我最近右手的肱二头肌与三角肌处一直酸痛,怎么会这样的,那该怎么办?急~~~~

我最近右手的肱二头肌与三角肌处一直酸痛,怎么会这样的,那该怎么办?急~~~~,第1张

肌肉酸痛的原因无非是肌肉损伤、痉栾、分裂或乳酸堆积后而起。

一般用温热水泡洗,采取局部热敷和涂擦药物的方法。涂擦油剂、糊剂或按摩擦剂也可减轻疼痛。服维生素C和维生素E,或含这两种维生素高的食物,也有助于加速受损组织的修复和缓解酸痛。

应这样防止酸痛:

1、 锻炼安排要合理。根据不同体质、不同健康状况科学地安排肌肉锻炼负荷。经过一段时间锻炼后,原先出现的肌肉酸痛症的运动量,就较少出现症状了。并且表现有特异性。例如下坡运动锻炼一段时间后能减轻下坡锻炼带来的肌肉酸痛症。

2、锻炼时,尽量避免长时间集中练习身体某一部位,以免局部肌肉负担过重。

3、做好锻炼时的准备活动和整理活动。准备活动做得充分和整理运动做得合理有助于防止或减轻肌肉酸痛。准备活动中,注意对即将练习时负荷重的局部肌肉活动得更充分。整理运动除进行一般性放松练习外,还应重视进行肌肉的伸展牵拉练习,这有助于预防局部肌纤维痉挛。

4、局部温热和涂擦药物。锻炼后用温热水泡洗可减轻肌肉酸痛。局部涂擦油剂、糊剂或按摩擦剂也可减轻疼痛。

5、牵伸肌肉的运动可减轻酸疼。牵伸肌肉可加速肌肉的放松和拮抗肌的缓解,有助于紧张肌肉的恢复。这种肌肉牵伸练习也为预防锻炼时的拉伤打下基础。

对酸痛局部进行静力牵拉练习,保持伸展状态2分钟,然后休息1分钟,重复进行,每天做几次这种伸展牵拉练习有助于缓解肌肉痉挛;

6、口服维生素C和维生素E有促进结缔组织中胶原合成的作用,有助于加速受损组织的修复和缓解酸痛。经常参加运动的人比普通人更需要补充维生素,这是因为充足的维生素供应不仅能提高运动效果、预防运动性疾病,还能使肌肉得到充分的恢复和休息。

维生素C参与肌肉组织的生物氧化过程,促进物质代谢等,对提高机体的运动能力有重要作用。

维生素C不仅是连接组织间的润滑液的主要成分,还可保护细胞免遭毁坏和防止衰老。每日需要量:最少量是90毫克,大运动量的人可以超过2000毫克。分成2~3次摄入,主要来源:柑橘类水果和果汁、青椒、红辣椒、水蜜桃和猕猴桃等。

同维生素C一样,维生素E也是一种抗氧化物,抵抗自由基对身体的副作用。经实践和研究发现,运动之后服用维生素E有助于减轻肌肉酸痛。每日需要量:400~800国际单位,主要来源:坚果类、种籽类、深绿色蔬菜、菜籽油、全谷类等。

练三角肌的方法:

练肩时不可只练某一肌束,不要集中精力去做前、侧。后肩的不同练习动作

哑铃推举与侧平举:推的动作刺激三角肌的全部,使其变大,形成宽厚的肩膀。哑铃侧平举发展侧束,能增加肩的宽度,增强视觉效果。宽肩加上细腰,上体就能形成漂亮的“V”形

做俯身飞鸟与直立划船的肩部训练计划。

不要忽视关节,否则会导致受伤。

肩关节是训练伤害事故的危险区域之一。

即使你用正确的姿势做动作,如果重量太重,也会有受伤的风险。因此,在正式训练前做两组20-25 次的暖身推举是必不可少的。

所有的肩部练习应从推举开始。推举能有效增大三角肌前束、中束的力量与体积。我用史密斯器械(也可用杠铃)做颈前推举,这是一个很好的发展三角肌前中束的动作,然后是哑铃测平举、俯身飞鸟,最后是直立划船。

杠铃推举:推起杠铃至最高点,然后下放至上胸位置。以严格的控制完成每次推举,不要做得太快,否则肌肉得不到完全的伸展与收缩。在动作底部不要靠反弹的力量推起杠铃。

做两组20-25次的暖身练习,4组10—15次的正式训练。

哑铃交替前平举 :手持哑铃于大腿前,一手慢慢前举哑铃到头顶高的位置,控制性下放后,另一手便开始上举。

将哑铃放在大腿外侧,这样前举时容易借力,不可取。为孤立练习三角肌前束,应把哑铃放在大腿前面。

这个动作做3组,每组10—15次。

哑铃侧平举 :坐姿或站立均可。哑铃放在体前,然后慢慢向两侧举起,到手臂平行于地面。这时三角肌中束要完全收紧。然后控制重量慢慢平放。这个动作易犯的错误是使用重量太大,以致在顶峰收缩时不能控制重量。

这个动作做4组,每组10—15次。

俯身飞鸟 :同前平举一样,可在上斜凳上做。俯卧上斜凳上,手持哑铃垂于体侧,向外侧举哑铃,并尽可能使之后展,然后控制下放还原。

做这个动作时不要太匆忙,要注意控制重量。如果你没有使哑铃达到足够的高度,那就会减少对三角肌后束的刺激。

这个动作做3组,每组10—15次。

直立划船 :也可以用哑铃做这个动作,用杠铃做能更好地控制动作。

伸直臂持铃于身前,握距为10厘米。然后保持杠铃贴近身体,慢慢向上拉起至鼻子的高度,还原。

做这个动作时,要达到足够的高度,放下时要下放到底。下放到底是为了更好地伸展肌肉。提铃时注意控制节奏,保持躯干直立,使主练肌受到最大限度的刺激,促其生长。

这个动作做3组,每组10—15次。

直立上拉是发达三角肌群的主要练习方法之一。这个动作用杠铃、哑铃或拉力器练习均可。

窄握直立上拉主要锻炼三角肌前束和肩侧斜方肌。

宽握直立上拉和拉力器直立上拉主要锻炼三角肌前束与中束。

上拉动作比较容易掌握,关键是要用肩带肌群力量,带动双臂向上提起,同时上体不得前后摆动。

预备姿势是两脚开立同肩宽,双臂下垂持铃,手背向前。窄握时,两手相距一掌左右;宽握时,两手之间的距离比肩宽处出2-3掌。采用拉力器练习上拉,则是用两脚踩住拉力器(或胶皮带)的一端,两手握住拉力器(带)的另一端。

在整个过程中,要始终利用肩部肌群的力量,先将两上臂向上提起,两手贴近身体将杠铃拉至胸锁骨以上位置(接近下颏),再慢慢循原路还原。拉引时,肘部应尽量高台,不得借用上体前后摆动等助力。

初级训练: 推举或坐姿杠铃推举 4组 10-15次

哑铃侧平 4组 10-15次

高级训练: 推举或坐姿杠铃推举 4组 10-15次

前平举 3组 10-15次

侧平举 2组 25、15、10、8次

俯身飞鸟 3组 10-15次

直立划船 3组 10-15次

以下几个网址是三角肌运动的,希望对你有帮助

http://wwwyelgcom/index_scasparticleid=1174

http://wwwyelgcom/index_scasparticleid=1173

http://wwwyelgcom/index_scasparticleid=1170

http://wwwyelgcom/index_scasparticleid=1169

ttp://wwwyelgcom/index_scasparticleid=1167

参考资料:

:wwwyelgcom

以下这些是对你肩关节疼痛的治疗方法:

对肩关节疾病,服用止痛药物只能治标,暂时缓解症状,停药后多数会复发。运用手术松解方法治疗,术后容易引起粘连。

采用中医的手法是较佳方案,若能坚持功能锻炼,效果相当不错

屈肘甩手: 背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。

手指爬墙: 面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

体后拉手: 自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。

展臂站立: 上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。

后伸摸棘 :自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度

梳头 :站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。

头枕双手 :仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展

旋肩 :站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。

以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3—5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩关节的治疗会大有益处。

穴位按摩 :按摩手三里。用左手拇指腹按住右手三里穴 ,揉动 1分钟 ,换左手 ,每日 3次。按摩印堂穴。用食、拇指按住该穴 ,旋转揉动 ,每次 1分钟 ,每日 3次。

捏压患处 :用右手拇、食指捏住压痛点 ,用力深压 ,并向前后左右揉动 1分钟 ,然后用同样的方法捏右肩。每日 2次。

做旱地游泳的动作:(包括自由泳、蛙泳、仰泳等动作)

可以做假的用手做拧、关水龙头的动作,拧的力量是在肩部,向左拧转几圈,在向右拧几圈,交替进行

祝你在牛年祝你事业如日中天,恋人亲密无间,薪水上万成千,快乐无际无边,烦恼渺如云烟,逍遥胜似神仙!

祝你牛年工作舒心,薪水合心,被窝暖心,朋友知心,爱人同心,一切顺心,永远开心,事事称心!

希望在牛年:领导欣赏你,同事让着你,钞票跟着你,**罩着你,股市随便你,爱情贴着你!

祝你牛年财源滚滚,发得像肥牛;身体壮得像头牛;爱情甜得像牛奶;好运多得像牛毛;事业蒸蒸像大牛。

愿你享有期望中的全部喜悦,每一件微小的事物都能带给你甜美的感受和无穷的快乐,祝春节新年快乐,万事如意!

祝你新年发大财,行大运!吃好喝好,玩好睡好,赢得多,睡得好!

祝你心想事成!!!!!!!!!!!

祝你身体健康!心情愉悦每一天!

踢球属于所承担的教学内容,或者是学校安排的体育活动,算工伤;反之不是工伤。

《工伤保险条例》

第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

国务院法制办

《对<关于职工参加单位组织的体育活动受到伤害

能否认定为工伤问题的请示>的复函》

国法秘函[2005]311号

辽宁省人民政府法制办公室:

你办《关于职工参加单位组织的体育活动受到伤害能否认定为工伤问题的请示》(辽政法[2005]6号)收悉。经研究,答复如下:

作为单位的工作安排,职工参加体育训练活动而受到伤害的,应当依照《工伤保险条例》第十四条第(一)项中关于“因工作原因受到事故伤害的”的规定,认定为工伤。

2005年8月17日

 了解常见运动损伤的机制、症状与体征,掌握各种损伤的处理与预防方法。常见运动损伤有哪些呢本文是我整理常见运动损伤的资料,仅供参考。

常见运动损伤及处理方法

 一、挫 伤

 挫伤:是指由于钝性暴力直接作用于机体某处而引起的的局部或深层组织的急性闭合性损伤。

 (一)损伤机制

 相互冲撞、被踢打、撞在器械上等。

 (二)症状与体征

 1、单纯性挫伤

 (1)有明显的受伤史

 (2)疼痛(初轻后重)

 (3)肿胀

 (4)压痛,且皮下或皮下组织中有硬结(个别严重者有深部脓肿或骨化性肌炎)。

 (5)功能障碍

 2、混合性挫伤

 如头部挫伤合并脑震荡或颅内出血;胸部挫伤合并肋骨骨折;腹部挫伤合并肝脾破裂等,除出现局部症状外,常可发生休克。

 (三)处理

 单纯性损伤的处理分为三个时期:

 1、限制活动期

 (1)制动

 (2)冷敷、加压包扎、抬高患肢。

 (3)伤后24-48小时内,可外敷或内服活血、消肿及止痛的药物(新伤药、云南白药、七厘散等)

 (4)若肿胀不断发展,且局部皮温较高者,应尽快送医院处理。

 2、恢复活动期(受伤24-48小时)

 (1)按摩、理疗等

 (2)伤肢功能锻炼(先静力收缩,后屈伸)

 3、功能恢复期

 (1)按摩、理疗

 (2)抗阻练习,增强肌力和关节功能。

 对于混合性挫伤并出现休克的伤员,应尽快送医院处理 。

 (四)预防

 1、加强保护与自我保护

 2、遵守体育竞赛规则

 二、肌肉拉伤

 肌肉拉伤:指由于肌肉的猛烈收缩或被动牵伸超过了肌肉本身所能承担的限度,而引起的肌肉组织损伤,称之。

 (一)损伤机制

 1、急性损伤

 (1)主动用力拉伤:(如跳远时小腿后群肌拉伤;起跑时大腿后群肌拉伤等)

 (2)被动拉伤:(如跨栏运动时大腿后群肌拉伤;压腿时大腿后群肌拉伤等)肌肉拉伤的好发部位:肌腹、肌腹与肌腱交界处、肌腱的起止点。

 2、慢性损伤

 如:末端病、肌腱腱围炎、肌腹部劳损等。

 (二)症状与体征

 1、有明显的受伤史

 2、疼痛

 3、肿胀(严重者皮下瘀血)

 4、压痛

 5、肌肉收缩试验阳性(严重者肌肉收缩畸形,如部分断裂伤处凹陷;肌腹完全断裂“双驼峰”畸形;一端短裂“球状”畸形。)

 6、功能障碍

 (三)处理

 1、肌肉微细损伤或少量肌纤维短裂时

 (1)冷敷、加压包扎、抬高患肢等。

 (2)疼痛严重者,可口服止痛药。

 (3)24小时后,外敷新伤药、痛点注射、理疗或按摩等。

 2、肌纤维大部分断裂或肌肉完全断裂者,经处理后,尽快送往医院处理。

 (四)预防

 1、要作好准备活动。

 2、加强易伤部位的锻炼。

 3、运动负荷要合理

 4、掌握正确的技术动作。

 三、关节韧带拉伤

 关节韧带拉伤:是指在间接外力作用下,使关节发生超范围的活动而引起的关节韧带损伤。

 (一)膝关节内侧副韧带损伤

 1、病因与损伤机制

 膝关节突然内翻所致(即膝关节屈曲130°-150°,小腿突然外展外旋,或足与小腿固定,大腿突然内收内旋。)

 2、临床表现

 (1)膝内侧疼痛(局部压痛明显)

 (2)膝内侧红肿、(2-3天后)瘀血。

 (3)屈伸活动受限(半腱肌、半膜肌保护性痉挛)

 (4)内侧副韧带分离试验(+)(若内侧韧带完全断裂,则关节间隙增宽和小腿异常外展。)

 3、处理

 (1)冷敷、加压包扎。若侧副韧带完全断裂须夹板固定。

 (2)24-48小时后,外敷新伤药;痛点注射。

 (3)按摩、理疗(3天后)、针灸等。

 按摩手法:按、揉、摩、擦、引伸等。

 针灸穴位:血海、阳陵泉、内外膝眼、三阴交、阿是穴等。

 (4)及早进行功能锻炼

 (5)若韧带完全断裂者,应及时送往医院进行手术缝合。

 4、预防

 (1)加强股四头肌的力量性练习。

 (2)加强保护与自我保护。

 (3)避免犯规与粗野动作。

 (二)踝关节外侧韧带损伤

 1、病因与损伤机制

 地面不平、身体失去平衡、着地时踩到别人脚上等,使足突然内翻所致。

 2、临床表现

 (1)有受伤史

 (2)疼痛(压痛明显)

 (3)肿胀和皮下瘀血(距腓前韧带损伤时尤为明显)

 (4)出现跛行或功能丧失。

 (5)若韧带完全断裂,则关节间距增宽,出现超常内翻。(抽屉试验阳性)

 3、处理

 (1)冷敷、加压包扎、抬高患肢。

 (2)24-48小时后,外敷新伤药。

 (3)按摩、针灸、理疗、痛点注射。

 按摩手法:按、揉、摩擦、拔伸、摇等

 针灸穴位:昆仑、丘墟、解溪、阳陵泉、足三里和阿是穴等

 (4)及早进行功能锻炼。

 (5)若韧带完全短裂,经冷敷加压包扎后及时送医院手术治疗。

 4、预防

 (1)准备活动要充分。

 (2)加强足部力量及踝关节的稳定性与协调性的练习。

 (3)完善场地设施。

 (4)提高自我保护能力。

 四、滑 囊 炎

 A、滑囊是由结缔组织构成的小囊。位于关节周围,介于肌腱和韧带的起止点与骨隆起之间。具有分泌滑液,减少摩擦的作用。

 B、常见的滑囊炎有:肩峰下滑囊炎、尺骨鹰嘴滑囊炎、肘后滑囊炎、髌下或髌前滑囊炎、跟腱滑囊炎等。

 (一)肩峰下滑囊炎

 1、病因与损伤机制

 (1)急性损伤

 由于肩部受到暴力的直接作用,使肩峰下滑囊受挤压,使肩峰下滑囊充血、水肿等所致。

 (2)慢性损伤

 由于肩关节长期、反复地进行外展、外旋运动,使肩峰下滑囊长期受挤压和摩擦产生滑囊水肿囊壁增厚或纤维化等而导致慢性滑囊炎。

 2、临床表现

 (1)急性损伤

 ①有直接受伤史。

 ②疼痛(局部压痛明显;活动后疼痛加剧;个别有放射痛或夜痛。)

 ③肿胀(血肿与水肿)

 ④功能障碍

 (2)慢性损伤

 ①疼痛:早期疼痛(酸痛)较轻,逐渐加重。肩关节外展、外旋时疼痛更甚。

 ②肌肉萎缩:晚期三角肌出现萎缩。

 ③功能受限

 3、处理

 (1)急性损伤

 ①冷敷、加压包扎。

 ②24-48小时后,外敷或内服消炎、消肿、止痛类药物,或穿刺抽液后痛点注射,并加压包扎。

 (2)慢性损伤

 ①按摩(手法:擦、按、揉、滚、运拉等)

 ②针灸(穴位:巨骨、臂 、 、阿是穴等)

 ③中药治疗(活血化瘀、通经止痛)、热疗、拔罐等

 4、预防

 (1)准备活动要充分。

 (2)合理安排局部负荷量。

 (二)跟腱炎与跟腱滑囊炎

 跟腱周围公有7-8层滑囊,且互不粘合,跟腱滑囊在踝关屈伸活动中起着润滑作用。

 1、病因与损伤机制

 (1)急性损伤

 由于准备活动不充分即做猛力地踏跳或急速起跑,使跟腱急骤收缩而引起。

 (2)慢性损伤

 长期做超过机体活动能力的跑跳运动,逐渐劳损而发病。

 2、临床表现

 (1)疼痛且压痛明显(早期活动开后疼痛会减轻,但严重时,牵扯跟腱均会疼痛)

 (2)肿胀(急性损伤)

 (3)皮温升高(多数出现)

 (4)严重者,跟腱与跟腱滑囊出现钙化。

 3、处理

 (1)急性损伤

 ①冷敷、加压包扎

 ②外敷新伤药或封闭。

 (2)慢性损伤

 ①足部热敷、热浴、理疗。

 ②按摩、针灸、中药熏洗

 按摩手法:擦、拿、提拉、揉和点按等

 针灸穴位:承山、太溪、昆仑、悬钟、三阴交等

 ③ 治疗期间应避免或减少跑、跳、蹬动作。

 4、预防

 (1)跑跳动作要正确。

 (2)准备活动要充分。

 (3)运动负荷要循序渐进,防止突然加大运动负荷。

 (4)高跟鞋能减轻对跟腱的牵拉。

 五、腱 鞘 炎

 腱鞘分内外两层,其内层覆盖于肌腱的表面,外附着于肌腱周围的韧带及骨面上,两层之间有滑液。其作用是减少肌腱活动时的摩擦和防止肌腱向侧方滑移。

 常见的腱鞘炎有:桡骨茎突腱鞘炎、手指屈肌腱鞘炎、肱二头长头肌腱腱鞘炎、踝部腱鞘炎等。

 (一)桡骨茎突部腱鞘炎

 1、病因与损伤机制

 拇短伸肌和拇长展肌不断地与腱鞘发生摩擦,而使腱鞘出现水肿、增生、粘连等损伤性炎症病变。

 2、临床表现

 (1)疼痛:桡骨茎突部疼痛,并呈进行性加重。

 轻者:拇指活动时疼痛。

 重者:疼痛可向前臂和肩部放射。

 (2)肿胀:桡骨茎突处轻度肿胀。

 (3)压痛:局部压痛,并可触到小结节。

 (4)有摩擦音或弹响(严重者)。

 (6)功能障碍

 3、检查方法:

 屈拇指握拳尺侧偏试验(+)、抗阻力试验(+)

 4、处理(原则:活血化瘀、消肿散结)

 (1)热疗与中药熏洗

 (2)按摩(手法:揉、按、弹拨、一指禅、捻、运拉等 )

 (3)针灸(穴位:列缺、阳溪、偏历、手三里等)

 (4)封闭

 5、预防

 (1)合理安排腕部负荷量。

 (2)避免寒冷刺激。

 (3)避免掌指关节过度屈伸和用力过大。

 (二)手指屈肌腱腱鞘炎(弹响指)

 1、病因与损伤机制

 由于手指长期用力或快速活动,使拇长屈肌、指浅屈肌和指深屈肌不断与拇长屈肌腱鞘和 屈总腱鞘摩擦,而出现肌腱和腱鞘的水肿、增生等损伤性炎症病变。

 2、临床表现

 (1)疼痛(掌侧疼痛,可向腕部放射)

 (2)压痛(局部压痛,可触及小结节)

 (3)有弹响声(用力屈指)

 (4)功能障碍

 3、处理方法

 抗阻力试验(+)

 4、处理(原则:舒经通络、活血化

 瘀);

 (1)中药熏洗、热疗

 (2)局部封闭

 (3)按摩(手法:捻、揉、拔伸、弹拨和摇等)

 (4)针灸(穴位:阿是)

 5、预防

 (1)避免手长期快速活动或长期用力握物。

 (2)注意运动后局部的放松。

 (3)注意局部保暖。

 (三)肱二头肌长头肌腱腱鞘炎

 1、病因与损伤机制

 由于肩关节长期做超范围的转肩活动或上臂上举活动,使肱二头肌长头肌腱在结节间沟内与腱鞘反复发生摩擦,或由一次突然的过度牵扯所致。

 好发项目:标枪、吊环、单杠及排球等运动项目。

 2、临床表现

 (1)急性损伤

 A、疼痛(局部疼痛,并向三角肌放射)

 B、压痛(肱二头肌长头肌腱处有锐利压痛)

 C、功能明显受限(上臂上举、后伸或提物时疼痛明显)

 (2)慢性损伤

 A、疼痛(三角肌处)

 B、压痛(局限于结节间沟)

 C、功能受限(肩关节活动除上臂外上举再向后做背伸时疼痛外,其他方向则没有。)

 3、检查方法:

 (1)肩关节内旋试验(+)

 (2)反弓试验(+)

 (3)抗阻力收缩试验(+)

 4、处理

 (1)急性期:停止训练,并用三角巾悬挂患肢。

 (2)急性中、后期及慢性损伤:可进行封闭、按摩、拔罐、针灸和理疗等。

 按摩手法:擦、按、推、揉、拨筋、运拉等。

 针灸穴位:天宗、肩贞、巨骨、肩 、阿是等。

 (3)功能锻炼

 5、预防

 (1)要作好充分的准备活动。

 (2)避免局部过度负荷。

 (3)掌握正确的技术动作。

 (4)注意运动后疲劳的消除。

 六、胫腓骨疲劳性骨膜炎

 (一)损伤机制

 1、肌肉牵扯学说

 由于长期进行跑、跳类运动使屈拇、屈趾肌、胫骨后肌及腓骨等反复收缩不断地牵扯胫腓骨上的骨膜,导致骨膜与和骨的正常关系遭到破坏,从而出现骨膜松弛、瘀血、水肿等病理性改变。

 2、应力学说

 由于身体的重力线与胫骨中线轴线不重叠,致使身体的重力和支撑面的反作用力使胫骨的凸面处受拉力最大,从而使骨膜松弛、瘀血、水肿等病理性改变。

 (二)症状与体征

 1、疼痛:疼痛多隐痛或牵扯痛,严重者出现刺痛或烧灼感,个别有夜间痛。疼痛部位为胫骨内侧中下段及腓骨外侧缘下段。

 2、肿胀:急性期出现凹陷水肿 。

 3、压痛:局部骨面上有压痛,并可触摸到硬块压之锐痛(晚期)。

 (三)检查方法

 1、后蹬跑(+)

 2、X线检查:晚期骨质增生。

 (四)处理

 1、早期症状较轻者:

 (1)减少下肢的跑跳练习。

 (2)局部热敷和外周按

 摩。

 (3)弹力绷带包扎患部,并抬高患肢。

 2症状严重者:

 (1)停止跑跳练习。

 (2)弹力绷带包扎,并抬高患肢。

 (3)中药外敷、按摩、针灸、理疗等

 (五)预防

 1、合理安排运动量,注意改进训练方法。

 2、避免在坚硬的地面上过多进行跑跳练习。

 3、要及时消除小腿部的肌肉疲劳。

 七、髌 骨 劳 损

 髌骨劳损是指软骨病和髌骨周缘腱止装置的慢性损伤统称。

 好发项目:篮球、排球、举重、速度滑冰等。

 (一)损伤机制

 主要为膝关节长期负荷过度或反复细微损伤的积累而引起。

 (二)临床表现

 1、膝软与膝痛

 2、关节积液(少数出现)

 3、肌肉萎缩:严重者出现股四头肌及股内侧肌出现萎缩。

 4、髌骨压痛与髌周压痛:

 (三)检查方法

 1、髌骨压法(+)

 2、髌骨周围指压法(+)

 3、伸膝抗阻(半屈曲位)试验(+)

 4、半蹲试验(+)

 5、髌骨摩擦试验(+)

 6、X线检查:早期意义不大,晚期有囊变和骨质增生等。

 (四)处理

 1、减少或停止膝关节半蹲发力各练习动作。

 2、加强股四头肌的力量练习,是防治髌骨劳损的积极手段。

 3、封闭、渗透药外敷、理疗、按摩、针灸等

 4、上述治疗无效的须考虑手术治疗

 (五)预防

 1、杜绝单打一的训练方法,减少膝部负荷过大。

 2、加强骨四头肌的力量练习。

 3、运动后注意疲劳的消除。

 4、要早发现以便早治疗。

 八、骨 骺 损 伤

 (一)解剖生理特点

 1、骨骺的分类

 骨骺分为2类:

 (1)受压骨骺:位于长骨两端,参与关节构成,并承受压力。其骺板损伤影响骨的长长,如股骨头、肱骨头等。

 (2)牵拉骨骺:位于肌肉的起止部,承受肌肉的拉力。其骺板损伤不影响骨的长长,如股骨大转子、胫骨粗隆等。

 2、骺板的组织结构

 骺板分为三层:

 (1)生长层:此层中,细胞大量分裂并渐成柱状排列,间质增多。

 (2)转化层(钙化层):细胞逐渐肥大、变性,基质逐渐减少并钙化。骨折常发生于该层。

 (3)化骨层:此层中,软骨溶解,基质钙化,软骨组织被骨组织所代替。

 3、滋养血管进入骨骺的形式

 (1)直接进入:滋养血管在远离骺板处穿过骨骺的边缘进入,

 (2)间接进入:少数滋养血管通过骺板的边缘进入骨骺,因此,骨骺骨折或分离时易伤及血管,而影响骨的生长发育。

 (二)损伤机制

 1、急性损伤

 (1)暴力(剪力、劈力、挤压力)作用,使受压骨骺发生骨折或骺板分离。

 (2)肌肉主动猛烈收缩或被动过度牵扯,并由于骺板的强度弱于肌腱、韧带2-5倍,因此易发生骨骺分离。

 2、慢性损伤

 (1)由于局部负荷过大或肌肉反复收缩牵扯,使骨骺出现炎症。

 (2)此外,患坏血病、佝偻病、内分泌紊乱等疾病更易发生骨骺损伤。

 (二)临床表现

 1、骨骺分离或骨折

 (1)有明显的外伤史

 (2)体征:疼痛、肿胀、压痛、畸形、骨擦音、功能障碍。

 2、骨骺炎

 (1)病史:典型的运动史,而无明显的外伤史。

 (2)疼痛:早期为隐痛,局部负重、冲撞、牵扯时加重。

 (3)肿胀:表浅部位可见轻度肿胀。

 (4)压痛:患部有压痛。

 (5)功能障碍

 (6)绞锁:骨骺损伤后若有骨骺碎裂,可致绞锁。

 (三)处理

 1、骨骺分离或骨折的处理

 骨骺分离或骨折的处理原则与方法基本同于骨折。(骺分离或撕脱性骨折的愈合时间约为骨折的一般,其它类型的损伤大致与同类骨折相同。)

 2、骨骺炎

 (1)减少或控制局部负荷,并适当固定病变部位。

 (2)按摩、针灸、理疗、外敷或内服中草药。

 (四)预防

 合理安排训练,避免局部负荷过重;改进组织方法,加强保护与自我保护。

 九、肱骨外上髁炎(网球肘)

 (一) 损伤机制

 由于经常反复做伸腕及前臂旋前、旋后的动作,使伸腕肌群不断牵扯肱骨外上髁上的滑囊或关节囊而导致慢性损伤。

 (二)临床表现

 1、多无明显外伤史

 2、疼痛:初期为酸疼,或重复受伤动作疼痛。病情逐渐加重,最后出现持续性疼痛,并可向前臂放射。

 3、压痛:局部压痛明显。

 4、关节功能障碍

 (三)检查方法

 1、Mill氏试验

 2、抗阻伸腕试验

 (四)处理

 1、减轻或停止腕关节的伸及前臂的旋转动作。

 2、可采用按摩、针灸、理疗、中药外敷和封闭(严重者)等疗法。

 按摩手法:揉捏、按、弹拨、提拿等。

 针灸穴位:曲池、尺泽、阿是等。

 3、保守治疗无效者,应考虑手术治疗。

 (五)预防

 1、加强准备活动,提高肌肉的反应性。

 2、合理安排局部负荷。

 3、及时放松局部疲劳肌肉。

 4、注意局部的保暖。

 十、腕舟骨骨折

 (一)病因及损伤机制

 多由传达暴力作用使腕关节极度背伸桡侧偏时,舟骨被锐利的桡骨远端关节面的背侧缘或茎突所切断。

 (二)临床表现

 1、疼痛(腕关节背伸桡侧偏时疼痛加重;鼻咽窝压痛明显)

 2、肿胀:腕部出现红肿。

 3、功能障碍:随着病情加重,功能障碍越来越明显(这是诊断陈旧性舟骨骨折的重要指征)

 (三)检查方法

 1、拇指轴心挤压试验

 2、掌骨头叩击试验

 3、X线检查

 (四)处理

 1、采用石膏或小夹板固定患部,固定时间视病情而定,时间约2-4个月。

 2、内服活血化瘀,通经活络的药物。

 3、骨折不愈或坏死的,应考虑做植骨手术。

 (五)预防

 1、加强保护与自我保护。

 2、提高专项技术水平。

 3、早诊断,早治

 十一、膝关节半月板损伤

 (一)损伤机制

 1、膝关节处于半屈曲位时,关节周围的韧带和肌肉处于松弛状态,关节不稳。此时,如果大腿或小腿处于内外翻位,再突然旋转并伸直(屈曲)膝关节,易引起半月板损伤。

 2、膝关节突然猛力过伸及国绳肌肌腱前后断裂,也可引起半月板前角或边缘的分离。

 (二)临床表现

 1、有明显的受伤史

 2、疼痛:由于滑膜受牵扯而疼痛,若半月板损伤没有牵扯滑膜则疼痛不明显。

 3、压痛:关节间隙内侧或外侧疼痛。

 4、肿胀:早期有积血和积液,慢性期有常有少量积液。

 5、响声

 6、绞锁

 7、严重者骨四头肌萎缩

 (三)检查方法

 1、麦氏试验

 2、艾氏研磨试验

 3、浮膑试验

 (四)处理

 1、急性损伤

 (1)控制伤部活动,避免加重损伤。

 (2)肿胀明显者,可通过穿刺法抽取积血与积液。

 (3)采用石膏或夹板于膝关节微曲位固定2-3周。

 (4)加强骨四头肌的功能锻炼。

 (5)解除固定后,可采用按摩、针灸、理疗和中药外敷等疗法。

 按摩手法:揉、推、滚、拿等

 针灸学位:风市、梁丘、血海、阳陵泉、足三里、委中、承山等。

 (五)预防

 1、要做好充分的准备活动

 2、合理安排局部的负荷量

 3、提高膝关节的稳定性和灵敏性。

 4、加强保护与自我保护。

 十二、脑震荡

 (一)损伤机制

 头部受到暴力作用使神经细胞和神经纤维受到震荡而出现一时性的意识和功能障碍,且多无明显的解剖病理改变。

 (二)临床表现

 1、精神恍惚或意识丧失(时间:数秒或30分钟不等)

 2、呼吸表浅、脉率缓慢、肌肉松弛、瞳孔扩大但左右对称、神经反射减弱。

 3、清醒后,短时间内反应迟钝,出现“逆行性健忘”。此外伴有头痛、头晕、恶心或呕吐等症状。

 (三)处理

 1、使伤员安静平卧,头部冷敷,并注意保暖。

 2、昏迷者,刺激人中、内关、涌泉、等穴位,呼吸障碍者进行人工呼吸。

 3、昏迷超过5分钟,瞳孔扩大且不对称,耳、鼻、口出血及眼球青紫,清醒后有剧烈疼痛、喷射式呕吐或再次出现昏迷者,说明脑组织损伤或继发颅内压增高,应立即送往医院抢救。

 4、患者清醒仍需卧床休息,直到头痛、恶心等症状完全消失。以免引起后遗症。

 5、伤员康复后,可用闭目举臂单足站立平衡试验来判断能否参加体育活动。

 (四)预防

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