颈部淋巴结结节

你提供的资料过于简单，单就你现在提供的资料来看：

1、最大的可能是淋巴结反应性增生，因为淋巴结肿大不明显（10×3mm）。

主要的原因是附近部位，如口腔、咽喉、甲状腺、胃、肺部长期炎性刺激引起，可以不痛（有急性炎症刺激时可有疼痛）。

就你目前这种情况（淋巴结体积小），可以继续观察，看淋巴结大小有无明显变化，如果没有明显变化，大可不必紧张。

如果淋巴结呈进行性无痛性肿大，那才是危险的信号。需要考虑第二种情况：

2、恶性淋巴结肿大（根据你提供的资料，这种可能性小）。要结合临床及年龄分析：

如果是青少年，需要除外恶性淋巴瘤（其它部位的淋巴结也可能肿大，而且是进行性的）。

如果是中老年，需要除外口腔、咽喉、甲状腺、胃、肺部及其他部位癌转移（需要结合临床，其它部位可能发现异常）。

3、淋巴结结核病，也需要结合临床（肺部X线常有异常影像，有结核病患者接触史），淋巴结可能呈串珠装或发生破溃。

展开你提供的资料过于简单，单就你现在提供的资料来看：

1、最大的可能是淋巴结反应性增生，因为淋巴结肿大不明显（10×3mm）。

主要的原因是附近部位，如口腔、咽喉、甲状腺、胃、肺部长期炎性刺激引起，可以不痛（有急性炎症刺激时可有疼痛）。

就你目前这种情况（淋巴结体积小），可以继续观察，看淋巴结大小有无明显变化，如果没有明显变化，大可不必紧张。

如果淋巴结呈进行性无痛性肿大，那才是危险的信号。需要考虑第二种情况：

2、恶性淋巴结肿大（根据你提供的资料，这种可能性小）。要结合临床及年龄分析：

如果是青少年，需要除外恶性淋巴瘤（其它部位的淋巴结也可能肿大，而且是进行性的）。

如果是中老年，需要除外口腔、咽喉、甲状腺、胃、肺部及其他部位癌转移（需要结合临床，其它部位可能发现异常）。

3、淋巴结结核病，也需要结合临床（肺部X线常有异常影像，有结核病患者接触史），淋巴结可能呈串珠装或发生破溃。

第一种情况，抗炎治疗时淋巴结可能会有缩小的改变。

第二、三种情况需要及时到医院详细检查，如有必要，可以完整切取其中一枚淋巴结做病理学检查，以明确诊断。

主任还是说没事，说很多正常人淋巴结节都比我这个大，也没开任何药物，就让我走了

主任说的确实是实情，所以你不应该紧张。如果你实在放心不下，可以过些时间再去复查一次（如果没特殊情况，3到6个月后到医院复查，只做体格检查就行，可以不做彩超）。

我今年33岁，男

你提供的资料显示，淋巴结大小比较恒定，所以应该没大问题，放心吧

O(∩_∩)O哈哈~

你目前的情况没有必要进行抗炎治疗收起

　　结节病中医无特定病名记载，每因复感外邪或复因饮食，情志，劳倦等不利因素触及而诱发本病的发生。根据其症状及病机特点，常为丘疹、结节、斑块、红皮病、银屑病样，疤痕性肉样瘤，色素减退及秃发损害。皮损不对称地分布于面部及四肢等处。结节病皮肤损害的症状及类型如下：

　　（1）丘疹性肉样瘤 损害为针头至豌豆大小的小结节，又称粟粒样肉样瘤。主要分布于面部、颈部及肩部。玻片按压时，显出类似狼疮结节的淡**小点，消退后不留痕迹，有时遗留色素斑、萎缩及瘢痕。

　　（2）斑块型肉样瘤 Hutchinson首先报告了这独特的斑块状损害，为表面扁平而轻微高起的大的分叶状结节性斑块，常见于颊、鼻及臂部。

　　（3）银屑病样肉样瘤 往往在躯干及四肢发生边界清楚的斑块，其上面有银屑病样的鳞屑。

　　（4）冻疮样狼疮型 在容易发生冻疮的部位，如耳孕、颊部、鼻尖、指趾处对称出现的浸润较浅的青红或紫红色的斑块。

　　（5）皮下肉样瘤 也称为Darier-Roussy肉样瘤。豆子至粟子大的坚实的皮下结节，与皮肤粘连，表皮呈轻度堇色，常见于躯干，面部少见，无自觉症状。

　　（6）瘢痕肉样瘤 损害发生于疤痕部位。如烧伤、毛囊炎、带状疱疹后疤痕上。使原有的疤痕面积扩大，高度增加，酷似疤痕疙瘩。

　　（7）红皮病型肉样瘤 弥漫性分布的浸润性红斑及鳞屑性斑片，边界不清。

　　（8）结节性红斑型肉样瘤 某些结节病患者以多发性关节痛伴发热、血沉增快，X线检查肺门淋巴结肿大。面部、背部及四肢伸侧发生散在疼痛性皮下结节。表面皮肤发红，最常见于年轻女性。

　　（9）粘膜肉样瘤口腔的硬颚、颊部、悬壅垂及扁桃体针头大丘疹，群集融合形成扁平的斑块，睑结膜及泪腺发生小结节。

　　（10）其他皮肤损害 结节病可合并有皮下钙质沉着、痒疹、多形性红斑及毛囊炎表现。皮肤萎缩、角化过度、色素增加或减退也可由本病引起。

问题分析：

这种情况如果是皮下很表浅的结节有可能是皮下的囊肿，如果是较深，不是很规则有可能是颈部的淋巴结引起的。

意见建议：

建议观察一下结节是否继续生长或有没有引起疼痛，如果没有疼痛，也不生长增大可以先不必治疗的。如果是继续增大而且很表浅应该手术切除的。

 脖子左侧有结节，临床上主要见于以下几种情况： 第一、是比较常见的脖子的淋巴结肿大所引起的，引起淋巴结肿大的原因也比较多，最常见的是脖子的淋巴结炎，淋巴瘤，恶性肿瘤转移至颈部淋巴结所导致的肿大，淋巴结结核等。

由于口腔及咽部发炎所导致的颌下淋巴结肿大。引起淋巴肿大的原因很多，主要有以下方面。

淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。

慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。

结核性淋巴结炎 有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻（干酪样变），有的部分较硬（纤维化或钙化），且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。

恶性淋巴瘤 也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。

巨大淋巴结增生 是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。

假性淋巴瘤 常发于淋巴结外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块。一般认为属反应性的增生，由炎症引起。

淋巴结转移瘤 淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。

急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病 也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。

结节病 在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。

传染性单核细胞增多症 多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性可以确诊。

血清病 为病人使用血清制品（破伤风抗毒素、狂犬疫苗等）后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。

淋巴结肿大很常见，列举的以上10种疾病原因，希望能给大家以启示，及时就诊、确诊及鉴别，以便得到及时有效的治疗。

结节病男女患者之比为1：172，可见于任何年龄，以20～40岁多见。本病常无先兆。约半数在体检中发现。全身器官均可累及，临床表现轻重不一，视其累及的器官而异，但缺乏特异性表现。大多症状轻微或无症状，重者可致死亡。最常见的症状是疲劳(27%)、不适(15%)、咳嗽(30%)、呼吸困难(28%)、胸痛(15%)。多为缓慢发病，亦可急性发病，表现为肺门淋巴结肿大，结节性红斑，发热及关节病变，称为Lofgren综合征。

　　1肺部症状：肺是最常累及的器官，92%的病人胸片异常，但多无症状。如有症状，则为咳嗽、咳痰、胸闷、气促，也有少数患者发展至肺间质纤维化和肺心病，表现为渐进性呼吸困难和发绀。胸膜累及时，多出现单侧的胸腔积液，胸水中以淋巴细胞为主，常在4—8周内自行消退。常有双侧肺门淋巴结对称性肿大，此外其他部位的淋巴结也可触及，如颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟淋巴结无痛性肿大。

　　2皮肤症状：30%结节病患者累及皮肤，发生率为25%。约20%皮损先于系统表现，50%皮损与系统表现同时发生，30%皮损可于系统表现出现10年后再发生。皮损多种形态，有丘疹、结节、斑块，呈淡红、紫红或紫褐色，常为多个，表面有毛细血管扩张或微薄鳞屑，损害向周围扩展，中央消退凹陷，边缘呈环状隆起。可经数月数年，最后完全消退。可分：

　　①结节性红斑型：见于本病早期，红色触痛结节，好发于四肢伸侧，有发热、关节痛 尤以年轻女性胫前部多见，皮疹为红、肿、热、痛的皮下结节，可伴有发热、关节痛、肺门淋巴结肿大、红细胞沉降率增快。此型预后良好，80%皮损在6个月消退。

　　②丘疹型：为针头至黄豆大半球状丘疹，数目不等，多至数百，密集，损害类似于汗腺瘤、睑黄疣、扁平苔藓及毛发上皮瘤，见于眼睑、颈、四肢;

　　③结节型：蚕豆大圆形结节，1个或数个，黄红色、紫红色，中央萎缩，表面毛细血管扩张。

　　④斑块型：见于两颊、鼻、四肢、肩部，为表面扁平而轻微隆起的大分叶状结节性斑块;

　　⑤冻疮样狼疮：鼻、颊、唇、耳、指(趾)、膝部有硬蓝紫色发亮斑块，冬季加重;

　　⑥银屑病样：边界清楚的斑块，上有银屑病样鳞屑;

　　⑦环状型结节病： 好发于面、颈部。前额、面部、项部，损害形成环状。

　　⑧瘢痕型：好发于原有癍痕处。使原有的陈旧性瘢痕高起，范罔逐渐扩大，沿瘢痕部位扩散，呈结节状或条状，表面光滑，呈黄棕色或紫红色。病程为慢性经过，部分可自行消退。

　　⑨其他类型：少见型有色素减退、鱼鳞病样、斑秃、硬斑病等;临床上多型皮损也可同时存在，构成混合型。

　　3眼部病变：最常见的是虹膜睫状体炎，结膜、视网膜、泪腺也可受到侵犯。这些病变可引起视力障碍及眼部不适等非特异性症状。慢性损害偶可导致患者失明。结节病出现虹膜睫状体炎，同时伴发腮腺炎及面神经麻痹时，称为Heerfordt综合征。眼病可发生于该病的不同阶段，甚至可见于肺部病变痊愈之后，因此主张对结节病患者都行裂隙灯和眼底荧光血管造影检查，后者有助于诊断、观察疗效和判断预后。结节病的眼色素膜炎与结核性眼色素膜炎有时很难鉴别，两者的临床表现很相似，均可有虹膜睫状体炎、钙盐沉着、玻璃体混浊等，因此需结合全身症状、胸部表现、免疫学检查等，才能确定诊断。占1/4～1/2。主要为肉芽肿性葡萄膜炎，巩膜、视网膜和视神经均可受累。

　　4神经症状：结节病几乎可累及神经系统的任何部位，但诊断比较困难。最常受累的是面神经。此外，还可出现神经肌病、颅内占位性病变、脑膜炎等临床表现。若损及下丘脑或垂体后叶则引起尿崩症。

　　5肝脏受累：常无症状，有时患者碱性磷酸酶水平升高，需组织活检才能确诊。30%～70%患者外周浅表淋巴结肿大，以颈部、腋下常见，淋巴结光滑、质硬、活动、无压痛;5%～40%有肝、脾肿大，肝内结节形成，肝功能异常。

　　6肌肉组织：发生肉芽肿的患者也常无症状，或者有局部疼痛、触痛、肌痉挛、假性肌肥大、皮下结节。偶尔出现筋膜炎，也有报道出现对称性近端肌肉肌力减退。活检显示非干酪性肉芽肿，伴淋巴细胞浸润、肌细胞坏死修复。高钙血症者肌肉及其他软组织偶尔钙化。

　　7指(趾)骨囊性变：据报道14%的患者可出现这种改变，但其中部分患者可能不是由结节病引起的。头骨、脊椎骨也可形成溶骨性或硬化性病灶。骨髓病变多见于慢性病例，常无症状，骨皮质多完整，偶尔见病理性骨折。某些病人溶骨性改变与冻疮样狼疮或多发性指(趾)炎有关。

　　8关节病变：据统计2%～38%病人有关节炎、关节周围炎或关节疼痛。急性发病伴肺门淋巴结肿大、发热、结节性红斑者，89%有关节症状。表现为：①关节周围红肿热痛;②对称性累及踝、膝等关节;③关节活动时常无疼痛或有轻微疼痛;④x线检查仅显示软组织肿胀;⑤关节腔渗出液少，一般仅为轻度炎症。⑥针吸滑膜活检常为轻度非特异性滑膜炎;⑦症状自限，可在2周至4个月内完全消散，仅少数发展为慢性关节炎。

　　但结节病多为慢性起病，关节炎症状少见，即使晚期累及多个器官，关节症状亦较轻，且容易消散，不留后遗症。有时病人会出现腱鞘炎;偶尔还会出现杵状指和肥大性骨关节病。小儿结节病短期也可出现无痛性关节炎，其典型表现为大量黏稠关节液和有触痛的腱鞘积液。滑膜炎时x线检查可显示破坏性病变，滑膜活检可发现肉芽肿。

您好。

要看结节的部位，如果是在喉头附近的话建议查一个甲状腺。可以挂一个内分泌或者是内科。如果是脖子其他部位的话可以查一个普外科的。

甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体，属于内分泌器官。在哺乳动物类它位于颈部甲状软骨下方，气管两旁。人类的甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。

甲状腺控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性。甲状腺依靠制造甲状腺素来调整这些反应，有三碘甲状腺原氨酸(T3)和thyroxine，也可称为四碘甲状腺原氨酸(T4)。这两者调控代谢、生长速率还有调解其他的身体系统。T3和T4由碘和酪胺酸合成。甲状腺也生产降钙素（Calcitonin），调节体内钙的平衡。

甲状腺是成年人最大的内分泌腺，位于颈前部，棕红色，呈“H”形，重约25g；由左右两叶、峡部及锥状叶组成。甲状腺左右叶呈锥体形(右叶稍大)，贴于喉和气管的侧面，上端达甲状软骨的中部，下端抵第4气管环，长约5cm，宽约24cm，其内侧面借外侧韧带附着于环状软骨，因此，在吞咽时，甲状腺可随喉上下移动。甲状腺峡连接左右叶，位于第2—4气管软骨环前方，少数人的甲状腺峡可缺如。60%以上的人自峡部向上伸出一个锥状叶。锥状叶长短不一，有的可达舌骨，它是甲状腺发育过程的残余。在甲状腺左右叶附近，可见独立存在的甲状腺组织块，叫做副甲状腺。甲状腺具有两层被膜，外层为甲状腺囊，由颈深筋膜(气管前筋膜)构成，向外侧与颈血管鞘紧密相连；内层叫做纤维囊，是腺本身的被膜，直接贴覆在腺组织的表面，并深入腺的实质，将腺组织分隔成若干小叶。甲状腺囊与纤维囊之间连接疏松易于分离，故临床上可作甲状腺囊内切除术。自舌骨至甲状腺峡或锥状叶，有时出现一条小的肌束，称为甲状腺提肌，有上提甲状腺的作用。

希望能够帮到您，谢谢，望采纳。