护士需要掌握最基础的护理知识有①掌握最基本的护理知识,具有一定的文化修养,保持较高的护理水平,可胜任护理工作②能够熟练的运用护理技能③具有积极向上的心理素质,保持稳定的工作情绪,树立良好的工作态度④注重文明礼貌,仪态得体大方⑤树立良好的医德医风以及良好的声誉。
1护理程序包括哪几个步骤?
护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
2资料收集的方法有哪些?
①观察;②交谈;③体格检查;④查阅相关资料。
3病室适宜的温度、湿度应保持在多少?
(l)病室温度一般保持在18-22℃为宜。新生儿及老年患者,室温保持在22-24℃为宜。
(2)病室湿度一般保持在50%-60%为宜。
4常用卧位有哪几种?各适用于哪些患者?
(1)去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。
(2)中凹卧位:适用于休克患者。
(3)屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。
(4)侧卧位:适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、医|学教育网搜集整理肠镜检查的患者;臀部肌内注射的患者。
(5)半坐卧位:适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;某些面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者。
(6)端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。
(7)俯卧位:适用于腰背部检杳或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者。
(8)头低足高位:适用于肺部分泌物引流的患者;行十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;跟骨或胫骨结节牵引的患者。
(9)头高足低位:适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者;颅脑手术后的患者。
(10)膝胸卧位:适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者;需矫正胎位不正或子宫后倾的患者;促进产后子宫复原。
(11)截石位:适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者,产妇分娩。
对于习惯了针头刺进皮肤注射胰岛素的患者来说无针注射的出现给他们带来的无疑是翻天覆地的改变。除了针头被取缔,注射体验翻了一番以外,无针注射真正的技术优势到底是什么?
一、不需要针头就可以注射,药物自身形成压力柱到达皮下,减少注射时的疼痛,降低恐惧心理。
二、注射后胰岛素被弥散吸收,吸收速度和利用率高于针头注射,餐后血糖控制更佳。因此,存在许多更换无针注射器后减药的临床记录
三、世界卫生组织称无针注射为“温柔注射”或是“安全注射”,注射时只有药液进入皮下组织,对皮肤的损害降到最低,也不会产生硬结。
四、操作简单,注射只需要三步就能完成(加压、吸药、注射)
除了以上优势外,相比于购买针头,药液浪费等资金投入,无针注射才算是更长久的划算。最关键的是比有针注射控制血糖更平稳,减少并发症产生的可能。
上臂三角肌的定位法只需要确定三角肌的起点和止点即可。三角肌的起点与止点具体位置如下:
起点:前部肌束起自锁骨外侧半,中部肌束起自肩峰,后部肌束起自肩冈。止点:肱骨三角肌粗隆。
上臂三角肌的中部纤维收缩使上臂外展。后部纤维收缩使上臂在肩关节处伸和旋外。整体收缩,可使上臂外展。
扩展资料:
上臂三角肌周围组织:
三角肌筋膜深层与肱骨大结节之间,有一恒定的较大的黏液囊,叫三角肌下囊。由此囊膨出许多突起,尤其是突入肩峰下面的最明显,称之为肩峰下滑囊。
该囊易产生变性、损伤、粘连,因而引起肱骨头向上移位固定,产生肱骨上举困难。从三角肌深面观察,可发现该肌纤维束为多羽状,因此,该肌比较肥厚而有力。
臀中肌、臀小肌定位
该处血管、神经分布较少,且脂肪组织较薄,目前使用日趋广泛,定位方法有两种:
1、以食指尖和中指尖分别置于骼前上棘和髂嵴下缘处,在髂嵴、食指、中指之间构成一个三角形区域。注射部位在食指和中指构成的角内。
2、骼前上棘外侧三横指处。病儿应以其手指的宽度为标准。
—三角肌
打针就是将药剂通过针注射进入人体。在治疗中,有些药剂并不像口服类那样得到药效,所以会通过直接注射到人体才能发挥药效。提倡不滥用注射治疗方式,做到‘’能口服,不肌注,能肌注,不静注'’。
肌肉注射
代号IM
打在肌肉组织内,常用肌注部位为三角肌,臀大肌,臀中肌,臀小肌,股外侧肌等。注射方式为常规消毒后,跟注射部位皮肤呈90度迅速进针,埋入针头约三分之一至三分之二,回抽无回血缓推药液,肌内注射发生疗效时间比静注发生的疗效时间长,是所有注射方法中,除静脉注射外,药物显效最快的途径。
静脉注射
代号IV
打在静脉里面,凡便于穿刺,血流丰富,且离静脉瓣较远的静脉均可用于静脉注射。注射方式为常规消毒后,跟找到的血管呈15-20度角进入,见到回血后降低穿刺角度,缓慢注入药液。静脉注射是所有注射方法内,药物发生疗效最快的途径。
皮内注射:
代号IC
打在表皮和真皮之间,常用部位为前臂掌侧中段,通常用来作皮试(药物过敏试验),也是局部麻醉的前驱步骤。注射方式为;乙醇消毒后与皮肤呈5度角或平行刺入皮肤,注入药液0·1ml,见注射部位皮肤形成皮丘后拔针,拔针后不要按揉局部皮肤,也不用按压局部。如做药物过敏试验,15-20分钟后观察结果,并准备2ml注射器及盐酸肾上腺素一支。皮内注射不可用碘酊消毒,如患者对乙醇过敏,可换用生理盐水消毒。
皮下注射
代号IH
打在皮下组织,常用部位为上臂三角肌下缘,腹部,大腿内侧等。常用于预防接种。注射方法(以上臂三角肌下缘注射为例,首先常规消毒皮肤,然后将抽吸好药液的注射器与皮肤呈30-40度角快速刺入,刺入针梗的三分之一至三分之二,回抽无回血,缓慢注入药液。拔针,用棉球按压针眼,迅速拔出针头。
疫 苗接种部位接种途径接种剂量/剂次乙肝疫苗上臂外侧三角肌中部肌内注射酵母苗16岁以下5μg/05ml,CHO苗10μg/1ml、20μg/1ml卡介苗上臂外侧三角肌中部附着处皮内注射01ml脊灰疫苗 口服1粒百白破疫苗上臂外侧三角肌附着处或臀部肌内注射05ml白破疫苗上臂外侧三角肌附着处肌内注射05ml麻疹疫苗上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射05ml乙脑疫苗上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射05mlA群流脑疫苗上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射30μg/05mlA+C流脑疫苗上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射100μg/05ml风疹疫苗上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射05ml
手臂指的是人的上肢。
上肢通过肩部与颈、胸和背部相接。其与颈部的分界线是锁骨上缘外侧1/3段和肩峰至第七椎棘突的连线。与胸、背部的分界为三角肌前、后缘上份与腋前、后臂下缘中点的连线。
上肢可分为肩、臂、肘、前臂、腕和手部。肩和手部分为三区,其余各部均分为前后两区。
扩展资料:
手臂主要是肱二头肌、肱三头肌、三角肌四部分。臂肌均为长肌,可分为前后两群。前群为屈肌,有肱二头肌、肱肌和喙肱肌;后群为伸肌,为肱三头肌。前臂肌位于尺、桡骨的周围,多为长棱形肌,可分为前、后两群。前群为屈肌群;后群为伸肌群。
可以通过俯卧撑来锻炼手臂肌肉,达到锻练手臂肌肉的目的。练习注重坚持,长期坚持即可。
-手臂
注射,指的是借助注射器一类的医疗器械将液体或气体注入人体,以达到诊断、治疗、预防疾病的目的。其与吃药不一样。药剂经注射后可迅速到达血液并产生作用。
基本介绍 中文名 :注射 拼音 :zhù shè 目的 :达到诊断、治疗、预防疾病 方式 :借助注射器 基本解释,详细解释,注射途径,①皮内注射,②皮下注射,③肌肉注射,④静脉注射,⑤静脉滴注,⑥动脉注射,⑦心内注射,⑧体腔内注射, 药剂经注射后可迅速到达血液并产生作用。但万一误用则药物不易清除,注射时有疼痛感,注射部位有时发生局部不良反应。 基本解释 1 [inject]∶用注射器将药液注入体内 2 [injection]∶用注射器将药液注入人体内方法的统称。常用有 皮内 、 皮下 、 肌肉 、肌底、静脉、动脉、鞘内注射六种 3 [fix the gaze upon;give attention to]∶[目光或意念等]集中于一处 把他的炯炯双目注射至基础理论上来了 4 [jet;spurt;come down in torrents]∶喷射;倾泻 详细解释 1倾泻;喷射。 唐李绅《悲善才》诗:“塞泉注射陇开,胡雁翻飞向天没。” 宋梅尧臣《咏怀》之四:“深料生注射,聚沫犹壅碍。” 2比喻流畅地出言。 唐元稹《叙诗寄乐天书》:“全盛之气注射语言,杂糅精粗,遂成多大。”《新唐书·李泌传》:“有 员俶 者,九岁升坐,词辩注射,坐人皆屈。” 3用弓箭集中射击。 《新唐书·叛臣传上·仆固怀恩》:“ 鱼朝恩 令射生五百攒矢注射,贼多死,而阵坚不可犯。”《金史·完颜纲传》:“ 贞 且修道,且进兵,至 小关 , 松 将 杨廷 据险注射, 贞 不得前。”《明史·云南土司传二·麓川》:“ 英 列弩注射,突阵大呼,象多伤,其蛮亦多中矢毙。” 4(目光或意念等)集中于某一处。 清刘献廷《广阳杂记》卷三:“明英宗之得归,燕都之不陷,不但于少保 之功,亦因也先谋图普化,思结好于中国,精神之所注射,在彼不在此也。”《孤儿记》第十一章:“众囚之目光熌烁如饿虎,皆同时注射于一处。”徐迟《哥德巴赫猜想·在湍流的涡漩中》:“他深深地思索,为什么 周总理 把他的炯炯双目注射到基础理论上来了?” 5用注射器把液体药剂输送到机体内。 鲁迅《二心集·几条“顺”的翻译》:“然后再取其血清,而注射于怀孕之雌兔。” 注射途径 ①皮内注射 皮内注射用量小,多为001ml,常用于各种过敏试验(包括破伤风类毒素、抗生素等药物、血清等的过敏试验)、预防接种(如卡介苗等)以及局部麻醉,因真皮组织较密,神经末梢多, 吸收慢,故局麻起始的先作皮内注射局部呈现桔皮样血疹后,再皮下注射,以减少疼痛。一般皮内试验选择前臂掌侧,但卡介苗接种于左上臂三角肌中部皮内。 注射 ②皮下注射 皮下注射为将药液注入皮下组织,由于皮下组织疏松、神经、血管、淋巴液丰富,药物易吸收,但注射时有疼痛感。故常用于疫苗和菌苗预防接种、局部麻醉以及某些药物(如肾上腺素)。通常选择上臂外侧三角肌下缘、肩胛下缘或腹部(狂犬病疫苗)、大腿外侧等。一般针头刺入15~2cm,回抽无回血即可将药液推入。有 性的药物如去甲肾肾腺素等,不宜皮下注射。对少数心功能不全或重度脱水的病人,也可采用皮下输液,以长针头刺入大腿内侧皮下,连线输液器将液体缓缓滴入,吸收也比较满意。 ③肌肉注射 肌肉注射又称肌内注射。使用十分广泛,可用以推入各种有 性的药物(如青霉素、磺胺、维生素、酶制剂、生物碱制剂、血液、破伤风抗毒素等)。肌肉血管尤其丰富,药物注入可迅速吸收,一般用量5~10ml。注射部位多用三角肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等。一般进针25~3cm 。臀大肌使用最多,十字法,从臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,然后从髂嵴最高点上作一垂直平分线,在外上象限避开内角处为注射部位。联线法,取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。若肌肉放松,进针、拔针迅速,推药缓慢,则一般药物肌肉注射均无痛苦。若注射部位远离神经、血管,推药前回抽无回血,则肌肉注射比较安全。或静脉点滴时,不能进行皮下时,偶可采用肌内点滴,但肌肉组织紧密,药液不能快速注入且肌肉血管多,不安全。 ④静脉注射 静脉注射为用注射器将药液于20~30分钟内缓慢注入静脉。常用于急重病人,以求迅速发挥疗效。一般剂量超过10ml,有 性,要求迅速起作用的药物,动物血清制品(如破伤风抗毒素)可作静脉注射,注射部位多为正中静脉(肘部),大隐静脉(大腿内侧),颈静脉及头皮静脉(多用于儿童)等(图 2)。宜选用较直较粗、不滑动、易固定的静脉,需长期静脉注射者应选用小血管(手背、足背、浅静脉)。又可往静脉内注入造影剂,如泛影葡胺、优维显等以进行胆囊造影、肾盂造影、脊髓静脉造影,脑数字成影等。超声心动图检查中可通过静脉注入声学造影剂(如过氧化氢-碳酸氢钠-醋酸混合液),使血内含微小气泡,以产生对比效果。静脉注射对无菌技术要求较严格。注射用的溶液必须为透明的水溶液,不会致热原,渗透后不能低于血液。静脉注射常见的意外有针头刺入角度太直、或用力过猛而将血管刺穿;或针尖刺入血管部分过少,止血带松开时,针尖脱出,药液注入皮下;则局部疼痛膨起。 ⑤静脉滴注 静脉滴注 是将大量液体直接滴入静脉。即穿刺静脉后,药液从吊瓶通过墨菲氏滴瓶及橡皮管连续滴入静脉。可用以输入药物(如抗生素、磺胺、抗癌药)、营养液、血液及其制剂,补充血容量、维持酸碱和水电解质平衡,供给营养和药物,稀释毒素、降低颅压等。一般每天点滴12~16小时后应将针头拔出,次日再输,长时间输液可导致浅静脉栓塞。若需长时期输液则应有计画地先采用肢体远端静脉,然后往近端选择静脉使用,为避免浅静脉堵塞,可以切开或穿刺深静脉后进行静脉点滴。常用的方法有切开大隐静脉或穿刺股静脉、锁骨下静脉,然后置入软导管,这样输液可持续较长时间,避免每天穿刺。但导管头长期 局部血管,也可导致血管炎症和闭塞,故每5~7天应将导管拉出2~3MM。静脉输血操作与输液相似但所用针头较粗。 ⑥动脉注射 动脉注射将某种较浓厚的药液和血液快速注入动脉血管,以达到快速补充血容量、抗休克、提高冠状动脉灌流量和抗肿瘤的目的。通常穿刺肢动脉、颈内动脉、锁骨下动脉等。置入导管如通过股动脉,将导管引入髂动脉,用人工加压或用泵加压作动脉灌注。可注入抗肿瘤药,使药物迅速完全到达肿瘤。可注入透析液、吸附剂以治疗肾功能衰竭、肝昏迷、高血脂症。也常将造影剂快速注入动脉做脑血管造影、脊髓动脉造影、肾动脉造影,左心或冠状动脉造影。其优点是药物直接注入动脉血管,迅速到达病变部位,又避开门脉系统,药物不受肝脏破坏。但动脉注射和动脉注入造影剂,需要一定技术和设备条件。 ⑦心内注射 心内注射。向心室腔内注入使心搏恢复的药物。常与心脏 同时套用。有胸外和胸内(开胸后套用)两种注入法。常用药物有肾上腺素、普鲁卡因酰胺、利多卡因、阿托品等。 ⑧体腔内注射 体腔内注射用注射器将药物注入各体腔进行治疗。常用的有脑室内注射,鞘内注射,胸膜腔内注射,人工气胸、气腹治疗肺结核、腹腔内注射,关节腔内注射等。
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