请告诉我双臂向上伸直需要肩部和大臂的什么肌肉控制

怎样锻炼才能增大胸肌和肱二 肱三头肌 具体介绍步骤和方法，分为三部分，仅供你参考。

第一部分： 胸大肌的练习训练

热身-- 一定要热身。这个热身不是指蹦蹦跳跳或者做伸展动作，而是用轻重量做同样动作。次数也是十几个，但要给肌肉一定的刺激，做3组左右，能感到肌肉有点紧张就可以了。

重量训练，以卧推为例--如果你的极限重量是50公斤（这是指只能推一到两次的重量）那么，你从35公斤开始（70%），第一组推满12个，然后第二组加重量到40（80%），尽力推，第三组加到45(90%)，尽力推。第四组加到极限，尽力完成一到两个（必须有保护），然后在减重量到35，完成两组到三组。

辅助动作-可以用飞鸟做为卧推的辅助动作来锻炼，重量掌握好，练4组左右即可。

热身和重量训练中间不用间隔，热身和辅助动作间间隔5~10分钟。 每组之间间隔时间3分钟左右。 如果你按照我的方法还不能让肌肉感到发热和饱满，那 I服了you,就没治了。反正我用这个方法让我的胸围在两个月中增加了10厘米。

第二部分： 拉力器上的铁人——九种强壮二头肌的方法

也许以前你在锻炼二头肌时偶尔尝试过站立拉力器弯举，那么我要告诉你，它有很多种变化方式。在这里，我们为你提供 9种拉力器锻炼二头肌的方法。你有兴趣尝试这些全新的方法？用拉力器进行锻炼有何特别之处呢？由于拉力器的缆绳与地面呈一定角度，所以你在用拉力器锻炼时与你做自由弯举时垂直向下受力有很大不同。你的肌肉会以一种与以往不同的方式进行工作。这种效果在肌肉充分收缩和充分伸展时尤其显著。拉力器的锻炼可以借助一些传统训练设备（如托臂凳等），也可以借鉴一些用其他器械练习的方法，如做哑 铃弯举时的翻掌动作，从掌心向内或掌心向下翻至掌心向上，这样可以更好地锻炼肱二头肌

拉力器锻炼的另一点好处在于：肱二头肌是一块有两个肌头的肌肉，其主要作用是屈臂。在屈臂时，同样也用到了另外一块肌肉——肱肌。而只有在做一些前臂上抬的运动时，如高位拉力器弯举或反式高位拉力器玩具，肱肌才能得到充分锻炼。此外，前臂上部的主要肌肉肱挠肌，在屈臂动作中也起了不少作用。而

通过拉力器侧弯举可以使肱挠肌得到强化。

总之，这一系列的弯举锻炼方法可以帮助你练就理想的二头肌。在下一次臂部锻炼时，尝试一下其中的1——2种或专门进行一次纯拉力器锻炼，你会有一种与以往完全不同的感觉。

动作：

（1） 双手高位拉力器弯举

这一运动使你在举臂的同时做弯举，这样可以使你的肱肌得到更有效地锻炼。

开始姿势：将两个把手挂在两侧高位滑轮上，人站在中间，每只手各握一滑轮，掌心向上，双臂向两侧滑轮伸出并与地面平行。动作：肘部弯屈，以平稳的动作将两侧把手拉向你的头部，保持上臂稳定，掌心向上；当二头肌收缩到最大限度时尽力向中间拉。然后慢慢地回到开始位置。

补充：也可以在两滑轮中间放一90度直椅，以座姿完成这项练习。

（2） 站立双手拉力器弯举

这是最基本的弯举动作，但也是最有效的锻炼方式。用铁栓调整拉力器重量，比不断调整杠铃或哑铃片重量简单得多。这样可以节省间隔时间，使锻炼更紧凑、更有效。

开始姿势：选择一根中等长度的横杠，最好是可转动的那种，挂在低拉滑轮上。面对滑轮站立，膝部略屈，下背部稍弯。双手掌心向上握住横杠，握距与肩同宽。

（3） 站立单手拉力器弯举

单手的锻炼能使效果更集中，同时也可以让你有机会运用翻掌动作（掌心向内转至掌心向上），以充分刺激肱二头肌。

开始姿势：将一单拉把手挂在一低位滑轮上。单臂前伸握把手，身体略偏于轴线一侧，使你所要锻炼的手臂接近拉力器。

动作：肘关节弯屈（保持肩部稳定），将把手向上拉的同时平滑地翻腕；当拉到最高点时掌心向上。然后反向回复至开始姿势。两臂交替进行。

（4） 拉力器托臂弯举

用拉力器进行托臂弯举锻炼可以在开始和结束时仍保持肌肉的紧张度，这是在自由举重时无法做到的

开始姿势：将托臂凳放在拉力器前，使你坐在凳上时，正好面对拉力器。将一个有可转动外套的直杠或曲杠挂于低位滑轮上。将上臂靠在托臂凳的靠垫上。

动作：保持你的上臂和肘部位置不动，屈臂将横杠上举至最高点。在最高点处停顿片刻后，再慢慢地将横杠放低至开始位置。

（5） 反式高位拉力器弯举

这一不寻常但又极有效的运动，可以使你的下背部处于放松状态，同时又让你避免靠冲劲和身体摇摆来发力的错误，使屈肘肌群发挥到极致。

开始姿势：垂直于拉力器放置一条长凳，将一短杠（最好有可转动的外套）挂在高位滑轮上。身体仰卧长凳上，头部靠近拉力器。两臂上伸与身体垂直，双手以一手之宽握住横杠。

动作：保持上臂稳定，平缓地屈肘，将横杠拉向你的前额。当二头肌收缩到最大限度时仍尽力下拉，然后慢慢回复至开始姿势。

（6） 仰卧拉力器弯举

在这项运动中，你很难借助别的部位的运动来投机取巧。你可以尝试着变换一下握距来达到最佳的锻炼效果。

开始姿势：选择一根中等长度的横杠（最好有可转动的外套），挂在低位滑轮上。身体仰卧在地，双臂伸直，两手握住横杠，屈膝，双脚蹬住拉力器的底座。双手置于大腿上，掌心向上，绳束从两腿间经过（但不接触）。

动作：控制你的上臂位于身体两侧不动，肩部紧贴地面，屈肘，以二头肌之力将横杠上拉至肩部上方。在回复开始姿势的过程中，保持下背部自然弯屈。

（7） 拉力器侧弯举

这个动作与哑铃侧弯举有异曲同工之妙。其着重锻炼前臂的一块重要肌肉——肱挠肌。 开始姿势：将一绳束挂在低位滑轮上，身体站于拉力器前，略侧向一边。单手握住绳束的一端，掌心向内，手臂在身体一侧充分伸展。

动作：肘关节弯屈，将绳束拉向你的肩部，保持手腕姿势不变（不要翻腕，保持掌心向内）。当拉到最高点时，你的拇指应最靠近你的肩部。肘部紧靠在身体一侧以固定。然后慢慢地放至原位。两臂交替进行。

（8） 拉力器绳束弯举

这一动作综合了杠铃运动和哑铃运动的一些优点。锻炼范围包括屈臂的三块肌肉，但重点是肱二头肌

开始姿势：将一绳束挂在低位滑轮上，双臂伸直，双手各握绳的一端，掌心向内。

动作：上臂保持固定，肘关节弯屈，将绳束拉向肩部。在上拉的过程中，平滑地翻腕使你的掌心向上。当动作结束时，掌心应正好对着你。

（9） 俯姿拉力器弯举

这一动作保留了传统的俯姿弯举的优点，同时改变了拉的线路，使得整个动作过程阻力都存在。

开始姿势：站在拉力器前，身体与拉力器垂直，要锻炼的手臂靠近拉力器，约45—60厘米。握住一个挂于低位滑轮的把手，膝部稍屈，身体略前倾。

动作：尽量保持你的上臂固定不动，肘关节弯屈，以二头肌之力将把手经胸前拉向肩部。当你达到肌肉最大收缩位置时，肘部应正好指向低位滑轮。然后回复至开始姿势。两臂交替进行。

第三部分： 三头肌训练

为了手臂的线条完整性，我强烈建议大家可将二头肌与三头肌合并训练，以达前后一致的惊人效果。

卧推举动作(close-grip bench presses)

卧推举动作是一强而有力、极佳建造三头肌的动作。一般卧推举 双手距离宽于肩是练胸肌，而将双手距离控制与肩同宽时，由于改变 了力学角度，而加强在三头肌的部位的训练。

起始动作

躺在卧举椅上，就像你平常要做卧举一样。抓握着杠铃，与肩同宽或 略向内移约一吋。在防护员的协助下，将杠铃举离端架。此动作在执 行过程中的平衡会有些困难，小心避免受伤。

动作解析

由伸展的姿势，缓慢降下杠铃接近的你的胸膛。保持大多数的压力在 三头肌上（虽然这也会分散到胸肌和三角肌），将你的手肘靠紧身体 ，杠铃应该轻微接触你的胸膛，正确的位置是在胸部的下缘。上升举 起的时候，你会感受到三头肌像引擎般充满了动力。在驱动过程中应 去感受承载的重量，谨慎的送出力量，而非用蛮力猛推完成此一动作。 这是三头肌运动中，属于有较好效果、承重较大的一项负荷训练法。 认真的看待这动作，不要只是蜻蜓点水般意思一下，用信心、耐心去 超越它，拥有超大尺寸就是现在。每次做三组各六下，每组之间休息 30至60秒，以2-0-2的节奏下压和上举。

警告

一些错误的健身者在做此动作时，双手握的距离过于接近，以至于下 压的力量压迫在腕关节及肘关节，很容易造成运动伤害。记得双手距离几乎与肩同宽，手肘应保持与身体靠拢。

要诀

由于本训练法杠铃使用磅数较重，所以最好能有一位防护员随同协助 练习，以免发生危险。这项费劲的运动，需有较佳的平衡感与协调能力，才能顺利完成。

反式三头肌拉索下推(reverse triceps cable pushdowns)

这是另一个容易执行的手臂动作，它可对三头肌造成高强度的控制与 收缩。在上下来回动作之间，造就三头肌的傲人成就。

起始动作

在健身房内找到此项运动的秘密武器│Cable Pushdowns，面对机器将 双手置于拉杠上，记得掌心要朝上握住拉杠。选用平直拉杠，不要用 V字型拉杠，因为用V字型拉杠对此训练效果不彰。双手比肩略宽握 住拉杠，做全幅动作时可使三头肌达最大收缩。

动作解析

现在，将你的手掌心朝上，稍微调整一下握拉杠的位置，然后就像是 举哑铃般的来回动作。记得伸直手臂，当你手臂完全打直时，你可明 确地感觉到三头肌收缩，这动作对三头肌的收缩力是惊人的。在给予 三头肌强力收缩后，小心地肘拉杠放松回到顶点位置，并开始下一次 动作。此训练法第一天做三组各八下，第四天做三组各一○下，第七 天以一○○磅十二下、七○磅十二下、五○磅十二下做两循环。 以2-1-3节奏下推与放松。

要诀

保持手肘靠紧身体，顺向转动你的手腕来加大三头肌的收缩。这很重 要一定要记住，它惊人的地方在于当你回转手腕时，三头肌同时予以 更大的回馈与成长。

卧躺哑铃伸展动作(dumbbell lying triceps extensions)

最后我来示范卧躺哑铃伸展动作作为本文结束，这是练健身以来，我 一直喜爱的一个三头肌练习招牌动作。以前我都是用EZ bar杠铃来做 ，但是最近发现用哑铃来代替效果似乎更好。这动作亦是针对三头肌 做直接的加强与刺激。

起始动作

躺在一个平的躺椅上，然后两手各握一个哑铃。手臂伸出高于头部， 所以在本动作运动运中，你可检视动作是否正确。动作时双手手心要 相向，不要随意晃动。

动作解析

弯曲你的手肘，但保持哑铃高度略高于头。上升至顶端时手臂不可打 直，手臂呈一三五度弯曲，也就是略倾斜、朝向你的头部。这角度可 得到额外的训练好处，是只有用哑铃才能达到的特别效果。以 2-0-2节奏上举与放松，每次三组各十二下。

要诀

试着转动手掌，使哑铃在放下的过程朝向地板，藉由角度的变化加强 三头肌的收缩。像是在做捶打动作般重复练习。

警告

这动作对手肘、关节承受力量较重，位置也较靠头部。因此需注意平 衡感，避免哑铃相互碰撞，甚至敲到头。

为了手臂的线条完整性，我强烈建议大家可将二头肌与三头肌合并训练，以达前后一致的惊人效果。

卧推举动作(close-grip bench presses)

卧推举动作是一强而有力、极佳建造三头肌的动作。一般卧推举 双手距离宽于肩是练胸肌，而将双手距离控制与肩同宽时，由于改变 了力学角度，而加强在三头肌的部位的训练。

起始动作

躺在卧举椅上，就像你平常要做卧举一样。抓握着杠铃，与肩同宽或 略向内移约一吋。在防护员的协助下，将杠铃举离端架。此动作在执 行过程中的平衡会有些困难，小心避免受伤。

动作解析

由伸展的姿势，缓慢降下杠铃接近的你的胸膛。保持大多数的压力在 三头肌上（虽然这也会分散到胸肌和三角肌），将你的手肘靠紧身体 ，杠铃应该轻微接触你的胸膛，正确的位置是在胸部的下缘。上升举 起的时候，你会感受到三头肌像引擎般充满了动力。在驱动过程中应 去感受承载的重量，谨慎的送出力量，而非用蛮力猛推完成此一动作。 这是三头肌运动中，属于有较好效果、承重较大的一项负荷训练法。 认真的看待这动作，不要只是蜻蜓点水般意思一下，用信心、耐心去 超越它，拥有超大尺寸就是现在。每次做三组各六下，每组之间休息 30至60秒，以2-0-2的节奏下压和上举。

警告

一些错误的健身者在做此动作时，双手握的距离过于接近，以至于下 压的力量压迫在腕关节及肘关节，很容易造成运动伤害。记得双手距离几乎与肩同宽，手肘应保持与身体靠拢。

要诀

由于本训练法杠铃使用磅数较重，所以最好能有一位防护员随同协助 练习，以免发生危险。这项费劲的运动，需有较佳的平衡感与协调能力，才能顺利完成。

反式三头肌拉索下推(reverse triceps cable pushdowns)

这是另一个容易执行的手臂动作，它可对三头肌造成高强度的控制与 收缩。在上下来回动作之间，造就三头肌的傲人成就。

起始动作

在健身房内找到此项运动的秘密武器│Cable Pushdowns，面对机器将 双手置于拉杠上，记得掌心要朝上握住拉杠。选用平直拉杠，不要用 V字型拉杠，因为用V字型拉杠对此训练效果不彰。双手比肩略宽握 住拉杠，做全幅动作时可使三头肌达最大收缩。

动作解析

现在，将你的手掌心朝上，稍微调整一下握拉杠的位置，然后就像是 举哑铃般的来回动作。记得伸直手臂，当你手臂完全打直时，你可明 确地感觉到三头肌收缩，这动作对三头肌的收缩力是惊人的。在给予 三头肌强力收缩后，小心地肘拉杠放松回到顶点位置，并开始下一次 动作。此训练法第一天做三组各八下，第四天做三组各一○下，第七 天以一○○磅十二下、七○磅十二下、五○磅十二下做两循环。 以2-1-3节奏下推与放松。

要诀

保持手肘靠紧身体，顺向转动你的手腕来加大三头肌的收缩。这很重 要一定要记住，它惊人的地方在于当你回转手腕时，三头肌同时予以 更大的回馈与成长。

卧躺哑铃伸展动作(dumbbell lying triceps extensions)

最后我来示范卧躺哑铃伸展动作作为本文结束，这是练健身以来，我 一直喜爱的一个三头肌练习招牌动作。以前我都是用EZ bar杠铃来做 ，但是最近发现用哑铃来代替效果似乎更好。这动作亦是针对三头肌 做直接的加强与刺激。

起始动作

躺在一个平的躺椅上，然后两手各握一个哑铃。手臂伸出高于头部， 所以在本动作运动运中，你可检视动作是否正确。动作时双手手心要 相向，不要随意晃动。

动作解析

弯曲你的手肘，但保持哑铃高度略高于头。上升至顶端时手臂不可打 直，手臂呈一三五度弯曲，也就是略倾斜、朝向你的头部。这角度可 得到额外的训练好处，是只有用哑铃才能达到的特别效果。以 2-0-2节奏上举与放松，每次三组各十二下。

要诀

试着转动手掌，使哑铃在放下的过程朝向地板，藉由角度的变化加强 三头肌的收缩。像是在做捶打动作般重复练习。

警告

这动作对手肘、关节承受力量较重，位置也较靠头部。因此需注意平 衡感，避免哑铃相互碰撞，甚至敲到头。

当分布在肩部、臂部的臂神经丛及肘下的正中神经周围发炎时，就会产生肩、臂神经痛

首先，臂部会有僵硬、麻痹的感觉，碰到发炎的部位，马上会引起疼痛，其症状很明确。

患处的表皮还会发红、发青，有时还出疹子，而且会不断地冒出汗水。发病的原因多半是:手臂骨折、挫伤，或过度疲劳等。

一般俗称五十肩、四十臂的肩酸、臂酸与肩臂神经痛极为相似，然而却是性质完全不同的病症，所以及早诊断、治疗，极为重要，等到病况恶化时就来不及了。

治疗肩臂植物神经痛，需从治标及治本两方面同时下手，才容易收效。

肩关节可以完成七种动作：屈、伸、外展、内收、外旋、内旋、环转。

（一）屈：从肩关节冠状轴前方跨过的肌肉具有屈肩关节的作用。重要的肌肉有喙肱肌、三角肌前部纤维、胸大肌锁骨部和肱二头肌短头。前屈的运动范围约70°。

（二）伸：从肩关节冠状轴后方跨过的肌肉具有伸的作用。主要的肌肉有背阔肌、三角肌后部纤维和肱三头肌长头。后伸时，由于受到关节囊前臂及肱骨头与喙突相接触的限制，故运动范围小于屈的范围，约为60°。

（三）内收：从贯肱骨头的矢状轴下方跨过的肌肉能使肩关节内收，主要的肌肉有胸大肌、背阔肌和肩胛下肌。内收时，由于肱骨头滑向关节窝的上方而受到躯干的阻碍，其运动范围很小，约为20°。

（四）外展：从矢状轴上方跨过的肌肉，可使肩关节外展，主要的外展肌有三角肌（中部纤维）和冈上肌，当肩关节旋外时，肱二头肌长头也参与外展。肩关节外展时肱骨头滑向关节窝的下方，所以运动范围较大，约90°。

（五）旋内：沿贯穿于肱骨头中心与肱骨小头中心之间的垂直轴，上臂可作旋内和旋外运动。凡由内（起点）向外（止点）从垂直轴前方跨过的肌肉具有旋内作用。旋内的肌肉有背阔肌、胸大肌、肩胛下肌和三角肌前部纤维。旋内时，肱骨头在关节盂内向后滑动，肱骨大结节和肱骨体向前方转动。

（六）旋外：从垂直轴后方跨过的肌肉有旋外作用。旋外的肌肉有冈下肌和小圆肌。旋外时，肱骨头在关节盂内向前滑动，肱骨大结节和肱骨体向后方转动。当上肢垂直时，旋转运动的范围最大，可达120°。

（七）环转：三角肌（三个束）、胸大肌、斜方肌、菱形肌、前锯肌、背阔肌、大圆肌、小圆肌。

扩展资料：

肩关节损伤的预防

1、抑制：应使用抑制技术（自主筋膜放松技术）来减少肩关节周围的过度活跃肌肉的潜在触发点的张力和影响。

2、拉伸：在确定的过度活跃肌肉上进行至少30秒的静态拉伸，以帮助促进最佳的关节ROM和肌肉延展性。

3、激活：使用孤立的力量训练来促进肩胛骨肌肉的退化。进行这些练习时的听觉和触觉反馈也可以帮助开发适当的动力学链定位和控制神经肌肉激活。

4、整合：最后，通过结合整个动力链的活动来进行练习。在这些练习期间，应该指导会员保持肩胛骨回缩，凹陷和后倾，同时通过将肩胛骨保持在肋骨表面上来限制翼状肩胛骨的形成。

—肩关节

脑梗后患者的手和肩膀疼痛是非常常见，尤其是肩膀疼痛，医学上称之为偏瘫肩。目前医学界认为，出现这种疼痛的原因多数是由于偏瘫以后患者的颈部、肩部尤其是肩胛骨周边的肌肉会出现明显的痉挛，导致了整个颈肩，以及背部的筋膜紧张等多种情况诱发了这种疼痛

由于患者的肌肉不再受到神经的控制，出现了明显的松弛。肌肉一旦松弛就会出现明显的不稳定。而这种不稳定以及长期的不能自主活动就会诱发明显的肩关节内的无菌性炎症，也是导致关节疼痛的原因之一。再就是偏瘫的患者由于年龄较大，患者肩关节早就存在了一定的劳损。那么在偏瘫以后，由于失去了自主活动的能力，很多都是家属在家中给予被动的进行康复锻炼，但是由于不够专业，在被动锻炼的过程当中有可能加重肩关节原有情况的损伤，比如肩袖的撕裂，诱发患者出现疼痛。另外就是神经体液因素诱发的疼痛，就很难究其原因了。

对于这种情况，建议患者去医院进行检查，可以在医生指导下服用一些治疗脑梗塞的药物，比如抗血小板聚集类药物和益气活血开窍止痛药物。同时可以通过局部热敷或者是艾熏的情况来缓解肩膀疼痛。如果疼痛严重，必要时可以服用芬必得来缓解症状。

谢邀！脑梗之后出现肩膀的疼痛，这个很大程度上都是一种慢性无菌性炎症引起的疼痛，下面给大家解释一下。

一般来讲，脑梗之后出现的肩膀疼痛都是肢体活动相对较差的那一侧的肩膀，或者是肢体偏瘫那一侧的肩膀。

大家都明白一个道理，就是用进废退也就是说，当人体越进行活动，越进行适当的使用的时候，那么他的身体就会变得越灵活越有力，但是如果长时间不使用或者是不活动的时候，肌肉就会产生萎缩，关节就会产生黏连，当达到一定程度之后，身体内部就可能会释放一定的物质，从而引起疼痛不适的反应，如果长期下去的话，则会形成肌肉重度萎缩，关节粘连活动不能等一些情况。

所以当两者结合起来的时候就能够明白了，其实临床当中这种情况就是长期不运动或者是没有正确的运动的时候，而产生的这种慢性无菌性质的炎症，从而引起的疼痛。

所以对于脑梗之后或者是其他的一些疾病之后，只要度过了急性期，病情不再进展，那么就需要及时的进行康复功能锻炼，这里面的康复功能锻炼的内容有很多，比如肢体的，针灸推拿，理疗按摩，或者是主动的进行活动等等。这样才能够有效地预防后期像这种情况的发生。

在临床当中有很多人可能会问，为什么我明明已经偏瘫侧的肢体，经过康复功能运动之后，活动的能力没有特殊的改善，我还是要继续的进行康复功能锻炼？其实这个就是非常错误的理念，忽视了康复功能运动对他疾病的预防作用。

生命在于运动，这句话大家肯定也都知道，对于已经偏瘫侧的肢体积极的进行康复功能锻炼，可以有效的预防后期的肌肉萎缩，关节粘连，关节僵硬等一些情况，虽然有的时候他的活动能力是无法恢复的，但是只要有人为她做着康复功能锻炼，就可以有效的减少后期的这些一切不良反应，甚至是当康复功能锻炼的量达到一定程度之后产生质变，形成更好的结局。

就像成功学里说的一样，并不是所有的努力都会成功，但是你不努力肯定是不会成功的。其实放在这上面也是同样的道理，并不是所有的康复功能锻炼都能够使你肢体得到一个有效的康复，但是如果你不做康复功能锻炼，那么在后期肯定不能康复，而且还会伴随着各种各样的疼痛的情况。

所以对于脑梗之后有肢体偏瘫的患者而言，一定要及时的进行相关的康复功能锻炼，没有条件进行专门的康复工作锻炼，也要学一些这样的手法和方式，自己在家里进行相关的锻炼，这样才可以有效的减少后期不良反应的发生。

当然还有一些很多其他的情况，这个就需要根据患者的实际进行评判，比如说有可能肩膀受到了外伤，甚至有可能还有出现骨折的情况，还有的人可能韧带的撕裂或者是肩关节脱臼等等，往往这种是有明显的诱因的。

比如说还有可能出现了冻结肩，也就是我们所谓的肩周炎，这个其实它的原因也是不经常运动而造成的。

比如说还有可能是出现了心肌梗塞，它也可能部分时候表现出肩膀疼痛的情况。

比如说还有可能出现了颈椎病，他也可能会压迫从而造成肩膀疼痛的现象。

所以要想从根本上去进行判断的话，有很多的因素都可能会引起这种情况。但是根据发生率的多少是有不同的诊断的。如果确实无法真正的去评判，一定要交由专业医师进行明确。

目前医学界认为， 出现这种疼痛的原因多数是由于偏瘫以后患者的颈部、肩部尤其是肩胛骨周边的肌肉会出现明显的痉挛 ，导致了整个颈肩，以及背部的筋膜紧张等多种情况诱发了这种疼痛。

另外， 偏瘫患者的肩关节会有明显的半脱位的表现，这是由于患者的肌肉不再受到神经的控制，出现了明显的松弛 。因为肩关节本来就是一个灵活度非常高的坚固的关节，所以一旦肌肉松弛就会出现明显的不稳定。 而这种不稳定以及长期的不能自主活动就会诱发明显的肩关节内的无菌性炎症，也是导致关节疼痛的原因之一 。

另外还有一个原因就是， 很多偏瘫的患者由于年龄较大，很有可能患者肩关节可能早就存在了一定的劳损。 那么在偏瘫以后，由于失去了自自主活动的能力，很多都是家属在家中给予被动的进行康复锻炼，但是 由于不够专业，在被动锻炼的过程当中有可能加重肩关节原有情况的损伤，比如肩袖的撕裂 ，诱发患者出现疼痛。

另外还有一些，比如神经体液因素诱发的疼痛，就很难究其原因了。

针对偏瘫后肩手疼痛的治疗。

第一，因为很多偏瘫患者肩关节是处于半脱位的状态，是不够稳定的，我们可以使用护肩辅助稳定肩关节，减轻关节的不稳。

第二，针对肩部和手部的疼痛，完全可以给予进行针灸治疗 。针灸治疗在偏瘫患者的整体治疗当中起着非常重要的作用，不仅可以帮助缓解疼痛，还能促进神经恢复的作用 。对于偏瘫患者的术后康复是非常重要的。

第三，肌内效贴的贴扎治疗是现在新兴的一种治疗办法，对于肩关节疼痛有很好的缓解作用，尤其是对于偏瘫患者的肩痛， 不仅可以帮助缓解疼痛，还可以帮助辅助稳定肩关节 。谢医生是比较建议使用这种治疗方式的。

第四，外用药物。针对肩痛和手部的疼痛，也建议患者可以在疼痛的早期适当的使用非甾体镇痛药，因为很多偏瘫患者是由于高血压或者糖尿病等情况诱发的，可能本身就需要服用大量的药物，所以综合考量，在这段时间不建议口服大量的镇痛药，以免诱发胃部黏膜的损害，加重患者的病情。

第五，肩关节松动术。很多偏瘫患者不仅存在不稳，而且还存在肩关节内的无菌性炎症，出现了明显的肩关节的粘连，这种黏连也会导致肩痛。 现在有一种非常好的办法叫做肩关节松动术，需要康复治疗师评估您的肩关节状态，同时给予进行系统科学的肩关节松动，将关节内的粘连打开 ，使肩关节获得良好的活动度，减轻疼痛。因为由于康复师具有专业的手法并不会造成肩关节不稳的加重。

第六，封闭治疗。如果经过了以上一些无创的保守治疗，仍然无法缓解患者的坚守疼痛，那么可能进行，封闭治疗是最好的选择。

这其实在临床上很常见！

很多脑梗患者发病后多表现或者常引起我们关注的是 运动功能障碍！

举个简单的例子：

首先这是由于你脑梗病灶导致！

（手的休息位）

脑梗塞可不是一般的疾病，是致残率超高的一种疾病。

我老妈2016年12月1日晚，大面积脑梗入院，经过9天的治疗，最后还是左侧偏瘫了。今年81，病发前，身体 健康 ，无三高，心脏也没毛病。现在由于脑神经受压迫，上来一阵很磨，还折腾。

偏瘫一侧的肩膀会疼，腿也疼，脑袋也疼，有时还晕。

大面积脑梗，偏瘫，肯定不会舒服就是了。下雨阴天更是症状会加剧的。

我们邻居也有偏瘫的，但能自理。我问过他，他说患肢平时麻，下雨阴天会疼。

反正没有 健康 的时候舒服就是了。

手部皮肤神经支配:肌皮神经（分布于前臂外侧的皮肤） 正中神经（分布于掌心，鱼际，桡侧3个半指掌面及中节和远节手指背面的皮肤）尺神经（分手背，掌两部分）桡神经（分布于前臂背面的皮肤）腋神经（分布于肩部，臂外侧上部皮肤）

手部肌肉神经支配:正中神经（支配前臂前面的肌（肱桡肌，尺侧屈腕肌和指深屈肌的尺侧半除外），鱼际肌和第1，2蚓状肌）尺神经（支配尺侧腕屈肌和指深屈肌的尺侧半，小鱼际肌，拇收肌，骨间掌侧和背侧肌及第3，4蚓状肌）桡神经（支配肱三头肌，肱桡肌和桡侧腕长伸肌，桡神经深支支配旋后肌及前臂其余伸肌）腋神经（支配三角肌，小圆肌）

右肩部疼痛可能与胆囊炎有关,楼主应该先到医院做个系统检查后再用药,以下为转引,仅做参考:

急性胆囊炎病人可有右肩部、右肩胛下角处放射性疼痛。其发生原理是因急性胆囊炎时炎症可刺激右膈神经末梢，出现右肩部皮肤反射性疼痛感觉。膈神经是由第3～5颈神经组成，主要是第4颈神经，第4颈神经还分出皮支，分布于肩部皮肤。当右膈神经末梢冲动，经过膈神经传到第4颈神经节时，影响分布于右肩部皮肤的感觉神经纤维，使大脑皮层发生错觉，误认为是右肩部传入的疼痛觉。因而，病人就感到右肩部疼痛。

右肩胛骨下角处疼痛的发生是由于胆囊炎症，从粘膜层继续向外发展，扩展到浆膜层，炎症侵袭腹膜时，可刺激腹壁的周围神经，即脊神经的右侧第8～10肋间神经。每一根肋间神经都分前后两支，其中右侧第9肋间神经的前支分布于腹壁的胆囊区。因此，当胆囊炎症刺激到相应的腹膜时，就可出现右上腹部疼痛，种强烈的刺激冲动，可反射到同一神经的后支，因而出现由后支分布的右肩胛骨下角疼痛不适。