我是男生，为什么我的肩膀很窄，胸腔很宽？胸前后没什么肉都是骨头，感觉整个一大骨头架子。从侧面看很宽

一般说来，体型的影响主要有两个方面：一是遗传：最明显的表现就是家里除了你，还有其他人也有这个特征，只是看表现程度，你可能比较明显，家里其他人可以不太明显，二是后天因素：比如幼年营养、锻炼、日常生活习惯等等，都有比较大的影响，只要不是因病导致，一般不会影响日常生活和学习，你说你身高179，身高并不矮，体重75，也并不超重，没有明显的病态表现，所以这个应该不是病，而是由于先天或者后天的某些因素导致的，通过针对性的锻炼是可以改善的，你这个情况，应该主要进行上肢扩展锻炼和下肢调整锻炼，比如多拉拉扩胸器，进行背部肌肉的调整改善，最简单的就是不要久坐，多走走，慢跑，调整下肢体型，半年就会有明显改善

该症状通常都因常期的姿势不良与外力介入引起较多；如睡觉时喜欢侧睡就有可能导致左右肩宽不一。单肩挑重物（如书包）就有可能导致左右肩高低不一，而表面看起来就很像左右肩宽不一。因跌倒很容易引起髋骨（骨盆）高低现象，加上平常姿势不良就很容易因发该症状。交通意外如、摔车、撞击，引起的骨骼错位。问题、「我天天拉单杠，度数才会减少到7度。可是我的肩膀还是有一边很短很窄怎麽办？」？至於这个问题需回到第一题，将你的「起因」先消除视状况配合徒手调整才能有效果出现，而该效果与年龄成反比。问题、「我之前，还问人家怎麽让肩膀变宽？别人就说：练三角肌(前平举、侧平举等)。但，没用耶，没有实际的效果。感觉比较窄肩的手臂的施力点很奇怪。」？由此可知你是关节错位出现问题，并不是肌肉出现问题？所以你不段的加强肌肉群当然是没显助！问题、「我比较窄肩的背部有骨头突出来+窄肩的腹部的骨头很歪(腹腔骨头不对称)，我觉得很恶心。医生也觉得很奇怪的一点是我脊椎侧弯只有7度，为什麽外观看起来这麽严重？」？就一般而言，脊椎侧弯的患者因长期下来最容易发生、酸、麻、痛、而这些的起因很多，但最终还是需要从，「神经系统」、「肌肉系统」、「骨骼关节」，这三方面去了解！为什麽呢？患者常因为、长期的姿势不良（如坐姿、睡姿、站姿、、）、外力介入（如跌倒，用力不当，过劳、撞击、、、）这我们称为「起因」，这会导致人体脊椎角度异常，加上附近肌肉群无配合收缩与拉长，久而久之的，不断反覆，等到血液循环，新陈代谢都变更差了，往往一个摆幅过大、姿势过久、用力不当、就产生闪到、扭到的状况了。然而这「常因」依然存在，平常又没有适当的锻链肌肉群与伸展，这将引发、肌肉逐渐纤维化，韧带逐渐钙化，更加速造成「椎体关节」灵活度的受限，加上人体的腰椎第四节与第五节是负重最大的位置，时间一久就容易产生、老化、椎体错位或椎间板突出，这些问题就可能导致神经系统压迫异常或肌肉紧绷，产生末梢处或局部的、酸、痛、无力。另一个常见的「起因」，就是上段有提到的跌倒！为什麽呢？一般人跌倒后就是拍拍身体，认为没什麽大碍！但这往往这一跌，就会引起下不可预料的后果！而又以后坐式跌法最容易产生、髋骨（俗称骨盆）、骶骨、尾骨错位。髋骨（俗称骨盆）有如人体上半身的基础，若是基础产生高低、倾斜，你想脊椎会正吗？你的下肢会一样长吗？然而这「些微的错位」在Ｘ光片是无法看出的（西医是不认同），这个些微错位须需采用触诊或做一些动作来判断的！就因「些微的错位」就会导致神经系统异常或肌肉紧绷，而产生下肢各种局部的麻、酸、痛（因骨骼错位而压迫到神经）。依目前你的状况而言，建议重点：并不是单一脊椎侧弯恢复问题而已！生活中的、跑、跳、搬重物、是目前你的大忌，只会加速你的侧弯角度，不可忽视它喔。要把你的诱因先排除如、站姿、坐姿，腰部的使用、再寻找适合你的疗法把腰椎矫正。（吊单杠有效那就要持续下去喔）平常要加强相关的肌肉群以保护脊椎。问题、「我需要物理治疗吗？」？如果你的症状是因内脏病变所引起的疼痛，那就该接受手术处理，如果是一般性的突出或变形性疼痛，则几乎没有紧急手术的必要，故不用惊慌，，再决定是否手术也不迟。问题、「4积极面的话当然是动手术+养身体且改善坐姿，但是真的很怕手术。」？至於这个问题，毕竟身体是你自己的！尽量接受多样的治疗，对你的复原就更加有希望。而依你的症状本人给你的建议是找一位专业徒手整椎，帮你调整看看，而髋骨（俗称骨盆）、骶骨是关键点。不管到那就医，都必需从胸椎、腰椎、骶骨、髂骨与髋关节、逐一调整，才能逐渐改善，至於恢复状况？越年轻，次数越少，效果最好，而年龄越大，次数越多，效果不一。（这攸关、体质、受伤时间长短，年龄、来决定复原状况）根据数十年来的经验与在临床上的体会，深信人类所知的领域医疗中并没有一种疗法是万能，也因此需要依病情状况而互相搭配应用，与患者的配合才能奏效。以上提供网友作为参考，也希望对你的病情有帮助，若是有不足之处请见谅！请尽快就医处理，否则只会越来越严重，不管中西医何种疗法，均以患者的安全性与舒适感为首要考量，而治疗后的成效，是可让患者明显感觉的到。衷心祝福你：能找到有缘的良医，早日康复。

能啊 我也挺瘦的 也是每天去锻炼，近3个月了，同学说我比以前壮了些，肩膀也宽了。其实我觉得是肉充实了，看上去比以前壮些。

首先 到了健身房，拿两个哑铃，稍微轻点的，平举，每天坚持 不要求举多重，但是要有足够耐心的，最重要的是天天都能坚持下去，还有呢就是躺在那里用哑铃做扩胸运动，慢慢来，刚开始几天也许身体会疼，到后来就会好些，上半身会变得充实有力，当然营养也要跟上，多吃些含蛋白质多的食物。

每天晚上睡觉前坚持做100-150个俯卧撑，一组从30个每天递增几个，很有用的，首先是力气变大了，持之以恒的话肯定会有腹肌显露，同时也锻炼了肩部。

纯手打哦，文采不好，希望对你有帮助

是的一个人肩宽取决锁骨的长短它们是有比例的，也是和遗传有关系的，体质么既有先天的也有后天的关系，先天的体质是无法改变的可是后天的体质是可以经过锻炼可以改变的。你如果对你的身体不太满意可以天天锻炼，一定要坚持才会有收获的。希望你能做到的。

A 准备

我们来看肩胛骨以及它们和脊椎之间的关系。

观察个体肩胛骨内侧缘与脊椎的相对位置，判断肩胛骨是否有内收（后缩）或外展（前突）的情况。

许多人都会有轻微肩膀前突的情况。这可能是由于多数人习惯于脊椎后凸的坐姿所导致。

注意

若无法辨认出肩胛骨内缘，可以轻轻地触诊。在触诊时，请测试者把手放在背后方便定位。当你找到肩胛骨位置之后，请测试者慢慢把手复位到身体侧边，再观察肩胛骨内缘的位置。

B 评估

a  被评估者的四指宽度将为参照物，可用评估者的四指宽度与之对

比记下差值

b  让被评估者闭眼踏步 30s，放松自然站立

c  背面观被评估者肩胛骨内侧缘与脊柱间间距，是否大于被评估者

四指宽度

d  大于四指宽度则为肩胛骨前引（可以对批两侧肩胛骨分别与脊柱棘突间的距离，距离较宽的一侧为异常，也可能两侧均异常）

C 涉及肌肉

胸小肌

起点：第 3~5 拉肋骨

止点：肩胛骨喙突

功能：拉肩胛骨向前下方

神经支配：胸内侧神经

前锯肌

起点：上 8 或 9 个肋骨外面

止点：肩胛骨内侧缘和下角

功能：拉肩胛骨向前并紧贴胸廓

神经支配：胸长神经

斜方肌

起点：上项线、枕外隆突、项韧带和全部胸椎棘突

止点：锁骨外侧 1/3、肩峰、肩胛冈

功能：拉肩胛骨向脊柱靠拢，上部纤维提肩胛骨，下部纤维降肩胛骨

神经支配：副神经

菱形肌

起点：下位二个颈椎和上位四个胸椎棘突

止点：肩胛骨内侧缘

功能：牵引肩胛骨向内上并向脊柱靠拢

神经支配：肩胛背神经

胸小肌、前锯肌紧张痉挛拉动肩胛骨前引，支持肩胛骨缩回的菱形肌、中下斜方肌无力，故导致肩胛骨长期处于前引状态

肩胛下角

继续观察肩胛骨，找出双侧肩胛下角并比较它们的位置。它们等高或是某一侧较高：肩胛骨可能像下图所显示的抬高又降低。

（右侧肩胛骨上抬）

涉及肌肉

斜方肌

起点：上项线、枕外隆突、项韧带和全部胸椎棘突

止点：锁骨外侧 1/3、肩峰、肩胛冈

功能：拉肩胛骨向脊柱靠拢，上部纤维提肩胛骨，下部纤维降肩胛骨

神经支配：副神经

肩胛提肌

起点：上位颈椎横突

止点：肩胛骨上角和内侧缘上部

功能：上提肩胛骨

神经支配：肩胛背神经

左侧的肩胛下角较右侧高，可能代表左侧斜方肌上部纤维和左侧提肩胛肌较短。

右侧肩胛骨上抬，则右侧的锁骨可能也有抬高的情况，因为两者是由肩锁关节连结在一起的。

肩胛骨旋转是某些软组织紧绷以及其他组织较弱或较松弛造成的结果。

向上旋转：内缘和下角外展远离脊椎；前锯肌和斜方肌下、上部纤维紧绷，以及菱形肌、肩胛提肌、胸小肌纤维较弱向下旋转：内缘和下角朝着脊椎内收；菱形肌、肩胛提肌、胸小肌紧绷，前锯肌和斜方肌下、上部纤维较弱。

我注：肩胛骨上角做垂线，与肩胛骨下角的距离，来判断肩胛骨的向下或向下旋转，肩胛骨下角位置在肩胛骨上角位置内侧约1厘米的距离。肩胛骨上角靠外较多，下角靠内较多，说明肩胛骨处于下回旋状态，会引起肩关节的活动障碍。平时肩胛骨处于上回旋状态的时候较多，便于盂窝承接肱骨头。

注意

评估肩部区域的时候，请不要急着推论与肩部疼痛有关。举例来说，一个人以肩胛骨前突，肱骨头内转的姿势站立，并不代表肩胛骨疼痛是这些骨头结构的解剖位置引起。还有其他可能的原因：肩胛骨和上肢疼痛，可能是颈椎的椎间盘引起的

肩胛骨还可以背离肋骨缘翘起来。在这种情况下，肩胛下角会突起。简称为翼状。

1 其实翼状这个术语主要是用来描述前锯肌无力将肩胛骨固定于肋骨缘时会发生的情况，这并不常见。真正的翼状肩胛骨是因为胸长神经或肌肉本身受损所导致。显然，这不是常见的情况。

注：推墙试验可以验证是否为前锯肌肌力下降：患者面向墙壁站立，距离墙壁大约两步远，患者两手用力推墙。

2 若附着于肩胛骨前方的肌肉缩短，使肩胛骨向前方倾斜，将会导致下角突出。从后方观察的评估结果，可以为身体前方组织的情况提供线索。

3 当稳定肩胛骨的肌减弱时，肩胛抬高或下降时肩胛骨向上或向下旋转，这种运动的肩胛骨（肩肱节律异常）可能造成肩峰下撞击，然后会出现为了避免肩峰撞击损伤，肩胛骨内侧缘在在手臂下降期间可能是突出的。

我注：肩胛骨前方的肌肉缩短，使肩胛骨向前方倾斜，应该是指胸小肌的缩短。可触诊肩胛下角与胸壁的缝隙，两侧对比，可判断出肩胛骨下角是否突出，即肩胛骨是否向前倾斜。

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