江某,女,29岁,右背部疼痛半月。患者半月前加班后出现右背部疼痛,按摩店按摩后无缓解,经朋友介绍来我处就诊。查体:颈椎曲度变直,T4棘突右偏,局部无压痛,右肩胛内侧缘散在阳性结节,触之疼痛。给予肩背部游走罐治疗,治疗后疼痛消失。
胸背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使胸背肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,而出现疼痛、僵硬、活动受限等一系列症状。常见于长期伏案工作或感受风寒湿邪,属中医"痹证"范畴。
胸背肌包括表层的胸背筋膜,以下分别为斜方肌、大菱形肌和小菱形肌,这些肌肉都与肩胛带的冈上肌、冈下肌、小圆肌以肩胛骨为附着点。所以,上肢运动也包括这些胸背肌的运动。长期的单侧上肢劳累,容易引起胸背肌的损伤。
游走罐疗法又称为推罐,是以杯罐作工具,在杯罐口及病变部位涂以适量润滑剂,借热力排去其中空气,产生负压,使之吸着于皮肤,然后,用手推动杯罐在病变部位来回滑动,从而使皮肤产生潮红或郁血现象,以防治疾病的一种方法。
现代医学研究认为,游走罐可产生很强的负压吸吮力量和温热力,在循经移动过程中,充分扩张毛细血管,增强皮下渗透压,提高血管通透性,直接祛除毒素,祛邪外出,加快局部血液运行,增强新陈代谢,促进局部炎性物质的吸收,松解肌肉粘连,缓解肌肉痉挛,消除肿胀及疼痛。
一般肌肉丰厚处大面积的疼痛都可以用游走罐治疗,效果皆不错。
一种筋膜的无菌性炎症
可能与劳损、潮湿、免疫因素等有关
可有局部疼痛、肌肉痉挛、运动障碍等
保守治疗为主,适当情况下可考虑手术
筋膜炎(fasciitis)是指筋膜的病理性改变,可以发生在全身的各个部位,引起机体肌肉筋膜的各种不适表现,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。
患者触摸疼痛部位时,有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节,触摸、按压时可能引起疼痛加重。
疾病类型
主要根据筋膜炎发生部位分型。
颈肩肌筋膜炎
颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等,可向上臂等部位放散。
腰背肌筋膜炎
由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因,使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性,继而出现腰背部疼痛。
足底筋膜炎
足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。
流行病学
颈项背部、腰背部筋膜炎多见于中年以上人群,女性患者显著多于男性,男女发病比例约为1:4。
足底筋膜炎是导致足跟痛最主要的病因,普通人群约有10%患此疾病。
患者最常问的问题
问
筋膜炎的症状及治疗
答
筋膜炎可以发生在全身的各个部位,例如颈部、肩部、背部、腰部和足底部。主要引起肌肉筋膜的各种不适,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时,有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节,触摸、按压时可引起疼痛加重。筋膜炎治疗常以保守治疗为主,治疗效果不佳可考虑手术治疗。保守治疗主要是应用非甾体类消炎镇痛药物,如塞来昔布胶囊
或双氯芬酸钠缓释片
缓解疼痛。此外对发生筋膜炎的部位进行拉伸训练和进物理治疗,如热疗、红外线治疗、微波治疗、体外超声治疗等也很有疗效。
患者最常问的问题
筋膜炎的症状及治疗
筋膜炎可以发生在全身的各个部位,例如颈部、肩部、背部、腰部和足底部。主要引起肌肉筋膜的各种不适,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时,有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节,触摸、按压时可引起疼痛加重。筋膜炎治疗常以保守治疗为主,治疗效果不佳可考虑手术治疗。保守治疗主要是应用非甾体类消炎镇痛药物,如或缓解疼痛。此外对发生筋膜炎的部位进行拉伸训练和进物理治疗,如热疗、红外线治疗、微波治疗、体外超声治疗等也很有疗效。早发现早治疗,及时去医院就诊,希望可以帮到你
如果初起感胸背不适,麻痹胀感,逐渐出现疼痛,有时牵涉胸痛,胁痛;一侧上肢运动时,背痛加重,就可能是胸背肌筋膜炎。
中医治疗
中医有云:“人之疾病,由内以外,其流行于经络脏腑者,服药乃能驱之。若其病既有定所,在皮肤筋骨之间,可按而得者,用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而
入其腠里通经贯络,或提而出之,或攻而散之,较服药尤为有力”。外敷传统黑膏药,比方说筋膜膏,使用前需先清洗患处并擦干,以生姜擦拭皮肤后,将膏药直接
贴敷于筋膜炎患处部位即可,方便简单,效果不错。
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