肩周炎怎么推拿，按哪些穴位？

治疗肩周炎的推拿法 推拿法(1) ①取穴：肩井、秉风、天宗、肩贞、曲池、合谷等穴。 ②操作手法：a 患者端坐，患肢放松下垂。医者站于患侧，用一手握住患者手臂使其微外展，另一手用 FDA6 法或一指弹推法施术，重点在肩前部，三角肌部及上臂内侧。在肩前部及三角肌部施以滚法时，另一手可配合患肢做被动外展和旋外活动。若施术时患者怕痛，肩臂肌肉紧张，则可取仰卧位，患肢微外展，并屈肘90，医者一手握其腕部，另一手施滚法于肩前部、上臂内侧部及三角肌部。两手协调配合，使肩关节做旋内和旋外活动。b 坐位，接上势。医者一手在患肩外侧和腋后部用滚法，另一手可配合患肢被动的后伸旋内，并屈肘使手背沿着脊柱向上抬。要注意上抬的动作必须稳而缓和，幅度逐渐加大，切忌动作粗暴，以免引起剧烈疼痛，使患者不堪忍受。c医者站于患侧后方，依次按揉肩井、秉风、天宗、肩贞、肩内陵各穴。夜间痛者，天宗穴可作重点按揉。d 医者站在患侧，一手扶住患肩，另一手握住其腕部，以肩关节为轴心作环转摇动，幅度由小到大。接着再做患臂内收扳动：医者站于患者背后，用腹部紧贴患者背部以稳住身体，然后用一手扶住患肩，另一手握住患肘向健侧肩关节方向扳动。本法适用于肩关节活动功能障碍明显者。e 肩关节后伸扳法：医者站在患侧前外方，一手握住患侧腕部，另一手扶住健侧背部用握腕之手将患臂由前向后扳动，尽可能使之后伸，幅度可逐渐增大。f 肩关节后伸旋内扳法：医者站于患者健侧后方，用一手扶住健侧肩部，防止患者上身前倾，另一手握住患侧腕部，从背后将患肢向健侧牵拉。一放一紧，逐渐用力加大活动范围。此法适用于肩关节内旋障碍明显者。g 肩关节抖法：医者站在患者前方，用双手握住患肢手腕部。慢慢向上提起，并同时作牵拉抖动。提抖时要求患肢充分放松，提抖频率要快，幅度逐渐增大。h 用搓法从肩部到前臂反复上下搓动，以放松肩关节。拿肩内陵、曲池、合谷。本法作为肩部推拿之结束手法。 推拿法(2) ①体位：让患者取坐位，施术者站立其对侧，先将肩关节部位涂上滑石粉适量，方可施术。 ②操作：推拿手法应以摇、拿、揉、压等法为主，交替使用，一般施术20分钟，具体手法如下。 a捏拿法：医者以大拇指和食、中、无名指的指端着贴肩关节，以此向下作对称性的捏拿，并以拇指揉压曲池穴。反复施术3～5次。 b敲击法：医者手持半握姿势，并以小鱼际着力，沿肩及曲池穴之间的部位，快速敲击，促使肢体震动，如此反复施术3～5次。 c掌握法：医者以右手掌紧贴于肩关节皮肤上，用大小鱼际着力，在大椎穴及肩关节处施行环形快速揉动，反复施术3～5次。 d 摇抖去：医者两手握紧病人一手五指并尽力拉直患肢，然后自内向外；再由外向内交替摇圈，其范围可由小到大，再由大到小，如此施术3～5次。 e操作完毕，即刻给予500W红外线治疗仪局部照射20分钟。

肩井：在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上。

天宗：在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。

臂臑：垂臂屈肘，在三角肌止点处，当肩髃与曲池连线上取穴。

肩髃：将上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹陷，前面一个凹陷。

肩髎：将上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹陷，后面一个凹陷。

巨骨：在肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。

1 局部松筋法

患者取坐位，按摩者站于患者侧方，用前臂及身体侧方夹住患肢，另一手在肩前，肩上，肩后做广泛，深透的滚法，以达到疏通经络的作用，也可配合患侧肩关节的前屈，外展，后伸运动，在肩部做揉法，拿法等。

2 点揉痛点法

按摩者用食指，中指或拇指点揉，弹拨喙突，肩峰，大小结节，结节间沟，三角肌止点，秉风，天宗，肩贞，曲垣等，力量由小到大，然后点按合谷，后溪，中渚，以达到分解粘连，活血祛瘀，止痛的目的。

3 穴位按摩法

肩髃穴：位于大臂外侧，肩部三角肌上，当臂外展后向前平伸时，肩峰后前方呈现凹陷处为肩髎穴。用拇指，食指和中指拿捏穴位，两侧穴位各20-30次，每天早晚各1次，每次3-5分钟。

肩贞穴：位于肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸处，双臂互抱，双手伸向腋后，中指指腹所在的腋后纹头上的穴位即为肩贞穴。用指腹按压穴位，有酸痛感，分别按压左右穴位，每次3分钟。

肩井穴：位于肩部，大椎穴与肩峰连线的中点，左右各一穴

天宗穴：位于肩胛部，冈下窝中央凹陷处，与第4胸椎相平，左右各1穴。患者取俯卧位，按摩者用双手大拇指放于天宗穴上，其余四指握拳，用力揉按三分钟。

功效解析：肩髃属于手阳明大肠经，有通经活络， 疏风散热的功效，主治急性脑血管后遗症，肩周炎，肩臂痛，手臂挛急，上肢不遂，高血压，乳腺炎等;肩髃穴配合肩髎穴按摩对治疗肩臂疼痛和肩周炎有很好的效果。

4 肩周炎自我按摩方法

1用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前面，外侧后侧，揉捏时力度应深沉柔和，范围要广泛，揉拿方法从上向下时间为1-2分钟，本法可放松上肢肌肉，活血止痛。

2用健侧手的拇指或食指中二指指端依次点揉肩髃，极泉，曲池，手三里，内关，外关，鱼际，合谷，劳宫，后溪等穴，点穴时应使局部有酸胀麻木感，具有通经活络，止痛，调节脏腑功能的作用。。

3用健侧拇指及其于手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间为1-2分钟。

4还可在缓肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

5最后用手掌自上而下的掌揉1-2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打方法进行治疗。

自我按摩可每日进行1次，坚持1-2个月，会有较好的效果。

“肩”的含义是指明这个穴位在肩部位置，“髎”的含义是孔隙，“肩髎”的含义是指三焦经经气在肩部的这个穴位遇冷降落到地部。

这个穴位的名称出自《针灸甲乙经》。《针灸甲乙经》中同时指明了这个穴位的具体位置在“在肩端3上，斜举臂取之”；《循经考穴编》中也说明肩髎穴在“臑会之上，举臂有空”；《针灸集成》中记述到：“在肩髎后一寸三分，微下些”。

这个穴位所接纳的是臑会穴传来的天部阳气，到达这个穴位后，同时散热吸湿化为寒湿的水湿云气，继续降温，中化为经水降落到地部，冷降的经水就像从孔隙中漏落一样，所以被称为“肩髎”。

现代 社会 工作者，每天都坐在办公室里，长时间地面对电脑，再加上繁重的工作导致不能得到足够的运动和休息，几乎所有人患上不同程度的肩关节炎、肩周炎等，有些人的肩颈部位还有骨质增生症。这些病症每天为繁重的工作增添烦恼。

如果你正被肩部疾病所困扰，可以试试按摩肩髎穴，它可以有效地改善肩周疾病。

坚持长期按摩肩髎穴，可以起到祛除体内湿气，疏通经脉的作用。

可以治疗荨麻疹、脑血管后遗症、胸膜炎、肋间神经痛等疾病，且疗效显著。

在中医临床中，医生常利用这个穴位治疗肩关节周围炎、中风偏瘫等疾病。在按摩肩髎穴的同时，配合按摩曲池穴，可以治疗肩臂疼痛。配合按摩外关穴、章门穴，可以治疗肋间神经痛、臂痛，肩重不能举等病症。

肩髎穴位于人体的肩部，当手臂向外展开时，在肩峰后下方呈现凹陷处。

（一）大椎穴、定喘穴、百劳穴

先了解一下脊柱的组成，脊柱由26块 椎骨组成，包括颈椎7块， 胸椎12块， 腰椎5块，骶骨1块、尾骨1块。整个脊柱是一个有机的整体，所以不要轻易通过外力破坏它整体稳定性。无论针刺、艾灸和拔罐，要注重整体调理。因为久患颈椎病颈肩不舒，慢慢会引起腰椎的问题，反之依然。

大椎穴：在第七颈椎棘突下

定喘穴：大椎穴旁开05寸。

百劳穴：大椎穴上2寸，旁开一寸。患有颈椎病的人，这个地方经常会感觉疼痛僵硬不舒。在这个地方拔罐时应选择小号罐。

（二）风门穴、肺俞穴：

风门穴：第二胸椎棘突下，旁开15寸。本穴内应肺体，是气息出纳的道路，所以命名为风门穴。好像天地之间的橐籥。所以对伤风受寒引起的项背痛，咳嗽有很好的作用。有的人背部稍微着凉就咽痒，咳嗽，可以在风门穴拔罐，配合定喘穴，肺俞穴，脾俞，胃俞。也可以在背部和腹部艾灸，增加人体正气。

肺俞穴：

在第三胸椎棘突下，旁开15寸。在调理因风寒引起的咳嗽、感冒时，常和以上诸穴配合运用。如果肺热引起的咳嗽，有黄痰，可以在肺俞穴刺络拔罐。效果很好。

（三）

中府、云门

距离前正中线旁开6寸。在肩关节的前内侧。是肩关节疼痛常用的腧穴。是肺经的腧穴，所以风寒引起的感冒咳嗽也会经常用到。

（四）臂臑、肩髃

臂臑：三角肌下段

肩髃：肩平举时，肩部出现两个凹陷，前方的凹陷中。这个穴位也是治疗中风的大穴。中风、肩周炎等疾病，上肢活动受限，本穴经常用到。

01在小脚部有一个全名是条口穴的穴道，它又被称为肩凝穴，它的舒筋活血能力是十分强的，假如您有手麻、胳膊麻、胳膊痛、肩膀凝住了、肩肩膀没劲，或者关节炎、肩膀痛，揉条口穴会十分的奏效。+kkk2bbb2

    中医推拿提示：揉这一穴道有一个技巧，用手指或手关节点条口穴，脚左右伸动就可以了。

    条口穴的作用十分多，再细分化一下便是它还能够辅助预防脑梗、血压高、心动脉硬化，许多 老人都怕这种病的，而条口穴就管这种。

    一些盆友按揉这一穴时觉得有点痛、胀或是是酸软，此刻大家应当细心区别。

    麻说明空气能回来而血过不来。

    麻得了不起便是木，是气和血都过不来了。

    因此 要赶快把这儿连通，才可以让血气再次回来。+kkk2bbb2

    酸说明经脉是通的，可是气血两虚。

    把血气多引点回来，就不容易酸了。

    例如常常不登山的人，一登山腿就酸，便是气血两虚。

    02相对来说，酸是一件较为非常好的事儿，证实经脉早已通了，便是临时缺陷血，必须补一补。

    而酸疼是缺血性的另外还堆积了一点积血，这时候拔拔火罐最好是。

    胀说明气很大。

    该类人是发脾气的那类身体素质，若身体的气出不来便会胀。

    胀的情况下最好是别拔火罐，不然会更胀，平常应当多揉一揉才好。

    而造成涨痛的人一般全是火力点较为壮的，发脾气、脾气不好，说明身体气多可是血不够，相当于血分派得不太好。

    过少的动能变为气出来，的身上便会出现涨痛。

    假如仅仅单纯性的痛，则是由于有血淤，这类状况也合适拔火罐。

    另有一种状况是痒，例如有些人拔完罐之后，罐下边的皮肤刺痒。

    这实际上是一种很好的状况，它说明血气已经回来。

    伤口修复的情况下都是会瘙痒，便是血气过来了。+kkk2bbb2