治疗方案
1肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈。但若不配合治疗和功能锻炼,即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。
2早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩,可改善症状。
3痛点局限时,可局部注射醋酸强地松龙、能明显缓解疼痛。
4疼痛持续、夜间难以入睡时,可短期服用非甾体抗炎药,并加以适量口服肌松弛剂。
5无论病程长、短,症状轻、重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动时以不引起剧痛为限。
疾病预防
避免长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤因素。
保健贴士
1、注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地。
2、避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖。
3、要加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤。
4、老年人要加强营养,补充钙质,如吃牛奶,鸡蛋,豆制品,骨头汤,黑木耳等,或口服钙剂。
5、急性期不宜做肩关节的主动活动,可采用热敷、拔火罐、轻手法推拿、按摩等方法综合治疗,注意热敷时不要烫伤。
针灸疗法
肩关节周围炎是肩并节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎性病变。其临床表现为:多见于45岁以上的中老年人,早期以疼痛为主,日轻夜重;晚期则以功能障碍来主,外展、外旋及后伸等动作受限最明显。
中医学中,本病称“漏肩风”、“肩凝”等,属痹症范畴。多因年老体虚,风寒湿邪乘虚而入,致经脉痹阻;或跌仆损伤,瘀血留内,气血不行,经筋作用失常而道致本病。
针灸治疗肩痛在《针灸甲乙经》、《备急千全要方》、《针灸资生经》及《针灸大成》等著作中,均有记载。现代明确提到肩关节周围炎的针灸治疗首见于1954年。六十年代报道颇多,但以传统的针刺法为主。近二十年来,几乎各种穴位刺激疗法被用于本病的治疗,诸如刺血、针刺、艾灸、拔罐、穴位激光照射、热针、穴位微波法、电针以及穴位注射等,为提高疗效,还往往将二或三种方法结合运用。目前,针灸及各种穴位刺激法的疗效大致类似,有效率在95%以上。
治疗
体针
(一)取穴
主穴:肩髃透极泉,天宗透秉风、肩贞、条口透承山。
配穴:曲池、尺泽、肩陵、肩井、合谷、阳陵泉。
肩陵穴位置:阴陵泉下8~9分。
(二)治法
以主穴为主,酌加配穴。嘱病人垂曲肘。宜以28号针,长3~4寸,行深刺透刺,使局部有较强的酸麻胀感。条口透承山及肩陵穴、阳陵泉均宜针对侧穴,为提高疗效,可先针此类穴,待明显得气后,令患者活动肩部,内外旋转、前伸后屈等;然后再针局部穴。每日或隔日1次,10次为一疗程。疗程间隔5天。
(三)疗效评价
以上法共治448例,结果痊愈226例,显效100例,有效111例,无效11例,其总有效率为975%[1~5]。
电针加穴位注射
(一)取穴
主穴:肩髃、天宗、曲池、肩井。
配穴:条口透承山、臂(骨需)、阿是穴。
(二)治法
以主穴为主。配穴,病程<30天者,加条口透承山;>30天者,选余穴。先取肩髃,快速刺入1寸,得气后,再向极泉方向刺入3~4寸,行针2~3分钟,余主穴用常规刺法,然后接通电针仪,用密波或疏密波,留针30分钟。电流强度以患者可耐受为度。如病程<30天,先取患侧条口透承山,针深25寸,得气后通电针仪之正极;手握负电极,电针法同上。>30天者,针其余配穴,方法同上。选2穴行穴位注射,药物用丁公藤注射液或5%当归注射液,每穴1毫升。电针每日或隔日1次,穴注每周2次。电针、穴注不同日进行。
(三)疗效评价
共治226例,结果痊愈或基本痊愈135例,显效45例,有效41例,无效5例,总有效率为976%[6,7]。
穴位激光照射
(一)取穴:
主穴:肩内陵、曲池、阿是穴。
配穴:肩贞、肩髃、天宗、臂(骨需)。
肩内陵穴位置:垂肩,腋前纹端与肩髃连线中点。
(二)治法
主穴均取,配穴酌加1~2穴。用低功率氦氖激光仪照射,输出功率为7毫瓦,波长6328埃,光斑直径4毫米,治疗面积1226平方毫米,照射距离50厘米左右。每穴照射5分钟,痛点可8~10分钟,每日1次,10次为一疗程,疗程间歇3~5日。
(三)疗效评价
以上法共治257例,结果,痊愈95例,显效50例,有效100例,无效12例,总有效率为953%[8~10]。
拔罐
(一)取穴
主穴:阿是穴。
阿是穴位置:肩部压痛点(下同)。
(二)治法
首先在患肩上进行按压,找到压痛点,在最明显的一处用三棱针或铍针迅速刺入,深1~2分左右,即出针。如此上、下、左、右,进行点刺,共5针,呈梅花状,范围以稍大于罐具口径为宜,点刺处则应血出如珠。如痛点较分散,每次刺络2~3个痛点。用闪火法或真空拔罐器拔罐10~15分钟,拔出1~3毫升血为度。去罐后,用消毒棉球按压针孔,并行被动活动5~10分钟,每隔2~4日一次,连续3次为一疗程。 患者平时加强功能锻炼。
(三)疗效评价
以上法共治228例,结果痊愈120例,显效54例,有效39例,无效15例,总有效率为935%[11~13]。
刺血
(一)取穴
主穴:尺泽、曲池、曲泽。
配穴:肩贞、肩髎、肩内陵、阿是穴。
(二)治法
主穴每次仅取一穴,配穴据症酌取,均为患侧。先在穴位及其周围仔细寻找有瘀血现象之静脉,然后用消毒三棱针刺破血管,出血10~20毫升,血止后拔罐5分钟。每10~20天治疗1次,3次为一疗程。
(三)疗效评价
共治30例,经1~3次治疗,痊愈28例,显效2例,总愈显率达100%[14]。
耳针
(一)取穴
主穴:肩、锁骨、神门、肩关节。
配穴:肝、脾、皮质下。
肩关节穴位置:在肩穴与锁骨穴之间。
(二)治法
主穴取2~3穴,酌加配穴。探得敏感点或阳性反应物后,用5分普通毫针快速刺入,得气后,行捻转手法,中强度刺激,约持续半至1分钟。在运用手法的过程中,令病人适量活动患肩。疼痛较剧烈者,肩或肩关节穴用三棱针点刺出血数滴。毫针刺每日1次,刺血隔2~3日1次。
(三)疗效评价
以上法共治78例,结果临床痊愈37例,显效28例,有效6例,无效4例,其总有效率为944%[15,16]。
割治
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
以左手食指、中指绷紧阿是穴,右手持锋钩针迅剌入皮下组织,病人有酸、麻、胀感时停止进针,然后上下提动针柄,钩割数下,出针。加拔火罐,10~15分钟。每周2次,4次为一疗程,疗程间隔1周。
(三)疗效评价
共以上法治60例,痊愈56例,显效4例,有效率为100%[17]。
按摩疗法
一部分肩关节周围炎患者有自愈趋势,仅遗留轻度功能障碍。大部分患者须经有效的治疗方能痊愈。手部按摩配合肩关节功能锻炼治疗肩关节周围炎疗效显著。手部按摩可改善患部的血液循环,加速渗出物的吸收,起到通络止痛的作用;功能锻炼可以松解粘连,滑利关节,以促进肩关节功能的恢复,两者相得益彰。
按摩选穴
经穴:经渠、少府、内关、合谷、后溪、中清等。
反射区:肩关节、颈肩区、斜方肌、肾、输尿管、膀胱、肺、颈项、颈椎、胸椎、肝、脾等。
反应点:肩点、痉挛刺激点、后头点、颈项点等。
全息穴:颈肩穴、上肢穴。
按摩方法
推按上述反射区,每穴1oo-200次;点按各反应点2o0-3o0次;掐按各全息穴30o次。上述经穴分为两组,合谷、经渠、少府为一组,内关、后溪、中渚为另一组,每次按摩一组,两组轮换使用。每穴按揉30-50次。每天按摩1次,30次为1个疗程。可持续3-4个疗程,直至痊愈。
配合适当的功能锻炼,如爬墙活动,即双脚并拢,面对墙壁,用双手或单手沿墙壁缓缓向上爬动,使上臂尽量高举,然后缓缓下回原处,反复数次;体后拉手,即双手向后,用健侧手拉住患侧腕部,渐渐向上拉动,反复进行;另有甩手等肩关节的各向活动等。每天早晚各1次,每次10-2o分钟。要持之以恒,循序渐进,幅度要由小渐大。
治疗期间,避免提重物,注意局部保暖。局部可配合热敷,每天1次,每次10分钟。水温不要过高,以免烫伤。
(一)
辨证久伤入络,筋肉失养。
治法活血养血,舒筋通络。
方名舒筋养血汤。
组成当归12克,生地12克,熟地12克,鸡血藤10克,赤芍10克,白芍10克,炙甘草10克,威灵仙10克,桂枝6克,蜈蚣6克,橘络6克,黄芪15克,细辛1克。
用法水煎服,每日1剂,日服2次。
出处余锡明方。
(二)
辨证寒邪祛瘀,痹阻经络。
治法温经散寒,化痰祛瘀。
方名阳和活络汤加减。
组成麻黄5克,白芥子10克,熟地15克,桂枝10克,甘草3克,炮附子10克,姜黄6克,*羊藿15克,当归10克,川芎6克,制乳没各6克。
用法水煎服,每日1剂。
出处郑国珍方。
(三)
辨证肝肾两虚,痹阻关节。
治法滋补肝肾,温经通络。
方名三痹汤加减。
组成羌活12克,党参12克,秦艽10克,防风10克,当归10克,茯苓10克,狗脊10克,熟地15克,黄芪15克,白芍10克,细辛2克,蜈蚣2条,川芎6克,炙甘草6克。
用法水煎服,每日1剂,日服2次。
出处余锡明方。
(四)
辨证寒凝血滞,兼有气虚。
治法温经散寒,益气活血。
方名肩凝汤加味。
组成黄芪30克,川草乌各9克,当归30克,丹参30克,桂枝15克,透骨草30克,羌活18克,生地30克,香附15克,甘草6克。
用法水煎服,每日1剂,日服2次。
出处娄多峰方。
(五)
辨证筋骨劳损,营卫俱虚,气血瘀滞,经脉受阻。
治法调营卫,行气血,舒筋络,止疼痛。
方名蠲痹汤加味。
组成炙黄芪15克,当归15克,姜黄10克,羌活10克,赤芍10克,防风10克,甘草3克,生姜10克,大枣3枚,川芎10克,红花10克,丹参15克,鸡血藤15克,没药10克,续断15克。
用法水煎服,每日1剂,日服3次。
出处邱峰方。
(六)
辨证肝肾亏损,风湿痹阻,经络凝滞。
治法补肝益肾,活血通络。
方名补肝益肾通络汤。
组成当归9克,杜仲9克,黄芪12克,党参9克,川断9克,菟丝子9克,羌活9克,鹿角霜9克,枸杞9克,伸筋草6克,何首乌9克,城草3克,山楂9克,谷芽9克。
用法水煎服,每日1剂,日服2次。
出处李明智方。
(七)
辨证肝之精气虚衰,筋失温煦,复感风寒之邪,痹阻于肩。
治法温补肝肾,祛散风寒。
方名补肝益气汤。
组成昆黄芪30克,党参20克,山萸肉20克,桑枝10克,桂枝10克,杜仲10克,当归10克,川芎10克,白芍10克,生姜10克。
用法水煎服,每日1剂,日服2次。
出处程远文方。
(八)
辨证肝肾亏虚,外邪内侵,气虚血瘀。
治法补肾养肝,益气活血,祛风胜湿。
方名蠲痹解凝汤。
组成黄芪20克,葛根20克,山萸肉10克,伸筋草10克,桂枝10克,姜黄10克,田三七5克,当归12克,防风12克,秦切15克,甘草6克。
用法水煎加黄酒少许温服。每日1剂,日服3次。
出处王西周方。
(九)
辨证正气不足,营卫失和,感受外在的风寒湿邪,袭于经脉,留而不去而致。
治法调和营卫,活血止痛。
方名肩凝汤。
组成麻黄15克,桂枝15克,威灵仙15克,白芍25克,穿山龙30克,红花10克,甘草10克,生姜3片,大枣5枚。
用法水煎服,每日1剂,日服2次。
出处柴国剑方。
(十)
辨证正气不足,风寒之邪外束,营卫失和,脉络内阻。
治法通经活络定痛。
方名活络定痛汤。
组成穿山龙20克,药10克,土虫10克,甲珠10克,川椒10克,蜣螂虫10克,露蜂房15克,乌蛇15克,羌活15克,威灵仙15克。
用法水煎服,每日1剂,日服2次。
出处任继学方。
(十一)
辨证风寒乘虚而入,凝之于肩,肩凝作痛。
治法疏肝和脾,散寒祛风。
方名增损逍遥散。
组成柴胡10克,当归10克,白芍15克,陈皮15克,清半夏10克,羌活10克,桂枝10克,白芥子10克,附片10克,秦艽10克,茯苓10克,以白酒作引。
用法水煎服,每日1剂,日服2次,饭后服用。
出处郭焕章方。
(十二)
辨证卫气亏虚,贼风邪气入侵,寒湿阻滞经络。
治法补卫气,通经络,散寒湿。
方名加味黄芪桂枝五物汤。
组成黄芪60克,当归20克,桂枝12克,白芍20克,炙甘草16克,大枣10克,威灵仙12克,川山甲6克,防风12克,蜈蚣2条,生姜10克,羌活12克。
用法水煎服,每日1剂,日服2次。
出处胡国栋方。
常用中医名方
1.生山楂甘草汤 生山楂50克,桑椹50克,桑枝25克,乌梅25克,白芍20克,伸筋草20克,醋制元胡20克,姜黄15克,桂枝15克,威灵仙15克,醋制香附15克,甘草10克。水煎温服,3日2剂,1个月为1个疗程。服药期间除配合练功外停用其他药物或疗法。舒筋通络,祛淤行痹止痛,滑利关节。主治肩周炎。
2.白芍汤 白芍、沙地龙各400克,制马钱子、红花、桃仁、威灵仙各350克,乳香、没药、骨碎补、五加皮、防己、葛根、生甘草各150克。将上药共研为极细末,装入胶囊,每粒含生药02克,成人每次口服3粒,每日3次,温开水送服。半个月为1个疗程,休息3天,再行下1个疗程。主治肩周炎。
3.黄芪当归汤 黄芪60克,当归20克,桂枝12克,白芍20克,炙甘草16克,大枣10克,威灵仙120克,穿山甲6克,防风12克,蜈蚣2条,生姜10克,羌活12克。每日1剂,水煎服。补胃气,通经络,散寒湿。主治肩关节周围炎。冷痛者,加制川草、乌草各10克;兼痰湿者,加法半夏12克,胆南星10克;病久三角肌萎缩者,加制马钱子03克。局部可以配合以针灸治疗。
4.千山活血膏 三七、大黄、续断、乳香、没药、延胡索、细辛、千年健、山慈姑、土鳖虫、羌活、羚羊角、桂枝等20味。
徒手体操疗法
做肩关节三个轴向活动,用健肢带动患肢进行各种练习。
器械体操:利用体操棒、哑铃、吊环、滑轮、爬肩梯、拉力器、肩关节综合练习器等进行锻炼。
注意:应在无痛范围内活动,因为疼痛可反射性地引起或加重肌痉挛,从而影响功能恢复。每次活动以不引起疼痛加重为宜。反之则提示活动过度或出现了新的损伤,宜随时调整运动量。
下垂摆动练习:躯体前屈,使肩关节周围肌腱放松,然后做内外、前后、绕臂摆动练习,幅度可逐渐加大,直至手指出现发胀或麻木为止。此时记录摆动时间,然后直腰稍做休息放松,再做持重(1~2公斤)下垂摆动,做同样时间的前后、内外、环绕摆动(30~50次),以不产生疼痛或不诱发肌肉痉挛为宜。也可在俯卧位下进行,即将患肩垂于床外,然后做放松摆动或提重物摆动练习。
按摩与被动运动:肩部按摩能达到改善血液循环、减轻肌痉挛和松解关节粘连的作用。按摩配合被动活动,可增大肩关节的活动范围。但手法一定要轻柔,以免症状加重。一般先在肩部施以推、揉、滚等手法,以放松肌肉,缓解痉挛。再拿或按肩井、肩骨禺、肩贞、中府、天宗等穴。用推按理筋法,弹拨肱二头肌肌腱、肱三头肌长头及胸大肌止点。在做肩关节的抖动,同时做肩关节各方向轻巧的被动运动,逐渐扩大活动范围,最后以搓、抹等手法结束按摩。
[特色疗法]
1.肩周炎的推拿疗法
(1) 舒筋活络法:此为准备手法。患者取端坐位,医者以右手全掌着力,从手腕部开始,由肘、肩推抚至颈部,由上肢、肩内侧至外侧、后侧,依次推抚,反复施术20余次。
(2) 滚揉法:患者仰卧或坐位,医者用滚法或指揉法施术于患侧肩前部及上肢内侧,反复数次,配合患肢外展、外旋活动。再取卧位,医者一手握住患肢肘部,另一手在肩外侧或腋后部施用滚揉法,并嘱患者做患肢上举、内收等活动;再让患者仰卧,医者用滚揉法或指揉法在患侧胸外上部、肩前部滚揉,然后让患者坐起,配合患肢后伸活动。
(3) 点按穴位法:患者取坐位,医者点按合谷、曲池、缺盆、肩髑、肩贞,肩髂、肩井、天宗、曲垣、阿是等穴,使局部产生酸胀感。
(4) 环转摇肩法:医者站在患者患侧稍后,一手挟患肩,一手握住腕部或托住肘部,以肩关节为轴做环转运动,幅度由小到大。然后,一手托起前臂,使患侧肘屈曲,前臂内收,患侧手由健肩绕头顶、患肩、面前反复环绕10次。同时,另一手拿捏患肩。
(5) 上肢被动后扳法:医者站在患者患侧稍前方,一手握住患侧腕部,以肩顶住患者患侧肩前部,握腕之手将患臂由前方扳向背后,逐渐用力使之后伸,反复4—5次。
(6) 背后拉臂法:医者站在患者健侧稍后方,一手扶健侧肩,以防止患者上身前屈,另一手握住患侧腕部,从背后将患肢向健侧牵拉,逐渐用力,加大活动范围,以患者能忍耐为度。
(7) 提抖法:医者站在患者患侧肩外侧。双手握住患肢腕部稍上方。将患肢提起,用提抖的方法向斜上牵拉,牵拉时要求患者先沉肩屈肘,医者缓缓向斜上方牵拉患肢,活动幅度逐渐增大,手法力量由小到大,注意用力不能过猛,防止意外发生。
2.自我按摩
中医认为,人的经络有12条,其中6条通过肩膀,3条通过手背面,3条通过手掌面,因而疏通经络可以治疗肩周炎。治疗时,可用食指、中指、无名指和小指在手背面上,从手指朝肩膀方向按摩,然后在手掌面上从肩膀朝手指方向按摩,也可用毛巾做按摩工具,一般按摩3—5次,把皮肤擦红即可。
手指按摩有4种方法:①左手手指和右手手指反交叉,同时拉伸手指根部的关节,然后手指再正交叉,有节奏地一张一合,做3~5次。②手指交叉,犹如基督教徒祷告似的,使手掌弯曲,以刺激手掌和所有的手指持续30秒钟。③用大拇指和食指的指心揉另一只手的手指,动作要轻柔,左右手的手指都要揉。④采用指压法,用大拇指指心刺激手掌的肌肉和指根部,一面数“一、二、三”,一面有节奏地按压,每处按压3次。
3.常练健身球
对15例肩周炎患者试用健身球进行了3个月的临床治疗观察,在使用健身球前后,用皮肤温度测定仪进行了测量,结果练球前后30分钟手心劳宫穴和肩关节前后两个部位的温度升高了067—076℃,而且15例患者都有不同程度的好转。因为,运动使局部血液循环加快,从而改善了局部的营养供给,加快了新陈代谢,使各种症状减轻,病情好转。从祖国医学的经络学说来解释练健身球对防治肩周炎的作用也有一定意义,手掌内侧面有手太阴肺经,手少阴心经,手厥阴心包经。肺主气,心主血脉,健身球在手中运动,刺激手上的穴位和经络,疏通经络,调整气血,从而达到治疗作用,因此,肩周炎患者应该经常练健身球,以利早日康复。
[专家提醒]
1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,但贵在坚持。如果不坚持锻炼,不坚持做康复治疗,则肩关节的功能难以恢复正常。
2、营养不良可导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分,加上适当锻炼,肩周炎常可不药而愈。
3、受凉常是肩周炎的诱发因素,因此,为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗,切忌拖延不治。
肩周炎又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右的人比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故50岁以下人中也不少见。中医认为本病由肩部感受风寒所致,又因患病后胸肩关节僵硬,活动受限,好像冻结了一样,所以称“冻结肩”、“肩凝症”。
肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的摩擦挤压,故而易发生慢性劳损。
1.临床表现
肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状。常影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦。
2.治疗方法
中药治疗:肩周炎初期,中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。汤药可选用经验方:柴胡10g,当归10g,白芍10g,陈皮10g,清半夏10g,羌活10g,桔梗10g,白芥子10g,黑附片10g,秦艽10g,茯苓10g。以白酒作引,水煎服,每日2次,饭后服。
肩周炎后期,中成药可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。汤药可选用经验方:当归30g,丹参30g,桂枝15g,透骨草30g,羌活18g,生地黄30g,香附10g,草乌9g,忍冬藤40g,桑枝20g。水煎服,每日2次。
3.功能锻炼
目前,对肩周炎的治疗,多数学者认为,服用止痛药物只能治标,暂时缓解症状,停药后多数会复发。而运用手术松解方法治疗,术后容易引起粘连。所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案,若患者能坚持功能锻炼,预后相当不错。
下面介绍肩周炎的八种自我防治动作供患者参考:
(1)屈肘甩手患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
(2)手指爬墙患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
(3)体后拉手患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
(4)展臂站立患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。
(5)后伸摸棘患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
(6)梳头患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。
(7)头枕双手患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
(8)旋肩患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。
请患者注意,以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3—5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。
2)治疗方法
1初期中药治疗
①中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。
②汤药可选用经验方:柴胡10克,当归10克,白芍10克,陈皮10克,清半夏10克,羌活10克,桔梗10克,白芥子10克,黑附片10克,秦艽10克,茯苓10克。以白酒作引,水煎服,每日2次,饭后服用。
2后期中药治疗
①中成药治疗:可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。
②汤药可选用经验方:当归30克,丹参30克,桂枝15克,透骨草30克,羌活18克,生地黄30克,香附10克,草乌9克,忍冬藤40克,桑枝20克。水煎服用,每日2次。
3)以下介绍几则成功治疗“肩周炎”的食疗药膳:
1取追骨风30克,酒60克。追骨风入酒内浸泡5日。分数次内服。
2用老生姜1000克,葱子500克,甜酒250克。将二味药捣烂后,炒热,敷痛处。
3取生姜500克,大葱根50克,花椒250克,小茴香100克,白酒150克。先把生姜和葱根切碎,捣成泥浆,小茴香和花椒捣成面,然后将四味混在一起搅匀,置于铁锅中用文火炒热,加白酒搅和,再装入纱布袋中,敷于患处。温度以能耐受为度,上盖毛巾,再盖上棉被,使之发汗。第二天药袋用锅炒热继续用,不必换药,此药袋可加酒。每晚1次,坚持治疗,定有疗效。连服1个月见效,一般需服81天。
参考文献:网上查找,希望对你有帮助
营养不良是由于食物摄入不足、吸收不良、不能充分利用、疾病影响等以致不能维持正常代谢,出现体重不增或减轻,脂肪逐渐消失,肌肉萎缩的一种营养缺乏症。
营养不良的病因
摄入不足
主要由以下因素引起:
①食物供给不足:处于贫困地区,不能供给足够的食物以满足小儿生长发育所需的能量和营养物质。
②喂养不当:生长发育期的小儿对营养素尤其是蛋白质的需要相对较多,喂养不当是导致营养不良的重要原因,如:母乳不足而未及时添加其他乳品;奶粉配制过稀;突然停奶而未及时添加乳品;长期以淀粉类食品(粥、米粉、奶糕)喂养等。
③较大儿童的营养不良多为婴儿期营养不良的继续,或因不良饮食习惯如偏食、挑食、吃零食过多、不吃早餐等引起。
利用障碍
消化吸收障碍,如消化系统解剖或功能上的异常(包括唇裂、腭裂、幽门梗阻等)、迁延性腹泻、过敏性肠炎、肠吸收不良综合征等均可影响食物的消化和吸收。急、慢性传染病(如麻疹、伤寒、肝炎、结核)的恢复期、生长发育快速阶段等均可因需要量增多而造成营养相对缺乏;糖尿病、大量蛋白尿、发热性疾病、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等均可使营养素的消耗量增多而导致营养不足。
发病机制:
由于营养不足和机体缺乏消化、吸收与利用功能,体内糖原先行动用,继之脂肪消减,形成负氮平衡,血糖减低,血浆白蛋白水平降低,胆固醇下降,基础代谢降低。消化酶含量减少,出现各种内分泌不足的症状。体液和细胞免疫均低下,易患感染性疾病。常伴其他维生素及微量元素缺乏。
营养不良的症状
消瘦型营养不良临床表现
多见于1岁以内婴儿,体重不增是营养不良的早期表现,之后,体重逐渐下降,患儿主要表现为消瘦,皮下脂肪逐渐减少以至消失,皮肤干燥、苍白、面部皮肤皱缩松弛、头发干枯,四肢可有挛缩。皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部,其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊。皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。营养不良初期,身高不受影响,但随着病情加重,骨骼生长减慢,身高低于正常。轻度营养不良时精神状态正常,重度可有精神萎靡,反应差,体温偏低,脉细无力,无食欲,腹泻、便秘交替。合并血浆白蛋白明显下降时,可有凹陷性浮肿、皮肤发亮,严重时可破溃、感染形成慢性溃疡。重度营养不良可有重要脏器功能损害。
水肿型营养不良临床表现
蛋白质严重缺乏所致水肿型营养不良,又称恶性营养不良病(Kwashiorkor),可见于1~3岁幼儿。由于水肿,不能以体重来评估其营养状况。水肿可由足背的轻微凹陷到全身性,常伴肝大,毛发稀疏,易脱落。
消瘦-水肿型营养不良临床表现
介于上述二型之间。
常见的并发症
(1)营养性贫血,以小细胞低色素性贫血最为常见,贫血与缺乏铁、叶酸、维生素B12、蛋白质等造血原料有关。
(2)微量营养素缺乏营养不良可有多种维生素缺乏,尤以脂溶性维生素A、D缺乏常见。在营养不良时,维生素D缺乏的症状不明显,在恢复期生长发育加快时症状比较突出。约有3/4的病儿伴有锌缺乏。
(3)感染由于免疫功能低下,故易患各种感染,如反复呼吸道感染、鹅口疮、肺炎、结核病、中耳炎、尿路感染等;婴儿腹泻常迁延不愈加重营养不良,形成恶性循环。
(4)自发性低血糖患儿可突然表现为面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升,但一般无抽搐,若不及时诊治,可因呼吸麻痹致死亡。
营养不良的检查
一、实验室检查
1周围血象检查 可发现某些贫血、感染及某些恶性疾病。
2尿液检查 可发现肾盂肾炎、肾小管病、肾功能不全及尿崩症等。
3大便检查 可检出肠道细菌、寄生虫感染和消化道慢性出血性等疾病。
4结核菌素试验 对诊断小儿结核病有重要意义。
5血沉 血沉增快提示结缔组织病以及慢性感染等。
6血生化检查 有助于了解肝肾功能。
7X线摄片 X线摄片可了解骨龄是否正常,肺部有无结核感染,在头颅片中还可看到蝶鞍改变。
8骨髓细胞学检查 可以明确血液系统疾病及先天代谢性疾病等。
二、体格检查
一个人的营养状况可由多种方法测定。一种是测量身高和体重,并与标准表对照。另一种方法是计算身体质量指数,即体重(kg)除以身高(M2)的值。成年男性和女性的身体质量指数在20~25之间为正常。另外,一种评估营养状况的方法是测量皮褶厚度,常常在上臂后份肱三头肌处测量,将皮褶从上臂拉起测量脂肪层厚度,一般用卡尺测量。皮下脂肪占人体脂肪总量的50%,所以它可以反映一个人的营养状况。一般来说,男性皮褶厚度12mm左右,女性25mm左右为正常值。还有一种评估方法是测量左上臂的周径,它可以反映身体骨髂肌的状况,从而估计营养状况。
三、诊断
根据小儿的年龄,喂养情况,体重下降,皮下脂肪减少,全身各系统功能紊乱及其他营养素缺乏的症状和体征,诊断并不困难,确诊后还需进一步检查,以作出病因诊断。
营养不良的治疗
1、祛除病因 查明病因,治疗原发病。迅速纠正急症问题,如严重脱水、肾衰、休克等。
2、合理喂养提倡母乳喂养,对母乳不足或不宜母乳喂养者应及时给予指导,采用配方奶粉喂养,适宜添加辅助食品;纠正偏食、挑食、吃零食的不良习惯,小学生早餐要吃饱,午餐应保证供给足够的能量和蛋白质。
3、合理安排生活作息制度坚持户外活动,保证充足睡眠,纠正不良的卫生习惯。
4、防治传染病和先天畸形按时进行预防接种;对患有唇裂、腭裂及幽门狭窄等先天畸形者应及时手术治疗。
5、建立健全生长发育监测,定期进行体格检查,生长发育评估、营养状况评估,积极开展健康和营养教育,进行生长发育监测,指导辅食添加,将健康、营养、教育与社区医疗资源相结合,进行多层面、多角度的儿童健康体检,如发现体重增长缓慢或不增,应尽快查明原因,及时予以纠正。
6、当营养不能经口摄入时,可以通过管道插入胃肠道管饲,也可以静脉输入(胃肠外营养)。这些方法用于不愿进食或没有能力进食的人以及不能消化吸收的人。
营养不良的饮食
香菇粥
原料:小米50克,鲜香菇50克。
做法:先煮小米粥,取其汤液,再与香菇同煮。
用法:每日服3次,持续服用有效。
食物相克:小米忌与杏仁同食。
猪排炖萝卜
原料:白萝卜500克,猪排骨(大排)250克,盐3克,大葱10克。
做法:排骨剁成3厘米大小的段。白萝卜切成片。将排骨炖至肉脱骨,再加入萝卜片、葱炖熟,撇去汤面浮油,加入盐即可食用。
食物相克:白萝卜忌与人参、西洋参同食。
香蕉葡萄干牛奶
原料:牛奶30克,香蕉25克,糙米20克,葡萄干10克,柠檬汁5克。
做法:将香蕉切成5毫米的圆片,洒上柠檬汁。碗中倒入煮熟的糙米,再加入香蕉片、葡萄干,倒入牛奶即可食用。
生活提示
厌食的产生大多与不良的饮食习惯和不正确的喂养方法有关,因此应纠正不良习惯,不能偏食、挑食,饭前禁止零食和水果,以免影响食欲。孩子进食时,家长既不能无原则地迁就,也不可过分勉强,更不能因孩子不愿进食而打骂或恐吓,避免造成心理创伤而加剧厌食症。
注意纠正孩子不良生活习惯;多接触阳光;保持室内空气新鲜,温度适宜;注意皮肤清洁与食具卫生;预防各种肠道传染病和寄生虫病。
营养不良的预防
婴儿营养不良的预防
要避免孩子营养不良,最好办法是积极做好预防,婴儿在6-7个月内最好实行母乳喂养,按时增添辅食,做到饮食多样化,给予高热量,高蛋白,含维生素丰富的食物,同时,要积极治疗各种慢性病及胃肠疾患,预防各种疾病的发生 。
孕妇营养不良的预防
1、不要增加过多的主食,而应考虑增加副食品的种类和数量。因为副食品种多,营养成分全面丰富。尤其要注意摄入足够的蛋白质、钙质、铁质。
2、饮食要多样化,避免偏食、挑食,以求全面摄入营养素,尤其要吃些杂粮、粗米、糙面和蔬菜。
3、膳食安排要因人而异,因时而异,因地而异,补充那些已感到缺乏的营养成分,变偏面为全面。比如:
(1)常吃大米、白面者应多补充维生素B族,添加杂粮和粗粮。
(2)夏天蔬菜多,可多吃些新鲜蔬菜,秋天水果多,多吃些水果;同时也要注意,冬天要尽可能多吃些蔬菜,以防缺少蔬菜营养不足。
(3)地处缺碘地区的孕妇要补充一些含碘丰富的海产食品。
(4)平时不习惯吃肉、蛋、乳品的孕妇,可能缺乏蛋白质,要多吃些豆类和豆制品,以补充蛋白质的不足。
(5)身材高大、劳动量和活动量大的孕妇以及平时进食量小的孕妇,要多补充营养素,尽量加餐多食。
(6)孕早期的3个月内,胎儿生长缓慢,每日体重均增加1克,各种营养的需要与未孕时相同,而到了孕中期和孕晚期,由于胎儿生长快,体重每日增加10克左右,孕妇应尽量多食,以补充足够的营养成分。
单杠项目在很多人的第一印象中仿佛是选手赛事的新项目,但实际上在日常生活,大家还可以利用单杠来健身锻炼。下边就一起来看一下多个简单的单杠训练方式吧。
引体,利用单杠做引体是最主要的训练方式 ,其姿态是:两手正握单杠,双臂的间距要比肩膀宽一些,腰部下列位置释放压力,背部肌肉充足伸展,两小腿肚当然挺直并拢。等身体不摇摆时,用劲拉杠,在往上拉的环节中,集中化背部肌肉的回缩力,屈臂推动身体往上。使头高过横杠后,随后停2-3秒。再将身体渐渐地学会放下,直到手臂完完全全挺直才行。
反握引体,立在一根与腰同高的单杠后才,两手手心向后握紧单杠,间隔略比肩膀宽,双臂平行面,屈肘,腕关节往下。两脚并拢,慢慢的往前挪动,促使身体重心点降低,直至全部身体从膝关节膝盖骨腹部肩关节脱位等呈一条平行线,而且跟路面成45度,乳房处在单杠的下边。
拉引身体往上挪动,让乳房接近单杠,锁骨内收看齐。略微间断以后,渐渐地的有调节的促使身体降低到初始部位。垂悬挪动,两手正握单杠,往左边或往右挪动。在运动全过程中,两腿要肯定的松驰,要用劲拉一下单杠,要特别注意姿势要快。
曲膝上举,两手正握单杠,身体当然垂悬,两腿并拢,用腹部肌肉之手曲膝上举,使大腿根部挨近胸腔,抵达“顶峰收缩”位时,稍间断。随后两腿渐渐地学会放下,回应到初始部位。上体要始终保持刚正不阿,不能摇晃借势。单杠在很多人的第一印象中仿佛仅仅选手赛事的新项目,但实际上在日常生活,大家还可以利用单杠来健身锻炼。下边就一起来看一下好多个非常简单的单杠的训练方式吧。
悬竖直腿上举,手心往前正握单杠,身体当然的垂悬,两腿并拢,上半身维持刚正不阿,胳膊肘不必弯折。不能摇晃借势。以腹部肌肉之手曲腿上举,尽可能使两腿平行面路面或超出平行面。抵达“顶峰收缩”位时,略微间断一两秒。随后,两腿渐渐地学会放下,回应到初始部位。
单杠臂屈伸,两手手心往下握紧单杠,间隔稍微比肩膀宽。跳起,手臂挺直支持在单杠上,腕关节不必锁起来,肩关节脱位和腕关节要固定不动,肩稍前引,以保持稳定。提臀,紧腰,身体大概成一条平行线,髋关可略微弯折,两脚并拢。屈肘,使身体迟缓降低,直到手臂与地板平行面,腕关节弯折90度。稍停,随后用肌肉和肱三头肌的回缩力,促进上体移位至初始部位。
世界最长寿十大运动有持拍运动、游泳、瑜伽、球类运动、爬山、慢跑、健步走、力量锻炼、弓步练习、走路。
游泳
游泳能改善血液循环和呼吸运动,预防动脉硬化等心血管疾病,延缓呼吸机能减退。此外,游泳非常适合关节不好的人,以及肥胖者。
持拍运动
挥拍类运动不仅能刺激我们的肩部肌肉、手臂肱二头和肱三头肌,增强肩部、手臂力量,还能在快速移动的过程中,锻炼身体的协调性和腿部肌肉。
另外,当眼睛随着球类转动时,我们的大脑会处于快速紧张思考状态,健脑的同时视觉灵敏度也得到提高。
研究还称:包括羽毛球、网球等挥拍运动,能减少综合死亡风险47%,心血管疾病死亡风险56%。每周坚持2~3次,每次1小时,能强心健脑。
爬山、慢跑
爬山和慢跑既能改善心肺耐力,加速新陈代谢,还能缓解压力。但是,肥胖者和关节不好的人不建议经常爬山。
健步走、力量锻炼
人体力和肌肉量开始下降,运动应以安全、简便、能稳定肌肉群为主。健步走能改善血液循环,降低体脂率;静蹲、举哑铃等力量锻炼能增强肌肉力量。
弓步练习
身体衰退期,肌肉加速退化,走路容易跌倒,建议多做稳定性练习,如仰卧举腿,弓步等。此运动应由较小强度开始,循序渐进。
瑜伽
据国外研究报道,室内健身项目可减少综合死亡风险27%,心血管疾病死亡风险36%。瑜伽是一种身心同练的运动,可改善生理、心理、情感、精神等,具有身心疗愈的功效。建议每周5天,每天至少30分钟以上。
走路、慢跑
跑步主要锻炼下肢力量,增强心肺功能,延缓大脑衰老。腿部力量强,人老了就能站得稳,降低了跌倒的风险。
跑步前先热身10分钟,运动后要做拉伸运动;跑步时上身要直,两臂放松,自然摆动,按照“每三步一呼一吸”的节奏调整呼吸。
运动全身的运动比较多:跳绳、骑车、游泳等。
这些动作也可以运动全身肌肉,希望对你有所帮助!
1、深蹲
这是许多运动员力量训练时的首要选择。正如深蹲勇士弗雷德里克·菲尔德所说,"这个动作应该适台从家庭主妇到举重运动员的所有人。"
深蹲主要锻炼臀部肌肉、股四头肌、腘绳肌、竖脊肌、腰部的肌肉,能够增加脊椎和腿部的骨质密度,增加全身的力里,提高身体协调性。 最基本的深蹲动作是站姿杠铃深蹲,但它有非常多的变化,如相扑深蹲、单腿深蹲、杠铃颈前蹲、箭步蹲、自由深蹲、举重深蹲、哑铃深蹲、史密斯器深蹲、深蹲器深蹲、骇客深蹲、跳跃式深蹲、健身球深蹲等。 正确做法: 使用杠铃锁防止杠铃片滑落; 把杠铃放在斜方肌上,不要放在脖子上或太低的位置; 双脚与肩同宽或比肩稍宽站立,脚趾向外35度; 膝盖和脚趾指向同一个方向,并确保下蹲时膝盖不要超过脚尖; 挺胸,抬头; 收紧腹部; 腰部保持自然生理弯曲,在高负重的情况下一定不要弯曲脊柱,也不要过度伸展; 膝盖伸直,但不锁定; 深蹲到大腿和小腿成120-90度角。 蹲下时吸气,站起时呼气,不要太深呼吸。
2、卧推
"你能卧推多少"是两个健身爱好者第一次见面时常问的问题。这个动作在西方的流行程度特别高,所以很多健身俱乐部有6-10个卧推架,即使这样星期一晚上还会全满,且会有排队等候的现象。 这个动作主要锻炼胸大肌、肱三头肌和三角肌的前束,能提高推、打、投的力里,改善上身姿势。 最流行的卧推动作是平板杠铃卧推。其他卧推动作包括上斜和下斜杠铃卧推,上斜、下斜、平板哑铃卧推和史密斯架卧推。相似的动作有器械推胸和俯卧撑。窄握卧推侧重锻炼肱三头肌。 正确做法: 使用杠铃锁头预防杠铃片掉下来; 头的位置:杆没拿下来的时候眼睛在杆垂直下方; 双手握杠铃,比肩略宽(当肘部成90度时,胸、两个前臂和杠铃组成一个长方形); 保持六个点稳定:两个脚掌,臀部,两个肩胛骨,头部; 保持脊椎自然生理弯曲;别抬臀部; 推举时,肘部一直在杆的正下方; 杠铃应该在胸部上方垂直上下运动; 杠铃应该下放轻触胸部; 往上推的时候呼气,下落的时候吸气; 别让杠铃杆从胸肌弹回; 推到最高点时别锁定肘关节; 不要抬脚、头和臀部,如果重里太大,应该减重里或者找一个人做保护。
3、双杠臂屈伸
做这个动作你只需要两个平行的横杆。经典的双杠臂屈伸动作有两种形式:肘部向外能更多地训练胸大肌的下部;肘部靠近身体则更多地让肱三头肌参与。
正确动作: 双手全握杆,保持腕部伸直,手臂在杆的上面与杆垂直; 慢慢地弯曲肘关节到大约90度; 保持射部向外,胸部稍稍向下倾斜,膝盖弯曲; 在动作的顶部不要锁定肘关节; 如果能做15个以上,可以用带子把杠铃片绑在腰上,或者用双脚勾住哑铃来增加负重。
4、硬拉
即使这个动作的英文名字听起来很恐怖,但是也应该作为严肃的训练者的一部分。 这个动作主要锻炼竖脊肌、腰方肌、股四头肌、臀大肌、斜方肌、前臂屈肌;直腿硬拉和罗马尼亚硬拉主要锻炼腘绳肌。 正确做法: 采用正反握的方法防止杠铃滑动; 双脚与肩同宽或比肩稍宽,如采用很宽的站位,就是相扑式硬拉; 挺胸,抬头; 保持正常的脊椎生理弯曲,不要塌腰; 提前用腹肌30%的力量收紧腹部; 上提时使杠铃杆靠近身体; 动作的最高点,不要过分后仰上身; 如果你的握力不足你可以使用助力带。
5、引体向上
这个训练动作主要训练背阔肌、斜方肌的下部、肱二头肌、三角肌后束和前臂屈肌,能提高往上拉的力量和脊椎上部稳定性。 最受欢迎的方法是正握略宽于肩的引体向上。其他方法有中立握、反握宽握(预前或预后)、反握窄握、对巴手等,区别是各肌肉群的参与度。高位拉背器和引体向上非常相似,只是用下拉配重片代替上拉躯干。 正确动作: 可以全握或开握,但要确保握力足够大,手不打滑; 挺胸,抬头; 提前用腹肌30%-40%的力量收紧腹部; 向上拉身体到双手和锁骨在同一个水平线; 有控制地下降身体,直至肘关节伸展到170-175度; 不要摇晃身体来借力,如果不能完成3-4个标准动作,就先用滑轮或杠杆器械做拉背动作;如果能轻松做15个正确动作,可以用带子把杠铃片绑在腰上,或者用双脚勾住哑铃来增加负重。
现病史:记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。
①起病情况与患病的时间。患病时间:从起病到就诊的时间。(年、小时)
②主要症状的特点:主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素。
③病因与诱因:病因—如外伤、中毒、感染等。诱因—如气候变化、环境变化、情绪等。
④病情的发展与演变:包括患病过程中主要症状的变化或新症状的出现。
⑤伴随病状:主要症状的基础上又同时出现一系列其他症状。阴性症状——按一般规律在某一疾病应该出现的伴随症状而实际上没出现。
⑦病程中的一般情况:如病后的精神、体力状态,食欲、睡眠、大小便。
主要作用:
(1)、医疗:病历既是确定诊断、进行治疗、落实预防措施的资料,又是医务人员诊治疾病水平评估的依据,也是患者再次患病时诊断与治疗的重要参考资料。
(2)、教学:病历是教学的宝贵资料,是最生动的教材。通过病历的书写与阅读,可以使所学的医学理论和医疗实践密切结合起来,巩固所学知识,开阔视野,培养医务人员和医学生的逻辑思维能力及严谨的医疗作风。
(3)、科研:病历是临床研究的主要素材。通过临床病历总结分析,寻求疾病发生、发展、治疗转归的客观规律及内在联系,研究临床治疗、预防措施与疾病、康复的关系,发现筛选新的医疗技术和药物,推动医学不断发展。
(4)、医院管理:大量的病历资料分析可以客观地反映出医院工作状况、技术素质、医疗质量、管理措施、医德医风等医院管理水平。病历中的许多素材是国家卫生统计的重要指标。
(5)、防病:通过对病历的分类统计和分析,可以了解临床医务人员贯彻“三级预防”原则,防病防残措施的落实情况及各种常见病、多发病的发生与发展情况,为控制和落实预防措施、贯彻预防为主方针提供依据。
(6)、法律:病历是处理医疗事故、医疗纠纷的法律依据。因此,病历是有效地保护患者和医务人员合法权益的重要文件。
健身基础训练动作
健身基础训练动作,健康是个人幸福的前提,没有健康就没有一切,所以我们要重视我们的健康了,拥有健康身心的人,才会对生活保持乐观、积极生活态度。以下分享健身基础训练动作。
健身基础训练动作1深蹲
深蹲是力量和肌肉训练中的王者。深蹲不仅对于构建腿部肌肉有明显的作用,还会核心力量有好处。深蹲简直就是核弹,炸毁你身体上的每一个细胞。
深蹲主要锻炼臀部肌肉、股四头肌、腘绳肌、竖脊肌、腰部的肌肉,能够增加脊椎和腿部的骨质密度,增加全身的力里,提高身体协调性。
最基本的深蹲动作是站姿杠铃深蹲,但它有非常多的变化,如相扑深蹲、单腿深蹲、杠铃颈前蹲、箭步蹲、自由深蹲、举重深蹲、哑铃深蹲、史密斯器深蹲、深蹲器深蹲、骇客深蹲、跳跃式深蹲、健身球深蹲等。
正确做法:
使用杠铃锁防止杠铃片滑落;把杠铃放在斜方肌上,不要放在脖子上或太低的位置;双脚与肩同宽或比肩稍宽站立,脚趾向外35度;膝盖和脚趾指向同一个方向,并确保下蹲时膝盖不要超过脚尖;挺胸,抬头;收紧腹部;
腰部保持自然生理弯曲,在高负重的情况下一定不要弯曲脊柱,也不要过度伸展;膝盖伸直,但不锁定;深蹲到大腿和小腿成120-90度角。蹲下时吸气,站起时呼气,不要太深呼吸。
卧推
这个动作主要锻炼胸大肌、肱三头肌和三角肌的前束,能提高推、打、投的力里,改善上身姿势。是其它很多动作无法比拟的,卧推是健身房里最受人喜爱的训练动作。
最流行的卧推动作是平板杠铃卧推。其他卧推动作包括上斜和下斜杠铃卧推,上斜、下斜、平板哑铃卧推和史密斯架卧推。相似的动作有器械推胸和俯卧撑。窄握卧推侧重锻炼肱三头肌。
使用杠铃锁头预防杠铃片掉下来;头的位置:杆没拿下来的时候眼睛在杆垂直下方;双手握杠铃,比肩略宽(当肘部成90度时,胸、两个前臂和杠铃组成一个长方形);保持六个点稳定:两个脚掌,臀部,两个肩胛骨,头部;保持脊椎自然生理弯曲;别抬臀部;推举时,肘部一直在杆的正下方;杠铃应该在胸部上方垂直上下运动;
杠铃应该下放轻触胸部;往上推的时候呼气,下落的时候吸气;别让杠铃杆从胸肌弹回;推到最高点时别锁定肘关节;不要抬脚、头和臀部,如果重里太大,应该减重里或者找一个人做保护。
硬拉
硬拉是健身必练的动作,对增肌和减脂都有无可代替的作用!
它可以打造全身的块头和力量,对于像硬拉这样的大力气动作来说,用“拉起的越多,肌肉增长的越多”这句话来形容则更为确切。推举的越多就是推举的负重更大,但是这需要精确的动作姿势,这样才可以得到最大的收获和避免受伤。
采用正反握的方法防止杠铃滑动;双脚与肩同宽或比肩稍宽,如采用很宽的站位,就是相扑式硬拉;挺胸,抬头;保持正常的脊椎生理弯曲,不要塌腰;提前用腹肌30%的力量收紧腹部;上提时使杠铃杆靠近身体;动作的最高点,不要过分后仰上身;如果你的握力不足你可以使用助力带。
引体向上
引体向上是发展上身力量和肌肉体积的王牌力量训练动作之一。任何健身高手的训练菜单里都离不开这个动作!
虽然看似很简单很常见很普通的动作。但是被很多高手称为上半身力量训练之王!
正确动作:
可以全握或开握,但要确保握力足够大,手不打滑;挺胸,抬头;提前用腹肌30%-40%的力量收紧腹部;向上拉身体到双手和锁骨在同一个水平线;有控制地下降身体,直至肘关节伸展到170-175度;不要摇晃身体来借力,如果不能完成3-4个标准动作,就先用滑轮或杠杆器械做拉背动作;如果能轻松做15个正确动作,可以用带子把杠铃片绑在腰上,或者用双脚勾住哑铃来增加负重。
双杠臂屈伸
双杠臂屈伸被认为是锻炼上半身经典的的徒手训练动作之一,难度也不小。它能锻炼上半身很多部位的肌肉,包括胸肌、肱三头肌和三角肌(前束)为主,兼练背阔肌、斜方肌等。
这一动作具有多效应的功能,不同的做法会产生不同的锻炼效果。双杠臂屈伸也被人叫做上肢深蹲,他会刺激你的胸肌,三头,三角。帮助你获得结实的上肢。
双手全握杆,保持腕部伸直,手臂在杆的上面与杆垂直;慢慢地弯曲肘关节到大约90度;保持射部向外,胸部稍稍向下倾斜,膝盖弯曲;在动作的顶部不要锁定肘关节;如果能做15个以上,可以用带子把杠铃片绑在腰上,或者用双脚勾住哑铃来增加负重。
俯立划船
划船会集中刺激你的后背,给背部带来超级增长!背部大概是身体上最难锻炼到的部分,俯立划船这是最好的增加背部肌肉质量的运动之一,背阔肌、大圆肌、菱形肌、斜方肌承受了主要负荷,此外还锻炼到二头肌。
这个动作的种类很多:俯身杠铃划船(反握/正握)、哑铃俯身划船、哑铃俯卧划船、T杆划船、T杆靠胸划船、滑轮划船、器械划船、史密斯器划般、杠铃杆一头加重量划船等。
脊椎保存自然生理弯曲;把杠铃杆拉到下腹部或肚脐的位置;当放下重量的时候肘部伸直,但要保持背部肌肉收缩(不要单独用手的握力);挺胸;主要移动手臂而不是脊柱;提前用腹肌30-40%的力量收紧腹部。
肩上推举
这个动作主要训练肩部(前束和中束)、上胸部、斜方肌。站姿训练时,臀部、腹部和脊柱部分的肌肉需要等长收缩,以保持上身的稳定。基本的动作是站姿杠铃颈前推肩。
类似的动作还有杠铃颈后推肩、哑铃推肩、史密斯器推肩、器械推肩、阿诺德推举。
保持脊椎自然生理弯曲;腹部不要向前突;可以选择全握或开握;手腕保持伸直,重量在前臂的上方;使重量慢慢地下降保持肘关节在杆的下方;把重量推到头上而不是身体的前面;在动作的顶端不要锁定肘关节;如果选择坐姿训练,要调整靠背的角度到大约100度而不是90度。
卷腹
腹部训练主要的目标是增加腰部在运动中的稳定、防止腰部疼痛和打造6块腹肌的视觉效果。腹部训练跟减肚子关系不大。
卷腹动作应该把胸骨跟盆骨距离缩短,这个缩短代表腹肌在收缩;腰部不离开地面;胸部抬起来;预部保持正常伸直,不要过度弯曲。
健身新手应该好好地学习以上8个动作,它们基本上可以锻炼到全身的肌肉了,只要按部就班的锻炼一年半载,一定能成就你所要的身材。
健身基础训练动作21、杠铃划船训练动作
每一个身体部位在锻炼的过程当中都有他们的基础动作,那么今天所说到的杠铃划船训练动作,它是背部肌肉锻炼的经典动作。
在背部肌肉当中被括及时重要的一个部分,而该训练动作被大家公认为锻炼背阔肌最好的动作,因为它可以以最快的速度激活我们的背阔肌。
并且我们在进行杠铃划船训练过程当中,可以去调整你双手之间的卧具,那么蜗居不同的话对于背部的刺激效果也是不同的。
除此之外,也可以适当的更改辅助工具和杠铃相对应的辅助工具就是哑铃,哑铃划船的训练效果也不容小觑。
2、推举训练动作
在健身训练动作当中,有典型的两个动作,谐音比较相同,一个是推举,一个是腿举。我今天在这里要给大家说到的是推举杠铃推举训练动作,是一个锻炼我们肩部训练动作的经典动作。我们在练肩日的时候完全可以将这个动作当作第一个动作来刺激我们的肩部。
为何人人对健身趋之若鹜,来了解一下他的健身好处?
如果你发现你仍旧没有办法像那些专业的健身人士一样去热爱健身,去接纳健身,我们不妨从另外一个道路出发,了解一下健身能带给我们的好处,我们再决定健身的时候,想想这些即将到来的好处,或许你就有更多的动力去接触健身了。
1、健身能够预防疾病
对于我们现在所处的社会,各种各样的美食的出现,以及各种便捷app的出现,导致年纪轻轻就有各种各样的疾病,那么面对这种现象,健身似乎是一个强有力的渠道。
健身它可以让我们的血管疏通,从而预防心血管的疾病。目前为止心血管疾病在我们国家发病的几率是比较高的,所以日常也应该注重。
2、增强你的记忆力
记忆力的增强对我们生活将会带来很大的便利,甚至还能够从本质上提高我们的生活质量。相信拥有比较好的记忆力是每一个人都想要获得的、
这样的话我们就可以轻松的去面对生活当中的各种问题以及考试。那么相关研究表示,有氧运动其实是能够增加我们血液当中关于记忆的荷尔蒙的。
结语:以上就是健身的一些基础内容,我们没有办法长期坚持健身,先了解它的好处,或许可以成为你坚实健身的一大动力。我们在健身过程当中相对迷茫,不妨先了解他的经典训练动作,或许能够先帮助我们解决目前的问题,当我们在训练过程当中就能够不断地加深对健身的认知,从而真正地找到适合自己的健身动作,或许这些经典的训练动作,他一开始就是适合你的。
健身基础训练动作31、带肩夹的俯卧撑
第一个个动作是个肩部夹紧上推。在做这个个动作之前,我们需要保持个弯腰支撑的基本姿势,收拢双腿,然后夹住肩胛骨,感受三头肌的力量,完成这个个俯卧撑动作。
看来这个个的动作是为了锻炼我们的胸肌。事实上,当你夹住肩胛骨时,我们的发力点会更集中在三头肌上。放慢动作,感受身体肌肉的有效发挥。
2、凳臂屈伸
第二个个动作的名字是凳臂屈伸。这个个的动作可能大部分朋友都做过。这是一个由我们自身重量完成的训练动作。所以在做这个个动作之前,我们需要找一个合适高度的凳子。如果你家里没有这样合适的凳子,可以用沙发代替,高度不要太高,否则我们不会达到最好的训练效果。
我们做这个个动作的时候,一定要放松下肢,把所有的重量都集中在三头肌上,不要让我们做太多的动作,否则关节会受损。
3、坐姿哑铃臂屈伸
第三个个动作的名字是坐哑铃手臂屈伸。我们做这个个动作的时候,需要用一个个的哑铃来完成。首先,我们需要保持个的坐姿,保持背部挺直,然后握住一个个哑铃,然后我们会做一个向后的个手臂屈伸动作。
我们做这个个机芯的时候,你可以把它分成几组。第一组可以选择一个个的热身组,保证我们身体的所有功能都处于适合运动的状态。第二组可以增加训练重量,完成一次个的高级训练。最后一组,你可以选择个的恢复组,我们可以用更轻的重量完成这个个机芯。
4、仰卧杠铃弯曲并伸展后臂
最后一个个动作叫仰卧杠铃屈伸到后臂。我们做这个个动作的时候,需要让身体保持仰卧位,然后用一个重量合适的杠铃来完成这个个向后的手臂屈伸动作。
尽量让我们的腰贴近大便面。这个个动作的风险系数有点大。如果不确定,最好在专业教练的指导下完成这个个动作。另外,一定要控制好自己的运动速度,让我们的肌肉始终能够控制个的重量。
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