这不是心绞痛,有可能是颈椎病或者其他问题所致的,除了做相关的检查,触诊很重要,心绞痛判定不难,去心内科做一下相关的检查,可以做好初步诊断,也不会影响到手臂抬不起来!
为什么谈颈椎病?
左后背肩胛缝应该是上图这个位置附近,疼痛很剧烈应该考虑除了菱形肌损伤,也要考虑的肩胛背神经卡压,这可以是由于颈椎间盘突出症、颈丛神经卡压、臂丛神经卡压所致,神经刺激可以诱发上肢支配不灵活,出现抬不起来这表现!
判断方式
⒈颈椎间盘突出症
可以通过做颈椎核磁,做压头试验是否阳性,来判定背部会不会出现疼痛症状!
⒉颈丛、臂丛神经卡压
颈丛神经卡压要触诊颈部后侧肌肉,臂丛神经卡压主要触诊斜角肌,臂丛牵拉试验阳性!
⒊菱形肌、肩胛提肌劳损
触诊背部菱形肌位置,如果是肩胛骨内侧缘上方疼痛,则要考虑肩胛提肌劳损,这都很普遍!
个人建议
如果我写的有点深,自己还是难以判断,最好还是去医院挂号看一下医生,专业的工作交给专业的人来分析, 健康 从来要认真对待,正好判定是什么问题之后,也方便采取相应的方法来处理,避免诱发肩周炎等问题!
出现这种做后背的疼痛以后,首先要排除心脏疾病的原因。可以去医院做一个心电图,或者是做一个24小时的动态心电图,如果没有问题,就排除了心脏疾患。还有心绞痛发作时的疼痛持续时间只有几分钟,而颈肩部软组织损伤的疼痛是持续性的,酸胀感特别明显。
能够引起这种疼痛的原因有以下几种,
一,首先要考虑斜角肌损伤。因为臂丛神经是从斜角肌穿过的,斜角肌损伤后会刺激卡压臂丛神经及肩胛上神经引起后背和胳膊的疼痛。
二,菱形肌损伤。菱形肌的疼痛有时和斜角肌有关,因为斜角肌卡压肩胛上神经,菱形肌是由肩胛上神经支配的。还有就是胸大肌胸小肌的长期紧张,用力牵拉肩胛骨使菱形肌负荷增大而损伤。菱形肌过于紧张会影响肩胛骨的上回旋不足,在我们上抬手臂时,肩胛骨不能上回旋,手臂就不能抬起来。
三,上后锯肌损伤后会引起肩胛骨缝里边的疼痛,在深呼吸时疼痛更加明显。
以上供你参考,出现这种症状后首先去医院排除一下心脏的问题。心脏问题排除后,再按上边所说的几个可能原因去排查。找到真正的致病原因,然后进行针对性的治疗。
心绞痛 是冠状动脉粥样硬化基础上心肌细胞急性的缺血缺氧而导致。
心绞痛发作可分为典型的心绞痛发作和不典型性的心绞痛发作。
典型心绞痛 发作是劳累时突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,疼痛可能波及大部分心前区;可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,范围有手掌大小;偶可伴有濒死的恐惧感觉,重者还可出汗;往往迫使患者立即停止当前活动;疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟,休息或含用硝酸甘油片,在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失;常在体力劳累、情绪激动、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。
不典型的心绞痛 ,疼痛可位于 胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很轻或仅有左前胸不适或发闷感。
心绞痛发作时,患者可出现表情焦虑,皮肤苍白、冷汗。血压可略增高或降低,心率可正常、增快或减慢,以增快居多。
根据您的情况,考虑心绞痛发作的可能性不大,但是也不能除外一些特殊的不典型心绞痛发作。
要明确或排除是否心绞痛,您可以在 疼痛发作时 及时做一个 心电图 检查,或者背一个 24小时动态心电图 ,24小时抓获心脏缺血的表现同时与缺血时疼痛症状相互分析,推测是否心绞痛发作。
也可以在疼痛发作时停止当前活动,同时 舌下含服硝酸甘油 ,若含服硝酸甘油后 疼痛快速缓解 ,则需要考虑心绞痛可能,但是明确诊断还需要进一步做心脏双源CT或者冠状动脉造影检查。
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后背肩胛间区疼痛是有可能由心绞痛引起的。但是如果是特别痛,而且痛到手都抬不起来的话,那么心绞痛可能性不大,而有可能是颈椎病引起。那么我们需要对这两种病有一定的了解。
心绞痛
心绞痛是由于心肌急剧而暂时性缺血引起的以胸骨后疼痛为主要特征的临床综合征,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的最常见表现。心绞痛可分为不稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛。其中,稳定型心绞痛属慢性劳累性心绞痛属于最常见的。
(1)疼痛的部位
典型的心绞痛部位是在胸骨后或左前胸,范围常不局限,可以放射到颈部、咽部、颌部、上腹部、肩背部、左臂及左手指内侧,也可以放射至其他部位等。每次心绞痛发作部位往往是相似的。
(2)疼痛的性质
常呈紧缩感、绞榨感、压迫感、烧灼感、胸憋、胸闷或有窒息感、沉重感,有的患者只述为胸部不适,主观感觉个体差异较大,但一般不会是针刺样疼痛,有的表现为乏力、气短。
(3)持续时间
持续时间:呈阵发性发作,持续数分钟,一般不会超过10分钟,也不会转瞬即逝或持续数小时。
胸痛患者应及时到医院就诊,根据年龄、性别、心血管危险因素、疼痛的特点来估计冠心病的可能性,并依据病史、体格检查、相关的无创检查及有创检查结果作出诊断及评估。
颈椎病
颈椎病是一种较为严重的、常见的退行性疾病, 发病年龄逐渐趋向于年轻化, 已严重影响了人们的身心 健康 和生活质量。常见的发病原因有:
(1)慢性劳损
随着人们工作和生活方式的改变, 屈颈几率大为增加,在不良体位、精神紧张等因素影响下,长时间保持屈颈姿势,可引起肌纤维损伤、肌力减弱。肩胛缝部位疼痛有可能是菱形肌或者肩胛提肌损伤引起。
(2)椎间盘突出
椎间盘突出及炎症反应可损害脊髓或者神经根,引起颈肩痛,项肌痉挛,活动不便,有僵硬感,手部麻木,活动不灵活,持物不牢等症状。
其他原因还有椎体后缘骨赘的形成、小关节的继发性改变、黄韧带退变、钩椎关节形成等。
不管是心绞痛也好,颈椎病也好,如果出现相应的症状,都要及时到医院就诊,不要等到手真的动不了,痛得起不了床了才想起去看医生,那时候已经晚了,我们要早发现,早诊断,早治疗。
肩胛骨移位,粘连,肩甲与肋骨中间或肩甲周围,及上臂血管堵塞,都可出现这样的问题,部分人还会出现邓肯迈瘤。
多见于久躺不动使用手机者。
肩膀疼手麻是经常遇到的疾病,但许多人不会将肩痛视为一回事,实际上,这是错误的想法。因为肩部疼痛表明身体可能存在重大问题,这时应该对肩部进行治疗。但治疗前提是了解清楚肩膀疼手麻的原因,这样才能确定符合标准的治疗方案,下面了解一下。
临床上引起肩膀疼手麻主要考虑是颈椎病压迫脊神经根时出现的,这是最常见的临床原因。对于这种情况的治疗,需要对颈椎进行CT和MRI检查,以确定神经根受压的程度,然后进行有效的对症治疗就足够了。一般治疗计划需要患者少低头,多抬起头,长时间保持颈椎运动,坚持每天两次使用热水袋,每次超过半小时,效果会更加明显。另外,可以与一些理疗方法相结合,例如针灸、按摩、牵引等治疗效果都很好。必要时可以口服非甾体类消炎镇痛药、活血化瘀药以及神经营养药治疗,有效改善肩膀疼手麻症状。
肩膀疼手麻和肌肉问题有关,比如神经根从颈椎椎间孔出来后,沿途有很多邻居。例如当神经根伸出时,在颈部的这个位置有一块斜角肌,如果此斜角肌受损或增厚。劳损后,会出现肥大和增生,并且经过该肌肉时神经会受到压迫,该表现也与颈椎间盘突出症非常相似,而这是肩膀疼手麻的主要原因。
肩膀疼手麻也可以是由于颈椎病或肩周炎引起的。因此,建议患者去医院检查颈椎片或肩关节片等,并根据检查结果选择缓解症状的药物。同时患者要注意休息,避免疲劳,并在局部进行适当的按摩或物理治疗,以避免关节僵硬。必要时应该到正规医院检查,分析清楚病症不同情况后,才能有效处理病症造成的问题。
现在的人们工作压力比较大,一些上班族一天到晚坐在电脑前办公,几乎没有时间活动,时间一长就会导致肩膀等部位酸痛,比较难受。那么,什么是肩胛骨酸痛呢哪些原因导致的呢这种酸痛应该怎么来缓解呢接下来,就由小编带大家一起了解一下吧。
什么是肩胛骨酸痛
肩胛骨又叫做琵琶骨、胛骨,它在人体胸廓的后面,是三角形的扁骨,位于第二到第七肋之间。肩胛骨的酸痛通常是由于肌肉痉挛变形引起,可能是长期一个姿势导致,经常会引起慢性肌肉炎症。
可以应用针灸和推拿及拔火罐的方法治疗。加强体育活动,可避免。如症状严重可针灸按摩治疗。如想避免复发就得改变工作生活的习惯增加运动。
肩胛骨酸痛的原因
肩背痛
背痛患者很多,其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所致。其他还有脏器疾病反射至肩背部或其他部位肿瘤转移至肩背部所引起的肩胛骨疼痛。因此,临床上治疗后背部疼痛不能肩痛医肩,背痛医背,盲目采用按摩、刮痧、拔罐等治疗方法,使患者失去最佳治疗时机。
续性剧烈的肩痛
这种疼痛通常是肩关节脱位导致,有十分明显的外伤历史。
肩部牵涉痛
因内脏疾病,引起肩部疼痛,或痛觉过敏,称为牵涉痛。症状出现比较缓慢,钝痛,或不适感,并不完全符合神经走向,区域模糊,痛感模糊。
肩周区弥散的钝痛及放射痛
肩周区弥散的钝痛及放射痛是肩胛上神经卡压症的临床表现。肩胛上神经卡压是肩部疼痛最常见的原因之一。国外有学者认为本征占所有肩痛患者的1%~2%
肩胛骨酸痛怎么缓解
治疗穴位及刺激方法
肩井穴在人体脖子根部与肩头连线的正中,按压这个穴位,会感觉有很舒服的压痛,比较容易找到。
还可夹紧腋下,手指并拢于另一边的肩上。此时,刚好中指接触之处即为肩井穴。
肩膀的酸痛扩及背部时,指压天宗穴即可见效。天宗穴是位于肩胛骨正中央的穴道。在肩膀背侧,左右皆有叁角形的骨,即肩胛骨。
以指触摸肩胛骨的中央,应可感知骨变薄而形成的凹陷之处,压压看,若感到刺痛,即是天宗穴。为提高效果,也可以刺激其它的风池穴、天柱穴看看。
两手抱头法
两足站立与肩同宽,两手紧抱绕后脑;两肘拉开,与身体平行。两肘收拢,似挟头部,周而复始。
单手压肩法
以右肩为例。两足似弓步,右脚在前,离桌尺余。左脚在后伸直。右手收于桌上,左手掌按右肩,利用身体向下向后摆动。
扩胸分肩法
两足站立,与肩同宽,两手放于胸前,两肘与肩平直,手背在上,掌心朝下。扩开胸怀,分开双肩、吸气;回复时呼气。
头压手掌法
晚上睡前和早上起床前,仰睡在床,伸直双腿,手掌放在头下面,掌心向上,手背朝下,用头紧紧压住手掌中心(哪边痛就压哪边的手掌),每次20分钟。开始几天,手臂不能弯度过大,手掌也很难伸到位,可先采用侧睡头压手掌的办法。
捏拿手臂法
取坐位,以左手捏拿右手手臂,从肩到手腕,再由手腕到肩,反复捏拿5到10遍,换手。
总结:本文为大家介绍了肩胛骨酸痛的相关知识,相信大家看完之后更加了解了。除此之外,文中还为大家介绍了一些缓解肩胛骨酸痛的方法,感兴趣的朋友可以试一试,平时生活中也可以多抽时间运动一下。
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