必考重点速记:注射给药

必考重点速记:注射给药,第1张

  (1)操作环境整洁,符合无菌技术要求。

  (2)注射前护士应洗手,戴口罩,衣帽整洁;注射后再次洗手。

  (3)无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖,均应保持无菌。

  (4)消毒注射部位皮肤,并保持无菌。常规消毒法或用棉签蘸安尔碘,以注射点为中心,由内向外呈螺旋形涂擦2遍,直径应在5cm以上,待干后,方可注射。

  2严格执行查对制度

  (1)认真执行 三查七对 ,在注射前、中、后均应仔细查对。

  (2)仔细检查药物质量,如发现药液有混浊、沉淀、变色、变质,药物已过有效期,以及安瓿有裂痕等现象,则不可应用。

  (3)如同时注射几种药物,应注意查对药物有无配伍禁忌。

  3严格执行消毒隔离制度

  (1)注射用物应做到一人一套,包括注射器、针头、棉垫、止血带。

  (2)所有物品按消毒隔离制度处理,一次性物品按规定进行分类处理,不可随意丢弃。

  4选择合适的注射器和针头:根据药物的剂量、黏稠度、刺激性的强弱、注射部位,选择合适的注射器和针头。

  选择一次性注射器应型号合适,在有效期内,包装密封好。注射器应完整无裂痕,不漏气;针头应锐利、无钩、无弯曲;注射器和针头必须衔接紧密。

  5选择合适的注射部位:选择注射部位应防止损伤神经和血管。局部皮肤应无损伤、炎症、硬结、瘢痕、皮肤病。长期注射的病人,应经常更换注射部位。

  6注射药液应现用现配:注射药液应在规定注射时间前临时抽取,以防药液效价降低或被污染。

  7排尽空气:进针前应排尽注射器内的空气,以防空气进入血管形成栓塞;排气时应注意防止浪费药液。

  8掌握合适的进针角度和深度:根据注射法的不同,掌握正确的进针角度和深度,注意不可把针梗全部刺人注射部位。

  9注药前检查回血:进针后注入药物前,应抽动活塞,检查有无回血。皮下注射、肌内注射如有回血,应拔出针头,更换部位后重新进针,不可将药液直接注入血管内;静脉注射必须见回血后,方可注入药液。

  10减轻病人疼痛的注射技术

  (1)解除病人思想顾虑,分散注意力,协助病人取合适体位,使肌肉松弛,便于进针。

  (2)注射时做到 两快一慢 ,即进针快、拔针快、推药慢,且注药速度应均匀。

  (3)注射刺激性强的药液,应选择粗长针头,且进针要深。同时注射多种药物时,应先注射刺激性较弱的,再注射刺激性强的药物,以减轻疼痛感。

  (二)注射前准备

  1用物准备

  (1)注射盘。

  (2)注射器和针头:按照注射原则进行选择。

  1)注射器的乳头、空筒内壁、活塞应保持无菌。

  2)针头的针尖、针梗、针栓内面应保持无菌。

  (3)药物:根据医嘱准备药物,常用的有溶液、油剂、混悬液、结晶、粉剂等。

  (4)注射本:根据医嘱准备注射本,以便进行 三查七对 。

  (5)无菌包。

  2药液抽吸法

  (1)自安瓿内抽吸药液法

  1)护士洗手,戴口罩,根据医嘱进行查对。

  2)轻弹安瓿,使安瓿尖端药液流至体部。

  3)用75%乙醇棉签消毒安瓿颈部,用砂轮在其颈部划一锯痕,再次消毒,以拭去细屑;如有蓝色标记,则不需划痕,用75%乙醇棉签消毒一遍即可。

  4)折断安瓿。检查并打开一次性注射器。

  5)抽吸药液:将针尖斜面向下,伸入安瓿内的液面下,手持活塞柄,抽动活塞进行吸药。

  6)排尽空气:将针头垂直向上,示指固定针栓,轻拉活塞使针头中的药液流人注射器内,并使气泡聚集在乳头口,然后轻推活塞,驱出气体,注意不要浪费药液。如注射器乳头偏向一侧,应将注射器乳头向上倾斜,使气泡集中于乳头根部,再按上法驱出气泡。

  9)整理床单位,清理用物,按时观察反应。

  10)洗手,记录。

  (2)注意事项

  1)严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离原则。

  2)作药物过敏试验前,应详细询问用药史、过敏史,备01%盐酸肾上腺素;如对所注射的药物有过敏史,则不能做皮试,应与医生联系,并做好标记。

  3)消毒皮肤忌用安尔碘,以免影响结果判断。

  4)拔针后切勿按揉局部,以免影响结果的观察。

  5)如需做对照试验,应用另一注射器和针头,在另一前臂的相同部位,注入09%氯化钠溶液01ml,20分钟后,观察对照反应。

  3皮下注射法(H) 皮下注射法是将少量无菌药液注入皮下组织的方法。

  (1)目的

  1)不能或不宜经口服给药,而需在一定时间内达到药效时采用。

  2)预防接种。

  3)局部麻醉用药。

  (2)部位:常用的有上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前侧及外侧。 ,

  (3)操作方法

  1)护士洗手,戴口罩,核对医嘱,查对药物,检查并取出一次性注射器,抽取药液,排气,放无菌盘备用。

  2)备齐用物,携至床旁,核对病人,作好解释,以取得合作。

  3)协助病人取舒适体位,选择注射部位,常规消毒皮肤,待干。

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翅膀底下。

打在皮下组织,常用部位为上臂三角肌下缘,腹部,大腿内侧等。常用于预防接种。注射方法(以上臂三角肌下缘注射为例,首先常规消毒皮肤,然后将抽吸好药液的注射器与皮肤呈30-40度角快速刺入,刺入针梗的三分之一至三分之二,回抽无回血,缓慢注入药液。

拔针,用棉球按压针眼,迅速拔出针头。

决定要打哪种是要由医师及药物性质决定的,(在危重病人抢救时,为病人建立静脉输液通路,抽血配血,查血常规等时,可由护士自行决定)通常情况危急的病人都是以IV的注射方式较多。

给药

一、名词解释

1.雾化吸入疗法

将药液以气雾状喷出,由呼吸道吸人,达到预防和治疗疾病的目的。

2.皮下注射法

将小量药液注入皮下组织的方法。

3.肌内注射法

将药液注入肌肉组织内的方法。

4氧气雾化吸入法

是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道。

5皮内注射法

将小量药液注射于表皮与真皮之间的方法。

6静脉注射法

自静脉注入药液的方法。

二、判断题

1.摆药时,可先配水剂,后配固体药物。

×

2.有期限的药物也与其他药一样使用。

×

3.贵重药、剧毒药、麻醉药凭医生处方领取。

4.乙醇、过氧乙酸、糖衣片等易挥发药物应装在有色密盖瓶中。

×

5.发口服药时,如病人不在,应交给同室病人保管,以便及时服用。

×

6.皮内注射是将药液注入在皮下组织内。

×

7外文缩写DC的中文意义为停止。

8.增强食欲的健胃药应饭前服,而助消化的使胃药应饭后服。

9.发口服药时,如果病人提出疑问护士应耐心解释。

×

10“滴”的外文缩写为Gtt。

11服用硫酸亚铁时,可用茶水送服。

×

12给病人发药后,将药杯收回,先冲洗干净,然后浸泡消毒后备用。

×

13注射油剂、混悬液,强刺激性药物时,均应选用粗长些针头。

14皮下注射少于1m1的药液时,必须用1ml注射器抽吸。

15皮下、肌内注射时,如有回血即可注入药液。

×

16油剂及混恳液使用时应选用稍长的针头。

×

17皮肤试验注射毕,迅速拔出针头,按压针眼。

×

18有青霉素过敏史的病人.护士可以给作皮内注射进行试验。

×

192岁以下婴幼儿作肌内注射时,不易选臀大肌。

20.进行静脉注射时,应选择粗直、弹性好、不易滑动,避开关节和静脉瓣,而易于固定的静脉。

21静脉注射过程中,若局部疼痛、肿胀,试抽无回血,可快速将所剩药液推完。

×

22股静脉注射常用于急救时作加压输液、输血或采集血标本。

23注射刺激性较强或药量大的药物时,均可用肌内注射法。

×

24青霉素试验液每毫升含500u。

25育霉素快速过敏是利用青霉素分子在水溶液中电离后,负离子含致敏原,通电后,其负离子可通过负极透入皮下,与体内蛋白质结合变成抗原,对青霉家过敏者,在电极板下,皮肤有阳性反应现象。

26股静脉采血完毕,应用无菌棉签压迫穿刺处。

×

27破伤风抗毒素皮试,若结果不能肯定时,可进行等渗盐水试验,如出现同样结果,说明前者为阴性。

×

28碘过敏试验法可有皮内试验法和静脉注射试验法两种。

29细胞色素c皮内试验液每毫升含7.5mg。

×

30过敏反应系抗原和抗体在致敏纫胞上相互作用而引起的。

31对青霉素皮内试验阳性者应在另一例重作皮试。

×

32以示指尖和中指尖置于髂前上棘和髂嵴下缘处,所构成的三角形为臀中肌、臀小肌注射部位。

33.对TAT过敏试验阳性者禁止注射TAT。

×

34.超声波雾化吸人治疗毕.应先关电源开关,再关雾化开关。

×

35.氧气雾化吸人法雾化器内的药液必须浸没弯管的底部,否则药液喷不出。

1.固体药片可直接用手取药。

×

2.取药液量不足1ml时,须用滴管取,滴管应稍倾斜。

3.剧毒药、麻醉药及遇光变质药要加锁保管。

×

4.凡没有标签或标签模糊应贴好标签立即使用

×

5.外文缩写qh的中文译意为每小时一次。

6.口服给药时如为油剂溶液可用量杯量取。

×

7皮下注射的角度不宜超过45°。

8.止咳糖浆和扑热息痛同时发给病人时,应嘱病人先服止咳糖浆

×

9.外文缩写12m的中文译意为中午12点。

×

10.服用酸类、铁剂时为避免和牙齿接触.可用饮水管吸人药液,服药后漱口。

11.磺胺类药和发汗药,服后应多饮水。

12三溴片易潮解须装密盖瓶中保存。

13.取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3外为臀中肌注射部位。

×

14.注射各种粘稠油剂时,均可先加温,然后再注射。

×

15股外侧肌注射法的位置在大腿上段外侧,大约7.5cm宽。

×

16预防接种时,常选用上臂三角肌下缘作皮下注射。

17注射时做到“二快一慢”,即进针快,推药快,拔针慢。

×

18皮内注射时,用2%碘酊消毒皮肤,待干后以70%乙醇脱碘,待干后注射。

×

19肌内注射时需将针栓全部刺入,使药物易吸收。

×

20大多数菌苗疫苗的预防接种,均采用皮下注射法。

21对年老体弱,需长期静脉给药对,为了能一针见血,应选择较粗大,明显易见的静脉穿刺。

×

22利用青霉素试验器作皮试前,需用酒精揩净前管内侧皮肤。

×

23针头刺入皮肤的角度如果超过45°时,即可能刺入肌层。

24.进行破伤风抗毒素试验时,如曾用过而不超过一周者,可不必再作试验。

25.三角肌注射区,因其操作方便,所以可经常进行肌内注射。

×

26.过敏性休克的抢救首选氧气吸入。

×

27.链霉素皮试液每01ml含2500u。

×

28.有青霉素过敏史者禁止作过敏试验。

29.臀大肌注射方法有交叉法和联线法两种。

×

30.作青霉素过敏试验时须用酒精消毒皮肤。

×

31.在基层卫生所发现病人青霉素过敏性休克时,立即送上级医院抢救。

×

32.超声波雾化吸人法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入。

33.使用超声波雾化吸入器时,为了缩短预热时间,水槽内可加温水或热水。

×

34.氧气雾化吸人法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道。

35氧气雾化吸入治疗毕,应先关闭氧气开关,后取出雾化器。

×

三、填空题

1药物广泛用于 、 及 疾病,而给药的直接执行者是 。

为了 、 ,促进病人的健康,护士必须了解病人的用药史和常用药物的药理知识,包括 、 、 、 、 、 ;

用药后的疗效;及时记录所给药物及病人的反应;护士还有责任指导 安全用药。

预防;诊断,治疗;护士;保证合理;安全给药;作用;不良反应:剂量;用法;配伍禁忌;

给药途径;评估病人;护理对象

2药物放置按 、 、 等分类放置,先领先用,以防失效。 、 要加锁保管,用 登记,列入 内容。

内服;外用;注射:剧毒药;麻醉药;专本;交班

3药瓶上应有明显标签。内服药用 、外用药用 ,剧毒药用 。药名要用中英文对照,并标明 和 ,字迹 。

蓝色边;红色边;黑色边:浓度;剂量;清晰

4药品要 检查,凡没有 或 ,药物已 ,药物有 、 、 和 等现象,均不可使用。

定期;标签;标签模糊;过期;变色;混浊;发霉;沉淀

5药物治疗过程中严格执行三查七对,三查是 、 、 ;七对是对 、

、 、 、 、 、 。

操作前查;操作中查;操作后查;床号:姓名;药名;浓度;剂量;方法;时间

6给药的途径有 、 、 、 、 和 等。

舌下含化;吸人;口服;注射直肠给药;外敷

7将下列外文所写译成中文:qh ,qod ,qid ,am ,hs ,prn ,qn ,12mn ,im ,ac 。

每小时一次;隔日一次;每日4次;上午;临睡前;需要对;每晚一次;午夜12点;肌内注射;饭前

8口服给药是最 、最 又较安全的给药方法。因吸收较慢,不适用于 ,对 、 者也不宜用此法给药。

常用;方便;急救;意识不清;呕吐不止

9因 或 而须禁食者,暂不 ,并作好 。发药时,病人如提出疑问,应虚心 ,重新 ,确认无误后给予 ,再给病人服下。

特殊检查;行手术;发药;交班;听取;核对;解释

10.对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如 、 ,服用时为避免和 ,可用 吸入药液,服药后 。服用 ,应忌 ,因 和茶叶中的 接触,形成难溶性 ,妨碍吸收。

酸类;铁剂;牙齿接触;饮水管:漱口;铁剂;饮茶;铁剂;鞣酸;铁盐;吸收

11刺激食欲的健胃药应在 ,因其刺激 ,使胃液 ,可以增进 。

饭前服;味觉感受器;大量分泌;食欲

12 消化药以及对胃粘膜有刺激性的药物,应在 ,以便使 和 均匀混合,有利于 或 对胃壁的刺激。

饭后服;药物;食物;食物消化;减少药物

13.发药后,随时观察 及 ,及时和医生联系,酌情处理。

服药效果;不良反应

14.雾化吸人疗法是将药液以 ,由呼吸道吸人,达到 和 疾病的目的。

气雾状喷出;预防;治疗

15个人专用药,应单独存放,注明 、 、 、 ,防止差错。

姓名;床号;药名;剂量

16氧气雾化吸人法是利用 ,使药液形成 ,随 进入呼吸道。

高速氧气气流;雾状;吸气

17注射法是将 注入体内,达到 和 疾病的目的。

无菌药液;预防;治疗

18注射前,注射器内空气要 ,特别是静脉注射,以防空气进入 。在排气时,应防止浪费药液。

排尽;血管形成空气栓子

19进针后,注射药液前,应抽动活塞,检查 。静脉注射必须 方可注入药液。 、 注射,如发现有回血,应 ,不可将药液注入 。

有无回血;见有回血;皮下;肌内;拔出针头重新进针;血管内 .

20给病人注射时,解除病人 ,分散其 ;取 ,使 ,易于 ;注射时做到 ,即 和 要快,推药液 ;对刺激性强的药物,针头宜 ,且 ,否则易造成 和 ;如需同时注射数种药物,要注意 ,应先注射 或 的,再注射 的,推药速度宜更慢,以 。

思想顾虑;注意力;合适体位;肌内松弛;进针;“二快一慢”;进针;拨针;要慢;粗长;进针要深;硬结疼痛:配伍禁忌;无刺激性;刺激性弱;刺激性强;减轻疾病

21注射器由 和 两部分组成。空简前端为 ,空简上标有 ,活塞后部为 、 。其规格有 、 、 、 、 、 、 、 ml8种

空筒;活塞;乳头;容量刻度;活塞轴;活塞柄;1;2;5;10;20;30;50;100

22针头的构造分 、 、 3部分。

针尖;针梗;针栓

23常用的针头型号有 、 、 、 、 、 、 、 数种。

41/2;5;51/2;6;61/2;7;8;9

注射(英语:Injection),即打针,方式有皮内注射(intradermal injection)、皮下注射(subcutaneous injection)、肌肉注射(intramuscular injection)、静脉注射(intravenous injection),静脉输液(intravenous infusion),以及骨内输液(Intraosseous Infusion)等。

是一种利用注射器与针头穿过皮肤,并将液体送入身体内的方法。是一种给药途径,注射所预期的作用位置,不一定是受注射的位置。

打针方法:

IM(肌肉注射)。

打在肌肉组织内,常用肌注部位为三角肌,臀大肌,臀中肌,臀小肌,股外侧肌等。注射方式为常规消毒后,跟注射部位皮肤呈90度迅速进针,埋入针头约三分之一至三分之二,回抽无回血缓推药液,肌内注射发生疗效时间比静注发生的疗效时间长,是所有注射方法中,除静脉注射外,药物显效最快的途径。

IV(静脉注射)。

打在静脉里面,凡便于穿刺,血流丰富,且离静脉瓣较远的静脉均可用于静脉注射。注射方式为常规消毒后,跟找到的血管呈15-20度角进入,见到回血后降低穿刺角度,缓慢注入药液。静脉注射是所有注射方法内,药物发生疗效最快的途径。

IC(皮内注射 )。

打在表皮和真皮之间,常用部位为前臂掌侧中段,通常用来作皮试(药物过敏试验),也是局部麻醉的前驱步骤。注射方式为;乙醇消毒后与皮肤呈5度角或平行刺入皮肤,注入药液0·1ml,见注射部位皮肤形成皮丘后拔针,拔针后不要按揉局部皮肤,也不用按压局部。

如做药物过敏试验,15-20分钟后观察结果,并准备2ml注射器及盐酸肾上腺素一支。皮内注射不可用碘酊消毒,如患者对乙醇过敏,可换用生理盐水消毒。

IH( 皮下注射 )。

打在皮下组织,常用部位为上臂三角肌下缘,腹部,大腿内侧等。常用于预防接种。注射方法(以上臂三角肌下缘注射为例,首先常规消毒皮肤,然后将抽吸好药液的注射器与皮肤呈30-40度角快速刺入,刺入针梗的三分之一至三分之二,回抽无回血,缓慢注入药液。拔针,用棉球按压针眼,迅速拔出针头。

相关内容解释:

注射,指的是借助注射器一类的医疗器械将液体或气体注入人体,以达到诊断、治疗、预防疾病的目的。其与吃药不一样。药剂经注射后可迅速到达血液并产生作用。

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