为什么疫苗一般是打胳膊上?

因为疫苗一般打在胳膊三角肌上。这样可以优化疫苗的免疫原性，并将注射部位的不良反应降至最低。打疫苗的份量一般较小，经常是01~05ml的，当然有些也需要打10ml。肱三头肌相对较发达，能满足打疫苗的分量需求，而且注射较方面，最少可以减少脱裤子的时间，提高效率，有利于群体性注射。

我们注射的大多数疫苗基本上都是小剂量的，而且它们的成分大多是蛋白质。一般疫苗的注射位置选择在上臂三角肌群，因为它更靠近主动脉第一支，脂肪较少。少量疫苗进入后，很容易被吸收，从而产生免疫反应。臀部脂肪组织较多，免疫活性细胞较少。注射后产生的抗体浓度较低。许多研究发现，注射在上臂三角肌的疫苗的抗体效价和免疫反应时间明显优于臀部注射的疫苗。而且由于臀大肌有丰富的神经末梢，打屁股相对于手臂来说很痛苦，手臂注射已经成为最好的疫苗接种方式。而对于那些大量接种疫苗的新生儿来说，手臂注射确实比臀部注射更卫生。这是因为婴儿的排泄物和尿布很可能在臀部造成针孔。当然，并不是所有的疫苗都能击中手臂。除了注射，现在还有口服和鼻喷雾剂疫苗。这些都是疫苗发展的方向。也许在不久的将来，我们不需要打针，只需吞下一小片药丸。

大多数人在手臂接收疫苗的反应很小或没有反应，最常见的副作用是在接种疫苗后的手臂上有些不适，包括酸痛，发红和/或肿胀。注射疫苗后，肿胀，发红和酸痛很常见，可以持续24-48小时。建议您使用不常用手臂注射流感疫苗。通过这种方式，如果您正在写作或进行日常活动，就不会使肌肉进一步加重。其他减轻疼痛的方法包括在接种疫苗时不要张紧手臂，在接种疫苗（或锻炼身体）后移动手臂以增加血流量并帮助将疫苗分散到整个区域。

2、局部注射药 主要用于缓解靶肌肉或小肌群痉挛。

（1）局部肌内注射：目前国内外最常用的是肉毒毒素。其中A形肉毒梭菌毒素（Butulinum toxin A,BTXA）是一种较强的肌肉松弛剂。

（2）鞘内注射：常用巴氯芬。

（3）神经或运动点阻滞：应用酒精，酚或局麻药进行神经阻滞，所产生的影响持续时间长。

（4）手术治疗

第三节 压 疮

由于局部组织长时间受压最终引起血流受阻，导致局部不同程度的缺血性溃疡和组织坏死，称为压疮。

一、发生原因

（一）压力

长时间持续的机械压力由身体表面传送至骨面，压力呈锥形分布，锥底为受压的身体表面，而骨上的组织承受最大的压力。因此最重的损伤常见于肌层而非皮肤。

（二）剪切力

当皮肤保持不动而其下的组织移动时会发生剪切情况。剪切力与骶部压疮发生率高有关。

（三）摩擦力

若皮肤在其承重面上移动则会产生摩托力。最轻的磨擦引起皮肤撕裂，但破损限于表皮和真皮层。

二、继发危险因素

（一）运动

控制身体姿势能力的丧失或减弱是压疮最常见的危险因素。引起运动能力减弱的主要疾病有中风、关节炎、多发性硬化、脊髓损伤、脑外伤、过度抑郁、无力和精神错乱，应协助患者达到和保持尽可能高的运动水平，采取有效措施增加身体运动。

（二）营养状况

饮食不良，血清白蛋白水平降低可成为形成压疮的病因。

（三）年龄

（四）潮湿。潮湿是压疮形成的一个重要促进因素。

上臂三角肌的定位法只需要确定三角肌的起点和止点即可。三角肌的起点与止点具体位置如下：

起点：前部肌束起自锁骨外侧半，中部肌束起自肩峰，后部肌束起自肩冈。止点：肱骨三角肌粗隆。

上臂三角肌的中部纤维收缩使上臂外展。后部纤维收缩使上臂在肩关节处伸和旋外。整体收缩，可使上臂外展。

扩展资料：

上臂三角肌周围组织：

三角肌筋膜深层与肱骨大结节之间，有一恒定的较大的黏液囊，叫三角肌下囊。由此囊膨出许多突起，尤其是突入肩峰下面的最明显，称之为肩峰下滑囊。

该囊易产生变性、损伤、粘连，因而引起肱骨头向上移位固定，产生肱骨上举困难。从三角肌深面观察，可发现该肌纤维束为多羽状，因此，该肌比较肥厚而有力。

臀中肌、臀小肌定位

该处血管、神经分布较少，且脂肪组织较薄，目前使用日趋广泛，定位方法有两种：

1、以食指尖和中指尖分别置于骼前上棘和髂嵴下缘处，在髂嵴、食指、中指之间构成一个三角形区域。注射部位在食指和中指构成的角内。

2、骼前上棘外侧三横指处。病儿应以其手指的宽度为标准。

—三角肌

Kues/Shutterstock）

不只是举重，英国的一位业余健美运动员根据一份新的病例报告，试图使他的手臂肌肉丰满，并注射椰子油。

但是他在手臂肌肉中从椰子油中提取出囊肿，因为他也使用类固醇，他报告说，这名25岁男子的三头肌断裂，需要做手术。他第一次去看医生是因为手臂受伤，几个月来一直无法移动。他告诉医生，他四年前开始健身，一周去三次健身房。

超声波显示肌腱断裂，连接三头肌（上臂）和肘部附近的骨头。报道说，这种伤害在年轻人中很少见。超声波还显示他手臂肌肉内有多个囊肿。

根据这些发现，该男子的医生怀疑他可能在手臂内注射药物。当他被问到这个问题时，病人承认他在手臂肌肉注射了椰子油以增加肌肉的大小和清晰度。27个最奇怪的医疗案例

虽然合成代谢类固醇可能是健美运动员注射以增强肌肉的最知名物质，但他们有时也会注射其他物质，包括天然油——如芝麻油、核桃油和石蜡——以使肌肉看起来更大，报告说。天然油比合成代谢类固醇便宜，这可能使它们成为一个有吸引力的选择，特别是对业余健美运动员来说，报告说。

“令人震惊的是，这种用于短期增强肌肉外观的做法，似乎要付出巨大的代价，”这位男士的医生说，来自伦敦西北医疗保健NHS信托健康系统，在12月1日出版的《BMJ病例报告》杂志上写道。在之前的一个案例中，德国一名健美运动员在肌肉中注射芝麻籽油8年后，肌肉组织出现疤痕和畸形，肌肉损伤不可逆转，无法正常举重。

类似注射的其他副作用包括皮肤溃疡，该报告称，由于油中脂肪含量的增加，感染和潜在威胁生命的血管堵塞。“KDSPE”“KDSPs”对英国人的病史进行了回顾，同时也揭示出他已经从事了其他一些有问题的实践，以充实他的肌肉。例如，他在没有处方的情况下使用胰岛素，导致他癫痫发作。他还注射了维生素B12，导致细菌感染。他使用了合成代谢类固醇，导致他 组织肿胀和肝脏良性肿瘤，这两种情况都需要手术治疗。

很可能是由于他使用合成代谢类固醇导致的三头肌肌腱断裂，导致肌腱僵硬，并在反复举重后断裂报道称，

这名男子接受了肌腱修复手术，肌腱愈合良好。但他继续练习不安全的健美技术，以保持他所期望的身体形象，尽管他被告知这些做法的风险，报告说，

“[医生]需要了解这些情况”，以便他们能正确诊断病人，并认识到健美者中潜在的危及生命的做法，报告说，

是关于生命科学的原始文章。

1、 戴口罩洗手

2、 物品准备：治疗盘内备75%酒精、2%碘酒 、无菌镊子缸及镊子、无菌棉签缸及棉签、弯盘、无菌注射器、注射药物、启瓶器、砂轮、注射卡片、污物缸、洗手筒及毛巾

3、 推治疗车携用物至病人床旁

4、 核对姓名、床号（与病人及床头卡核对）、药名、剂量、浓度、时间、用法，检查药物是否过期，检查药物有无浑浊、沉淀，瓶口有无松动、裂痕

5、 向病人解释目的，取得合作

6、 如药液为安瓶:酒精消毒安瓶，砂轮，用砂轮划痕，再用酒精消毒安瓶划痕部，用手掰开安瓶，棉签缸的开、关及镊子的使用正确

7、 如药液为密封瓶:消毒启瓶器，铝盖，启铝盖，消毒瓶塞

8、 消毒方法正确;取棉签：棉签缸的开、关及镊子的使用正确;

9、 取注射器，检查注射器有效期，是否漏气;

10、 抽吸所用药液，剂量准确，抽药方法正确;

11、 放弯盘中备用，注意勿污染针头、活塞;

12、 协助病人取舒适体位;

13、 选择注射部位

14、 臀大肌注射定位法：十字法、连线法;

15、 皮肤消毒：面积4×6厘米，消毒方法正确，脱碘干净（2次），待酒精干

16、 处置中三查七对

17、 排气

18、 左手拇指及食指固定注射部位，绷紧皮肤，右手持注射器，注射针头与皮肤成90度角，垂直迅速刺入肌层，进针深度为针体的2/3

19、 固定针头，抽动活塞，如无回血，右手推动活塞缓慢注药

20、 注药完毕，固定针栓，干棉签按压针眼处，快速拔针，棉签按压片刻 21、 协助病人取舒适体位，协助病人整理衣裤，床单位

22、 操作后三查七对

23、 整理物品