肩膀疼痛是不是得了肩周炎??

肩周炎又称肩关节组织炎，这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，50岁左右的人比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作，肩部的肌肉韧带处在紧张状态，故50岁以下人中也不少见。中医认为本病由肩部感受风寒所致，又因患病后胸肩关节僵硬，活动受限，好像冻结了一样，所以称“冻结肩”、“肩凝症”。 肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损。 颈椎病、肩部损伤也可以导致疼痛。

秦大妈这天起床后，忽然感到右肩部酸痛，淘米、切菜时也牵扯到肩部疼痛。她向邻居刘大妈述说，刘大妈说：“别害怕，这是肩周炎，又叫五十肩，我前年得过，多抡胳膊，按摩按摩，咬牙锻炼一段就好啦!”

于是秦大妈就忍痛锻炼，但过了几天不但不见好转，反而疼痛加重，连抬手也困难了。老伴劝她还是到医院检查一下吧。骨科医生检查时，发现她的头和身体都向右侧倾斜，有时还用左手拖着右臂，不像是肩周炎。X线片检查显示：肱骨头上移，肩峰肱骨头间隙减小，大结节和肩峰的骨质硬化。

这些情况符合 肩袖撕断 症状。医生问她，最近肩膀受过伤没有她想了想说：“前些天，我提一袋大米上楼，滑了一脚，没有摔倒，只是肩膀撞到了墙上，难道和这有关吗”医生回答说是有关，右肩受了伤，但幸亏还属轻度伤，暂时不要锻炼，可用药止痛和消炎，注意休息，待伤情恢复后再做家务和进行锻炼。

肩部疼痛是中老年人的常见症状，可由多种原因引起。关键在于明确诊断，根据不同的疼痛原因，选择相应的治疗方法。所以当我们肩部关节出现疼痛的时候，一定要准确区分是肩周炎还是肩袖损伤导致。

区别一：疼痛症状不同

大部分肩周炎患者出现肩膀痛一般都是在晚上，而患者只需要注意保持适当运动就可以缓解疼痛症状。如果是肩袖损伤，在肩膀的位置会有很清晰明显的阵痛点，并且肩袖损伤的患者通过运动是缓解不了疼痛的。肩膀痛的人往往通过适量运动，活动双臂来减缓疼痛，如果你发现活动之后疼痛感没有减轻，那么就要想想是不是有肩袖损伤的可能，及时到医院接受正规治疗。

区别二：肩部障碍程度不同

肩部疼痛的同时手臂活动还会受到限制，而肩周炎和肩袖疼痛手臂受限制程度也不一样。一般来说，肩周炎患者手臂受限非常明显，常有抬不起手，穿不上衣服的情况，患者自己很难移动自己肩膀。完成一些手臂活动幅度较大的动作往往需要有其他人帮助才行。而于肩袖损伤来说，患者可以通过坚强的意志，忍痛完成手臂动作，不会出现肩周炎患者的无力感。

区别三：痛因不一样

导致肩周炎的最重要原因还是身体劳累或者体内激素出现异常。而导致肩袖损伤的主要因素还是外在原因，撞击或者磨损擦伤导致肩关节受到损伤，肩袖部位韧性降低，引起肩部关节疼痛。

区别四：患病年龄段不同

肩周炎高发于五十到六十岁的中老年人群，随着现代人们生活节奏的加快，肩周炎的发病呈愈发年轻的趋势。而相比之下，肩袖损伤的高发人群是在60岁以上的退休老人，并且老人患上肩袖损伤的原因主要是年轻时从事过多重体力劳动或者长期使用肩关节运动的 体育 运动。

所以出现肩部疼痛要分辨是肩周炎还是肩袖损伤还要看年龄，肩周炎患病年龄要比肩袖损伤更年轻。

以上就是肩周炎和肩袖损伤的四点区别，中老年朋友应该一面注意预防肩部损伤，另一面肩不好也要及时分辨，积极治疗，保持身体 健康 少受罪。

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肩周炎，因为好发于50岁以上的人群，又被称为“五十肩”。但专家告诉我们，肩膀疼不一定就是肩周炎，有三种常见的疾病与之相关，包括 肩周炎、肩袖损伤、颈椎病 。具体该如何区分呢？

1、如何区分三种疾病？

首先， 疼痛方式不一样 。肩周炎患者，是不论自己动，还是别人帮着动都很疼；而 肩袖损伤 ，一般多是自己动很疼，别人帮着动不疼；颈椎病患者肩膀虽然伴有疼痛，但可以随意活动。

其次，病因不同。肩膀是我们所有关节里活动度最高的一个关节，它由四个韧带进行固定，关节连接处有一层滑膜。肩周炎就是滑膜出问题了，而肩袖损伤是固定肩膀的韧带出了问题，常因为外伤以及肩周炎患者不当运动引起。

2、4个小实验，判断问题出在哪

经过临床数据得出，大部分人肩膀疼并不是因为肩周炎，而是肩袖损伤。肩袖共有四个韧带，不同的韧带损伤后的表现各不相同。

日常生活中，我们可以通过4个小实验，来判断我们的肩袖损伤问题出在哪个部分。

第一个实验叫做 空杯实验 ，双手拿杯子，手伸直后转腕，做把水倒掉的姿势，如果肩膀疼痛，表示肩袖上端的冈上肌受损；第二个实验叫做 吹号实验 ，将手举起来做吹号的姿势，如果此时肩部疼痛，代表肩袖下端的冈下肌受损。

第三个实验叫做 弧形实验 ，用来测试小圆肌，只需将双手从侧面抬起，观察肩部是否疼痛即可。

最后一个实验称之为 拿破仑实验 ，捂着肚子往下按，看看肩膀会不会疼，用来测试肩胛下肌是否受损。

3、谨遵医嘱，切忌盲目锻炼

如果大家做完实验，怀疑自己有肩袖损伤，一定要到医院做进一步检查，切勿盲目锻炼。

尤其是很多人肩膀一疼就开始做 “燕儿飞练习” ，事实上，这个动作如果练习错误，反而可能造成肩袖损伤，加重疼痛。

它 主要用于锻炼腰背肌，对肩周作用不大 ，大家可以在没有疾病时保健用，但专家并不建议肩胛损伤的患者练习。

也有些人颈椎疼的时候，会习惯性地晃晃脖子、耸耸肩，虽然可以放松颈肩的肌肉，但疼痛时不建议锻炼。

另外肩周炎急性期和已经有肩袖损伤的人也不适合用 筋膜枪 放松肌肉，可能会越打越严重。

因此，无论是肩周炎还是肩袖损伤，都不要轻易地盲目自行锻炼，以免出现越练越严重的情况，有需要时得及时就医，在医生指导下进行治疗、锻炼更为稳妥。

今日小结

肩膀疼不一定是肩周炎，还可能是肩袖损伤或者颈椎病。多数人肩膀疼都是由于肩袖损伤，一旦出现疼痛需及时就医，在医生指导下治疗、锻炼。

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