右肩膀疼，后拉会剧烈疼痛，怀疑是不是肩周炎

右侧肩膀酸痛可由多种原因综合造成，引起肩膀酸痛的常见原因有： 1、肩部肌肉痉挛：造成肌肉痉挛的原因为——局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等，因长期保持某一种姿势，使肌肉一直处于紧张状态，所以很容易引起肩膀疼痛。 2、颈椎病——可引起肩部疼痛，称为颈肩综合症。最常见的是颈神经根压迫的症状，疼痛一般不太剧烈，可伴有肢体发麻、无力等，但关节功能受限不明显，检查有颈椎骨质增生存在。 3、肩周炎：肩关节是人体关节中活动范围最大的关节。随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，故而易发生慢性劳损，发生肩周炎。 肩周炎急性期，以肩关节疼痛为主要表现。常有日轻夜重的特点。同时伴有不同程度的关节功能障碍，特别是在粘连期或恢复期，常影响日常生活，如提物、吃饭穿衣，洗脸梳头等。所以您的情况目前还不能完全确定是肩周炎，最好到当地医院做个详细检查才好确认。

肩关节周围的主要肌肉有以下几个: 三角肌: 起自锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈，由三束组成，止于肱骨三角肌粗隆，由腋神经（C5—7）支配。作用:使肩关节外展、后伸和旋外、前屈和旋内。

冈上肌:起自冈上窝，穿过肩峰和喙肩韧带，止于肱骨大结节上部部。由肩胛上神经（C5—6）支配。作用:使肩关节外展

冈下肌:起自冈下窝内，止于肱骨大结节中部。由腋神经（C5—7）支配。作用:使关节旋外。

小圆肌:起自肩胛骨外侧缘背面，止于肱骨大结节下部。由腋神经（C5—7）支配。作用:使关节旋外。

大圆肌:起自肩胛骨下角背面，止于肱骨小结节嵴。由肩胛下神经（C5—6）支配。作用:使肩关节内收、旋内、后伸。

肩胛下肌:起自肩胛下窝（肩胛骨前面），止于肱骨小结节。由肩胛下神经（C5—6）支配。作用:使肩关节旋内、内收

其中，冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌构成肩袖，肩部用力不当易造成肩袖损伤，影响肩关节活动

肩关节的结构

（一）骨：肩关节由三块骨（锁骨、肩胛骨和肱骨）构成，组成四个关节（盂肱关节、肩锁关节、肩胸关节和胸锁关节）

1锁骨：

正面呈S形，由肩峰延伸至胸骨柄作为上肢和躯干之间的支点，允许上肢最大范围的活动度为肌肉提供止点。将力量由上肢传到躯干。

2肩胛骨：

为三角形扁骨，位于胸廓后外侧的上份，介于第2～7肋骨之间。前方凹面有利于和肋骨组成胸廓连接，后方凸面。肩胛冈凸于后面，上方较小的冈上窝，下方较大的冈下窝。肩峰是三角肌大部的起点，斜方肌的止点之一，同时是肩锁韧带的附着点。喙突为肱二头肌短头肌腱和喙肱肌提供起点，同时还是胸小肌和肩锁韧带的附着点。肩胛骨有三个角，上角平对第2胸椎水平。下角平对第7胸椎水平。肩胛骨外上方的梨形浅窝，称关节盂，与肱骨头相关节。盂上、下方各有一粗糙隆起，分别称盂上结节和盂下结节。

3肱骨：

上端膨大，有朝向上后内方呈半球形的肱骨头，平均直径43mm。肱骨头的外侧和前方有隆起的大结节和小结节，向下各延伸一嵴，称大结节嵴和小结节嵴。两结节间有一纵沟，称结节间沟。

1盂肱关节球窝关节，全身活动度最大的关节，稳定性差。

三轴运动 关节盂小而浅，关节头大，仅能容纳关节头的1/4～1/3关节盂周围有纤维软骨构成的盂唇，使之略为加深。盂唇下方固定牢固，上方活动度大，血供差，易于损伤。关节囊薄而松弛。

2肩锁关节：由锁骨外侧端和肩峰外侧缘向内2-3cm部分形成的平面滑动的滑膜关节。关节上面部分存在不完整的关节盘。肩锁韧带、喙锁韧带：肩峰的旋转和相对于锁骨的前后运动与肩胛骨和胸锁关节的运动关联。

3胸锁关节由锁骨内侧端，第一肋软骨和胸骨柄外上缘构成的滑膜关节，形状为鞍形，可滑动。体内唯一连接中轴骨和上肢关节。盘状软骨分隔关节腔，可以吸收从上肢传导到中轴骨的震荡。胸锁前韧带、胸锁后韧带、锁骨间韧带、肋锁韧带。随着肩关节运动，胸锁关节可以旋转30度。

4肩胸关节（肩胛胸壁关节）不是一个真正的关节允许肩胛骨相对于胸廓运动。

（二）韧带：有保护关节稳定的功能

1、喙肱韧带：起于喙突下，向侧前下方固定于肱骨，相当于冈上肌及肩胛下肌附着点之间。其纤维与关节囊紧连在一起。这个韧带对肱骨头起支持及防止肱骨过度外旋的作用。冰冻肩时此韧带广泛发炎，结果使肱骨头保持在内旋位置，防碍了肩关节的活动。

2、喙肩韧带：为肩关节上部的屏障，起于喙突外缘，基底较宽逐渐变窄，向外止于肩峰，把肩峰下滑囊与肩锁关节分开。

3、盂肱韧带：为关节囊的增厚部分，分上中下3个韧带，位于关节囊的内面，有限制关节外旋的功能。

要继续让医生做牵引和按摩治疗(治疗时间不够)，平常用右臂抓单扛把身体吊起来，经常锻炼有助康复。

臂力棒是锻炼胸肌和臂肌的，你的情况最适合做伸展运动，能使筋络和肌肉拉伸，有利于紧张的肌肉放松，臂力棒用力太大，反而不利。

根据你的描述，我觉得你最有可能就是酗酒后夜晚睡姿不当引起的。你回忆一下是不是右侧卧睡的，枕头高度是否适合？我虽然判断你现在年轻不会有肩周炎，但如果长期睡姿不当，那离肩周炎也不远了！！ 不要小瞧了睡姿这种细节，夜间休息也是防护或导致肩颈肌筋膜炎的关键时段，睡姿正确可以预防肩部病症，睡姿错误便会招来“肩痛之忧”。过高的枕头会潜移默化地刺激到肩、颈、背部的椎骨和肌肉，甚至一夜之后就会变得肩酸颈痛。 所以你不要为此增加心理负担，也不必急着去医院，你可以验证一下我以上的说法。如果五天后还是痛的话再去医院查查吧。 建议：平时将枕头的高度和位置，尽量调节到符合人体肩颈部的椎骨生理弯度，令肩颈部肌肉放松。可选用略呈圆柱形的枕头横置于脖颈处睡眠。这样可有效预防颈椎病和肩周炎。

肩袖损伤处理必知的5块肌肉：

肩袖肌主要有四块肌肉组成：肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌。

1、肩胛下肌

起点：肩胛下窝

止点：肱骨小结节

功能

内旋肩胛骨并稳定盂肱关节。在重复举起重物时，肩胛下肌紧张。上臂不能完全抬高至头上可能是肩胛下肌紧张的体征。

治疗手法

病人坐位，双手抱膝。治疗师站在病人旁边，面对需治疗的肩部。将用于治疗的一只手的指尖放在形成腋窝后壁的肌纤维束的下方，向内侧按压肌束至肩胛下肌。

2、冈上肌

解剖

起点：肩胛骨冈上窝

止点：肱骨大结节

功能：发动上臂外展

治疗手法

1）病人俯卧位。治疗师站在病人头部需治疗侧的旁边。

2）将用于治疗的手的拇指放在肩胛骨上角肌肉的内侧端。

3）向深部和下方按压，沿着肌肉向外侧移动拇指，向肩胛冈形成的凹槽方向按压，直至拇指碰到肩峰。

4）这一治疗方法也可用指尖或肘部操作。

3、冈下肌

解剖

起点：肩胛骨冈下窝

止点：肱骨大结节

功能：伸展上臂并使其向外旋转

治疗手法

1）病人俯卧位。治疗师站在病人需治疗一侧的对侧肩部旁，面对要治疗的肩部。

2）将指尖、指关节或支撑的拇指放在肩胛骨内侧缘肌肉上，恰好位于肩胛冈根部下方。

3）向深部按压，在肩胛冈下方沿着肌肉向外侧滑动，至肌肉与肱骨头后部连接处。

4）将手放在原先开始点的下方并重复以上治疗过程。继续沿着肩胛骨向下，需要时变换角度，直至将整个肌肉治疗完毕。

4、小圆肌

解剖

起点：肩胛骨外侧缘上2/3

止点：肱骨大结节冈下肌下方

功能

外展上臂并使其向外旋转

治疗手法

1）病人俯卧位。治疗师站在病人需治疗的一侧，面对病人的肩部。

2）使用拇指在肩胛骨外侧缘中点周围，大圆肌和冈下肌之间寻找该肌肉。

3）用支撑的拇指向深部按压，沿着肌肉滑动，至肱骨后部的肌肉连接处。

5、膈肌 | 呼吸模式调整

松解膈肌

1、患者仰卧，治疗师站于患者一旁。

2、治疗师拇指重叠。

3、从剑突下缘由上至下到肋骨外角。

4、双拇指点按进去往上推，往内操作。

肩部肌肉锻炼方法

肩部肌肉锻炼方法，不同的运动适合在不同的时间做，经常不运动的人要注意这几点了，积极运动也是一种生活态度，如果想要锻炼自己就可以考虑这项运动，和我一起看看肩部肌肉锻炼方法，知识。

肩部肌肉锻炼方法1 第一步、哑铃锻炼

1 侧平举运动

预备姿势：开立两脚，和肩一样宽，两臂垂于体侧，两手握哑铃，拳眼往前。

动作：双臂自两侧慢慢平举到肩高，稍停一会儿，慢慢放下，还原成预备姿势。这个动作重复20次。

2 前上举运动

预备姿势，开立两脚和肩一样宽，双臂伸直下垂，手背往前正握哑铃、拳跟往内。

动作：左肩臂部用力慢慢把哑铃经体前举到头顶上方，稍停一会儿，接着缓缓直臂往下，还原成预备姿势。左右交替。这个动作重复20次。

3 弯腰侧平举运动

预备姿势：开立两脚，和肩一样宽，直腿弯腰，上体前屈大概90°，两臂伸直自然下垂握哑铃，拳眼往前。

动作：两臂伸直把哑铃往前侧慢慢举起到和肩齐平，稍停一会儿，再循原路还原成预备姿势。这个动作重复20次。

第二步、拉力器锻炼

1 前屈运动

预备姿势：两脚自然站立，用有脚踏住拉力器子侧手柄，右臂自然垂于右腿前，右手握住拉力器另一侧手柄。

动作：屈臂，同时保持肘关节伸直，让右臂在身体右侧贴身提起，直到右上肢和肩平齐，稍停一会儿，慢慢把手臂放下，还原成预备姿势。接着左脚踏住拉力器，左臂如上动作，左右交替进行。以上动作重复20次。

2 外展运动

预备姿势：同“前屈运动”。

动作：右臂伸直在体外侧作侧平举，让右上肢和肩平齐，稍停一会儿，慢慢放下手臂，还原成预备姿势。接着左脚踏住拉力器，左臂如上动作，左右臂交替做。以上动作重复20次。

第三步、杠铃锻炼

1 耸肩运动

预备姿势：自然站立两脚，两臂伸直下垂，手握扛铃横杠，手背往前，拳眼相对。

动作：两臂保持伸直，斜方肌收缩，尽量让肩峰往上耸动，直至不可以再高为限，稍停一会儿，接着还原成预备姿势。以上动作重复大概10次。

肩部肌肉锻炼方法2

很多男人都痴迷胸部的训练，而我却热衷肩部的练习，因为我认为宽厚的肩膀才是一个男人的基本特征，才能扛得起生活所给予的责任，才能给自己的爱人以安全感。

这么多年的健身，对肩部的训练还是有点心得的，今天写下来抛砖引玉一下，不敢指望对大家有多指导，全当叙述事实吧。先上张自己的'肩部照片，肩部肌肉又叫三角肌，由三部分组成三角肌前束、中束和后束，虽然我的肩部练的分离度不是特别的好，但是也能清晰的看出这三部分了。

肩部肌肉属于小肌肉群，我在平时的训练中都是采用的中小重量哑铃，进行多组数中低的刺激，一般是每个部位我都练6-8组，每组15-18次左右。动作就是大家熟悉的针对前、中、后束的哑铃前平举、哑铃推举、、哑铃俯身侧平举。

我这里想着重说说我最喜欢的2种肩部锻炼方法，和大家分享一下，非常有效果。

一、金字塔法则

是我在肩部训练中运用最多方法，每次练习必须用金字塔法则来强化三角肌，每次都能使三角肌充血，从而达到泵感。在做哑铃前平举的时候，我会准备3套哑铃分别是20KG、15KG、10KG，首先用20KG做前平举动作，力竭之后马上换上15KG继续做，力竭后再马上用10KG哑铃继续做到力竭。

二、三合组法则

三合组法则也是寻找泵感的有效方法。连续做哑铃推举、哑铃前平举、哑铃侧平举，这样为一次，共做15次为一组，一天练6-8组。这样做每次都让我体验肩部充分的酸痛感，然后配合充分的饮食和休息，肩部肌肉的生长是非常迅速的。

以上是我长期以来肩部训练的一点分享，希望对大家有所帮助。

活动肩部缓解肩颈部肌肉酸痛

头颈肩要保持端正

感受腋下肌肉的拉伸

腰背挺直,打开双肩

伸展背阔肌

扩张胸部，

使胸部得到发育

左掌向上伸展

右掌向下拉伸

使左右手于后

背上下相扣伸

展脚踝和脚部

动作要领

跪立，双膝并拢，臀部坐在双脚脚后跟上，

双手自然垂放于体侧，目视前方

右臂高举过头，屈肘，右肘肘尖放在头顶

百汇穴后方，右掌掌心贴背

向后弯曲左臂，左掌向上伸展，右掌向下拉伸，

使左右手于后背上下相扣。自然呼吸，保持数秒

双臂自然下垂，身体还原至初始姿势