀疼痛感。

肩周炎是肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症，与肩部不活动僵硬等有关，多发于50岁左右，所以又称为“五十肩”，其主要表现为肩部全范围的疼痛，疼痛面积大，且难以指出明确的疼痛部位，用手掌盖住疼痛区域可以感觉“舒服”;肩关节与手臂各个方向的活动均受限，因而大多数人肩膀疼的原因因是肩袖损伤，占所有肩痛患者的40%-60%以上。

　　肩袖损伤是由于肩关节骨刺、退变或外伤后导致的肩部肌肉组织特别是岗上肌的急慢性病变，表现为无力，疼痛部位局限，可以用手指处痛点，肩的活动范围基本正常。真正的肩周炎的临床发病率并不高，只占肩痛的10%-15%，临床上肩周炎是自限性疾病，痊愈后一般不会复发，而常常将肩袖损伤诊断为肩周炎者，虽然一般治疗也可能缓解，但常会复发，或反复迁延疼痛。