肩膀肌肉上长了一个纤维瘤，该怎么治疗

考虑是肩周炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。建议您可以采取热敷或理疗,以消炎,退肿和止痛，或者采用肩部手法推拿与按摩,以舒筋活血,松解粘连,也有用拔火罐及针灸等疗法，

指导意见：

如果疼痛比较严重的话可以尊医嘱用确炎舒松药液或醋酸考的松药液封闭治疗,有立竿见影功效

　　脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，经常发生于身体任何有脂肪的部位，多发于肩部、背部、颈部、乳房和腹部，其次为四肢近端，例如上臂、大腿、臀部等。主要在皮下称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌肤之间称为深部脂肪瘤。患者年龄多较大，多见于40-60岁中年人，儿童较少见。深部脂肪瘤，多沿肌肉生长，可深达骨膜，但很少侵犯邻近骨骼。脂肪瘤很少恶变，手术很容易切除。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

　　脂肪瘤是一种非常常见的疾病，重要的就是要平时养成良好的生活习惯和饮食习惯，不要长时间进食高热量，高脂肪的食物。另外多进食青菜，保证充足的睡眠，不要熬夜，禁烟限酒。另外，要保持情绪稳定，不要不良情绪持续太久，过多的焦虑会导致身体的免疫力下降，胃肠道功能紊乱。也不要吃过咸，过辣，过冷，过硬的食物，以免刺激胃肠道。

脂肪瘤是体表常见的一种良性肿瘤，由正常脂肪细胞集积而成，占软组织良性肿瘤的80%左右。无明显特殊病因。常发于皮下，也可以发生在内脏等深部组织。脂肪瘤常呈局限性，有一层极薄的结缔组织包膜，内中即为脂肪细胞。脂肪细胞被结缔组织间隔分开，常呈分叶状。

脂肪瘤有单发和多发性的，常见于四肢、胸、腹部皮下，呈多个较小的圆形或卵圆形结节；也有较大的，较一般脂肪瘤略硬，压之有轻度酸胀感或轻度疼痛，称之为痛性脂肪瘤。此外，尚有一种为对称性脂肪瘤，表现为双侧对称的特点，好发于颈、肩、肘、臂处。颈部体积较大可压迫气管引起呼吸困难，肘和臂处脂肪瘤当写作和坐位时有被动的挤压疼痛等。脂肪瘤诊断并无困难。但应与血管病、淋巴管病、神经纤维瘤等相鉴别。

在治疗上惟一有效方法是手术切除。对于多发者（有的患者可达百余个），也只能先选择影响大的、较疼痛的进行切除。尚无法根治。近年来，有的采用吸脂术，在皮肤上作小切口，插入吸管，去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症，不留显著瘢痕。当然，这也是局部治疗。

2:中医称为“肉瘤”，认为发病与脾脏有关。因脾的生理功能主肌肉，思虑过度，饮食劳倦，郁结伤脾，脾气不行，津液聚而为痰，痰气郁结而为肿；或因饮食不节，过食肥甘厚味，致伤脾气，脾失健运之职，痰湿内生，聚结于肌肉消薄之处而发病。

　　治疗：气虚型宜健脾益气，化痰散结。药用：黄芪30克，人参、当归各15克，茯苓、白术、远志各12克，乌药、香附、木香、贝母、陈皮、川芎各10克，甘草6克，大枣7枚。气滞型宜疏肝解郁，化痰散结。药用：当归15克，陈皮、赤芍、白芍各12克，乌药、川芎、香附、青皮、木香各10克，甘草6克，大枣5枚，生姜3片。成药可用：（1）二陈丸，每次3克，日2次。（2）小金片，每次4片，日3次。外敷可用消瘤膏（硼砂、阿魏各等分，麝香少许，研细后，用大蒜捣烂成膏），醋或姜汁调敷。亦可以生南星、贝母共研细末，鸡蛋清和米醋调敷。尚应注意避免过劳，心情愉快，睡眠充足；生活规律，饮食清淡，多食新鲜蔬菜和水果；严格限制肥甘厚味，戒烟酒。

有一种脂肪瘤叫痛性的脂肪瘤，但是大部分脂肪瘤是不痛的，而且按压也应该不会有疼痛。但是有些脂肪瘤为什么叫痛性脂肪瘤？就是这些脂肪瘤可能向皮下、向肌肉，甚至向骨膜生长，良性的脂肪瘤都不会侵犯骨头，如果长得位置比较深，而且周围有血管和神经，尤其是有神经分布的地方，如果脂肪瘤长在这附近，按压可能会疼痛，而且脂肪瘤往深部长的过程当中，可能会接近骨膜，大家都知道骨膜上有很多神经分布，这种脂肪瘤如果靠近骨膜生长，就有可能会出现疼痛，尤其是靠近骨膜的时候，因为人肯定是要动的，在运动过程当中脂肪瘤跟骨膜发生位移，就会出现疼痛，所以有些脂肪瘤可能会疼，但是这种比较少。

建议手术切除。如果不是很大的情况下，局部麻醉切除即可。局部麻醉之后切开皮肤，寻找到脂肪瘤逐步分离，然后取出，取出之后建议做病理检查，以判断是良性还是恶性。另外一种比较特殊的原因就是疼痛的时候局部有没有皮肤红肿、压痛的情况，如果有这种情况，有可能是局部的软组织感染引起的，建议外用消炎的药膏，例如克林霉素软膏、红霉素软膏或者口服抗生素控制细菌感染之后，然后考虑局部切除。

在我国，肝癌发病率实际上非常高，据相关数据统计，我国每年新增肝癌病例高达37万多例，居恶性肿瘤的第四位，死亡率约326万，在所有恶性肿瘤中排第二位。

60岁的老唐，家住河南，最近半年突然出现右侧肩膀剧烈疼痛，误以为是肩周炎导致的，到家附近的诊所看了一下，医生给开了一些止痛药，叮嘱让回家吃上。

可哪里想到，吃了药以后，老唐的情况并没有明显好转，反而愈来愈严重。经家人劝说，老唐同意到医院检查，然而另老唐极为震惊的是，医院诊断结果显示为：肝癌晚期。

许多癌症都会引起肩膀疼痛，这到底是为什么呢？

肩膀疼痛是我们平时遇到的常见情况，可能由各种原因引起。有些人非常害怕癌症，所以肩膀疼痛可能是癌症吗？

肩膀疼痛有许多原因。至于是否有可能是癌症，有一定的可能性。例如，当肺癌患者的癌症压到肺尖和胸膜时，他们可能遭受类似肩周炎的左肩疼痛。还有一些转移性肿瘤，如乳腺癌、前列腺癌和其他癌细胞，当转移到肩旁组织时，它们也能引起肩痛；此外，后周组织的原位癌症，如局部恶性脂肪瘤和骨肉瘤，也可能压迫神经和诱发肩痛。

说到这里，很多人估计压根不相信，肩部疼痛居然是癌症引起的，这实在太夸张吧？

其实这毫不夸张地说，如果体内有癌，随着肝癌的不断发展，右侧的膈肌受到压迫和侵犯，会出现一种牵拉性的疼痛，也就是我们所说的右肩痛；还有的人不但右肩痛，肝区也会痛，这些都是肝癌的信号。

导致肩部疼痛虽然有很多原因，但肝癌绝对是很重要的一个，对于那些肩膀痛的人，如果经过治疗，疼痛依然没有缓解，一定要高度警惕肝癌所致。

需要检查自己是否有肩周炎，或者是否有颈椎病，因为颈椎不适压迫神经也会导致肩关节疼痛，常见的关节炎主要有以下原因导致：

1、年龄因素

一般情况下年纪在50岁左右的人更容易患上肩周炎，尤其是中年的女性朋友。由于这一时间段是女性的更年期，这一时期女性体内的性激素会下降从而引起身体内分泌及其他系统的紊乱，身体的各项机能也会随之产生改变。　

2、肩周围软组织退行性改变

肩关节本身变性的疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步形成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连，挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生，此外，肩部的损伤，有时甚至是微小的损伤，也极有可能成为肩周炎的起因。

3、风寒湿侵袭

由于肩部的特殊位置，睡眠时很难做到始终保暖良好。从而反复感受“风寒”之邪，引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常，致使肩关节周围软组织发生无菌性炎症和组织粘连，最终导致肩部出现疼痛和功能障碍 。所以中医学中又将肩周炎称之为冻结肩。

4、肩部外伤和肩部活动减少

肩关节的活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，被认为是肩周炎最主要的诱发因素。肩部或上臂骨折，外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎，有时甚至因为前臂、腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊，或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外，由于心脏手术、胸外科手术、女性乳腺癌切除术，有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎，可能与术后疼痛、肩部活动减少有关。

　脂肪瘤跟现代生活的饮食有直接的关系，如果你经常大鱼大肉，而且还非常喜欢吃肥肉等油腻的食物，那么就会导致新生脂肪组织过多，在这种情况下，人体内的脂肪细胞聚集在了一起，越聚集越多，最后就变成了一个大肉瘤。

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　　除了饮食因素的影响以外，现代人压力大，心情抑郁和烦躁，在气血不交的情况下，体内的淤血也会和脂肪组织“合谋”，最终结合在一起形成脂肪瘤。所以，不良的生活习惯以及负面心态，是导致脂肪瘤最大的病因。

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　　得了脂肪瘤，会不会变成癌？要不要切除？

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　　不过，脂肪瘤虽然也是个瘤子，但是脂肪瘤是皮下脂肪的瘤体化，它不是细胞的变异，而是一种良性肿瘤，基本上不会恶变。

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　　绝大部分脂肪瘤生长缓慢，对身体不会有任何的危害，所以只需观察即可，并不需要治疗。但如果有以下三种情况，可以考虑手术切除：

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　　（1）肿物在短时间内不断增大，变硬，考虑有可能恶变；

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　　（2）脂肪瘤长在脸部、颈部等部位，影响美观；

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　　（3）脂肪瘤压迫神经，出现疼痛，影响关节活动。

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　　注意：长脂肪瘤有这些症状

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　　那么，脂肪瘤它具体长什么样子呢？首先脂肪瘤的生长速度比较慢，它不会引起疼痛，除非是压迫到了神经系统，而且也没有其他不舒服的症状。同时，脂肪瘤可以生长在身体上的任何部位，但相对来说，颈部、背部、肩膀以及腹部，是脂肪瘤的好发部位。

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　　脂肪瘤在长起来后，质地比较软，表面皮肤看起来也毕竟正常，形状有的是圆形、有的是圆盘形、有的是分叶状。这东西生长没有规律，可大可小，小的脂肪瘤可能只有几毫米，而大的脂肪瘤甚至能长到15cm以上。临床上曾有体内脂肪瘤患者，大的像是怀了孩子一样。由于它不疼，尤其是生在体内还看不到，所以往往会被患者本人所忽视。