检查腰和颈椎是用CT好，还是核磁共振好？

随着社会经济不断的发展，在现实生活中，我们总是会遇到各种各样的问题，尤其是很多朋友在检查身体的时候，应该遇到过这样的问题，那就是我们在检查腰和颈椎的时候，究竟是用ct好，还是用核磁共振好？实际上ct和核磁共振都具有自己明确的优势，所以要看一下我们检查的究竟是什么疾病，必须要根据我们所检查的疾病来进行相关的选择。

根据相关专家介绍，我们在检查腰椎和颈椎的时候，做ct还是做核实公证，就必须要看临床症状以及想要检查的疾病。如果我们是检查神经根型或者是椎动脉类型的疾病，那么我们做ct的时候结合x片来进行相关检查就可以。当然，如果我们做的是脊髓型的相关疾病，那么我们就必须要采用核磁共振来帮助我们检查，而且核磁共振在对脊柱的肿瘤检查也是有着非常独到优势的。

当然如果我们在临床上诊断为腰椎滑脱或者是腰椎的退变，腰间盘突出，那么我们只需要检查ct，再加上x线片就可以了，因此我们可以明显的看到，在临床上，我们究竟是使用ct还是使用核磁共振，我们首先就必须要取决于我们要检查的疾病究竟是哪一种类型的，因为ct和核磁共振所需要的费用是不一样的，为了从很大程度上去帮助我们的患者尽可能的减少经济的负担，所以必须要根据具体的疾病来去进行相关的选择。

综上所述，我们能够明显的知道，当我们在检查腰和颈椎的时候，我们必须要根据具体的情况来具体分析需使用具体的检查方式，否则对我们来说是没有什么检查意义的，我们只能够白白的去花了很多的费用，但实际上并没有得到我们想要的检测效果。

在临床上二者各有优劣,并不是说谁比谁好;比如核磁在神经系统,软组织方面的检查要比CT清晰,但CT在骨质结构检查方面比核磁更好;在二者不相上下的检查范围内CT比MRI价格低,相当于1/2。 再次,核磁扫描切面的选择方式可以是任意的,就比如你切一个萝卜,你想怎么切都行;但是CT只能做横断面成像,就是这个萝卜你只能从一头一片一片切到另一头去;现在的多排螺旋CT因为切面层距可以很小,所以扫描后可以在计算机软件下进行三维重建,在诊断骨骼疾病(如肋骨骨折)方面比拍片直观的多。CT(Computed Tomography),即电子计算机断层扫描,它是利用精确准直的X线束与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描,每次扫描过程中由探测器接收穿过人体后的衰减X线信息,再由快速模 /数(A/D)转换器将模拟量转换成数字量,然后输入电子计算机,经电子计算机高速计算,得出该层面各点的X线吸收系数值,用这些数据组成图像的矩阵。再经图像显示器将不同的数据用不同的灰度等级显示出来,这样该断面的解剖结构就可以清晰的显示在监视器上,也可利用多幅相机或激光相机把图像记录在照片上。 MRI也就是核磁共振成像,英文全称是:nuclear magnetic resonance imaging, MR是一种生物磁自旋成像技术,它是利用原子核自旋运动的特点,在外加磁场内,经射频脉冲激后产生信号,用探测器检测并输入计算机,经过处理转换在屏幕上显示图像。 MR也存在不足之处。它的空间分辨率不及CT,带有心脏起搏器的患者或有某些金属异物的部位不能作MR的检查,另外价格比较昂贵。磁共振成像是断层成像的一种,它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号,并重建出人体信息。1946年斯坦福大学的Flelix Bloch和哈佛大学的Edward Purcell各自独立的发现了核磁共振现象。磁共振成像技术正是基于这一物理现象。1972年Paul Lauterbur 发展了一套对核磁共振信号进行空间编码的方法,这种方法可以重建出人体图像。磁共振成像技术与其它断层成像技术(如CT)有一些共同点,比如它们都可以显示某种物理量(如密度)在空间中的分布;同时也有它自身的特色,磁共振成像可以得到任何方向的断层图像,三维体图像,甚至可以得到空间-波谱分布的四维图像。 检查目的:颅脑及脊柱、脊髓病变,五官科疾病,心脏疾病,纵膈肿块,骨关节和肌肉病变,子宫、卵巢、膀胱、前列腺、肝、肾、胰等部位的病变。优点:1MRI对人体没有损伤;2MRI能获得脑和脊髓的立体图像,不像CT那样一层一层地扫描而有可能漏掉病变部位;3能诊断心脏病变,CT因扫描速度慢而难以胜任;4对膀胱、直肠、子宫、阴道、骨、关节、肌肉等部位的检查优于CT。缺点:1和CT一样,MRI也是影像诊断,很多病变单凭MRI仍难以确诊,不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断;2对肺部的检查不优于X线或CT检查,对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查不比CT优越,但费用要高昂得多;3对胃肠道的病变不如内窥镜检查;4体内留有金属物品者不宜接受MRI。5 危重病人不能做6妊娠3个月内的7带有心脏起搏器的

ct和核磁共振可以检查骨、脏腑、血管、以及颅内等病变。ct与MRI的优势不同。比如在中风中CT可以鉴别中风的类型，而MRI可以鉴别疾病的病变情况。

希望对你有帮助

如果有兴趣你可以看下西医内科的书

● 患者性别：女● 本次发病及持续时间：一周答复1:这位患者您好！作辅助检查是根据您的病情和症状决定的。一般医生怀疑您是脊髓型颈椎病时，（如走路有踩空感等）或CT检查时没发现太多问题，而您本人症状又很重的情况下大多会建议您去做核磁共振。其余如手麻，头晕，疼痛等拍CT就可以了。还有得说明：核磁共振的费用要比CT贵一倍。祝您早日康复。答复2:你好！一般核磁共振的效果比CT要好！！答复3:补充一句：应该先让医生检查一下是否需要进一步检查，如果没有太大问题一般医生主张检查X光片，不能准确判断时再做这些检查！！答复4:如果是因为长期姿势不合理造成的颈部肌肉僵硬所引发的头疼、头晕、恶心、睡眠质量下降、记忆力减退肩背酸痛等症状，那建议按摩、推拿、拉罐（不是拔罐，这步最重要）治疗，很快就可解除该问题。 但如果是因为颈椎锥体病变（增生或突出）引起的椎管狭窄，造成脑供血不足所引发的上述现象及出现手指发麻等症状，那建议外敷徐氏骨刺消治疗，该药主要由苍耳、律草、烧酒、冰片等天然草药构成，具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功能，主要对：骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生；对网球肘、滑囊炎、膝盖积液，因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果。 至于采用哪种方式治疗，请根据自己的具体症状或到医院拍片确定。

不少中老年人经常主诉活动时肩关节疼痛或僵硬，他们有着同样的主诉和症状，当肩关节活动到某一角度时疼痛或无力，胳臂抬不起来，夜间睡觉经常会痛醒，不能侧卧，疼痛持续一年以上，期间到过不少医院简彻，都当作“肩周炎”治疗，但是久治不愈，曾做过手法推拿、理疗、中药、针灸、封闭等，也遵照医嘱每天坚持锻炼，爬墙、拉吊环、棍棒操、绳操，虽然有过各种保守治疗，但是仍不见好转。每次运动后疼痛加重，情况在继续坏下去。经过仔细的检查后，发现原来他们都患了同一种损伤――“肩袖损伤”。

――以肩关节疼痛和无力为主

肩袖是肩关节内四根肌腱的统称，它们呈袖套状包绕肱骨头。肩袖位于肩峰和肱骨头之间，主要功能是帮助肩关节稳定和肩关节运动，保护肱骨头不受三角肌牵拉上移，避免与肩峰撞击，这是一组十分重要的结构。但肩袖也是一种非常容易受到损伤和撕裂的组织。

肩袖损伤在60岁以上由于肩痛为主诉而就诊的老年人病人中非常常见，患病率高达70%，远远高于所谓的“肩周炎”。过去，由于对这类疾病认识上的局限性和误区，大多数病人被误诊为“肩周炎”，造成治疗失误和病人痛苦。引起肩关节疼痛的疾病很多，包括肩袖撕裂、肩峰撞击症、喙突撞击症、冻结肩、胸锁关节病、slap损伤、肩前方不稳、腱病、钙化性岗上肌腱炎、颈椎病、胸廓出口综合症等，这需要专门训练的专科医生和十分认真的鉴别诊断能力。

肩袖损伤机制分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种。急性撕裂伤常见于猛提重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等，如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客，突然遇急刹车时失去身体平衡等，就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾经摔伤，上肢撑地或用力提拉重物后引起。经常参加体育运动，曾经拉伤过肩关节，或过度使用上肢后引起;在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也较多见。

肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛，损伤严重的患肩因为肩关节上举无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作，有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。如果误认为“肩周炎”，让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼，或人为地强行手法松解肩关节，可能会造成肩袖裂口继续扩大，最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂，加重伤情，这是一种致残性很高的疾病，应引起重视。