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颈椎病——可引起肩部疼痛,称为颈肩综合症。疼痛一般不太剧烈,以酸痛为主,范围较小,关节功能受限不明显,检查有颈椎骨质增生存在。
2、肩周炎——是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右的人比较常见。但长期伏案的工作人员,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故50岁以下者也不少见。
肩周炎的临床症状有三大特征:一是疼痛,二是活动功能障碍,三是肌肉萎缩。
急性期为炎症期,以肩
关节疼痛为主要表现,常有日轻夜重的特点。粘连期即疼痛减轻而以肩关节活动受限为主要表现,常影响日常生活,如提物、吃饭穿衣,洗脸梳头等均感困难。
3、肩部肌肉痉挛:
常因局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等,因长期保持某一种姿势,使肌肉、关节等一直处于紧张状态,所以很容易引起肩膀酸痛的症状。并且由于颈椎正常生理曲度的改变,很容易引发颈椎病。还有枕头的高低、软硬不合适,都会
引起肩膀酸痛。
你可拍颈椎片,首先要除外颈椎骨质增生的情况,如无明显颈椎压迫情况,可除外颈椎病,如无明显的肩关节功能障碍,则多为肩部肌肉痉挛所致。
治疗方法:
1、消炎止痛,如戴芬
75mg/粒
日1次;
2、解痉镇痛酊或正红花油等,局部外涂后用手掌按摩患处至发热。
3、麝香壮骨膏或伤湿止痛膏外贴。
4、局部热敷:可用电热宝等局部热敷。此外,针灸、理疗、推拿等,均可应用。
如为肩周炎,在急性疼痛期过后,从粘连期开始,治疗以推拿、按摩、特别是功能锻练为主。
风寒肩痛
风寒肩痛与痰湿肩痛:风寒肩痛为肩痛较轻者,可称为"肩痹痛",而痰湿肩痛为肩痛较重者,且疼痛范围较风寒肩痛为广泛。可称为"肩痛周痹"。二者的病因均得之感受风寒湿邪,前者以感受风寒为主,而后者以感受寒湿为主。二者之病机各异,风寒肩痛因汗出当风,或夜卧不慎被风寒外袭,邪在肌肤,尚属浅表。但体虚之人,肌肤卫阳不固,常自汗出,易感受风寒之邪而患肩痛。《素问.五脏生成篇》云:"卧而风吹之,血凝於肤者为痹"。《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治》所谓"夫尊荣人骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。"夙寒之邪袭留肌肤,经络气血为之凝涩不通,发为痹痛。其疼痛较轻而兼有麻木感。若体虚卫阳不固之肩痹痛,可用黄耆桂枝五物汤加当归、姜黄、桑枝等;若因气血不足,感受风寒之邪较重而疼痛也较明显者,可用蠲痹汤。
痰湿肩痛
痰湿肩痛虽亦得之感受风寒湿邪,但以感受寒湿之邪为主,且寒湿之邪久滞筋肉之间,其疼痛症状明显且病程较长。常因久卧寒湿之处,或大汗之后浸渍冷水所得。《灵枢.周痹篇》云:"风寒湿气,客於外分肉之间,迫切为沫,沫得寒则聚,聚则排分肉而分裂也,分裂则痛"。徐灵胎注云:"《内经》中无痰字,沫即痰也。"沫即水湿,而称之谓痰。迫切而为沫,即迫切而为痰,痰湿聚於分肉之间,"排分肉而分裂",故疼痛剧烈,称为痰湿肩痛。《内经》称此为"周痹"《针灸资生篇》名之谓"肩痛周痹"。痰湿久居分肉之间而不出,不但疼痛剧烈,而且气血亦虚,所以治疗以祛寒湿补气血为主,方用乌头汤加苍术、白术、茯苓、防己等。
瘀血肩痛
瘀血肩痛与痰湿肩痛:闪扭瘀血肩痛有明显外伤史,起病突然,局部可有肿胀、压痛,疼痛性质也多为刺痛,影响上肢功能活动,治疗以活血祛瘀止痛为主,可用桃红四物汤加姜黄、乳香、没药、土鳖虫等。痰湿肩痛疼痛剧烈,病程较长,而无明显外伤史,局部也没有明显瘀肿。其久治不愈,也多兼有瘀血,表现为刺痛,经筋僵硬,肌肉萎缩等,苔脉无明显变化。治疗除渵寒湿补气血之外,尚需配以祛瘀血之药,如乳香、没药、川山甲等。
肩jiān
部首:月
部外笔画:4
总笔画:8
五笔86:YNED
五笔98:YNED
仓颉:HSB
笔顺编号:45132511
四角号码:30227
Unicode:CJK
统一汉字
U+80A9
基本字义
1
脖子旁边胳膊上边的部分:~膀。~胛。并~。
2
担负:~负。~荷(hè)。~舆(轿子)。
肩膀痛可以是肩关节本身的疾病,如肩关节炎症或损伤;但有时肩关节疼痛并不一定是肩关节本身的原因颈部的疾患,如最常见的颈椎病就可以导致肩部疼痛心脏疾病如心肌梗塞,心绞痛有时也会向左肩部放射,而被误诊为肩周炎胆囊疾病如胆结石,胆囊炎疼痛向右肩部放射总之,能够引起肩部疼痛的疾病很多,对于肩部疼痛应该仔细寻找病因下面分别介绍一下不同疾病引起肩痛的特点:颈椎病颈椎易发生增生等退行性病变,压迫颈部神经可引起肩痛,但多伴有颈部不适及头昏,眩晕等症状肩周炎和颈椎病疼痛的性质,部位,时间,范围均不相同肩周炎有肩关节活动受限,而大多数颈椎病患者肩关节活动受限不明显,尤其是被动活动一般不会受限颈椎病有上肢放射痛,有上肢及手部感觉异常和运动障碍,而肩周炎则无这种表现胆囊炎,胆石症胆囊炎,胆结石的疼痛常可牵涉到右肩部,这种疼痛非常剧烈,为绞痛其与肩周炎的区别是有诱发因素,如进食油腻食物等,伴有胃肠道反应;在右肩没有压痛点,不会影响右肩关节的活动心绞痛,心肌梗塞有些心绞痛病人的疼痛可出现于左肩部,这是由于心脏和左肩部皮肤感觉神经传入同一骨髓节段,其传导纤维存在交叉混杂,医学上称之为牵涉痛,心绞痛发生的牵涉痛可出现在左肩部或左臂内侧,有时被误诊为肩周炎但心绞痛的疼痛呈间歇性发作,有一定的诱发因素,疼痛程度剧烈,在左肩部没有压痛点,一般不会引起肩关节活动受限建议你去医院看一下对症下药经常性的疼痛最好是去医院检查,科学总是会给你答复的立竿见影的解决方法是没有的,这连医生也爱莫能助毛病是日积月累来的,也不能指望一下子就治好但只要假以时日,这个毛病又是可以消除的一方面,你可以贴一些虎骨伤湿膏,邦迪辣椒痛可贴等膏药,以求解除暂时性的疼痛;一方面,采用运动的方式来根除它一是每天坚持做做早操,八段锦,二是工作间隙,上下午各一次,利用上厕所,接电话的机会 做做运动,头部运动,左右上下,转动要慢,八个节拍,肩部运动,1,左手插腰转右手,自前往后,自后往前各八个节拍;2,右手插腰转左手,方法同前;3,双手做蛙泳动作,八个节拍,4,双手交替拍肩背,左手自前拍右肩的同时右手往后拍左背,换手,右手自前拍左肩的同时左手往后拍右背,八个节拍坚持上述运动,不仅可以解除颈肩疼痛,也是治疗颈椎病和肩周炎的有效方法头部运动的同时,眼睛的左顾右盼也消除了用眼的疲劳希望你持之以恒,
部扭治疗:
一、立即制动,进行消肿止痛及感染扩散的处理。
扭伤后立刻检查有无骨折,如果没有应使伤部制动,以免加快伤部充血和肿胀。然后用冷水浸湿的毛巾或冰块敷在扭伤部位,每三至四小时冷敷一次,每次20至30分钟,或者用药物疗法:生栀子和面粉用鸡蛋清调匀,湿敷肿处,加压包扎,一天更换一次。
不论是药物疗法还是冷敷疗法、在扭伤的早期使用都有止痛及抑制、减轻肿胀的作用,而且操作方法比较简单,在治疗扭伤二至三天后不再使用。特别要注意的是在冷敷时应经常观察扭伤部位皮肤的颜色,若皮肤变紫变青,感觉麻木,则表示静脉血瘀积,必须立刻停止冷敷,否则将妨碍营养与氧的供应、降低细胞的抵抗能力,严重时引起组织坏死。
二、改善伤部血液循环,消炎退肿,加速淤血的清除。
用药物疗法湿敷或冷敷二至三天后,扭伤的血管伤口已经凝结,此时为了活血化淤,防止伤口形成粘连,可采用以热敷为主的方法来进行治疗。热敷时先把毛巾放在40至50度的温水中浸湿片刻,趁热敷在扭伤部位(切勿烫伤),每3至4时一次,每次15至20分钟。在热敷期间,采用内服中草药,拔火罐、按摩等方法配合治疗,特别是按摩在此期间的治疗极为重要。但是按摩手法应从轻到重,从损伤周围到局部。损伤局部的前几次按摩必须较轻。
三、软化或分离可能形成的粘连,促使扭伤部位功能的恢复。
当伤部肿胀和压痛已经消除,但运动时仍感到微痛,关节活动无力,此时可进行扭伤部位肌肉力量和关节活动功能的锻炼,一般所采用的方法有:关节绕环及屈伸的各种康复医疗体操,针对性较强的各种轻柔的身体活动,以不使伤部感到刺痛和轻微的肿胀为宜。锻炼的量应循序渐进,特别是锻炼的前几次运动量不可太大。在伤部功能锻炼的同时,还应重视按摩,热敷和中草药熏洗,以加速治疗的效果。
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