肩周炎的症状表现及治疗方法？

肩周炎是日常生活中比较常见的一种炎症性疾病，大多数为慢性发作，主要临床症状是肩关节周围的疼痛，这种疼痛一般跟天气有关，受风寒以后肩关节的疼痛便会加重，严重的肩周炎症状在夜间疼痛可能会更加剧烈。还会出现肩关节活动受限，随着疾病的发展，可能会造成肩关节向各个方向活动都受到限制。

在治疗上局部可以外敷活血药物，搭配进行理疗，如艾灸等治疗。还可以进行局部的推拿。剧烈疼痛可以口服消炎药来止痛。若是经过这些治疗效果还是不好，可以再行局部封闭或是小针刀治疗，再严重的话就考虑手术。肩周炎的患者应该免受凉，活动量小，还应经常进行肩关节锻炼，免得症状加重。

肩周炎在治疗上可以考虑给予局部的外敷活血药物，还可以辅助理疗仪烤电、针刺、艾灸等治疗。如果经过上述治疗效果不明显，可以考虑给予局部封闭或者小针刀治疗，再严重者可以考虑进行微创手术。肩周炎的患者应该注意避免肩部着凉，活动量不要大，要经常进行肩关节的活动，以防止粘连的症状进一步加重。

　　很多人都有肩周炎，其中女性患者比较多，之前，常常发生在老年人身上，现在越来越多的年轻人也会出现了。小编觉得，这可能和我们的姿势有关系的哦。那么我们应该如何治疗肩周炎呢，中医如何推拿按摩呢，一起来看看吧。

　　肩周炎又被成冻结肩，漏肩风，一般情况下，五十岁左右的中国人比较多发，因此又被人们俗称为“五十肩”，其中女性患者还对于男性。

　　肩周炎的症状是肩部酸痛，左侧多于右侧，肩关节活动受限，不能举臂，转臂，穿表、梳头、扣腰带动作困难。天气寒冷、吹冷风时、夜间疼痛加剧，往往夜间疼醒。如果长时间不能缓解，会出现肌肉萎缩与痉挛等症状。

　　中医学认为：肩周炎多因中老年人肾气不足，气血渐亏，筋脉失于濡养，加之风寒湿邪侵袭所致现代医学认为：中老年人软组织退行性改变、长期活动、姿势不良和外伤后治疗不当是肩周炎产生的主要原因。肩部直接感受风寒湿等的侵袭则是造成肩周炎的外在原因。

　　除此之外，肩部的活动少估计也和这个病有关系的，其中女性病人多，左侧肩周炎多，也说明了这个问题。

　　患肩周炎时，肌和肌腱，滑囊和关节囊等结构出现慢性损伤，主要表现为增生、粗糙及关节内外粘连，从而产生关节疼痛和功能障碍。如果此阶段不坚持运动，后期关节粘连非常紧密，甚至和骨膜粘连在一起，此时疼痛虽然减轻，但关节活动范围却严重受限，难咀恢复，可能造成残障。有的患者出现肩关节越酸痛就越不敢活动，活动范围就越小的恶性循环现象。

　　肩周炎一般一年能自愈，但若不配合治疗和功能锻炼，即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍，造成肩关节活动范围严重受限早期可使用理疗、针灸、推拿按摩等方法热疗可以很好地增加局部的血液循环，减少肌肉痉挛、帮助肌肉放松。肩部运动之前，热敷可以增加运动的效果，超声波等深部热疗可有效减轻肩膀的疼痛。电疗可以降低疼痛及放松肌肉。

　　治疗的关键，是在发病以后，加强肩关节主动活动，在医生指导下进行积极的功能锻炼，阻止其活动范围越来越小的恶性循环。在患者可以承受的范围内运动，可以增加局部的血液循环。在急性期时，肩关节的话动往往仅能用被动的方式以健侧带动患侧做运动，逐渐加强肩关节的活动度。比如，由身体带动前后左右摆动，以及顺时针、逆时针方向绕圈的钟摆运动，摆动幅度应由小到大。还有面向墙壁，患侧向前伸直向上爬动的手指爬墙运动，均是很好的方法。

　　解除疼痛、完全恢复关节活动度是治疗肩关节囊炎的最终目标。只要注意保健运动，“五十肩”的治愈率其实非常高。但是。如果错过黄金治疗期，肩关节囊变硬会造成永久性关节挛缩。

　　足疗治疗肩周炎的方法

　　选择肩反射区，斜方肌反射区，按摩两脚，每处按摩5分钟，再按摩肩胛反射区，肩胛反射区在双脚脚背第四跖骨，第五跖骨与楔骨间，呈一带状。肩胛反射区用食指关节自前向后推，每次每脚推按5分钟。

　　“预防胜于治疗”，平常保持运动的习惯并避免肩部受伤，就没有机会使肩膀冰冻起来。因此，尽量活动肩膀才可以降低“五十肩”的发生。中年人要注意以下几点。

　　1、避免冷风直吹肩关节或睡卧露肩。

　　2、不要在潮湿阴冷的地方休息。

　　3、保持良好的活动姿势。

　　4、防止肩关节损伤，万一损伤应及时规范治疗，进行早期功能锻炼。

　　5、在中医师的指导下冬天适当进补，补益气血，促进血液循环。

　　治疗肩周炎怎么推拿按摩

　　肩周炎以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病。好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。

　　(1)舒筋活络法

　　此为准备手法。患者取端坐位，医者以右手全掌着力，从手腕部开始，由肘、肩推抚至颈部，由上肢、肩内侧至外侧、后侧，依次推抚，反复施术20余次。

　　(2)滚揉法

　　患者仰卧或坐位，医者用滚法或指揉法施术于患侧肩前部及上肢内侧，反复数次，配合患肢外展、外旋活动。再取卧位，医者一手握住患肢肘部，另一手在肩外侧或腋后部施用滚揉法，并嘱患者做患肢上举、内收等活动再让患者仰卧，医者用滚揉法或指揉法在患侧胸外上部、肩前部滚揉，然后让患者坐起，配合患肢后伸活动。

　　(3)点按穴位法

　　患者取坐位，医者点按合谷、曲池、缺盆、肩髑、肩贞，肩髂、肩井、天宗、曲垣、阿是等穴，使局部产生酸胀感。

　　(4)环转摇肩法

　　医者站在患者患侧稍后，一手挟患肩，一手握住腕部或托住肘部，以肩关节为轴做环转运动，幅度由小到大。然后，一手托起前臂，使患侧肘屈曲，前臂内收，患侧手由健肩绕头顶、患肩、面前反复环绕10次。同时，另一手拿捏患肩。

　　(5)上肢被动后扳法

　　医者站在患者患侧稍前方，一手握住患侧腕部，以肩顶住患者患侧肩前部，握腕之手将患臂由前方扳向背后，逐渐用力使之后伸，反复4—5次。

　　(6)背后拉臂法

　　医者站在患者健侧稍后方，一手扶健侧肩，以防止患者上身前屈，另一手握住患侧腕部，从背后将患肢向健侧牵拉，逐渐用力，加大活动范围，以患者能忍耐为度。

　　(7)提抖法

　　医者站在患者患侧肩外侧。双手握住患肢腕部稍上方。将患肢提起，用提抖的方法向斜上牵拉，牵拉时要求患者先沉肩屈肘，医者缓缓向斜上方牵拉患肢，活动幅度逐渐增大，手法力量由小到大，注意用力不能过猛，防止意外发生。

　　自我按摩

　　中医认为，人的经络有12条，其中6条通过肩膀，3条通过手背面，3条通过手掌面，因而疏通经络可以治疗肩周炎。治疗时，可用食指、中指、无名指和小指在手背面上，从手指朝肩膀方向按摩，然后在手掌面上从肩膀朝手指方向按摩，也可用毛巾做按摩工具，一般按摩3—5次，把皮肤擦红即可。

　　手指按摩有4种方法

　　1、左手手指和右手手指反交叉，同时拉伸手指根部的关节，然后手指再正交叉，有节奏地一张一合，做3～5次。

　　2、手指交叉，犹如基督教徒祷告似的，使手掌弯曲，以刺激手掌和所有的手指持续30秒钟。

　　3、用大拇指和食指的指心揉另一只手的手指，动作要轻柔，左右手的手指都要揉。

　　4、采用指压法，用大拇指指心刺激手掌的肌肉和指根部，一面数“一、二、三”，一面有节奏地按压，每处按压3次。

　　结语：看到这里，你现在是不是知道肩周炎和什么有关系了啊，其实生活中，只要我们多注意，还是能够很好的预防肩周炎的。如果出现肩周炎的话，我们不妨按按脚部以及虎口、曲池等穴位，效果不错哦。

针刀医学治疗范围：

内科：

慢性支气管炎 肺炎 急性上呼吸道感染 肺结核 支气管哮喘 阵发性心动过速

窦性心动过缓 慢性胃炎 消化性溃疡 慢性肝炎 慢性胰腺炎 糖尿病

溃疡性结肠炎 慢性肾炎

外科：

脑震荡 癫痫 乳腺囊性增生 贲门痉挛 慢性阑尾炎 肠扭转 粘连性肠梗阻

胆囊结石 肛裂 痔疮 雷诺氏综合征 血栓闭塞性脉管炎 输尿管结石

肾结石 慢性膀胱炎 急性尿潴留 男性性功能障碍 慢性前列腺炎 甲亢

慢性软组织损伤：

项韧带损伤 冒状筋膜挛缩 项筋膜挛缩引起的偏头痛 胸锁乳突肌肌腱炎

肩胛提肌损伤 头夹肌劳损 肩周炎 冈上肌损伤 冈下肌损伤 菱形肌损伤

三角肌滑囊炎 肱二头肌短头肌腱炎 肱二头肌长头腱鞘炎 肱骨外上髁炎

桡骨关节滑囊炎 肱骨内上髁炎 桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎 腕管综合征

尺骨鹰嘴滑囊炎 屈指肌腱鞘炎 腕背伸肌腱鞘炎 腰段棘上韧带损伤

棘间韧带损伤 腹外斜肌损伤 腰肋韧带损伤 第三腰椎横突综合征

骶棘肌下段损伤 下后锯肌损伤 臀中肌损伤 慢性腰臀部肌损伤

骼腰韧带损伤 膝关节内侧副韧带损伤 髌韧带损伤 髌下脂肪垫损伤

髌下滑囊炎 跖管综合征

骨性关节炎：

髌骨软化症 膝关节外伤性滑膜炎 陈旧性半月板损伤 膝关节骨性关节炎

踝关节外伤性骨关节炎

颈椎病：

寰枕筋膜挛缩型颈椎病 寰椎前移位型颈椎病 寰椎侧方移位型颈椎病

寰椎仰旋移位型颈椎病 寰椎俯旋移位型颈椎病 钩椎关节旋转移位型颈椎病

钩椎关节前方移位型颈椎病 钩椎关节后方移位型颈椎病 钩椎关节侧方移位型颈椎病

钩椎关节仰旋移位型颈椎病 钩椎关节俯旋移位型颈椎病 颈椎侧弯型颈椎病

颈椎后关节半脱位型颈椎病

腰椎病：

腰椎旋转移位型骨质增生 腰椎前移位 腰椎间盘突出症 中央型椎间盘突出症

关节内骨折：

肩锁关节骨折 肱骨头骨折 肱骨大结节骨折 肱骨外髁骨折

肱骨内上髁骨折 尺骨冠状突骨折 尺骨鹰嘴骨折

桡骨小头骨折 前臂骨折 桡骨茎突骨折 月骨骨折 掌骨骨折

掌指关节及指间关节脱位 指骨骨折 股骨颈骨折 股骨粗隆间骨折

膝关节内骨折概述 股骨髁部骨折 髌骨骨折 股骨内髁或外髁骨折

胫骨双髁（髁间）骨折 胫骨髁间隆突骨折 胫骨粗隆撕脱骨折

胫骨平台前后缘骨折 踝关节内骨折 距骨骨折

跟骨骨折 跖骨骨折 足舟骨骨折

骨折畸形愈合：

掌骨指骨骨折畸形愈合 肱骨干骨折畸形愈合 尺桡骨骨折畸形愈合

股骨干骨折畸形愈合 胫腓骨骨干骨折畸形愈合 趾骨骨折畸形愈合

类风湿：

周围型类风湿关节炎 手和腕关节类风湿性关节炎 肘关节类风湿性关节炎

肩关节类风湿性关节炎 强直性脊柱炎 类风湿脊柱炎驼背

髋关节类风湿性关节炎 膝关节类风湿性关节炎

足和踝关节类风湿性关节炎

关节强直：

指关节强直 腕关节强直 肘关节强直 肩关节强直 髋关节强直

膝关节强直 踝关节强直 足趾关节强直

成人肢体畸形：

膝外翻 膝内翻 马蹄足 马蹄内翻足 马蹄外翻足 肘外翻

肘内翻 掌指关节屈曲畸形 屈指肌挛缩

拇外翻 脊柱外伤性驼背 脊椎侧弯

儿科：

小儿先天性斜颈 小儿膝内翻 小儿膝外翻 小儿支气管哮喘

小儿支气管扩张 小儿先天性髋关节半脱位 小儿先天性指关节强直

陈旧性小儿桡骨小头半脱位 小儿先天性屈指肌挛缩 婴幼儿慢性腹泻

妇科：

功能性子宫出血 闭经 痛经 慢性盆腔炎

五官科：

颈性失明 眉棱角痛 急性角膜炎 麦粒肿 霰粒肿 上睑下垂

视神经乳头炎 青光眼 过敏性鼻炎 牙周炎 牙龈炎 牙髓炎

颞下颌关节强直 慢性咽炎 慢性扁桃体炎 慢性喉炎 舌下囊肿

三叉神经痛 单纯性周围面神经麻痹 面肌痉挛

皮肤病：

带状疮疹 寻常疣 跖疣 扁平疣 手癣和足癣 毛囊炎

鸡眼 胼胝 湿疹 荨麻疹 神经性皮炎 痒疹 银屑病

变应性皮肤性血管炎 丹毒 寻常性痤疮 白癜风 腋臭

针刀工具的产生，是由一个偶然的事件引发的。针刀疗法的形成，则是在大量临床实践、实验研究的基础上逐渐形成的。 2006年7月15日，全国中医微创学术大会确立‘针刀’“中医微创医学”的概念，用“微创”重新诠释医学，重新定位医学，重新改造医学，让医学重新回归它的本源。

肩周炎为什么发病在50多岁呢？原因是因为肩关节四周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连，惹起的以肩关节四周疼痛、活动妨碍为次要症状的症候群。关于肩周炎的医治,疼痛临床有比拟共同的办法,总的医治准绳如下。

　　1普通医治

口服消炎镇痛药及活血化淤中草药，外用涂擦剂、贴敷剂及理疗、按摩等。适用于轻型及病程晚期病例，或作为其他医治的辅佐办法。

　　2神经阻滞疗法

肩胛上神经阻滞、腋神经阻滞、肩关节四周压痛点阻滞、星状神经节阻滞。

　　3小针刀疗法

于压痛分明之滑囊、腱鞘、肌肉紧张及肌筋膜粘连等处，施以小针刀医治，可在痛点阻滞后，退针时阻滞皮内构成皮丘，经皮丘刺入针刀，达病变组织，剥离松解粘连，切割瘢痕，切碎钙化块等，可收到立竿见影的效果，但只限于病灶局限者。

　　4麻醉下手法松解术

关于已开展为解冻肩，功用明显受限者，可采用静脉全麻或肌间沟臂丛或肩胛上神经阻滞，待阻滞完善后，采用手法将肩关节四周之软组织粘连松解。

但还是建议上海申诚医院的微创治疗，可以上网站咨询了解》》》》》

出现这样的症状，很多人可能考虑都是肩周炎，但是看到题主的描述，谢医生第一时间想到的却是钙化性冈上肌腱炎和严重的颈椎间盘突出，为什么呢？ 啥是钙化性冈上肌腱炎？

冈上肌是在我们肩关节内非常重要的一块肌肉，与肩胛下肌、冈下肌以及小圆肌，共同构成我们肩关节的肩袖，对于控制肩关节的活动，维持肩关节的稳定性具有非常重要的作用。

冈上肌腱就是冈上肌肌肉的延行部分 ，至于肱骨大结节，参与肩关节的外展旋转等很多的动作。

有一些患者因不明原因在冈上肌肌腱内形成一些 钙化性的结构，就像豆腐渣一样包裹在肌腱内， 这些结构在生长的过程当中是毫无声息的，有一些患者可能会感觉到肩关节不太舒服，但是达不到疼痛的程度， 钙化越来越大，在肩关节活动过程中受到了过度刺激或者是钙化灶慢慢开始吸收的时候 ，患者往往会表现出急骤的肩关节疼痛，疼痛特别剧烈，难以忍受。

因为钙化性冈上肌腱炎诱发肩痛的患者到医院就诊的时候，表情都是非常痛苦的，而且非常想要医生，赶紧帮助减轻疼痛，在医生给予其进行查体的过程当中，由于肩关节的剧烈疼痛，根本不敢活动， 有时候因为医生查体轻轻的一碰诱发疼痛，就会跟医生生气急眼 。这种痛感是肩周炎的患者疼痛要更强烈。

这种情况下 首先应该进行肩关节的x线检查 ，而不是核磁检查，因为钙化灶在x线上显示的更明显，而且检查需要花费的费用低，时间短。

如果明确在肩关节内存在着钙化灶，那么治疗要采用如下的一些建议：

休息，适当减少肩部的过度活动 。此时肩关节内的炎性反应是比较明显的，适当的休息可以减少对于肩关节组织的刺激，力所能及的日常活动可以，但是比如抬高前臂的动作尽量不要做。

在 疼痛刚刚发生的24-72小时之内 ，由于此时炎症反应会特别的重，或者疼痛比较剧烈， 一定不要进行热敷，要进行冷敷 。冷敷可以很好的帮助肩痛的患者缓解疼痛，控制局部的炎性反应，减轻肿胀和渗出，冷敷要采用冰水混合物，就是 要有冰有水 ，而且冷敷的时候要隔着衣服，肩膀能稍稍感受到凉气，就可以了，每次冰敷的时间不能超过20分钟，以15分钟至20分钟为佳。疼痛的急性期每天冰敷5~6次是可以的，在睡前一定要记得加冰敷一次，这样可能获得一个更好的睡眠。

药物 ： 由于钙化性冈上肌腱炎炎诱发的疼痛非常剧烈 ，所以个人建议 口服与外用镇痛药同时进行。 由于是一个比较明显的炎性反应，建议还是口服和外用非甾体抗炎药为佳。

针灸治疗。 有些患者经过针灸治疗以后，疼痛也会有减轻。

如果经过以上措施治疗一周以上的时间，疼痛仍然不能缓解，甚至有加重的趋势， 那么可能要进行肩关节封闭治疗。 在无菌消毒的前提下，给予关节内注射一定的麻醉药以及激素控制炎症减轻疼痛，最好是能在超声引导下可以精准治疗，而且用一个相对来讲比较粗的针头，可以在超声的探头下找到钙化的病灶，刺破钙化灶 将钙化灶内的豆腐渣样的物质释放出来减轻压力 ，患者的疼痛也会有所减轻，而且可以用注射器按键关节腔内注射一定量的盐水进行冲洗，将少量的钙化灶内的物质抽出来，也可以起到减轻疼痛的作用。

肩关节超声引导下穿刺抽吸的技术可以帮助患者缓解疼痛，但是 有一部分的患者在钙化灶内的物质释放入肩关节腔内的时候，会诱发过敏反应 ，这么多年谢医生遇到过一例，还是有一定风险的。

如果经过以上的一些办法，患者疼痛仍然不能缓解，那么可能要考虑进行 肩关节镜手术，进行镜下的钙化灶清除 ，探查肩关节内的肩袖组织，帮助患者解决问题了。

导致症状的另一个可能，颈椎间盘突出或者脱出！

另外一种能诱发患者肩部活动受限，疼痛剧烈，难以忍受的情况，是颈椎间盘严重的突出或者是脱出刺激到了神经根，产生了 神经根的炎症和水肿以及压迫 ，导致患者出现症状。神经受刺激症状相对来讲就会特别严重，疼痛的表现比肩周炎也要强烈。

我们的椎间盘是由 髓核 ，保护髓核的 纤维环 以及位于 两侧的软骨终板 共同构成的，在长期的过度使用站姿坐姿不当，以及外伤等很多原因下，纤维环会发生细小的撕裂，这些撕裂慢慢的越来越大，髓核就可能逐步的凸向椎管，压迫到脊髓或者是神经根，当压迫到神经根的时候，就会诱发明显的神经根影响范围内的疼痛，而且突出的间盘组织也有可能造成 化学性的神经根炎， 刺激神经根造成炎症反应和水肿，诱发患者出现症状。

因为这种情况应该给予进行查体，比如我们患者坐正，手放在患者的头部顶上，自上而下向下施加一定的压力，如果能诱发患者症状的加重或者是诱发出患者的症状，那么很可能存在着颈椎的间盘突出。 此时应该给予患者进行颈椎的核磁检查或者CT检查 ，明确是否存在颈椎间盘突出或者是更严重的脱出或者是游离状态。

如果患者的症状，医生的查体以及辅助检查能互相印证的话，应该采取如下的治疗：

针灸、理疗 。颈椎病的患者，尤其是颈椎间盘突出压迫神经的患者，适当的进行针灸治疗以及进行一些物理治疗，可以帮助患者缓解症状，理疗当中的 经皮神经电刺激 对于缓解患者的症状是有一定帮助的。

药物 ：错误选择要以 减轻神经根水肿和控制疼痛为目的 ，消肿的药物可以口服马粟种子提取物，病情比较严重的，可以考虑给予静点甘露醇，而镇痛药可以选择 非甾体抗炎镇痛药 。如果症状特别严重，口服非甾体抗炎镇痛药不能缓解，可以考虑进行其他级别更高的镇痛药。之所以有这样的选择， 因为有一些神经受压的患者症状，疼起来真的是要命 。

牵引治疗 ：患者发作的急性期，我们往往不建议进行牵引治疗，因为本身神经卡压的比较明显，症状又特别严重，牵引有可能导致症状的加重，在疼痛3~7天以后，如果经过其他治疗症状有了一定程度的缓解，可以尝试进行牵引治疗，但一定要审慎，一定要在专业医生的指导下进行这个治疗。

疼痛科的神经阻滞麻醉 。现在各大医院如果说有哪个科室发展的非常迅速，疼痛科和康复科是两个主要的科室。在各大医院疼痛科发展的都非常好，在专业疼痛科医生眼里可以对于严重的因颈椎间盘突出压迫神经诱发疼痛的患者，可以考虑给予进行局部的神经阻滞，来帮助患者缓解症状，效果还是非常好的。

一般情况下颈椎间盘突出诱发的症状，经过保守治疗都是可以缓解的，机率在80%左右。对于 严重的由于颈椎间盘突出诱发疼痛剧烈患者如果经过保守治疗20天左右不能缓解症状，那么就要考虑进行手术治疗 ，尤其是进行肌电图检查，发现神经传导受影响以后，更是要考虑进行手术治疗。另外如果在治疗过程当中出现明显的二便障碍，或者是不能正常行走，那要及时的告诉医生，进行急诊手术治疗。

总结

不是所有的肩部或者是肩部周围的疼痛，就一定是肩周炎导致的！肩周炎导致的疼痛，相对来讲虽然已经很严重了，但是跟钙化性冈上肌腱炎诱发的疼痛，和严重的颈椎神经卡压导致的疼痛是不能相比的。

对于手臂酸痛，胳膊抬不起来，手臂及肩膀痛，疼痛剧烈，这个可能第一反应是肩周炎，毕竟肩关节活动受限，钻心疼痛很符合，但是，这个症状表现不是一个问题，即便我们归于一个病名，还是要从细节去找！

1肱二头肌长头腱粘连

当胳膊上举困难，梳头也变得难受的时候，其他方向不怎么受限，应该在结节间沟这个位置触诊，找一下有没有按压疼痛的点，如果有，按压疼痛剧烈，还和平时症状差不多，要考虑这个问题，这个对应的是抬不起来。

2冈上肌损伤

冈上肌的触诊要触诊两个头，看这个就可以知道，肩胛骨冈上窝和肱骨大结节这俩部位都要触诊，不管哪个部位疼痛，都要做按摩，来解除痛点，对应症状是胳膊无力，抬不起来这个，尤其是水平外展。

3冈下肌与小圆肌

疼痛在手臂和肩膀，钻心疼痛，这个一定要考虑是不是神经痛导致的，典型的问题就是在冈下肌区域出现肌肉痛点，刺激腋神经，诱发异常传导导致的症状，触诊找一下痛点，这个非常普遍，肩周炎的人也多伴随此问题。

4肩周炎的可能

这个症状，也不要漏掉肩周炎，如果是多方向活动受限，例如，举不起来胳膊，穿衣服伸不上袖子，上厕所提裤子都困难，还伴有上述症状，要考虑这个可能性，但是，即便是肩周炎也要拆开症状去分析。

5颈椎病可能

也有部分人是颈椎间盘突出压迫神经，尤其是下颈段（C5~C7）椎间盘突出压迫神经，可以导致上肢的放射性疼痛，这种疼痛在急性期也很剧烈，可以拍CT或者核磁看一下，再压头试一下有没有阳性体征。

处理方式

如果是肌肉的疼痛，可以在找到痛点之后，以疼痛感觉舒服的力度去按摩，每天一次，每次3~5分钟，坚持下去，疼痛会随着手法操作而减小，症状也会随之减轻，这是在家里可以自己做的！

出现这种症状不能单纯的考虑肩周炎。 肩周炎的疼痛特点是昼轻夜重，而且白天如果肩关节不活动的话，就不会有剧烈疼痛。题主所表述的问题，好像疼痛和时间因素没有太大联系，但是疼痛程度肯定相当严重。

从照片观察患者手臂微肿，首先想到的是由于臂丛血管及神经可能受到卡压所致。应该首先检查颈部核磁共振或者CT，排除 严重的颈椎间盘突出 。因为侧方突出型颈椎间盘突出，主要表现为神经根受压症状。会出现颈肩部疼痛及上肢放射性疼痛、麻木、乏力等，但是一般不会出现手臂的肿胀。

如果检查排除了颈椎间盘突出，就有可能是 斜角肌损伤 所致，因为你的症状和斜角肌损伤比较吻合。斜角肌上端附着于C3--C6的横突，下端附着于第一、第二肋骨。C5-C8及T1的脊神经组成臂丛神经，从前中斜角肌中间穿出，经锁骨下进入手臂。斜角肌损伤后出现痉挛就会卡压刺激臂丛神经，引起肩背部及手臂的疼痛。

斜角肌的痉挛还会上提第一肋骨，使锁骨与第一肋骨间隙缩小，卡压从此经过的臂丛静脉，导致手臂血液回流受阻引起手及手臂的肿胀。臂丛神经的分支腋神经及肩胛上神经受到卡压，就会引起三角肌和冈上肌无力疼痛，不能上抬手臂。

建议你应该马上到医院就诊，请医生进行相关检查，结合临床症状确定诊断，再根据病情进行针对性治疗。

这个问题我也亲身经历过。大概前年吧，天气变冷的时候肩关节在活动时非常疼，但一到热天就不疼了，我没有找医生，自己分析了一下原因:因我常年是骑摩托车的，是不是关节受寒了呢？于是，一到开始入冬就不大厚的袄子，好好暖和双肩，严寒的时候穿厚的袄子，这样一来，从去年开始到现在一直没有发生过肩关节疼的事了。我们这里还有一些人也有肩关节疼的事，我把我解决的方法告诉他们，他们带疑惑说“这么神吗试试看。”但我确实是加衣服这个办法解决的。如有肩关节疼的朋友可以试试。

您好，我觉得是肩周炎，肩周炎表现为肩关节活动障碍，特别是患者进行上举，外展，一般它会出现明显的受限，一般会影响患者梳头，洗脸，穿衣服等一些动作，局部还会出现明显的疼痛。

一般患者早期会出现局部的酸胀痛，出现局部的压痛，有的患者会出现明显的肩关节功能障碍，有的时候会出现明显的肌肉萎缩，特别是患者容易出现三角肌的萎缩，冈上肌的萎缩，建议您找专业理疗师刮痧，或艾炙，希望帮到您。

我们算是同病相怜。简单说一下我的经历 。

这种情况，体力劳动者居多。往往有持续超负荷工作的经历。刚开始轻微的时候，可以屈不能伸。提拉之类轻活反而大见好转。意志坚强的人，坚持不停工，就会循环加重，最后屈伸不能，歇工休养。

有效的康复方法：先把重活停下来。轻微的体力活有助于恢复。吃一点非甾体类的抗炎药（用处方）。最后，建议有机会顺便查一下颈椎。

祝你早日康复。

诊断一个疾病不能单纯根据一个症状，就能明确诊断，这个症状，很多原因都可以引起。诊断一个疾病要根据病史，症状，体征，和辅助检查，才能做出比较明确的诊断。现在依据症状，说一下比较常见可以引起这些症状的疾病。

第一，最常见的就是外伤引起的。外伤引起的也分2个情况，一个是有骨折的情况，并且伴有软组织损伤的情况。这个情况疼痛严重，不动也疼，不能活动，手臂处于一种被限制的状态。一个是没有骨折，只有肌肉，软组织挫伤的情况，这个情况疼痛难忍，可以活动，但是因为疼痛而不愿意活动。

第二个，是肩关节脱位，肩关节脱位了，手臂疼痛，不能活动，手臂和骨折一样，处于一种被限制的状态。手臂不能活动。

第三个就是颈椎病了。颈椎的急性脱位和慢性的颈椎脱位，压迫神经导致手臂的疼痛，引起症状。

患者最好还是要到医院检查，让医生看看，必要时候做一下检查，看看有没有问题。

楼主好， 医生看病，讲究的是症状、体征、影像三者结合，才能给出相对完备的诊断治疗计划， 而楼主只是提供了症状，只能试着猜测分析一下！

肩臂疼痛原因多！

从楼主提供的症状总结来看，就是 肩臂疼痛并功能障碍 ， 首先我们应该考虑的是局部因素引起来的病变，比如肩周炎， 肩周炎常表现为肩关节周围的疼痛，可串及患肢远端，一般夜间为重，或不当活动时疼痛加重，常伴有不同程度的肩关节活动受限，查体常可在肩周肌群起止点或肌腹部位扪及明显压痛点或条索， 核磁共振或肌骨超声检查可提供诊断支持，X片检查临床意义不大，治疗上，中药、非甾体类消炎镇痛药、针灸推拿理疗、小针刀疗法都是不错的选择，如果形成冻结肩，可在静脉麻醉下行肩关节松解术，效果还是比较肯定的。

颈椎间盘突出是最常见的椎管内因素！

除了局部因素，我们还应该考虑的就是颈源性因素，从支配神经来看，支配肩臂的臂丛神经来源于下颈段及上胸段，所以颈源性因素的可能性很大， 颈源性因素又分为椎管内因素和椎管外因素，椎管内因素最常见的就是颈椎间盘突出了，而椎管外因素范围要广泛的多，一切臂丛神经循行路线上有可能激惹卡压臂丛神经的因素都属于椎管外因素， 比如颈椎小关节紊乱、椎周肌群病变、斜角肌病变，甚至冈下三肌的病变都可能诱发肩臂疼痛，如何鉴别呢？需要的就是详细的指下查体和必要的影像学检查了，比如颈椎X片和核磁共振，两者有什么区别呢？简单的说，前者更偏重于骨骼的检查，后者更偏重于椎间盘、韧带、肌肉等软组织的诊断，如果通过症状、体征、影像三者的综合分析，诊断明确，接下来的就是治疗， 以葛根系列方等方剂加减的中药治疗，以颈夹脊、后溪、颈痛穴、循经取穴为主的针灸治疗，以非甾体类消炎镇痛为主的西药治疗，以神经阻滞、射频消融为主的微创治疗，以松解椎周肌肉为主的小针刀治疗，以纠正骨错位为主的整脊手法治疗，或者数种保守方法的综合性选择治疗，都是不错的选择，方法很多，考验医生的是，如何选择合理的治疗方案！

任何激惹或卡压臂丛神经的软组织因素都是我们治疗的重点！

我是威海市中医院全科医生宋国政，希望我的回答能够帮到您！

近几个月来，我双臂疼痛，不能外展，穿衣服费劲，看了见次，不见好转，有时候疼痛难忍，真是心烦意乱，着急上火。

有的医生说是肩周炎，有的医生说是颈椎增生。内服外敷均不见效，今又买来磁疗贴还没用，不知效果咋样，希望能膏到病除。

不知哪位名医有独到的疗效，敬请赐治！谢谢！

手臂肩膀疼痛，说起这事我在二十年前的时候，右肩膀痛的晚上睡不着，连拿筷子都拿不住，别人说是肩周炎，我也不去医院看，用甩手，摇肩膀，上拉，天天做肩膀的运动，感觉有校果，做了大约有二个月比较好了，就从此开始增加其他动作运动锻炼。

三角肌锻炼是男士健身中的重要分支，三角肌锻炼得当对一个人体型的塑造起到很大的作用。那么三角肌锻炼有什么有效的方法呢今天我给大家带来了一些三角肌锻炼的实用干货，希望朋友们早日健身成功。

三角肌俗称“虎头肌”，因为它的形状凸出上臂，酷似虎头，而且发达的三角肌体积比较大，显得很威猛，所以它也是力量的象征。练好三角肌，可以增加肩部宽度。

健美美理论中用RM表示某个负荷量能连续做的最高重复次数。比如，练习者对一个重量只能连续举起5次，则该重量就是5RM。初练者的负荷可以是8到12RM。

　入门热身

我们注意自己的体型的时候，首先要明白肩膀是最明显的一个位置，大家可以看到很多模特肩膀很宽，而且身体匀称，但是肩膀宽一些才很漂亮，如果你的肩膀达不到标准，那么我们可以通过锻炼来实现。

三角肌锻炼

第一、肩膀的锻炼主要是为了肩膀宽阔一些，那么我们就要锻炼自己的三角肌为主，三角肌的锻炼主要是哑铃配合，如果用杠铃的话，你必须已经锻炼了一个阶段才可以，新手的话不建议使用。

三角肌锻炼方法

第二、我这里负责任的告诉大家，你锻炼三角肌的话，是完全可以快速和有效地增宽自己肩膀，改善您的体型，我们在锻炼之前要不断两手上下活动，这是关键的热身运动，避免自己的身体受伤。

三角肌锻炼怎么做

第三、热身运动结束以后，我们锻炼的方式是手持哑铃双臂下垂，两眼要看向前方，这样我们就准备好了，然后我们要慢慢的下蹲，当膝盖和大腿直角的时候停住，然后慢慢的站直，这样反复二十次，一共三组。

三角肌锻炼方法大全

第四、第二个锻炼方式是我们要用双手持哑铃，这时候直臂前平举，平举起来以后我们要坚持静止用力两秒，这时候要双手持哑铃直臂上举，上举的时候要慢慢的，下来的时候也要慢慢的，这样避免受伤，同时利于肌肉压力增加。

三角肌怎么练

第五、我们经过上面的两种锻炼以后，如果觉得自己进步很快的话，可以一个月左右开始加入新动作，大家长椅子，然后双手宽握哑铃，并将哑铃由颈后沿枕部上举直手臂伸直，这样锻炼对三角肌来说效果十分好。

　有针对的三角肌锻炼

　三角肌前束：

(1)直臂前平举：是锻炼锻炼三角肌前束的基本动作，一般采用站姿容易发力和保持平衡，当然也有斜躺靠椅的前平举，器材可以选用杠铃和哑铃。

直臂前平举

(2)哑铃交替前举：哑铃交替前平举是锻炼三角肌前束基本而经典动作，它可以冲击大重量

哑铃交替前举

(3)拉力器前平举：也是针对三角肌前束的，只能举起中小重量，多用来刻画前束的肌肉线条。

拉力器前平举

(4)杠铃立正划船：类型多样，偏向练大肌肉，对三角肌的前部、中部和斜方肌均有效。

杠铃立正划船

(5)杠铃颈前推举：类型多样，其中杠铃颈前推举是最有效、最基本的肩部练习动作，打造整个肩部肌肉的围度和宽度效果最好。

杠铃颈前推举

(6)阿诺德推举：因阿诺德施瓦辛格而得名，这个练习兼有推举和侧平举两个练习的作用，可同时 三角肌前束、中束。

阿诺德推举

　三角肌中束：

(1)哑铃侧平举： 主要健美三角肌中束部，有利增加两肩的宽度，对纠正溜肩、窄肩有特效。

哑铃侧平举

(2)单臂哑铃侧平举： 可以对三角肌一侧孤立的 更有效，而且单手侧平举可以应付更重的哑铃重量，适合大重量极限 阶段练习。

单臂哑铃侧平举

(3)坐姿哑铃侧平举： 比立姿哑铃侧平举更能专注地锻炼三角肌中束，基本上杜绝了立姿时腿、腹的助力作用。

坐姿哑铃侧平举

(4)拉力器侧平举(站姿/坐姿)：采用适中的重量，保证整个动作要做得非常正确，来达到雕刻三角肌中部线条的目的。

拉力器侧平举

(5)侧卧直臂平举： 单臂哑铃侧平举的引申动作。

侧卧直臂平举

(6)哑铃肩上推举：能很好地增加肩部的围度，大重量可以使肩部力量和围度飞速增长

哑铃肩上推举

(7)轮换坐推哑铃：轮换交替推举哑铃能举起更大的重量可以使肩部力量和围度飞速增长。

轮换坐推哑铃

　三角肌后束：

(1)反式蝶机展肩：是锻炼后束三角肌的最佳动作，相比哑铃俯身展肩，可排除不必要的压力至背部，减少受伤的机会。

反式蝶机展肩

(2) 俯立侧平举(绳索俯立侧平举)：后肩锻炼用的最多的动作，只需借助哑铃即可，方便适用。

俯立侧平举

(3) 坐姿俯身侧平举：后肩锻炼用的最多的动作，只需借助哑铃即可，方便适用。

坐姿俯身侧平举

(4) 俯卧侧平举：后肩锻炼用的最多的动作，只需借助哑铃即可，方便适用。

俯卧侧平举

(5)拉力器俯身侧平举：在绳索机上模仿哑铃俯立侧平举，也是三角肌后束训练较好的方法。

拉力器俯身侧平举

(6)杠铃颈后推举：它是一项综合性肌肉练习，参与的肌肉包括肩和背，因此作为三角肌后束的专项练习的补充动作较为合适，而不应作为主要练习。

杠铃颈后推举

(7)杠铃后肩划船：类型多样，它是比较难以做规范的动作，而锻炼后背的经典划船动作与之比较类似，因此需要严格区分规范动作做是首要的。

杠铃后肩划船

　三角肌锻炼经典动作详解与注意事项

　方法1:直臂前平举

直臂前平举(Front Raise)，是锻炼锻炼三角肌前束的基本动作。一般采用站姿容易发力和保持平衡，当然也有斜躺靠椅的前平举，器材可以选用杠铃或哑铃。杠铃前平举和双手哑铃前平举，由于动作的难度稍大，一般只适合举起中小重量，多用来刻画三角肌前束的肌肉线条。

目标锻炼部位：三角肌前束 (但也牵涉到肱二头肌、胸大肌上部)

　动作要领：

1自然站立，或紧靠45度斜登站立，两手正握杠铃或哑铃垂于腿前，握距与肩同宽。

2把杠铃(或哑铃)向前上方举起(肘部稍屈)，直至高于视线平行高度。然后，慢慢放下还原;重复。

直臂前平举

　注意事项：

1上举和下落时全身保持直立，两臂保持直伸，意念集中在三角肌前束。

2动作过程控制腰部，避免其受伤，可倚靠在斜凳上完成动作。

3上举高度：如果大重量手臂处于平行即可，以免受伤;可控制的轻重量则可最高举到头顶前上方，此时该动作不仅仅局限于前平举，还有一个上举的附加过程。

　方法2:哑铃交替前举

哑铃交替前举(Dumbbell Alternating Front Raise)是最为经典的前平举动作。由于两手交替前举，可以冲击极限大重量，最大程度 三角肌前束。相比起来杠铃前平举和双手哑铃前平举，就只能举起中小重量，多用来刻画前束的肌肉线条。此外，哑铃交替前平举由于两肩轮换，动作相对独立，在用于 较弱一侧三角肌时策略上更为有利。

目标锻炼部位：三角肌前束 (但也牵涉到肱二头肌、胸大肌上部)

　动作要领：

1自然站立，或紧靠45度斜凳站立，两手各持哑铃下垂于腿前。

2把左手哑铃向前上方举起(肘部稍屈)，直至高于视线平行高度。然后，慢慢放下还原;放下左手哑铃同时向前方举起右手哑铃，依次交替重复做。

哑铃交替前举

　注意事项：

1上举和下落时全身保持直立，两臂保持直伸，意念集中在三角肌前束。

2动作过程控制腰部，避免其受伤，可倚靠在斜凳上来完成

3上举高度：如果大重量手臂处于平行即可，以免受伤;可控制轻重量则可最高举到头顶前上方。

　方法3:拉力器前平举

拉力器前平举(Cable Front Raise)，这个练习和其他前平举动作(哑铃、杠铃前平举)一样也是针对三角肌前束的，实质上是在绳索拉力器上模仿单臂哑铃前平举。拉力器前平举只能举起中小重量，多用来刻画前束的肌肉线条。

目标锻炼部位：三角肌前束

　动作要领：

1用其中一只手把拉力器的把手握住。背向拉力器，手下垂放在身侧，掌心向后。身体挺直，手肘稍微弯曲。

2手臂向前擡高，直到拳头到达眼睛的高度，然后慢慢回到起始位置。一组重复足够次数后换另一侧手。

拉力器前平举

　注意事项：

1上举和下落时全身保持直立，两臂保持直伸，意念集中在三角肌前束。

2动作过程控制腰部，避免其受伤

3以稳定和稍慢的速度将手臂上擡，不要用大力甩动的方式借力。

　方法4:杠铃立正划船

杠铃立正划船(Barbell upright row)简单易行功效明显。立正划船也可以选用哑铃、史密特机，以及绳索拉力机等来做，技术细节基本类似，但一般都选用杠铃。

目标锻炼部位：三角肌前束

立正划船是偏向锻练大肌肉的综合性练习，对三角肌的前束、中束和斜方肌均有效。

　动作要领：

1自然站立，手背向前握住横杠中间，握距比两肩稍窄，两臂下垂腿前。

2持铃慢慢贴身提起，两肘上提始终处于握手上方;直到上拉至接近颈前水平位，稍停;然后，循原路慢慢贴身放下至下垂于腿前;重复做。

杠铃立正划船

　注意事项：

1每次放下杠铃要慢些，上提时要比放下时还要慢些，这样训练效果会更好。

2起杠铃至下巴，注意整个过程手肘要比双手高。

3注意只用你能负担的重量，切勿借身力和摇摆的方法来做。

　方法5:杠铃颈前推举

杠铃颈前推举(Barbell Shoulder Press) 是最基本、最有效的肩部练习动作，对打造肩部肌肉的围度和宽度，效果最好，它是真正针对三角肌的动作，并把受力点集中在目标肌肉上。

目标锻炼部位：三角肌前束

在颈前推举中，肩部肌肉独自承担控制身体稳定的责任，整个肩部肌羣中，前中后三束没有束肌肉可以偷懒，尤其是前束。当然这个动作对于胸大肌上部、肱三头肌也有明显锻炼效果。

　动作要领：

1自然站立，也可以坐姿，两手握住横杠，握距比肩稍宽2- 5厘米。

(1)坐姿限制了腿部和臀部的活动，力量集中在上半身。坐姿推举时，选用80-85度靠背的长凳，后背要完全靠在靠背上;

(2)站姿将一部分压力给了下肢，相对于坐姿(能帮助你更加孤立地锻炼你的肩部肌肉)，站姿更多锻炼的是你的全身力量。

2提杠铃至肩上，掌心向上;把杠铃贴脸向上推起至两臂伸直在头顶上方;然后，慢慢循原路放下至肩上。

杠铃颈前推举

　注意事项：

1动作开始后，只能手臂在动，身体的其他部位均要保持固定姿势。上推时，上体不要后仰、憋气，最好是在腰围上束上举重护腰皮带来练。

2在动作过程中，手腕用力并保持固定，手腕的前后摆动会增加受伤的危险性。

3为了减少其他肌羣参与程度，杠铃推肩时，杠铃下落到下巴处，这样对三角肌前束 的比较深，如果再往下直至贴近锁骨处，锁骨到下巴这个过程三头肌参与发力的比重会大一些。

4此外，要注意肘关节的位置，不要向后，小臂应垂直地面，当上举到最高点时注意不要锁定关节，过头顶后就可以下落，这样肩部会一直处于紧张状态。

　方法6:阿诺德推举

阿诺德推举(Arnold Press)因阿诺德·施瓦辛格而得名，这个练习兼有推举和侧平举两个练习的作用，可同时 三角肌前束、中束。它是哑铃推举和侧平举的最佳替代动作，因此在你的推肩训练计划中是不可或缺的轮换项目，也能持续增加你的锻炼兴趣。

目标锻炼部位：三角肌前束、中束

　动作要领：

1两手各握一哑铃弯举，站立或坐立，但要求挺直腰背，哑铃举到肩的位置，掌心面对自己;

2然后类似哑铃推举动作上举，并开始旋转手腕，以使哑铃举到最高点时，掌心朝前;

3最高点停顿，然后用上举相反的轨迹下放哑铃，重复。

　注意事项：

1动作不要太急做到有节奏的控制，以免受伤;

2推举尽量不要推到双臂完全伸直的最高点，否则肘关节完全伸直被锁住，三角肌就不怎么用力了，几乎完全靠骨骼支撑重量。如果在肘关节伸直前就停下来，开始下放哑铃，则练习效果会大大加强。

阿诺德推举

斯科特举(Scott Press)是“奥林匹亚先生”拉里·斯科特独创的一个动作，由于他坚持刻苦练习该动作，是他的肩部特别发达，弥补了他本人先天不足而成为世界第一。

目标肌羣：三角肌前束

　动作要领：

1双手持哑铃于胸前，掌心相对，然后肘部向侧后方摆动，使掌心向前，再向前夹肘至胸前;重复。

2呼吸要领：向侧后方摆动时要吸气，前摆时呼气。

斯科特举

　注意事项：

1哑铃向侧后方摆动要慢，高度约同头高，不要超过头高;

2回摆时要注意三角肌前部用力收缩。

康复方法 1·一般治疗方法 早期可对肩关节局部进行一般治疗，把改善局部血运和解除肌肉紧张做为目标。常采用全身、局部休息、保温。 2·推拿疗法 是通常最先应用的治疗方法，简便易行，甚至患者自己在痛点处进行按摩都能明显的缓解疼痛。 3·物理治疗 采用低中频电疗、微波、超声波治疗，或局部热敷或敷药，也有止痛、缓解肌肉紧张的功效。在急性期冷疗是理想的治疗方法，可缓解疼痛，20度以下的温度具有促进血液循环，改善营养的作用。方法可用冰袋、冰按摩等，每次治疗时间为30分钟。 4·药物治疗 一般可服用止痛、镇静剂。 5·针灸治疗 也是疗效较高的治疗手段。 6·小针刀疗法 于压痛明显之滑囊、腱鞘及肌肉紧张、肌筋膜粘连等外，施以小针刀治疗。对松解粘连、缓解痉挛、僵硬，可收到立竿见影的效果。 7·神经阻滞疗法 肩关节主要受腋神经和肩胛上神经支配。另外，在肩关节周围满布丰富的自主神经纤维，因此，容易引起反射性的血运障碍，形成所谓的"疼痛－肌肉缺血－疼痛"之恶性循环。神经阻滞可以切断疼痛的恶性循环，解除疼痛；改善局部血运，促进组织新陈代谢；缓解纤维、结缔组织的粘连和消除炎性反应，早期阻断病理改变，从而收到明显的效果。临床治疗中常常有针对性地单独或复合采用以下几种阻滞术。 (1)肩胛上神经阻滞 为治疗肩周炎必须首选的阻滞术，尤其适合于肩部广泛疼痛之病例。当穿刺取得向同侧肩部及上肢放射异感扩散时，则证明部位正确。于局部注入025%-05%利多卡因5~1Oml，内含维生素B12 05mg之混合液，急性期患者可加激素制剂(氟美松5mg)。也有在局部麻醉剂中加入654-2或当归液，以改善局部微循环。有效的病例于注药数分钟后，肩部、上臂出现温暖感，僵硬、疼痛消失，肩关节活动范围增大。每周治疗2~3次，5次为一疗程，一般须连续治疗4~5个疗程。 (2)腋神经阻滞 尤其是适合于肩关节后下部、三角肌肌腹有深在、弥漫性压痛的病例，穿刺准确时可引出腋窝后外侧、三角肌深部有明显胀感，当注药时这种胀感加剧并向四周扩散。 (3)肩关节周围痛点阻滞 准确地刺中并进行局部阻滞，是决定疗效优、劣的重要一环。痛点定位准确后，选择其中压痛最明显之几个点或全部痛点注射。 (4)星状神经节阻滞 对病情顽固者或因外伤性颈部征候群而引起的一侧肩关节周围炎病例，施行星状神经节阻滞术效果明显。 8·麻醉下手法松解术 对于已发展为冻结期病例，肩关节活动严重受限时，可在颈路臂丛神经麻醉下，用手法将肩关节周围粘连之软组织松解。但松解手法本身是对肩关节周围软组织的又一次新的创伤，故松解术后应适当休息，但应防止新创面的再次粘连。 9·功能恢复锻炼 是肩周炎的主要治疗方法。在病变早期就应鼓励患者在不引起剧痛的范围内活动肩关节，如用手爬墙(摸高)、患臂内收后伸绕头练习、或拉滑轮、练保健棒等动作或器械锻炼，预防肩部肌肉萎缩及发展至冻结期。一旦肩关节功能受到限制时，就应在神经阻滞后，疼痛消失时开始进行抗阻练习，以恢复盂肱关节的活动。恢复期以肩关节活动度练习为主，辅以肌力练习。关节活动度练习可用火棒、木哑铃作摆动练习，使用体操棒、肩梯、肋木、高滑轮等作助力练习，也可进行肩内、外旋牵引。肌力练习以三角肌练习为主，可用哑铃、拉力器等器械进行抗阻练习或等速练习。各种练习以不引起明显疼痛为度。要重视肩外展、外旋的活动范围，和肩带肌、三角肌的肌力的完全恢复。