神经根损害(nerve root lesions)
1颈神经根损害:一侧颈神经损害时,可以出现同侧枕、颈、肩及上肢等区域各种类型的感觉障碍,伴有神经根刺激症状—根痛、放射痛,若为单神经根损害,感觉障碍区则局限,对应关系数:枕部为颈2、颈部为颈3、肩部为颈4。颈58的根神经损害的临床表现同相应的臂丛神经麻痹。有无根痛是其主要鉴别点。
2胸神经根损害:胸神经根损害时,其节段性表现最为明显,呈节段性感觉减退或消失、感觉过敏或感觉过度,伴针刺样痛、烧灼痛、疼痛沿肋间神经放射。单神经根损害的感觉减退不明显或比实际界限小的多;多神经根损害,感觉障碍的上、下界要比实际损害低或高1—2个节段。神经根损害与胸、腹部感觉障碍的节段性分布关系为:胸2:第一肋间皮表,胸4:乳线,胸7:肋弓下缘,胸10:脐水平,腰①:腹股沟。
3腰神经根损害(lumbus nerve root lesions):
(1)腰3神经损害:仅在大腿外侧及前面出现感觉减退或者过敏,疼痛从臂部后面放射到股骨粗隆,大腿前、外侧、股骨下端及内踝部,膝腱反射减弱或消失。
(2)腰4神经根损害:臀部外侧,股骨外上至膝关节前面,小腿前内侧至足的内面出现感觉障碍,且以下段明显,疼痛沿此分布区自臀部向足弓放射,同时伴有股四头肌及胫骨前肌麻痹。
(3)腰5神经根损害:小腿外侧、足跟背面、拇趾背面及外侧感觉减退,疼痛自臂后经大腿、膝关节、小腿外侧斜向足背放射至拇趾。
(4)腰4~5神经根损害:除有腰4和腰5神经根损害的各自表现外,尤为小腿外侧面至足背的感觉障碍突出,伴有足趾背屈障碍,尤以拇趾背屈障碍为著。
4骶神经根损害:
(1)骶1神经根损害:大腿后外侧、小腿后部至足外侧面出现感觉障碍,疼痛自臀部后面沿其神经分布区放射至小趾。
(2)腰5骶1神经根联合损害;小腿前后及外侧至足底部全部出现感觉障碍,疼痛自臀后放射至相应区域,伴小腿三头肌、屈跖肌麻痹,跟腱反射减退或消失。
5马尾神经根损害:马尾神经根损害时,可以表现为腰2以下各种神经损害症状。全马尾损害时,感觉障碍分界清楚,上界前为腹股沟,后为髂骨上端的水平线,在此以下,臀部、会阴及下肢全部出现感觉障碍,伴有自发痛(电击痛)、会阴有异常感觉并向下肢放射,常有痛性感觉迟顿。马尾损害的高度、程度不同。其上、下界可有不同。
跟腱断裂指的是患者遭受到直接暴力或者间接暴力而导致跟腱出现断裂,以及踝关节处到伸拉小腿三头肌因为突然发力而引起的一种疾病,而该疾病目前也需要立马治疗,否则会出现行走困难的现象。另外一些激素的使用也会导致跟腱断裂,比如甲状腺功能亢进亦或是动脉硬化激素,都是造成跟腱断裂的主要原因之一,要避免感染,及时治疗才可痊愈。
跟腱断裂缝合后一般恢复较慢,正常情况下一个月后才可以下地行走,三个月左右才能恢复正常。
可以采取跟腱部位热敷,烤电,按摩等方法处理,多进行踝关节的屈伸运动,一般情况下,三个月左右就恢复正常了。要生活规律,清淡饮食,避免烟酒刺激跟腱断裂时的自身感觉,患者基本上不会有明显的疼痛,但立即出现跛行和不能单足提踵,以后逐渐出现足跟上方的肿胀淤血。由于伤后的肿胀掩盖了跟腱断裂导致的凹陷,跖肌腱和足母长屈肌腱的存在,使踝关节跖屈肌力部分得以代偿,从而还可以行走。建议运动过程中出现严重扭脚或拉伤问题立刻去医院做检查。
1、后场击球不转身
正常的后场击球动作顺序为侧身一蹬地起跳一转身击球,击球的力量由下至上传递,最终挥拍将球击出。如果缺失了转身环节,击球动作不连贯流畅,容易造成受伤。
正常的后退击球为侧身步法后退,也可以先直接后退、最后一步转身击球。后退过程中身体有后仰的角度,腰腹部要保持一定的紧张度,但过度的紧张容易导致边退边击球的牵拉力度过大,造成腰部损伤,不仅影响正常的身体姿势,更影响击球的发力。
后场连续击球时,特别是连续杀球时,容易不转体侧身蹬地,腰髋以下部位不动,直接拧转上体进行大力击球。击球时,腰背部的用力过大,容易产生疲劳,从而导致肌肉拉伤。再有就是来球很快,判断后快速转上休用力回击球,也是拉伤腰背部的主要因素。
2、后场击球转身过大
正常的后场击球转身,身体向前或稍微有点收腹前倾。当击球动作过大、击球后继续用力向前挥动,身体的前倾过大,就容易造成腰背部肌肉拉伤。
正常的后场起跳击球后,挥拍动作制动不足,挥拍的回收减速过程还在用力,带动身体继续收腹前倾;击球后还继续发力,造成腰背部的肌肉被过度牵拉。
3、反手击球用力过大
后场反手球,为了将球打到后场,在反手击球时过度用力,不但不能将球打到后场,还容易造成肩部和腰腹部的肌肉用力错误,导致受伤。
在打球时,运动员反手击球点过高,击球不转身,击球时,缺少转身带动挥拍的动作以及动作缺少连贯性,挥拍击球时的大部分力量最终由身体承受,缺少转体发力,腰部承受力量很大等长期积累,很容易造成肌肉劳损和肌肉拉伤。
后场反手击球是一个动作连贯和放松的击球动作,由于处于被动状态,给击球者造成了心理压力。在整个击球过程,身体处于僵硬状态,挥拍向后击球时动作被动展开,对腰腹部的紧张肌肉产生快速牵拉,也容易造成肌肉拉伤,反手击球点过低,导致击球时挥拍弧度过大,带动腰部动作过多,造成腰部肌肉拉伤。
4、中场防守接杀吊准备过于放松
中场防守时,动作过于放松,对方的突击杀球或快速吊球造成突然起动、转身接杀吊,腰腹肌肉瞬间被牵拉扭转,造成急性损伤。
放松状态下,肌肉的紧张度不足,突然大力转身,容易造成急性扭伤或拉伤:接球难度大,超出了自己的防守能力,但还努力救球,超出了身体的承受范围,造成肌肉的拉伤。
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