肩膀疼痛是什么原因 该怎么治疗

肩膀疼痛有些可能是疾病引起的肩膀疼痛，具体肩膀疼痛是什么原因，该怎么治疗呢？

肩膀疼痛可能因为心血管疾病。心血管疾病会间接的导致左肩膀疼痛，出现这一问题一定要及时去医院诊断。如果是心血管造成的，在生活当中更是要注意个人的生活，不能熬夜不能干重活，熬夜只会让身体内的毒素和垃圾堆积得更多，没有办法尽快的排出体内，导致其他的并发症越来越明显。

对于肩膀疼痛，首先要明确诊断：如果是肩周炎引起，可首先进行康复、理疗、行肩部的功能锻炼等方法；严重者，可口服非甾体的消炎止痛药，局部外用活血化瘀、通络止痛的膏药，也可局部封闭等治疗方法。如果是颈椎病引起的肩膀疼痛，则需要对颈椎病进行治疗，局部也可应用活血化瘀、通络止痛的药膏外敷，口服非甾体的消炎止痛药治疗；另外，也可配合理疗、针灸、推拿、按摩等方法。如果是肩袖损伤，症状严重者往往需要手术治疗。

肩周炎一般治疗

在疼痛剧烈的急性期，应注意休息。可用吊带将肩关节保护于休息位，有利于肩关节组织修复和炎症消退。

物理治疗

早期可进行局部理疗，有一定效果。

临床常采用超短波、中频电等方法，可增加血流、缓解疼痛，促进炎症消退。

药物治疗

口服药物

抗炎镇痛药

疼痛持续致夜间难以入睡时，可短期服用非甾体抗炎药缓解疼痛。

常用药物包括布洛芬、依托考昔、美洛昔康、塞来昔布、双氯酚酸、洛索洛芬等。这些药物可通过减轻组织炎症、肿胀缓解疼痛、改善肩关节功能。

长期服用此类药物，会出现胃肠道和肾脏不良反应，不宜长期使用。

肌肉松弛剂

疼痛严重者，也可以使用肌肉松弛剂缓解骨骼肌紧张状态，改善僵硬、疼痛。

常用的肌肉松弛剂包括盐酸乙哌立松等。

局部注射药物治疗

局部或痛点封闭疗法

在局部或痛点注入糖皮质激素或局麻药，可以缓解局部无菌性炎症，解除痉挛，并减轻疼痛症状。

糖皮质激素药物包括醋酸泼尼松龙、醋酸氢化可的松、曲安奈德、地塞米松、复方倍他米松注射液等；局部麻醉药包括利多卡因、普鲁卡因等。

可在局部同时注射糖皮质激素和局麻药。比如醋酸氢化可的松+利多卡因。

神经阻滞疗法

少数症状顽固者在急性或疼痛剧烈时，进行神经阻滞疗法也有一定的疗效。

方法是在神经干、丛、节的周围注射局麻药。

可以阻断神经疼痛刺激传导，从而迅速缓解神经支配区域的疼痛，减少痛苦。

关节腔内注射

盂肱关节腔内注射药物，能有效改善疼痛和肩关节功能。

常用注射药物为糖皮质激素（如倍他米松）或与透明质酸钠注射液（玻璃酸钠注射液）一同注射。

功能锻炼

无论病程长、短，症状轻、重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动时以不引起明显疼痛为限。常用的操练的方法如下。

划圈法

站立，伸直手臂，在空中象征性地做画圆圈动作。

可以画竖圈或横圈，竖圈为上下方向划圈，横圈为左右方向划圈。

如症状有所减轻，便可以加大活动度。

每次3组，每组30次。

甩手法

站立，双脚分开与肩同宽。

两臂轻轻前后摆动，并逐渐增加摆动幅度。

每次3组，每组30次。

爬墙法

面壁站立，双臂紧贴墙面，交替向上，做爬墙样动作。

直到自己能达到的最高点为止，做下记号。

然后放下手臂，再次爬墙，尽量达到并超过此记号。

每组20～30次。

逐渐提高爬墙的高度，直至功能恢复正常。

拉毛巾法

站立，拿一条长毛巾，两只手各拉住一头。

一手在上，一手在下，分别放在身后，动作幅度可由小到大。

每次3组，每组30次。

拉轮法

在墙上或树上安装一滑轮，穿过一绳，绳两端各系一小木棍，双手上下拉动锻炼。

很多社区中的运动场所可见这种锻炼器材。

展翅法

站立，两臂伸直，向两侧抬起，与身体垂直。

保持10～15秒钟后，放下手臂，如此反复练习。

每次3组，每组30次。

梳头法

双手交替，沿着前额、头顶、枕后、耳后，纵向绕头一圈，类似梳头动作。

每组15~20次，每天3~5组。

自我按摩

除了功能锻炼外，自我按摩也可以有效缓解疼痛，且操作简便。

肩膀酸痛是日常常见肩部不适表现之一，可能是由肩周炎、颈椎病等疾病或外伤导致的。可以通过下列方法缓解。

1 热敷

可以使用热毛巾在疼痛部位进行热敷，然后用手轻轻按摩酸痛的肩部。可以有效缓解肩膀酸痛。也可以应用外用膏药。

2 理疗

可以到医院接受物理治疗，肩膀酸痛可以得到一定程度上的缓解，但疗效因人而异。

3 口服药物治疗

如果症状较为严重可以遵医嘱口服布洛芬等非甾体消炎镇痛药物。

4 注射疗法治疗

如果口服药物效果不佳，肩膀仍然持续酸痛，可以接受局部封闭治疗，能较快缓解肩膀酸痛等症状。

肩膀酸痛可先自行热敷，如果未缓解，还可以就医进行理疗、封闭治疗等治疗缓解肩膀酸痛。

　　这是典型的肩周炎的症状。

　　肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

　　病因

　　1、肩部原因

　　（1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；

　　（2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；

　　（3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

　　（4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

　　2、肩外因素

　　颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

　　治疗：

　　目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。

　　自我按摩的步骤及方法为：

　　1用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

　　2用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

　　3用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。

　　4还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

　　5最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。

　　自我按摩可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。

肩周炎，是指累及肩关节周围的肌肉、肌腱、关节囊以及滑囊的慢性损伤性炎症，多见于中老年。

经常劳动做家务的人很容易得肩周炎，因为他们的整个手臂包括肩部都在不停活动，而且动不动就会有些过度。长期处于这种紧张、劳累状态，肩部就容易损伤。因此一定要注意劳逸结合，每次劳动的量要适度，不要给肩部太大的压力。

无论是伏案写字，或者是对着电脑操作，还是低头做手工，都要讲究一个正确的姿势。如果姿势不正确，我们的身体就会处在一种很别扭的状态，久而久之，就会出现很多毛病，像腰椎间盘突出、生理曲度消失等等，肩周炎也是。所以不管做什么事情，都要采取一种对身体最为舒服和恰当的姿势，这样就能够有效预防肩周炎等疾病的发生。

平时不要用力拉扯自己或他人的手臂，或是胡乱抡甩。以防造成肩部的拉伤。假如不小心有受伤，也要去医院进行正规治疗，不要延误。

肩周炎的早期，可以去医院的理疗科进行推拿理疗，使用红外灯照射。

疼痛明显且局限于某一处时，可以局部打封闭，注射激素缓解疼痛，常用的有强的松。

没有得肩周炎时要控制活动量，得了肩周炎时倒要提倡活动，在不会引起肩部疼痛的前提下，每天都应当坚持进行肩周运动，比如尽可能地伸手摸高，两手放后背努力去勾手指等等，努力使粘连的关节内外能够活动开来。

你好：关于你提到肩周炎的锻炼方法，我提供以下几个锻炼方案供你参考。

1：爬墙：患者向墙而立，双手或患手向上爬墙，每天5-10次，逐渐增加高度，最后力争达到健手同样的水平，本法适用于梳头困难者。

2：摇肩：患者每天顺逆时间方向摇肩关节，幅度由小到大，可纵向或水平方向环绕，每天2—3遍，每次30分钟。

3：治疗可用“济愈堂肩周健骨舒络贴”%%，这种治疗可以从最根本的地方解决肩周炎。

希望你锻炼要持之以恒，否则效果不佳。祝你早日康复！！！

1 如何推拿按摩五十肩 1、指揉痛点

肩周炎患者肩部存在很多压痛点,凡是按压出现疼痛的地方都是治疗的部位,使用对侧手的拇指、中指或食指点按揉患侧肩部疼痛的部位,以能忍受为度,每次揉10分钟左右。目的是放松肩部软组织,为后续的运动锻炼肩部做准备。

2、点穴止痛

按压患侧的合谷穴、手三里穴和曲池穴。这是肩部和上肢止痛的有效穴位组合。

合谷穴位于手背,第1、2掌骨间,第2掌骨桡侧的中点处。以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,拇指尖下即是穴位。

手三里穴位于前臂背面,曲池穴下两指远处,按压上去会感到特别酸胀。

曲池穴位于肘横纹外侧端,屈肘,肘横纹与肱骨外上髁连线中点。

2 五十肩有哪些症状 1、怕冷压痛疼痛

疼痛是五十肩经常会有的症状表现,表现为在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处等压痛点。起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重。患者肩怕冷,肩部不敢吹风。

2、功能方面障碍

肩关节活动受限,表现为外展、上举、内旋外旋动作困难,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。肌肉痉挛与萎缩等情形在五十肩患者不同阶段也会有的情形。

3 五十肩最佳治疗方法是什么 1、结合患者的病情

五十肩最佳治疗方法受患者病情,病程的影响因素比较大,不同五十肩患者最佳治疗方法通常有所不同。之所以这么说,主要是因为同一五十肩治疗方法并非适合所有的五十肩的患者。通常五十肩的治疗方法选择要注意结合患者的病情,避免适合患者病情方法才是最佳方法。

2、具体方法的推荐

五十肩的治疗方法很多,比较常见的诊疗方法有口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法等保守治疗方法系列。另外在治疗的时候要注意结合病情症状,肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。