关于肌力测试评分,3级是指

关于肌力测试评分,3级是指,第1张

能对抗一定的阻力,但较正常人为低。

(6)5级。

(3)2级:肌肉在不受重力影响下,但不能对抗外加的阻力。

(5)4级,即肢体能在平面上移动,但不能抬离平面。

(4)3级:

(1)0级:肌肉完全瘫痪:在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作,可进行运动,毫无收缩。

(2)1级:可看到或触及肌肉轻微收缩,但不能产生动作肢体瘫性运动障碍肌力分级

法律分析:1、一级伤残:(1)、极重度智能损伤;(2)、四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级;(3)、颈4以上截瘫,肌力≤2级;(4)、重度运动障碍(非肢体瘫);(5)、面部重度毁容,同时伴有表B。 2中二级伤残之一者;(6)、全身重度瘢痕形成,占体表面积≥90%,伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失;(7)、双肘关节以上缺失或功能完全丧失;(8)、双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;(9)、双下肢及一上肢严重瘢痕畸形,活动功能丧失;(10)、双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;(11)、肺功能重度损伤和呼吸困难,需终生依赖机械通气;2、二级伤残:(1) 、重度智能损伤;(2)、三肢瘫肌力3级;(3)、偏瘫肌力≤2级;(4)、截瘫肌力≤2级;(5)、双手全肌瘫肌力≤3级;(6)、完全感觉性或混合性失语;(7)、全身重度瘢痕形成,占体表面积≥80%,伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限;(8)、全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毁容;3、三级伤残:(1)、精神病性症状表现为危险或冲动行为者;(2)、精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;(3)、重度癫痫;(4)、偏瘫肌力3级;(5)、截瘫肌力3级;(6)、双足全肌瘫肌力≤2级。

法律依据:《工伤保险条例》

第二十一条 职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。

第二十二条 劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。

肌力是指肌肉自主(随意)收缩的能力。

  肌力的减弱或消失,称为:“瘫痪”。肌力完全丧失,称为完全性瘫痪;肌力不完全丧失,称为不完全性瘫痪。为了便于对于肌力进行比较,一般采用英国医学研究委员会(Medical Research Council, MRC)制定的六级测定标准。按这种标准测定肌力需要患者的配合,因此,医生测定的肌力带有主观因素。不同的医生检查结果,有可能出现轻度的差别。 MRC 6级分法0级  肌肉无任何收缩。Ⅰ级 能触知肌腱收缩,但不能产生关节运动。

Ⅱ级 有关节运动,但不能克服地心吸收力运动。

Ⅲ级 能克服地心吸收力运动,但不能做阻力运动。

Ⅳ级 能做阻力运动,但比正常肌力弱。

Ⅴ级 肌力正常,运动自如。 MRC徒手肌力测定扩展量表(11级)0级:无肌收缩,为完全性瘫痪1级:能触知肌腱收缩,但不能产生关节运动。2级:有关节运动,但不能克服地心吸收力运动。3-级:能克服地心吸收力运动,但运动范围受限。3级:能克服地心吸收力运动,但不能做阻力运动。3+级:能做阻力运动,但很快块下降。4-级:能做阻力运动。  4级:能做阻力运动,但比正常肌力弱。 4+级:有力弱,但程度轻。5-级:轻度力弱。5级:肌力正常,运动自如。  

肌力分级5级口诀如下:

“四个不”:一不动、二不抗、三不阻、四不全。

—不动:不能产生动作。

二不抗:不能对抗地心引力。

三不阻:不能对抗阻力。

四不全:能抗阻力,但不全面。

资料拓展:

肌力是指肢体做随意运动时肌肉收缩的力量。检查方法是嘱患者上下肢依次作各关节伸、屈运动,并对抗检查者所给的阻力,观察肌力是否正常、减退或瘫痪,并注意瘫痪部位。

一般上肢作上臂的外展、内收、前臂伸屈、腕的伸屈、手指的外展、内收、握拳。下肢作屈髋、小腿伸屈,足跖及背屈等。在病情需要时,尚需对有关的每个肌肉进行分别检查。

检查时令患者作肢体伸缩动作,检查者从相反方向给予阻力,测试患者对阻力的克服力量,并注意两侧比较。根据肌力的情况,一般均将肌力分为以下0--5级。

临床上一般将肌力按照0-Ⅴ级的标准共分为6级,进行肌力检查时,一般是对患者的病情做出初步判断,并根据肌肉活动情况,对患者采取适当的治疗。

检查时一般是让患者运动上下肢,并依次活动各关节部位,然后对患者施加阻力,观察患者肌肉活动情况,并观察是否有肌力减退、瘫痪等情况:

1、0级:此时患者肌肉不能产生收缩反应,也不会出现肌肉的运动,触诊时也不会引起肌肉反应,肢体处于完全瘫痪状态;

2、Ⅰ级:身体仍处于瘫痪状态,但肌肉可以表现出轻微的收缩,通常为单个肌肉的运动,关节不能够活动;

3、Ⅱ级:肌肉能够在水平方向进行移动,并且在运动时肢体可表现出肌肉收缩的情况,但不能抵抗重力抬离床面;

4、Ⅲ级:肢体能够轻度对抗重力,表现为能够离开床面,并将肢体抬高,但不能够对抗阻力,运动时间较短;

5、Ⅳ级:肢体能够对抗重力作用,并且能够对抗部分阻力,可以进行小范围活动,但肌力比正常弱;

6、Ⅴ级:正常肌力,运动自如,如普通人群一样,肢体、关节无异常表现,可正常活动。

肌张力的分级

每一种病都有它的发展过程,随着时间的推移,病情一般会越来越重,肌张力增加也有它的发展过程,也有它的等级区分,我们常常能听见别人说肌张力几级,那到底肌张力等级跟临床症状是怎么对应的呢?

被动活动(PROM)肌张力分级标准

轻度:在PROM的后1/4时候,即肌肉处于最长位置时出现阻力。

中度:在PROM的1/2是出现阻力。

重度:在PROM的后1/4,即肌肉处于最短位置时出现阻力。

改良的Ashworth分级标准

0级:正常肌张力。

1级:肌张力略微增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻力,或出现突然卡住和突然释放。

1+级:肌张力轻度增加:在关节活动后50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围后50%均呈现最小阻力。

2级:肌张力较明显地增加:通过关节活动范围的大部分时,肌张力均较明显地增加,但受累部分仍能较容易地被移动。

3级:肌张力严重增加:被动活动困难。

4级:僵直:受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动

一、动静结合法

其方法是把动力练习和静力练习有机的结合起来,先动后静。即先做动力练习至极限,而后固定在需要锻炼部位的角度上静止用力6-8秒,可练2-4组。

例如:动静结合的弯举(发殿肱二头肌)先用60-70%的重量做6-8次,而后固定肘关节使上臂和前臂的夹角成90度,坚持6-8秒,做2-4组。

二、克制退让结合法

用动力练习(克制性收缩)重。复5-6次,做不起来后再做2-3次退让性工作。这样的结合能使肌肉得到更深的刺激。

三、先衰竭法

这是目前增大肌肉围径的有效方法。其做法是。要想发展那块肥肉,先选择只发展这块肌肉的局部肌肉练习来训练,做6-10次直到疲劳,使其衰竭,然后在3-5秒之内跑向另器械,做一个以发展这块肌肉为主的综合肌肉群练习,用79%的重量做到极限,这样交替训练4组左右,肌肉会感受到极大的刺激。据研究,这样能有效地刺激肌肉生长,促进其发育。举例如下。

用先衰竭原理发达胸大肌的方法;

发达胸大肌的局部有效练习是仰卧飞鸟,而发达胸大肌等综合肌群的练习是宽握卧推,它除了发展胸大肌外,还能发展肱三头肌、三角肌前部和前锯肌。如将仰卧飞鸟和卧推结合起来举行训练,则效果会比单纯练一样要好。其方法是:运动员先用只能举6-10次的重量做仰卧飞鸟练习,直到起不来,紧接着跑到卧推架前用事先准备好的60-70%重量做卧推,尽力举次数,直到起不来算一组,共做4组左右,累计总运动量为8组约50次左右。

肌力的六级分级法是0级和1-5级:

1、肌力0级:指肌肉完全瘫痪,没有任何的收缩,也就是不论怎么去刺激它,这块肌肉也没有肌肉收缩,且不能够活动;

2、肌力1级:指肌肉有收缩但是不能够活动,比如用意识去手部或者腿部以及外界刺激的时候,可以看到手、脚或者其他部位的肌肉有局部的收缩,但是却不能够产生活动,比如不能够在床面进行水平的移动等;

3、肌力2级:指可以在水平面上进行活动,但却不能够抵抗自己的重力,比如手部前臂的2级,在刺激它或者主动活动的时候,可以看到前臂的肌肉收缩,也可以看到前臂在桌子或者床的水平面上进行左右的运动,但是前臂却不能够抬离桌面、床面。

4、肌力3级:比肌力2级要好,可以抵抗自身的重力,刺激或者活动前臂的时候,可以出现水平的左右活动,也可以抬离床面或者桌面来抵抗本身的重力;

5、肌力4级:仅次于正常的肌力,4级的肌力可以抵抗自己的重力,但是4级的肌力在抵抗阻力的时候比正常人要差一些;

6、肌力5级:完全正常的肌力,也就是正常人的肌力。

肌力的护理措施

判断病人分级后,根据其情况作出相应的护理措施。当然,不论什么病人,心理护理是第一位,病人需要你给他足够的信心。

1、   心理护理

因为病人行动不便,大小便失禁,生活不能自理而产生自卑,悲观,失望等多方面心理反应,医护人员及其家眷应加倍关心,体贴病人生活上照顾,精神上支持帮助,并鼓励坚持功能锻炼。

2、   预防褥疮及皮肤擦伤

定时翻身,按摩,擦洗,整顿,对于受压部位,如肩胛部,枕部,骶尾部,肘部等使用气垫,床气圈,对大小病失禁,出汗分泌物到较多者及时擦洗洁净,禁止让病人直接过于橡皮单等不透气的塑料布上。小儿应勤换尿布,预防便器擦伤皮肤。

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