病情分析:便秘,是多种疾病的一种症状,而不是一种病。常见症状是排便次数明显减少,每2~3天或更长时间一次,无规律,粪质干硬。长期便秘会影响脾胃的运行,造成大肠的传导失常,产生大量毒素堆积,会继发肠胃不适、口臭、色斑等其他症状。 中医认为,便秘多为内热气郁所致,应虚渲热化郁,因此消除便秘需要从根本上对身体进行调理才可根除,切不可急于求成用一些对肠胃刺激较大的药物。
轻度便秘者首先要改变不良的生活习惯,要养成良好的排便习惯,杜绝忍便,多吃蔬菜,主食更要粗细搭配。
严重的便秘者就需要治疗了。目前,治疗的方法有以下几种: 1、西药治疗,服用果导片,每晚睡前服用,但一般服用期不应超过一周。如果长期服用,会产生药物依赖性,诱发便秘加重,并且会导致内分泌紊乱,未老先衰,形成“核桃脸”。 2、中药治疗,取大黄、芦荟或番泻叶其中任一种,每日1-2克,泡水服用,效果比较明显。它的主要副作用有:由于这些中药药性苦寒,易伤人的胃气,使得消化吸收功能下降,这些中药口味差,难喝,会直接影响食欲,造成营养不良,并且表现出胃部怕凉,隐隐作痛,尤其对体弱者及老年人的影响更为明显,停用后会使便秘加重。 3、食疗,像蜂蜜、香蕉、香油、芝麻、核桃、韭菜等食物作用是比较好的,不佳之处是:大便黏腻,排便不爽。而且食用韭菜会让人口气和体气变差。
日常预防
首先要注意饮食的量,只有足够的量,才足以刺激肠蠕动,使粪便正常通行和排出体外。特别是早饭要吃饱。 1.饮食中必须有适量的纤维素;主食不要过于精细要适当吃些粗粮 2.每天要吃一定量的蔬菜与水果。早晚空腹吃苹果一个或每餐前吃香蕉1-3个 3.可以适量饮茶,或者泡一些中草药做茶饮进行调理保健。 4.晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水配合腹部按摩或转腰,让水在肠胃振动加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。 5.进行适当的体力活动,加强体育锻炼。 6.每晚睡前按摩腹部养成定时排便的习惯 7.保持心情舒畅生活要有规律。
意见建议:郑重提醒,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
大便干硬,大便困难,便秘,甚至大便带血等,这与饮食和不良生活习惯有关。眼下最好的办法,就是尽快使用“开塞露”,把大便排出。如果 长期这样,应到当地正规医院肛肠外科就诊,排查痔疮等肛肠疾病。另外建议你日常注意以下几个方面:(一)要注意饮食的量,只有足够的量,才足以刺激肠蠕动,使粪便正常通行和排出体外。特别是早饭要吃饱。其次要注意饮食的质,主食不要太精过细,要注意吃些粗粮和杂粮,因为粗粮、杂粮消化后残渣多,可以增加对肠管的刺激量,利于大便运行。副食要注意多食含纤维素多的蔬菜,因为正常人每公斤体重需要90-100毫克纤维素来维持正常排便。可多食青菜、韭菜、芹菜、蕃芋等。因为纤维索不易被消化吸收,残渣量多,可增加肠管内的容积,提高肠管内压力,增加肠蠕动,有利于排便。还有就是要多喝水,特别是重体力劳动者,因出汗多,呼吸量大,水分消耗多,肠管内水份必然被大量吸收,所以要预防大便干燥就得多喝水。早饭前或起床后喝一杯水有轻度通便作用。足量饮水,使肠道得到充足的水分可利于肠内容物的通过。另外可有意多食含脂肪多的食品,如核桃仁、花生米、芝麻、菜籽油、花生油等,它们都有良好的通便作用。 (二)养成良好的排便习惯 每个人都有各种习惯,大便也不例外,到一定的时间就要排便,如果经常拖延大便时间,破坏良好的排便习惯,可使排便反射减弱,引起便秘,所以不要人为地控制排便感。对经常容易发生便秘者一定要注意把大便安排在合理时间,每到时间就去上厕所,养成一个良好的排便习惯。 (三)积极锻炼身体 运动,活动,大便自通。散步、跑步,作深呼吸运动、练气功、打太极拳,转腰抬腿、参加文体活动和体力劳动等可使胃肠活动加强、食欲增加,膈肌、腹肌、肛门肌得到锻炼;提高排便动力,预防便秘。经常劳动的农村老年人很少便秘,而懒于活动,养尊处优的城市老年人便秘者较多,说明了这个道理。
首先要查明病因,去除病因,最好的办法是不吃药,大便干燥可以用容积性的缓泻剂,如利动、杜密克,福松。长期大便干燥要在生活和饮食上调理,多食蔬菜水果,(如木瓜、杨桃、蟠桃、草莓、沙梨、鸭梨、柚子、橙子、苹果、枇杷、雪梨、弥猴桃、西瓜、 香蕉、芭蕉、龙眼、荔枝、葡萄、柿子、木菠萝、甘蔗、香瓜、榴莲、西洋菜、绿豆芽、四季豆、毛竹笋、千里香、厚皮菜、春菜、京白菜、茼蒿菜、小白菜、矮白菜、上海青、红菜苔、卷心菜、椰菜、空心菜、莴笋叶、茴香菜、南瓜苗、南瓜花、芥兰菜、豌豆苗、芥菜、鲜蘑菇、白萝卜、红薯叶、韭菜、菜花、冬瓜、菠菜、生菜、芹菜、黄瓜、苦瓜、番茄、豆角、丝瓜、冬笋、菜椒、浦瓜、苋菜、青豆、青蒜),多喝水,多运动。长期服用一些泻药会导致结肠黑变病,所以不能轻易用泻药。避免高温下运动,出汗过多会导致大便干燥,睡觉时不要盖得太多,防止出汗。
病情分析:你好,长期卧床患者由于缺乏活动,导致肠胃活动也相应减慢,吸收功能也会受到影响,常导致便秘发生。
意见建议:可以首先采用饮食调理的方式,多吃含纤维素丰富的水果蔬菜,其中芹菜和红薯含纤维素比较高,另外要引用足够量的水,每天保证至少2升,对于大便干结有一定效果。
便秘与排便习惯和生活习惯有关,大便不正常可能和你饮食有很大的关系。通过综合调理,这样才可以有很好的效果的:
1、一定要禁辛辣食物,保持大便通畅柔软,养成定时排便习惯,每天多吃蔬菜、香蕉、蜂蜜、多喝水,就会改善;
2、吃些粗粮和杂粮,在早晨起床后,空腹喝一杯凉的淡盐水,这样对于改善便秘有很好的效果,早晚空腹一杯蜂蜜水也是可以的,早饭前或起床后喝一杯水有轻度通便作用。3、多食含脂肪多的食品,如核桃仁、花生米、芝麻、菜籽油、花生油等,它们都有良好的通便作用。
4、便秘严重的可以口服益生低聚果糖,促进体内益生菌群平衡。
经常便秘容易引起痔疮,长期的便秘,会因体内产生的有害物质不能及时排出,被吸收入血而引起腹胀、食欲减退、口内有异味(口臭)、易怒等自体中毒症状。
大便干燥是因为大肠吸水功能正常但蠕动力差。
1肠道有益菌不足
服用抗生素或其他药物后,肠道内有益菌群遭到破坏,消化不良,引起便秘。
2饮食中缺少粗纤维
在外进餐、不规律进食、无暇顾及均衡营养的摄取,粗纤维食物摄入常不足,易致便秘。
3饮水不足
平日饮水量少,肠道内干燥,肠内容物就不易排出,有些患者即使补了水,便秘问题也没有得到改善。这是因为饮水方式不正确,一口口慢慢喝水,水几乎全都吸收入血,通过尿液排出体外。建议多喝水,特别是早上起床后。
4久坐不动缺乏运动
久坐不动,身体缺乏运动,肠道肌肉就变得松弛,功能退化,蠕动功能减弱。再加上女性腹肌天生较弱,送便排出的力量小,因此容易出现便秘。特别多见于从事久坐工作的女性患者。
5排便习惯不佳
工作紧张忙碌,或早晨时间紧迫,有了便意也不及时排便,常常忍着,直肠感觉神经就变得迟钝,出现习惯性便秘。
6过度劳累、精神紧张
过度劳累、精神紧张会抑制肠蠕动和消化液分泌,导致消化不良,引起便秘。
7年纪增长
老年人随着年纪的增长,肠道器官开始退化,形成大便干燥。
8疾病
痔疮、便秘等都是老年人易患的疾病,这些疾病也会造成大便干燥,使得体内毒素沉积,肠道与毒素及致癌物接触过多患肠癌几率增大。
老年人的便秘较多,常给老人造成一定的痛苦和精神负担,同时也影响健康。便秘是指排便次数每周少于二次或大便干结、排便困难而言。
[原因]
1.主要是由于老年人腺体老化,唾液、胃液、肠液等分泌减少,以及肠张力减退、蠕动减慢,致使粪便在肠道通过时间长,过多的水分被吸收,大便变干不易排出。
2.老年人膈肌、腹肌、提肛肌和肠道平滑肌的肌力减退,不易协助排便。
3.老年人进食减少,加之牙齿缺失,只能吃细软饮食,很少吃些粗纤维性食物,且饮水过少,均对肠道刺激小,肠蠕动慢而无力,而引起便秘。
4.老年人多病,如脑血管病、心血管病、慢性肺心病、全身营养不良、体质衰弱、常久坐不动或卧床不起,均可产生便秘,乃至顽固性便秘。
5.还有肠道肿瘤引起不全梗阻,影响大便排出,引起便秘,这种情况虽然少见,但应警惕;也可因前列腺肥大、尿潴留、膀胱增大,致大便不畅。
6.老年人常服镇静剂、铁剂、钙片、氢氧化铝等药物,也可导致便秘,应及时调整。
[ 临床表现]
1.便秘常给老人带来一定的精神负担和痛苦,以致影响食欲、睡眠及健康。
2.长期便秘者,可出现腹胀不适、心躁不宁、食欲不振,进而由于粪便在肠道内停留时间过长,粪便中大量细菌分解出来的有害物质,被肠道吸收,达到一定程度,就会引起头晕、头痛、全身无力等症状。
3.便秘时排便用力,可诱发心绞痛、心力衰竭及脑血管意外等,因此对患有心、脑血管疾病的老人,便秘是一个很大威胁,甚至可危及生命。
4.便秘者大便干燥,可擦伤肠粘膜,导致便血和肛裂,大便在肠内堆积时间长了,该处的静脉血管就会迂曲扩张,形成内痔或外痔。
[ 防治]
1.为了预防便秘,应多吃些含纤维素的食物,如粗粮、蔬菜、水果,及润肠作用的蜂蜜、核桃等,还应多饮水。
2.建立排便习惯,按时上厕所,排便时不看书、不听广播,精神要集中,不要滥服泻药或灌肠,养成大便习惯,同时要尽量增加些体力活动,使肠蠕动增强,分泌增加,促进排便。
3.对顽固性便秘,应给予对症处理:
(1)对有神经功能紊乱者,解除其焦虑状态,可短期服小剂量安定或利眠宁。
(2)通便以解除胃肠道症状,可用蜂蜜15-30克冲服,每 日2次;也可用液体石蜡油、双醋酚酊、酚肽、番泻叶等通便。
(3)中医中药,常用麻仁润肠丸或大黄片效果亦很好。
(4)通过上述处理效果欠佳者,可用温盐水或肥皂水500-1000ml灌肠,肛门使用甘油栓或开塞露。
(5)少数病人粪便硬结,停留在直肠近肛门口处,一般泻剂无效,必须用手指将大便挖出,方能解除病人的痛苦。
(6)直肠肛门肌肉功能障碍者,在内科治疗无效时,可行肛门直肠肌肉郎分切除术。
参考资料:
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