肩部锻炼动作

肩部锻炼的动作有肩推举，需要借助肩推举器材，用手臂和肩膀的力量将器材向外推出并拉回。器材侧平举可以锻炼肩部中束的力量，使肌肉得到拉伸。俯身哑铃飞鸟的动作主要锻炼肩部三角肌后束，使肩部肌肉更加美观。

1、肩推举

肩推举的动作可与锻炼肩部增强三角肌的力量和围度，使肌肉饱满紧实。这个需要借助健身器材，将身体正站在肩推举的器材中间，上下推拉器材，借助肩部发力，将肩部的力量得到最大程度的拉伸。

2、器械侧平举

器械侧平举的动作可以较好地锻炼到中束，使肩膀和手臂的肌肉得到充分的拉伸与锻炼。这个动作要求从背部将器材用一只手臂拉起，并慢慢往下放，只借助手臂和肩部的力量，不要从别处借力。

3、俯身哑铃飞鸟

俯身哑铃飞鸟的动作主要锻炼肩部三角肌后束，采用半蹲的姿势，双手握住哑铃，将哑铃垂直地面，放在身体的两侧，慢慢向外拉伸，直至向外伸展到和身体呈一条直线，再慢慢往下放。

病情分析： 你好，引起肩周炎疼痛的原因：一是由于无菌性炎症的充血和水肿压迫及牵拉末梢神经引起；二是炎症的刺激、充血、血流瘀滞等刺激痛觉神经的效应。夜晚休息时，骨骼肌处于静息状态，小血管平滑肌紧张性较高，血流阻力较大，当肩关节炎症区供血减少时，炎症的代谢产物不能被迅速运走，使局部肿胀、牵张压迫也越强烈，所以夜晚时，病变区疼痛会加重。

意见建议：建议去正规的医院做一个常规检查，在医生的指导下用药，祝身体健康。

肩部也称肩胛带，包括锁骨、肩胛骨和肱骨上端，及附着其上的韧带及肌肉。它由3个关节组成，即胸锁关节、肩锁关节和肩关节。它们都参加关节活动，形成一个整体。胸锁关节是轴心，最大弧度表现在肩关节的活动上。

视诊：要从前后两方面观察，对比两侧。

肩前有无畸形、肿胀、肌萎缩等。锁骨位于皮下呈横S形，骨折时，向前上方成角，肩胛下垂。方肩畸形发生在肩脱位，或肩锁关节脱位，锁骨远端向上突起，破坏了肩外缘圆形弧度；也可发生在三角肌萎缩(结核)或麻痹，后下常合并肱骨头向下移位的现象，所谓“半脱位”。

肩后主要观察肌萎缩，肩胛骨畸形成胛块。斜方肌、菱形肌麻痹时肩胛骨下垂，前锯肌麻痹时肩胛骨离开呈翼状。有时偶见肩胛骨高位称“高肩胛症”。

触诊：沿着锁骨寻找压痛点、成角畸形、异常活动或肿块；压痛点多位于肩前二头肌腱沟，有时在肩峰下肱骨大结节或肩胛骨外缘附近的肌群；肩关节脱位时，肩关节盂空虚，在喙突下或腋窝可触及肽骨头。肩三角，即肩峰、大结节、喙突形成的等边三角形也变形；肱骨颈骨折时，肩部周围压痛明显，有时可触及骨折端异常活动和骨擦音。

活动：肩关节活动范围很大，有前屈、后伸、外展、内收、外旋、内旋和环行运动。上述3个关节都参加活动，任何一者有异常，都能影响整体活动。肩外展是主要的功能活动，肩关节本身占2/3，约为120度，其他关节点占1/3，约为60度。

肩关节的被动活动术者立于病人身后，一手固定肩胛骨下角，另一手移动上臂，作前屈、后伸、外展、内收等活动，并可用角度尺测量。测量肩关节旋转时，常须将肘屈曲90度位，前臂外展的角度代表肩外旋的角度，前臂内收代表肩内旋。

对疼痛肩关节疾病，如肩周炎，要仔细分析因肌痉挛或关节囊挛缩致的肩关节活动受限，以区别因关节内疾患如结核引起的关节僵硬。

肩胛带的主动活动主要检查肌群的功能。三角肌麻痹时，肩能外展；斜方肌麻痹时，肩外展角度减小且无力；前锯肌麻痹时肩外展困难，仅能到一定角度，且肩胛骨离开肋骨翘起呈翼状，即所谓的翼状肩胛。

有时肩部活动时可听到响声，所谓“弹响肩”，多来自肩胛骨与肋骨之间异常摩擦所致，如肩胛骨内缘畸形，肩胛下肌肥厚，肋骨畸形等。

关节有响声是因为关节周围肌肉力量太薄弱了，就容易发生关节响声，或者是运动前的热身没有做到位。随着健身运动水平的提高，肌肉力量增强，韧带加固，动作协调，就会慢慢好起来的，不要因为怕关节有响声就不运动，经常不运动会使肌肉松弛，缺乏力量，适当的运动可以增强肌肉力量，增加关节的支撑力，增加强度和稳定性。

我现在做俯卧撑的时候有时侯也有响声，我是一个星期做1~2次，已经做了20多年了，有的时候热身不充分也会有响声，只是从来没有疼痛的感觉，没有事，那都不是个事儿，只要做俯卧撑之前热身充足，肩关节没有疼痛的感觉，就什么问题也没有。

做俯卧撑时肩部会发出响声，如果没有感到疼痛，肩部没有出现红肿，那都属于正常生理性的。做俯卧撑准备时，双臂一抬起来，肩部发出响声，那是肌腱和骨骼发生摩擦造成的响声。

当俯卧撑正在进行过程中，肩关节突然受到外力作用，构成肩关节的各处骨骼，受到拉伸和牵引作用，关节囊里的那个挂钩来回活动，骨骼之间互相摩擦，肩部就会发出响声，是因为肩关节周围的肌肉薄弱，韧带僵硬，没有对关节囊形成更好的保护造成的。但这也属于正常现象。

至于怎么解决这个问题？做俯卧撑之前一定要做热身活动，促进血液循环，增大关节活动范围，运动过后做拉伸，拉伸肌肉，拉伸韧带，加固韧带弹性。选一对合适的哑铃，多做前平举，侧平举，哑铃挺举等动作，锻炼肩部，增大三角肌的力量。

循序渐进，量力而行，一次运动量不要过大。俯卧撑主要锻炼胸大肌，三角肌，肱三头肌等肌群，等这些主要发力部位肌肉变得更加强大，韧带更加坚固富有弹性，动作协调一致时，再做俯卧撑肩关节就很少会出现响声。