肩膀酸痛怎么办?肩膀疼痛的治疗方法

肩膀酸痛怎么办？恐怕是旋转了肌肉导致的祸根，肩膀的运动不当可能让你疼痛难忍，长期的工作姿势也可能导致你的肩膀疼痛，肩膀疼痛应该怎么办呢？怎么预防最有效？

肩颈动作全靠它！ 「旋转肌群」保护肩关节正常活动

医师表示，人体的肩关节（主要指盂肱关节）虽可作多方向的活动（前抬、后伸、侧抬及内外旋转等），可是，由于上述活动力度大。若没有肩关节附近的韧带、肌肉及肌腱等肌肉组织来加以保护，很容易就会因此而受伤。

其中，最为关键的肌肉组织则为「旋转肌群」，包括棘上肌、肩胛下肌、棘下肌及小圆肌等肌肉组织。「旋转肌群」主要负责与三角肌维持肩膀动作的协调与平衡，加上滑囊的润滑，使肩部能够大幅度的活动大又不容易受伤。因此，当「旋转肌群」受伤，自然也会对人体肩膀的活动产生影响。

累积性劳损也会伤 「旋转肌群」组织

可是，究竟有哪些原因会对「旋转肌群」带来伤害呢？对此，杜育才主任指出，除了严重的肌腱撕裂伤、断裂等外伤外，累积性劳损所带来的危害，更是不可轻忽的一环。

像是做家事、长期提重物、棒垒球等投掷运动、羽毛球等过肩运动都会造成肌腱慢性发炎；加上随着年龄越大，肌腱或肌肉弹性跟强度不足，即使没有明显出力受伤，就会因使用不当，或过度负荷而伤到「旋转肌群」。

一旦「旋转肌群」受伤，不仅手臂向上举起或旋转时，会产生疼痛不适，造成穿衣服等日常动作极为不便外；严重甚至可能发生，手抬到一半就酸软无力掉下来，甚至半夜压迫就痛醒的症状，严重影响日常生活的运行。

旋转肌受伤怎么办？

有鉴于此，医师特别针对旋转肌受伤引起的疼痛、不适，提供紧急的应对方法，以及治疗方式给大家参考。一般来说，当急性疼痛时可局部透过冰敷消炎来减轻疼痛；同时，避免手抬过肩膀等会疼痛的动作。当疼痛症状逐渐缓解时，就可适度开始在不痛范围内做关节运动，免得因长期不动造成关节沾黏，而产生冰冻肩（俗称的五十肩）。

至于治疗上，常见的则包括口服药物、物理治疗（如热疗、超声波、电疗、激光等）、体外震波、针灸、激痛点注射、增生疗法等。如若是肌腱断裂引起，则会考虑开刀治疗。局部治疗的方式则有括关节松动、伸展、按摩、贴扎，以及软组织放松等徒手治疗。此外，旋转肌的肌力训练与伸展运动也很重要。

健康小叮咛：

医师也提醒，想要避免酸痛袭身，除了选择寻求专业医师诊断，透过合适的治疗、运动训练，来减轻旋转肌受伤症状外。要想防止同样的问题反复发生，平时更要注意保养肩膀，避免错误的使用、矫正不良姿势，才是减少复发机率、治标又治本的不二法则。

肩袖是由肩关节周围的四个肌肉组成，像袖套样，因为肩关节经常进行活动，引起的四个肌肉单一的或者复合的损伤，最常见的是冈上肌的肌腱的损伤，也就是说肩关节，往上上举困难，当它出现损伤的时候，病人是不能出现肩关节上举的。过去经常把肩袖损伤，混谈为肩周炎进行治疗。其实两个病理基础是相反的。肩袖损伤是需要休息的，而不能说再去做大范围的肩关节活动。如果这样做，能引起肩袖损伤的进一步加重。

肩袖损伤治疗方法两个部分，一部分是保守治疗，一部分是手术治疗。保守治疗就是我们要让损伤的肌腱得到充分的休息，要加强健侧的肩部肌肉的锻炼，患者应该避免做一些推压的动作，代之用牵拉可以活动。局部可使用外敷的药物或者外用药或者止疼这些手段来进行治疗。损伤比较重，肩袖完全撕裂，经过保守治疗3到6个月以后，效果很差或者没有效果，要行手术治疗。一般现在我们用的是关节镜的技术，在关节镜下大部分的肩袖损伤，都能得到很好的治疗效果。

对于肩袖损伤，一般要结合医生的体格检查，肩袖损伤有很多专业的体格检查，很多人外展有疼痛弧试验阳性，就是外展60°-120°之间，有明显的疼痛，这要结合医生的体格检查，最好让医生再开肩关节的核磁共振检查，肩袖损伤很多病人拿了一张普通的X片，只能看到骨头，它并不能看到里面的软组织，一般让患者先做磁共振，磁共振才能看到里面的软组织，看到里面的肩袖。有些医院甚至给做增强的磁共振，看得更清楚，一旦磁共振发现肩袖有明显的撕裂，撕裂口比较大，这种情况一般要建议患者做肩关节镜下微创肩袖修补手术，遇到很多肩袖的巨大撕裂，巨大撕裂有些要进行肩关节镜下肩袖的重建。

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肩袖是覆盖于盂肱关节前、上、后方的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称，位于肩峰和三角肌下方，与关节囊紧密相连。

肩袖的主要功能是在上臂外展时将肱骨头向关节盂方向拉近，维持肱骨头与关节盂的正常支点结构，对维护肩部功能和稳定具有极其重要的作用。肩袖损伤属于肌腱炎的一种，可分为创伤性和非创伤性。

创伤性肩袖损伤大多数发生在青壮年，以上肢运动为主的体育项目（如棒球、游泳、举重、球拍等），或在提拉重物等劳动作业中由较大暴力所引发的损伤。

非创伤性肩袖损伤多发生在老年人群，以年龄、磨损或者血供等因素引起肩袖组织退变。另外，肩峰下撞击征也是引起肩袖退变撕裂的常见原因。

肩袖损伤的主要症状表现为肩关节疼痛，伴抬举无力，夜间患侧侧卧位疼痛明显加重，疼痛分布于肩关节前方和三角肌区域；患侧肩关节外展、上举、后伸、内旋等活动受限，转动关节可有肩袖滑过骨面的弹拨响声，撕裂较大或病史长者可出现冈上肌、冈下肌及三角肌萎缩；有明显的压痛感，肩关节活动严重受限。

当肩袖浅层损伤，且没有涉及到肌腱的主要部分，对运动无明显影响时，大多可进行非手术综合治疗。若仍不能基本恢复肩关节外展活动或当肩袖撕裂发生在全层或深层时，则有必要采取手术治疗。在理疗、冷敷、护具固定、药物、针灸、局部封闭、中医中药等常规性治疗期间，可同时使用博道肩部固定带等护肩产品，加强肩部保暖，通过对患部的局部施压与制动，可增强肩关节的稳定性，矫正其力学结构，确保静养空间，有效提高康复治疗和防护效果。非创伤性肩袖损伤常被误诊为肩周炎，肩周炎的治疗关键是增加关节活动，而肩袖损伤的治疗关键则是制动和静养，因此，治疗时应对二者予以认真鉴别。

肩膀疼痛有些可能是疾病引起的肩膀疼痛，具体肩膀疼痛是什么原因，该怎么治疗呢？

肩膀疼痛可能因为心血管疾病。心血管疾病会间接的导致左肩膀疼痛，出现这一问题一定要及时去医院诊断。如果是心血管造成的，在生活当中更是要注意个人的生活，不能熬夜不能干重活，熬夜只会让身体内的毒素和垃圾堆积得更多，没有办法尽快的排出体内，导致其他的并发症越来越明显。

对于肩膀疼痛，首先要明确诊断：如果是肩周炎引起，可首先进行康复、理疗、行肩部的功能锻炼等方法；严重者，可口服非甾体的消炎止痛药，局部外用活血化瘀、通络止痛的膏药，也可局部封闭等治疗方法。如果是颈椎病引起的肩膀疼痛，则需要对颈椎病进行治疗，局部也可应用活血化瘀、通络止痛的药膏外敷，口服非甾体的消炎止痛药治疗；另外，也可配合理疗、针灸、推拿、按摩等方法。如果是肩袖损伤，症状严重者往往需要手术治疗。

出现肩袖伤，损伤的肌腱需要得到充分的休息，并且是需要加强健侧肩部肌肉的锻炼，患者应该是避免做推压的动作。取而代之的是牵拉活动，局部可以外用药物来进行治疗。

如果是疼痛的情况比较严重，患者还可以进行口服非甾体类消炎止痛药来缓解疼痛的症状。如果说损伤较重，肩袖完全撕裂，如果是经过保守治疗3~6个月效果不好，这个时候是需要进行手术来进行治疗。

我是专业人士

，肩膀疼痛多与颈椎病有关联。

发病原因多是因为劳损后加之肝肾精血不足，同时受风、寒、湿邪侵入，影响气血运行，经气不通畅日积月累所致。

外用热敷方：“颈腰腿痛贴”，“骨质增生外敷灵”，

“痛痹散”“风湿骨痛散”都是不错的外敷自热中药，

目前效果最显著是“颈腰腿痛贴”。

上药均为外用自热药，用水或酒调敷药粉贴于患处自动发热，患者只需两天敷一次，每次每部位敷30-50分钟即可，上药不仅效果显著，而且价格也十分便宜无副作用。

提示：上述两种药刚开始使用时间为发热后20至30分钟即可，使用多次皮肤产生了耐受力可延长10至20分钟，冬季宜用25-30毫升温水调。你不妨试一试

食疗治疗方：鸽子一只，枸杞子20克，杜仲20克，威灵仙15克，丹参30克，葛根20克，天麻30克，同炖，食腰喝汤（早晚空服，每剂用二天）连用半个月至20天。

祖国医学认为，腰为肾之府，腰脊属于肾，外络于经。肾主骨，主生髓。所以要补肾强骨

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平时应该注意：睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过平。

尽量不要受寒，不要过度劳累，一定要改正不良姿势，减少因工作学习长期低头弯腰等劳损姿势，每低头或仰头1—2小时，需要做颈腰部活动，以减轻肌肉紧张度卧硬板床。

同时用食疗方补肾强骨

秋冬季节饮食可经常食用核桃、黑芝麻、牛奶、枸杞子、杜仲炖牛羊肉或羊骨汤…等。

你做运动之前 一定要热身， 在自习室去拉伸一下。 把肌肉都拉开了 这样就不容易受伤和酸痛了。 你不要过度 ， 因为健身这东西不在于多大量 在于你坚持。 你先找个适合自己的重量， 当你感觉做起来没感觉 你在加重量， 一次加重量不要加多。 而且你要分组做那些器材， 我的话一般一组12-15个 然后做4组。 而且你不要天天练一个部位，每天换部位，要不你疼还练很容易受伤。 一个星期至少去5天健身房才有效果的。

肩膀疼痛，可以通过以下几种方法缓解：

第一、如果为肩关节外伤引起的疼痛，应对肩关节进行短期制动，持续冷敷，并口服消肿止痛药，如草乌甲素片、虎力散胶囊、迈之灵等，可以缓解疼痛，减轻症状；

第二、如果为肩关节慢性病变引起的疼痛，如肩峰撞击综合征、肩袖损伤、肩峰下滑囊炎症，一般需要考虑采取超短波治疗、微波治疗，并辅助非甾体抗炎药物，如塞来昔布等治疗。

如果能够缓解，病人会在短期之内症状减轻，如果效果不佳，则需要考虑肩关节镜微创手术治疗，去除病变部位，可以彻底解除肩膀疼痛症状。术后需要配合肩关节周围肌肉力量和强度的训练，增强肩关节的稳定性，可以加速疼痛症状的缓解。