面肩肱型肌营养不良具体什么症状？如果需要锻炼怎么锻炼好

面肩肱型肌营养不良症（英文名：Facioscapulohumeral muscular dystrophy，简称：FSHD）是一种遗传性肌肉疾病，，肌肉营养不良意味着缓慢进展的肌肉变性，伴随着逐渐加重的肌力减退以及肌肉的萎缩（体积减小）。在FSHD中，首先影响脸、肩和上臂，并且程度最严重。此外，其他肌肉也常受累。因为FSHD的进展通常非常缓慢，并且很少影响心脏或呼吸系统，所以一般认为它不会危及生命，大部分患者都有正常的寿命。不同FSHD患者病情的进展速度和严重程度的差别很大。病人通常在十几岁开始出现症状，大部分病人在20岁之前已有症状产生，也有些人早在幼儿期或者晚到50 多岁才出现肌无力症状。有些人的病情非常轻微，以至于看不出什么症状。这样的病人往往自己没有觉察到有病，只是在有患病更重的亲属被诊断出来之后才发现自己患病。

通常，这些症状较轻的病人没有去医院诊治。当他们的肩部或者腿部肌肉出了问题，以至于不能摸到自己的头或者不能上下楼才去医院。这些病人被详细询问的时候，很多人能记得童年时就出现过一些症状，比如肩胛凸出或者投球困难。病人常常说他们不能吹口哨，不能吹起气球，或不能用吸管喝饮料，但是他们没把这些问题和肌肉营养不良联系起来。

在大部分FSHD病人中，病情进展非常慢。病程可以长达30年才使病人丧失活动能力，而且并非每个人都会丧失活动能力。估计有20%的FSHD病人最终需要使用轮椅。面部肌无力

(图示)面部肌无力会使病人难于用吸管喝饮料，微笑也有困难。

面部肌无力经常是FSHD的第一个信号，但是它也许不会马上被病人注意到，往往是别人或者医生告诉他或她有问题时才引起注意。

最易受影响的是眼睛和嘴周围的肌肉。病人皱眉或者张嘴比较费劲，因此不能吹气球、使用吸管和吹口哨。

让人更加关心的是：眼睛的肌无力会使人在睡觉时眼睛不能完全闭上。随着病情进展，有时眼睛在睡觉后会变干，这会对眼睛产生伤害。病人早上起床感到眼睛里象有沙子、眼睛有灼烧感或眼睛发干，表明病人晚上睡觉时眼睛没有完全闭上。因此病人有必要睡觉时戴上眼罩或者蒙上眼睛。

肩部肌无力

大部分FSHD病人首先出现的症状是肩部肌无力。正常情况下肩胛骨固定在肩部，承担杠杆支点的作用，能使手臂抬起重物。在FSHD病人中，固定肩胛骨的肌肉无力，使肩胛骨可以过度地移动，病人在行走的时候肩胛骨凸出来并且向颈部上移，这种姿态叫做“翼状肩”，因为凸出的肩胛象鸟的翅膀一样，同时手臂力量也部分地消失。肌无力在身体的两侧通常是不对称的。

发病早期，病人往往不能有效地向远处投球。到了晚一些时候，病人难以抬起手完成梳理头发、从书架上取书或者往高处挂物等动作，这些问题是由于肩部和上臂的肌无力所致。

小腿肌无力

该FSHD病人无法抬起右足脚掌

随着FSHD的进一步发展，病人小腿正面和侧面的肌肉常常变得无力。在正常情况下，这些肌肉使我们在行走的时候能抬起脚尖，这样我们不会被足尖绊倒。当这些肌肉变得无力的时候，脚尖不能抬起，有时就会把病人绊倒。这种现象叫做“脚拌到”（foot drop）。医生可能会让病人象企鹅一样用脚跟走路，以此来测试病人脚部肌肉的力量。

当病人被问及有何感觉时，病人可能会说：我好像要袢住我的脚了，或者，我好像要跌到了。病人常常不能方便地在楼梯或高低不平的地面上行走。然而，并非所有的FSHD病人都有小腿的问题。 腹部肌无力 （图示）在FSHD中，脊柱前凸是一种典型症状。 很多FSHD病人都会有腹部肌无力的症状，而且这种症状可能在疾病早期出现。随着腹部肌无力的发展，病人会出现脊柱前凸，腰椎部分弯曲程度增大。

臀部肌无力

有些病人骨盆部位（医生把它叫做骨盆带）也会出现肌无力，并非每个病人都会出现臀部肌无力。臀部肌无力多发生于中年时期。臀部肌无力会导致病人上楼或者从座椅上站起困难，因此需要有个轮椅，尤其是要走很长的路时。有时大腿肌肉也会受影响。臀部肌无力可能引起摇摆步态，并可导致脊柱前凸。小孩患FSHD时，父母首先注意到的可能是臀部肌无力，因为它影响行走和跑步。

非对称性肌无力

大部分FSHD病人身体左右侧的肌无力多少有一些不对称，部分病人的不对称表现得很明显。这种不对称在其他大部分的肌营养不良疾病中很少见，其原因尚不清楚。

由于对FSHD的发病机理尚不清楚，因此很难给这些病人提出精确的锻炼建议。然而，理疗师们经过多年的观察发现，适度的锻炼对FSHD病人有益无害，至少对那些肌肉还未严重损害的病人是这样。理疗师建议，锻炼不应使肌肉痉挛或者过度劳累，锻炼计划应该由有经验的专业人员的指导，锻炼应该把重点放在尚存的功能较好的肌肉上，而应让已经无力的肌肉休息，这需要对标准的锻炼动作进行仔细调整。

问度娘的，其实这宗东西去医院更好就挂个号，先从医生嘴里套一些话，再决定，人嘛有一些病很正常，这些东西也不是很重要，去问更专业的人吧，咱们也就只是复制粘贴了

/~天使妈妈~告诉你：常见的头痛大致可分成三类：一．肌肉收缩引起的头痛：因肌肉收缩引起的头痛是所有的头痛中最常见的一种，它是因为头颈部肌肉的收缩所造成，通常，头痛的部位与肌肉并不一致，它会传导至前额，两侧太阳穴，甚至眼眶部，由于疼痛部位的不同，往往令人对它的起因不解，事实上只是颈部肌肉收缩引起的，这一类的头痛往往因工作压力或家庭压力增加而变得更厉害，它也可能因为走路或睡觉姿势不正确，或是埋首工作太久而引起，不论原因是什么，此类头痛都是暂时性的，而且只要服用一般的头痛药就可以止痛。因眼睛疲劳引起的头痛与肌肉收缩引起的头痛在感觉上很类似，但前者与眼睛的使用有很明显的关系，头痛会因过度使用眼力而加剧。此外情绪也有关系，如沮丧焦虑，长期处于压力之下以及颈部关节炎等也可造成这种头痛。 二．偏头痛： 偏头痛是发生率次高的头痛，它是因为头部血管的收缩而引起，偏头痛的症状在不同的病人，有不同的表现，发作时是一阵阵短暂而剧烈的头痛，有些人发作前会看见一些亮光，然后头痛。有些人则只有视觉症状而没有头痛的情形，但大部份的头痛都有一些共同的特微，如头痛不会持续很久，一侧比较厉害，常伴有恶心、呕吐，没有严重的并发症等等，偏头痛有时会因压力的突然增加或消失而发作，如进到一个陌生的环境，或是繁重的工作结束准备去度假时发作。 三．头部、眼睛、耳朵，甚至牙齿疾病所引起的头痛： 因头部，眼睛，耳朵或其他疾病引起的头痛是最少见的，而且不同的疾病也会伴随着不同的症状：如眼睛疾病引起的头痛局限于眼眶部同侧头部，伴随着视力模糊，怕光，彩虹似的光圈等等，高血压也会引起头痛，所以测量血压可帮助诊断。因头部疾病如脑瘤引起的头痛，往往持续数周甚至数月，而且一次比一次厉害，此类头痛的程度有时因头部姿势改变而加剧，而且有四肢无力等症状，因脑部肿瘤引起的头痛会随着时间而迅速的恶化。 引起头痛原因的探讨及诊断 如果你的头痛是慢性而且反覆发作的话，作一次彻底的检查是必要的，关于这一点，你的家庭医师会帮助你，查出是什么原因引起头痛，因为有些头痛合并有眼睛的症状，这时你必须找眼科医师检查，他会帮你查出头痛是否与眼睛有关，是不是需要配一付眼镜甚至是患有更严重的眼疾。一位合格的眼科医师是受过完整专业训练的医师，他能够为你眼睛作彻底的检查，如果有毛病的话他会给你正确的药物或手术治疗，因为眼睛的问题，并不是引起头痛的最主要原因，所以一旦眼科医师认为你的头痛与眼睛无关，他会为你介绍其他专科医师，以期有正确的诊断及治疗。 ~天使妈妈~告诉你：头痛的治疗 头痛治疗要根据头痛的原因，如果真的有严重的疾病引起头痛，当然需要进一步的治疗，如果只是单纯的偏头痛或紧张性头痛，你大可放心的接受医师给你的建议及治疗并建立自己的信心，头痛的问题自可迎刃而解。 眼睛与头痛的关系 虽然因为眼睛的问题引起的头痛，并不常见，眼科医师仍然可以藉其内科知识帮助你找出头痛的原因，如果真的是为眼疾或屈光的问题引起头痛，他自然会给你正确的治疗或是正确的眼镜处方。所以关于头痛，你还有不明了的地方，随时与眼科医师联系，他会帮助你的。最后~天使妈妈~祝你健康快乐！快乐开心！！

随着年龄增长，关节灵活度、肌肉弹性慢慢减弱，肩膀部位功能随之退化。久而久之就形成了肩部疾病。肩部常见疾病有肩关节、肌腱、周围韧带、关节周围结构的损伤或急慢性炎症。

那么，我们在日常生活中该如何测试自己的肩膀是否退化呢？有哪些方法可以缓解肩部疼痛呢？平时又该注意什么呢？

首先一定要注意肩痛不是小毛病

随着时代的发展，现代人工作生活方式发生了极大的变化，电脑、手机成为了人们生活的必需品。据报道，现代人群普遍每天花费4个多小时看手机，甚至一部分人达到8小时以上。可以说现代人已经被手机、电脑绑架了！但是经常玩手机、操作电脑长时间保持一个姿势，往往会对肩颈部造成影响，产生酸痛感，甚至发生急性肩痛。

而竟然有超过30%发生过急性肩痛的人以为不是什么大问题，采取姑息治疗方法，在疼痛发作时自己贴点膏药或擦点跌打损伤药物止痛，不要去牵扯肩部就行，往往几天就恢复了，并没有去医院采取正规治疗，以致于逐渐形成了慢性肩痛。还有很大一部分人认为，肩痛只是小毛病，犯不着大动干戈。

其实，肩痛原因很复杂。一般把引起肩膀痛的原因分为两大类：

一是 肩关节局部病变引起的肩痛，常见包括：

1、肩袖损伤：肩痛就医最为常见的原因就是肩袖损伤，包括慢性肩袖退化、外伤导致的肩袖损伤。肩袖是肩关节活动的时候的主要结构，它由四块肌肉像袖子一样把肩关节包裹起来，最常见的损伤的部位叫冈上肌。肩袖损伤的病人只要制动并休息，症状可以逐渐减轻，但是只要这个关节开始使用如干活或活动的时候，症状就又会逐渐加重。

2、肩峰撞击症：这是指肩部上举时肱骨头与其上方的结构发生撞击，导致肩部结构受损。以年轻的运动员和中年人比较常见。开始的时候症状可能很轻微，有活动时的疼痛。疼痛可能从肩部放射到前臂，在上举或持物时产生疼痛加重，运动员可能在投掷或打网球时产生疼痛。当疼痛不断发展后会产生夜间痛。上肢的力量或运动幅度可能减小。不能把手放到背后，做系扣解扣的动作。在严重的病例中，活动的丧失可能造成凝冻肩。

3、“冻结肩”即所谓的肩周炎：冻结肩是一种病因不明的自限性疾病，好发于40~50岁，又称“五十肩”。其病因至今不明，有研究表明它与自身免疫病以及感染有关。发病后3-6个月时疼痛和活动受限的程度达到峰值，之后症状逐步缓解，若不经治疗大多数患者的症状在发病后1 年左右完全缓解，但可能残存有不同程度的肩关节功能障碍。有时一侧肩关节发病后，相隔一段时间后另一侧也可能发作。

4、肱二头肌长头肌腱炎。主要是由局部有长期的慢性负重活动而导致的，常感觉到在肱二头肌部位有明显的刺痛感，而且在活动后、着凉后，疼痛感的程度进一步加重，局部的皮肤会有肿胀、发红的现象，触及局部有明显的压痛点，有的会有明显皮下痛性结节，影响肘关节或者肩关节的活动。

5、钙化性肌腱炎。主要由于钙化物质沉积在关节旁组织，尤其沉积于肌腱，可造成反复发作的炎症，关节活动受限，急性发作时常有急性红、肿、痛，与急性痛风相类似。疼痛常位于肩部外侧，患肢无力，手臂上举困难。

二是 肩关节以外的部位病变，可能会引起肩痛，肩关节以外的因素：常见的是颈椎病，常合并颈肩痛，多发生于长期伏案工作者或“低头族”。另外还有比较少见的包括心脏问题、肺部问题，也可牵涉到肩部，引起肩膀痛。

出现肩痛时最好找专业医生做检查，找到病因再对症治疗，也可配合中医药干预。比如“冻结肩”可进行药物治疗加合理功能锻炼；肩袖损伤可以根据损伤情况选择保守治疗或微创手术；骨折脱位可进行药物保守治疗或手术治疗。

三个动作测试肩颈有没有问题

到底肩颈有没有问题，可以通过几个小动作测试一下。

1、梳头

伸手摸对侧的后脑勺，比如用左手摸右耳朵。

2、举手

一只胳膊侧举，一直举到正上方，形似“举手回答问题”。

3、抓痒

向后背手，要够到脊柱正中的位置。

如果不能顺利完成这3个动作，就要当心肩颈疾病了，日常要注意对肩颈的呵护。

八个小动作缓解颈肩部疼痛

1、体后拉手法

自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下， 健康 侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧；另外，还可以在身体正面，用正常上肢辅助患肢抬上臂。

2、屈肘甩手法

背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋运动。

3、大鹏展翅

手心向上平举双上肢，抬举30度左右，放平后再抬举。

4、头枕双手法

站立或仰卧，两手十指交叉，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

5、爬墙法

离墙一尺侧身站立，患肢从低往高向上爬墙，还可以站立在门或单杠旁，尽量抬臂，双手往上够。

6、后伸摸脊

保持直立，手臂后伸，沿着脊椎上下滑动。

7、梳头

伸手沿头发以梳头方式从前往后摆动。

8、旋肩

伸直手臂在身体前方画圈圈。

七个常用肩部功能锻炼的方法

1、爬墙

正面趴在一堵空墙上，双臂紧贴墙上，手指带动手臂逐渐向上做爬墙的动作。保持身体的稳定，尽量逐渐地让双臂向上爬得高一些，直到出现疼痛感为止。

2、 搓背

手臂放到背后，一只手臂从背后下侧往上摸背，另一只手臂从肩部往下摸，往往两手很难碰到。这时可以用一条毛巾连接双臂，做搓背动作。

3、 划圈

双脚直立，双手下垂，找一个中心点，进行画圈运动，正向40次，反向40次，双臂各画一次，每天一次。

4、棒推

找一根50厘米左右的棒子，双手将棒子平举，用健侧手向外推动患侧手，每天向外推动几厘米就可以。反复坚持，直到患侧可以做伸展运动。

5、甩手

取站立位，双手平举向后甩，角度可以逐渐增加，但不要过度。

6、拉手

身体自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手掌或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

7、 展臂

上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，并向上用力抬起，到最大限度后停2分钟，然后回原处，反复进行。

平时又该注意什么呢？

1、加强运动、注意保暖

加强肩颈部和全身的扩展运动，加强全身的血液循环，让肩部保持温暖。特别是“低头一族”，更要注意运动，加强身体活动，增强身体免疫力。

2、不提重物、不长时间保持固定动作

提携重物或长时间保持固定动作会引起肌肉劳损，久而久之会血液不畅，再遇到寒冷就会开始僵硬，长期就容易形成疾病。所以要固定时间起身活动几分钟，让肩部得到舒展。

3、及时就医

肩部疾病不是当成小毛病对待，不能等到有疼痛症状时才进行治疗，平时就要注意日常保健、杜绝不良姿势，尽早发现、彻底治疗颈、肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。

肌肉疼痛要区分一种是酸疼,这是无氧情况下糖代谢产生乳酸的结果在这种情况下,只要注意运动后做放松练习（伸展运动及低负荷重复运动）,此外还可以做些按摩,补充足够的电解质（比如喝点脉动一类的饮料）,一般就可以解决问题通过这些活动,不让乳酸存留在肌肉组织中,而是通过血液带到肝脏进行进一步的代谢,这样肌肉就不会酸疼了

一种是麻痛,特点是第二天肌肉有刺痛感,稍微活动或者用手按压就会很疼,也有使伴随发麻的感觉这是运动量过大造成的肌肉轻度损伤或者是拉伤,建议按运动伤害进行治疗性康复（手法很多,就不多说了）在这种情况下,最好不要继续训练,以免造成肌肉的更大伤害,那就得不偿失了