22岁女孩推拿后脑梗，手法不正规或致脑血管内膜撕裂，如何正规按摩？

22岁女孩推拿后脑梗，手法不正规或致脑血管内膜撕裂，想要正规按摩，我有两点看法，首先，我觉得应该少做颈部推拿按摩，因为这个部位很危险。 其次，如果真的要做颈部按摩的话，一定要去正规医院找专科医生。 

近日，一各22岁的女孩在按摩之后大面积脑梗，四肢抽搐了两个小时，还好抢救及时。其实很多人都喜欢去体验按摩，想要放松一下身体，但是手法不正规的话，很可能会导致大脑血管内膜撕裂，或者压迫动脉，这是非常危险的。医生也建议大家尽量不要乱按，要适量，也要专业。关于正规按摩方面的一些内容，我有以下几点建议。

首先，我觉得应该少做颈部推拿按摩，因为这个部位很危险。有的人会觉得颈椎很不舒服，想要通过按摩的方式，让自己放松一下。实际上，颈部按摩确实有可能会引起一些安全隐患，毕竟我们颈部有很多重要的血管。当颈动脉在强烈的外力作用下，很可能会引起血管内膜撕裂，而且在按摩的时候，稍有操作不当，很可能会因为压迫到了动脉血管引起脑梗。

其次，如果真的要做颈部按摩的话，一定要去正规医院找专科医生。我们去医院找专科医生的话，一般他会让我们的脖子后面定一个软枕头，降低脖子的后仰程度，这样就可以降低脑动脉血管受到压迫的可能性。再加上专科医生的手法会更加准确，会更加安全，知道哪些地方不能按，哪些地方是可以按的。平时街边的一些按摩店，大家可以选择去按一下腰背部，这些部位相对来说比较安全，不容易出事儿，建议大家就不要去按颈椎了。

以上就是关于正规按摩的一些相关建议。

引言：对于一些肩颈部经常疼痛的人来说，可能会掌握常见的按摩手法。来缓解肩颈部的疼痛，从而达到一定的积极作用。也有一些人因为掌握手法并不正确，而给自己的身体造成了危害。所以掌握正确的按摩手法是十分有必要的，不仅可以缓解疼痛，而且也有利于肩颈部的恢复。医生表示，如果手法不正确，还有可能会造成眩晕，面部麻木等症状，严重时可能会导致脑梗。

一、相关危害

医生表示，一些按摩和推拿并不是治疗肩颈的灵丹妙药，使用不当不仅会加重病情，而且会造成一系列的负面影响。有一些人在按摩的过程中可能所用的力气较大。那么，对身体所造成的伤害也就比较大。如果长期使用这一手法，很有可能会造成一部分变形等一系列危害。颈椎生理曲线僵直以及颈椎错位等都有，可能是因为不正确的按摩手法所造成。

二、正确按摩方式

比较常见的按摩方式就包括有拿法、按法、点法、揉法，捏法以及透法。关于肩颈部的按摩可以掌握拿风池、拿肩颈以及按天宗。拿风池可以使人变得头目清明。在按摩肩颈穴时，控制力度一定要均匀，否则会造成相应的副作用。按天宗可以达到舒筋活络的作用，同时也可以使人的肩部更加的放松。在掌握这些魔方是之后，一定要按照正确的穴位控制好相应的力度。

三、合理操作

如果需要对肩颈进行按摩，要尽量寻找一些专业人士进行按摩，这些专业人士在按摩位置以及力度上掌握的都非常到位，也不会有不正确的按摩手法。当然，必要时也需要向专业的医生进行咨询。如果在经常按摩之后身体仍然有不适反应，就需要到医院进行检查，看是否产生了哪些副作用，然后再积极的配合治疗。

　　脑梗塞是一种致残率很高的疾病,为了脑梗塞更好的康复，对此，有什么训练 方法 吗接下来，我就和大家分享脑梗塞康复训练方法，希望对大家有帮助!

　　脑梗塞康复训练方法一

　(1)卧位：上肢应处于轻外展位，肘轻屈，肩胛处、前臂和手用枕头支托掌心向上，使前臂保持旋后位，防止肩胛骨后撤。下肢骨盆、臂部用枕头支托，防止下肢外旋和骨盆后坠下肢伸肌张力高的患者应采取侧卧位

　(2)患侧卧位时：患侧肩部向前伸，肘伸展，掌心向上，如果手指屈曲肌张力高大拇指与其他4指用布卷或纸卷隔开下肢稍屈曲，脚掌与小腿尽量保持垂直

　(3)健侧卧位时：患侧上肢下垫一枕头，上肢伸直，掌心向下手腕略微抬起

　鼓励患者树立恢复生活自理的信心配合医疗和康复工作争取早日恢复，同时辅以针灸按摩理疗等以减轻病残率提高生存质量。

　关于康复锻炼的实施，可以在医生的指导下尽早适度进行瘫痪肢体等神经功能缺损的康复锻炼即对患肢近端和远端进行按摩，帮助患肢关节做被动关节活动训练根据病情鼓励患者多用患肢，并鼓励患者用健手帮助患手锻炼。逐渐进行翻身训练，坐位训练，站立训练行走训练手的功能训练，借助于运动器械训练，反复练习。研究表明康复锻炼患者明显优于没有进行康复锻炼的患者说明脑血管患者早期康复治疗可以明显提高治愈好转率疗效以轻、中型为显著重型患者也较康复前有明显进步。

脑梗塞康复训练方法二

　1、按摩与被动锻炼。对早期卧床不起的病人，由家人对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动，以防止心血管机能减退。

　2、循序渐进进行站立和步行训练。训练内容包括坐位耐力持久、起立、站立平衡、步行、慢跑、日常生活作业，逐步加大强度，为重新恢复生活打下坚实基础。康复组进行6-7周训练，治疗时间一般3次/d，每次约10min，每周5d。训练强度因人而异，循序渐进。

　3、上肢的锻炼。主要是训练两手的灵活性和协调性，如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等，以及参加打 乒乓球 ，拍皮球等活动，逐渐达到日常生活能够自理。

脑梗塞康复训练方法三

　1、坐位平衡训练

　先屈膝依靠背架支持坐在床上，渐去除支架，把双腿放在床边，也可在床侧或床头设上围栏杆、把手或捆上绳索，以助坐起。坐位平衡训练增强躯干肌(同时收缩)肌力和坐位平衡力等 。

　2、站位平衡训练

　要有人扶持，或在特制的双杆中训练，可能的话用手杖协助。站立时两足分开约3厘米，先以健肢持重，缓慢试着用患肢，逐渐有两足交替，直至站稳，也可扶着凳子或 其它 工具，渐渐移步行走 。

　3、行走训练

　初由他人扶持渐渐过渡到独自行走，同时注意纠正行走时的问题如偏瘫病人画圈步态。训练时主动作屈膝动作和踝关节背伸动作选择较轻而坚韧的拐杖长短适宜一般是腋下3-5厘米至脚底的长度或病人身高减去40厘米也可选用双拐因人而异，合适为度。

　4、上下楼梯训练

　上楼时先用健足跨上然后再提起患足与健足在同一台阶，下楼梯则相反。如用拐杖可先将拐杖支在上级台阶，再跨健足，最后再跨患足，下楼动作与之相反。有时下楼有居高不安感，可试行面向后方下楼法。

　5、使用轮椅训练

　初由人扶持及协助协助人员站在轮椅后面，用两手握住轮椅扶手或背，再用足踏住下面的横轴以固定轮椅，轮椅放在病人健侧，上下时要挂上手闸上去后训练椅上活动，前后动和左右旋转。

　6、改乘动作训练

　病情稳定、身体情况好转后，可做改乘动作训练。方法是除上述动作轮流练习外，再做床→轮椅、轮椅→椅子或便器、手杖→椅子、床→行走等改乘动作。边转动患侧边进行改乘，易做、安全。

看了"脑梗塞如何康复 脑梗塞康复训练方法"的人还看：

1 小脑梗塞最佳治疗方法

2 脑梗塞临床护理论文

3 老人脑梗塞治疗方法

4 脑梗形成的原因

肢体康复护理：首先是对患侧肢体进行被动运动，防止肌肉萎缩，促进瘫肢恢复。

　　脑梗塞床上运动

做好下床前的准备工作，在床上先活动一下健侧肢体后，进行瘫侧肢体各部位被动运动，先按摩再对每一关节进行活动，练习抬头，翻身，坐起，为能下床站立行走创造条件。

　　脑梗塞站立

待病人在床上能达到自行坐稳后开始训练站立。下床站立时，由医护人员或家属搀扶或用支撑物，如双拐。站立时间由短到长，达到站稳15min后开始迈步。

　　脑梗塞迈步

迈步时瘫侧肢体抬举不便，护理人员或家人搀扶可用手协助或用一根套绳套于患者脚中部抬脚起步，在行走练习时，防止跌伤。

　　脑梗塞瘫侧上肢功能的康复：

应从大关节被动活动逐步到小关节被动活动，如抬臂、握拳、抓掌、拾物等微细的功能锻炼。

　　脑梗塞语言康复

我们医护人员要有一定的耐心，从一个简单的字开始，如饿、吃、等，逐步用词到整句的话去教病人说话，训练病人的语言功能。

　　脑梗塞病人除上述护理外，还要结合药物治疗、理疗、针灸、按摩，并在饮食上也要做好调整，保证乐观的情绪，坚持锻炼，使其早日恢复身体健康。

以上方法都是辅助的，主要是在吃药有效果的基础上，事半功倍，单纯训练是不够的

1、不适当的关节被动活动训练导致关节损伤

肢体各关节被动活动是偏瘫患者的早期康复治疗措施之一，其原则是不能超越关节本身的正常活动范围。一旦超过这个范围，不仅会引起疼痛，而且还会导致韧带断裂、关节腔内出血。长期下去则可发展为慢性炎症，甚至造成关节囊肥厚、短缩，关节挛缩，给康复治疗带来更大困难。

2、康复方法的错误可导致偏瘫患者原有的异常运动模式加强

例如，当偏瘫患者患侧肢体的运动模式尚处于联动运动阶段时，上肢屈曲牵拉及下肢直腿抬高的训练均会增强异常运动模式，抑制随意运动及正常运动模式的出现。

3、不恰当的刺激会使患侧肌张力增高

在脑梗塞患者恢复过程中的某个阶段会出现肌张力增高，但肌张力过度增高会阻碍随意运动的出现。此时，任何增强肌张力的刺激都是有害的。根据我们的临床经验，在这一阶段如果不按照促进正常运动模式及反射、抑制异常运动模式反射的原则，给予针刺刺激、电刺激和按摩，肌张力就会增强，影响功能的进一步恢复。

4、过早的步行训练可导致膝关节过伸和棒状划圈步态下肢瘫痪的脑梗塞患者如果要进行步行训练，必须具备独立坐、独立站、重心在患侧下肢时的站立以及具有分离运动出现的条件。也就是说必须按照从坐起→站立→行走这一顺序进行训练。在患者尚无独立站立能力时，就强行扶着患者练习“走路”。这样不仅达不到目的，反而会出现膝关节过伸，加重“划圈”步态的模式。

5、用肌力训练代替运动控制和协调的训练常使异常运动模式加强

中枢神经性瘫痪是复杂的运动控制和协调及精细技巧等功能的丧失，是一组肌肉的功能障碍，而不是周围神经性瘫痪的一块或两块肌肉受累。所以，偏瘫患者只是训练患侧肢体的肌力不能从根本上促进肢体功能的恢复。

不管是废用综合症，还是过用综合症、误用综合症，预防是关键，只有提高、加强对其充分的认识，早期预防、早期发现、早期治疗，科学合理的使用康复医学手段还是可以避免发生、减轻或改善脑梗塞症状的。

脑梗后患者的手和肩膀疼痛是非常常见，尤其是肩膀疼痛，医学上称之为偏瘫肩。目前医学界认为，出现这种疼痛的原因多数是由于偏瘫以后患者的颈部、肩部尤其是肩胛骨周边的肌肉会出现明显的痉挛，导致了整个颈肩，以及背部的筋膜紧张等多种情况诱发了这种疼痛

由于患者的肌肉不再受到神经的控制，出现了明显的松弛。肌肉一旦松弛就会出现明显的不稳定。而这种不稳定以及长期的不能自主活动就会诱发明显的肩关节内的无菌性炎症，也是导致关节疼痛的原因之一。再就是偏瘫的患者由于年龄较大，患者肩关节早就存在了一定的劳损。那么在偏瘫以后，由于失去了自主活动的能力，很多都是家属在家中给予被动的进行康复锻炼，但是由于不够专业，在被动锻炼的过程当中有可能加重肩关节原有情况的损伤，比如肩袖的撕裂，诱发患者出现疼痛。另外就是神经体液因素诱发的疼痛，就很难究其原因了。

对于这种情况，建议患者去医院进行检查，可以在医生指导下服用一些治疗脑梗塞的药物，比如抗血小板聚集类药物和益气活血开窍止痛药物。同时可以通过局部热敷或者是艾熏的情况来缓解肩膀疼痛。如果疼痛严重，必要时可以服用芬必得来缓解症状。

谢邀！脑梗之后出现肩膀的疼痛，这个很大程度上都是一种慢性无菌性炎症引起的疼痛，下面给大家解释一下。

一般来讲，脑梗之后出现的肩膀疼痛都是肢体活动相对较差的那一侧的肩膀，或者是肢体偏瘫那一侧的肩膀。

大家都明白一个道理，就是用进废退也就是说，当人体越进行活动，越进行适当的使用的时候，那么他的身体就会变得越灵活越有力，但是如果长时间不使用或者是不活动的时候，肌肉就会产生萎缩，关节就会产生黏连，当达到一定程度之后，身体内部就可能会释放一定的物质，从而引起疼痛不适的反应，如果长期下去的话，则会形成肌肉重度萎缩，关节粘连活动不能等一些情况。

所以当两者结合起来的时候就能够明白了，其实临床当中这种情况就是长期不运动或者是没有正确的运动的时候，而产生的这种慢性无菌性质的炎症，从而引起的疼痛。

所以对于脑梗之后或者是其他的一些疾病之后，只要度过了急性期，病情不再进展，那么就需要及时的进行康复功能锻炼，这里面的康复功能锻炼的内容有很多，比如肢体的，针灸推拿，理疗按摩，或者是主动的进行活动等等。这样才能够有效地预防后期像这种情况的发生。

在临床当中有很多人可能会问，为什么我明明已经偏瘫侧的肢体，经过康复功能运动之后，活动的能力没有特殊的改善，我还是要继续的进行康复功能锻炼？其实这个就是非常错误的理念，忽视了康复功能运动对他疾病的预防作用。

生命在于运动，这句话大家肯定也都知道，对于已经偏瘫侧的肢体积极的进行康复功能锻炼，可以有效的预防后期的肌肉萎缩，关节粘连，关节僵硬等一些情况，虽然有的时候他的活动能力是无法恢复的，但是只要有人为她做着康复功能锻炼，就可以有效的减少后期的这些一切不良反应，甚至是当康复功能锻炼的量达到一定程度之后产生质变，形成更好的结局。

就像成功学里说的一样，并不是所有的努力都会成功，但是你不努力肯定是不会成功的。其实放在这上面也是同样的道理，并不是所有的康复功能锻炼都能够使你肢体得到一个有效的康复，但是如果你不做康复功能锻炼，那么在后期肯定不能康复，而且还会伴随着各种各样的疼痛的情况。

所以对于脑梗之后有肢体偏瘫的患者而言，一定要及时的进行相关的康复功能锻炼，没有条件进行专门的康复工作锻炼，也要学一些这样的手法和方式，自己在家里进行相关的锻炼，这样才可以有效的减少后期不良反应的发生。

当然还有一些很多其他的情况，这个就需要根据患者的实际进行评判，比如说有可能肩膀受到了外伤，甚至有可能还有出现骨折的情况，还有的人可能韧带的撕裂或者是肩关节脱臼等等，往往这种是有明显的诱因的。

比如说还有可能出现了冻结肩，也就是我们所谓的肩周炎，这个其实它的原因也是不经常运动而造成的。

比如说还有可能是出现了心肌梗塞，它也可能部分时候表现出肩膀疼痛的情况。

比如说还有可能出现了颈椎病，他也可能会压迫从而造成肩膀疼痛的现象。

所以要想从根本上去进行判断的话，有很多的因素都可能会引起这种情况。但是根据发生率的多少是有不同的诊断的。如果确实无法真正的去评判，一定要交由专业医师进行明确。

目前医学界认为， 出现这种疼痛的原因多数是由于偏瘫以后患者的颈部、肩部尤其是肩胛骨周边的肌肉会出现明显的痉挛 ，导致了整个颈肩，以及背部的筋膜紧张等多种情况诱发了这种疼痛。

另外， 偏瘫患者的肩关节会有明显的半脱位的表现，这是由于患者的肌肉不再受到神经的控制，出现了明显的松弛 。因为肩关节本来就是一个灵活度非常高的坚固的关节，所以一旦肌肉松弛就会出现明显的不稳定。 而这种不稳定以及长期的不能自主活动就会诱发明显的肩关节内的无菌性炎症，也是导致关节疼痛的原因之一 。

另外还有一个原因就是， 很多偏瘫的患者由于年龄较大，很有可能患者肩关节可能早就存在了一定的劳损。 那么在偏瘫以后，由于失去了自自主活动的能力，很多都是家属在家中给予被动的进行康复锻炼，但是 由于不够专业，在被动锻炼的过程当中有可能加重肩关节原有情况的损伤，比如肩袖的撕裂 ，诱发患者出现疼痛。

另外还有一些，比如神经体液因素诱发的疼痛，就很难究其原因了。

针对偏瘫后肩手疼痛的治疗。

第一，因为很多偏瘫患者肩关节是处于半脱位的状态，是不够稳定的，我们可以使用护肩辅助稳定肩关节，减轻关节的不稳。

第二，针对肩部和手部的疼痛，完全可以给予进行针灸治疗 。针灸治疗在偏瘫患者的整体治疗当中起着非常重要的作用，不仅可以帮助缓解疼痛，还能促进神经恢复的作用 。对于偏瘫患者的术后康复是非常重要的。

第三，肌内效贴的贴扎治疗是现在新兴的一种治疗办法，对于肩关节疼痛有很好的缓解作用，尤其是对于偏瘫患者的肩痛， 不仅可以帮助缓解疼痛，还可以帮助辅助稳定肩关节 。谢医生是比较建议使用这种治疗方式的。

第四，外用药物。针对肩痛和手部的疼痛，也建议患者可以在疼痛的早期适当的使用非甾体镇痛药，因为很多偏瘫患者是由于高血压或者糖尿病等情况诱发的，可能本身就需要服用大量的药物，所以综合考量，在这段时间不建议口服大量的镇痛药，以免诱发胃部黏膜的损害，加重患者的病情。

第五，肩关节松动术。很多偏瘫患者不仅存在不稳，而且还存在肩关节内的无菌性炎症，出现了明显的肩关节的粘连，这种黏连也会导致肩痛。 现在有一种非常好的办法叫做肩关节松动术，需要康复治疗师评估您的肩关节状态，同时给予进行系统科学的肩关节松动，将关节内的粘连打开 ，使肩关节获得良好的活动度，减轻疼痛。因为由于康复师具有专业的手法并不会造成肩关节不稳的加重。

第六，封闭治疗。如果经过了以上一些无创的保守治疗，仍然无法缓解患者的坚守疼痛，那么可能进行，封闭治疗是最好的选择。

这其实在临床上很常见！

很多脑梗患者发病后多表现或者常引起我们关注的是 运动功能障碍！

举个简单的例子：

首先这是由于你脑梗病灶导致！

（手的休息位）

脑梗塞可不是一般的疾病，是致残率超高的一种疾病。

我老妈2016年12月1日晚，大面积脑梗入院，经过9天的治疗，最后还是左侧偏瘫了。今年81，病发前，身体 健康 ，无三高，心脏也没毛病。现在由于脑神经受压迫，上来一阵很磨，还折腾。

偏瘫一侧的肩膀会疼，腿也疼，脑袋也疼，有时还晕。

大面积脑梗，偏瘫，肯定不会舒服就是了。下雨阴天更是症状会加剧的。

我们邻居也有偏瘫的，但能自理。我问过他，他说患肢平时麻，下雨阴天会疼。

反正没有 健康 的时候舒服就是了。