三角肌在哪儿 三角肌前束，中束，后束的位置

最好弄个哑铃，徒手很难。

1：在你训练三角肌之前，请弄清楚它们的构造。三角肌由前中后三束组成，练肩时不可只练某一肌束，不要集中精力去做前、侧。后肩的不同练习动作。 2：哑铃推举与侧平举是训练的重点内容，肩部训练开始就是两个动作：某种推举动作与哑铃侧平举。推的动作刺激三角肌的全部，使其变大，形成宽厚的肩膀。哑铃侧平举发展侧束，能增加肩的宽度，增强视觉效果。宽肩加上细腰，上体就能形成漂亮的“V”形。 3：用金字塔训练法则会刺激三角肌侧束用30磅哑铃做25次测平举，40磅做15次，50磅做10次，60磅做百次。然后再按此顺序倒着做，直到30磅25次。做两个循环，练习中没有任何休息。法则4：不要忽视斜方肌与三角肌后束。匀称在健美训练中是至关重要的，你需要建立一个协调匀称的体格，不能有身体某个部位比其它部位更重要的想法。在三角肌训练中，要求斜方肌与三角肌后束能与三角肌前束和中束相配。因此建议你将俯身飞鸟与直立划船列入你的肩部训练计划。 4：不要忽视斜方肌与三角肌后束。匀称在健美训练中是至关重要的，你需要建立一个协调匀称的体格，不能有身体某个部位比其它部位更重要的想法。在三角肌训练中，要求斜方肌与三角肌后束能与三角肌前束和中束相配。因此建议你将俯身飞鸟与直立划船列入你的肩部训练计划。5：不要忽视关节，否则会导致受伤。肩关节是训练伤害事故的危险区域之一。即使你用正确的姿势做动作，如果重量太重，也会有受伤的风险。因此，在正式训练前做两组20-25 次的暖身推举是不可少的。6：所有的肩部练习应从推举开始。推举能有效增大三角肌前束、中束的力量与体积。我用史密斯器械（也可用杠铃）做颈前推举，这是一个很好的发展三角肌前中束的动作，然后是哑铃测平举、俯身飞鸟，最后是直立划船。 7：恢复调整很重要。我经常一周训练各部位两次。如果你的肩膀很强大，可试着一周两次刺激这个部位。如果你的肩膀要努力去发展，那么一周练一次三角肌就够了。8：集中精力于技术动作。应严格正确地做每一个动作。请注意下面我作的动作说明，认真训练，你就能把三角肌练得更好。

1、女性乳房的位置、形态、结构特点、淋巴引流其及临床意义。

2、胸前壁诸肌的名称、位置、形态、起止、神经支配及功能，肋间隙的构成及层次关系，肋间肌的名称、位置、结构特点、起止、神经支配及功能，胸内筋膜的配布，胸廓内动脉的行程及临床意义。

3、背部诸肌的名称、位置、形态、起止、神经支配及作用。 1观察胸膜的形态，胸膜腔的构成及解剖特点，胸膜顶及各胸膜窦的位置及临床意义。

2肺根的组成及各管道的排列关系。气管、主支气管、肺叶支气管的位置、形态、结构及功能。

3肺的位置、形态、分叶以及与肺内支气管的关系，肺段支气管的名称和走行，支气管肺段的形态，结构及临床意义。 1、纵隔的境界、分布、内容及毗邻关系。

2、上纵隔：胸腺，上腔静脉及其属支的关系，主动脉弓及三大分支的毗邻关系，迷走神经、气管、食管和胸导管的排列关系，动脉韧带与左喉返神经的关系。

3、下纵隔：心包的组成，心包斜窦及横窦的位置与临床意义。心包各大血管的形态，心脏的位置和外形，心的各腔及心壁的构造，心静脉的名称和走行，左、右冠状动脉的行程、分支和分布，主动脉起始部位的解剖特点。心脏、食管、胸主动脉、胸导管的毗邻关系及其临床意义，奇静脉、半奇静脉的行程以及与食管静脉间的关系。

胸部的横断面解剖——第7颈椎棘突和两侧肩关节上缘的连线，为颈胸分界线。由于肋骨向前下方倾斜，所以胸骨上缘的位置，低于第7颈椎棘突。颈胸分界面是一个向前下方倾斜的面，而胸部横断面为水平切面，所以在胸部上位水平断面的前半部有颈部的内容。 胸部横断面，以胸骨角为标准断面，以10mm层厚向上、下断层，胸部横断面男性一般有18层左右，女性15层左右。

3．第1横断面或称颈根部的横断面，该断面两侧的肩关节已剖开。断面中央为第7颈椎椎体。该断面可分四部分：椎体前部、椎体侧部、椎体后部和肩胛区。

（1）椎体前部：该部以气管为中心。在气管两侧有甲状腺侧叶的剖面，呈三角形。甲状腺侧叶的外侧有颈动脉鞘的断面，包绕颈总动脉、颈内静脉和迷走神经。在气管及甲 状腺侧叶前方有4块肌肉：

①胸骨甲状肌：仅位于甲状腺侧叶的前方。

②胸骨舌骨肌：位于胸骨甲状肌前方，在该肌前方有皮下组织及皮肤。

③肩胛舌骨肌：该肌位于胸骨甲状肌前方外侧，亦覆在甲状腺侧叶的前外方。

④胸锁乳突肌：位于胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌前外方，肌腹断面为长椭圆形，位于皮下。 气管后方有食管，为一个扁的肌性管，紧贴于气管膜部的后方。

（2）椎体侧部：椎体前外方有颈长肌，该肌后外方有椎动脉。在颈长肌外侧有一较大的肌肉断面为前斜角肌，其后方有中、后斜角肌断面。在前中斜角肌之间为斜角肌间隙，内有白色的臂丛神经断面。

（3）椎体后部：有椎管、椎板、棘突和横突。椎管内有脊髓及其被膜。在横突与棘突之间有竖脊肌，横突外侧接第1肋骨。在坚脊肌后方，棘突末端两侧有横行的菱形肌，其外侧端有前后方向较宽的肌束为肩胛提肌及其外侧的前锯肌。菱形肌后方为横分的斜方肌。

（4）肩胛区：肩关节已剖开，关节腔已显露，在肱骨头前方有肱二头肌长头腱，外侧有三角肌包统，内侧有肩胛骨的喙突，关节盂及肩胛冈。在肩胛冈前方有冈上肌，后方有冈下肌，内侧有斜方肌。在喙突内侧有一近三角形骨的断面，为锁骨，与其相连的肌肉为三角肌。 前锯肌、冈上肌、锁骨及喙突围成一个三角形的区域，为腋窝顶。内有臂丛、腋血管的分支及脂肪组织。锁骨断面内侧的血管断面为颈外静脉。

胸部的冠状断面——胸部冠状断面，以腋中线平面为标准平面，以2cm层厚向前、向后断层。

4．第1冠状断面该断面分纵隔区和两侧胸腔及胸壁。

（1）纵隔区：为中纵隔的冠状断面，右心室已切开，在心脏周围有心包及心包腔。右心室及左心室位于膈肌中心腱上面，与膈下的肝左叶相对。

（2）胸腔及胸壁：心脏右侧为右肺，占据右侧胸腔。在该剖面上，可见右肺上叶、中叶。右肺水平裂已显示。右肺上叶与左肺上叶在中线处相邻，仅隔薄层的纵隔胸膜。左肺上叶的舌叶与心包相邻。左肺下叶没有显露。两例胸壁由第2～9肋骨断面及肋间肌构成。第2肋软骨与胸骨柄下缘相对，在胸壁外前方有胸大肌。

胸部的矢状断面——胸部矢状断面以正中矢状面为标准平面，以层厚2cm，向左右两侧断层。自左向右逐层描述每一个断面内的结构。

5．第1矢状断面该断面包括两部分，一部分为胸腔及胸壁，另一部分为肩胛区。

（1）胸腔及胸壁：胸腔内有左肺上叶和下叶，左肺上叶位于前上方，呈梯形；左肺下叶位于后下方，呈三角形，位于膈肌之上，与脾及胃的贲门部相对应。上、下叶之间有斜裂分隔。 胸壁由第3～11肋骨及肋间肌构成。胸壁前方有胸大肌和胸小肌，胸壁后方有前锯肌。

（2）肩胛区：肩胛骨位于该区中央，肩胛骨前方有肩胛下肌，肩胛骨后方有向后上突起的肩胛冈。冈上窝内有冈上肌，其浅面有斜方肌及锁骨的断面；同下窝内有冈下肌、小圆肌和大圆肌等。冈下肌浅面有部分三角肌断面。肩胛骨下缘与第3～9肋之间，有呈放射状定行的前锯肌剖面，其后方有肩胛下肌、肩胛骨及背阔肌。 腋窝位于肩胛下肌、胸大肌和胸小肌以及第3肋骨之间，以诸结构围成尖向上的三角形腔隙，上部有腋动脉及其周围的臂丛断面，腋静脉位于二者的下方，其余部分有脂肪及淋巴结等。三角肌与胸大肌之间有一沟，为三角肌胸大肌间沟，内有头静脉及脂肪。 sternal angle：是胸部重要的骨性标志。

1、该角两侧平接第二肋。

2、向后平第四胸椎下缘，该平面为：

3、上下纵隔的分界线。

4、主动脉各段的分界线。

5、气管分叉和食管第二狭窄处。

6、胸导管由脊柱右前移向其左前处。

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项背部、肩胛区和三角肌区神经、血管

1副神经accessory nerve ：为第十一对脑神经，自颈静脉孔出颅后，向下外行于胸锁乳突肌的深面，从该肌后缘中点斜越颈外侧区，入斜方肌深面，支配该肌。如一侧副神经损伤，则斜方肌瘫痪，导致下垂、抬肩无力。

2肩胛背神经dorsalscapular nerve（C5）：起自臂丛的根部，穿经中斜角肌，斜向后下方，经肩胛提肌深面至菱形肌深面。支配肩胛提肌和菱形肌。

3肩胛上神经suprascapular nerve（C5、6）：起自臂丛上干，向后与肩胛上动脉伴行，经肩胛横韧带下方入冈上窝。支配冈上肌，主干继续向外绕经肩峰与肩胛颈之间，进入冈下窝，分布于冈下肌。

4腋神经axillary nerve（C5、6）：自臂丛后束起始后，伴旋肱后动脉穿四边孔至三角肌深面；肌支支配三角肌和小圆肌，皮支穿三角肌后缘浅出，分布于肩部和臂外侧上部皮肤（臂外侧上皮神经）。

5肩胛下神经subscapular nerve（C5～7）：已述于腋腔

6胸背神经thoracodorsal nerve（C6～8）：已述于腋腔。

7肩胛上动脉suprascapular artery ：起自甲状颈干，行向外下，经前斜角肌和膈神经的前方，自肩胛横韧带上方进入冈上窝，与肩胛上神经伴行，绕肩胛颈至冈下窝，分布于冈上、下肌及肩胛骨。

8颈横动脉transverse cervical artery：起自甲状颈干，行向外侧，经前斜角肌和膈神经的前方，越过颈外侧区下部，至肩胛提肌的前缘分为升、降两支。降支经肩胛提肌内侧，沿肩胛骨脊柱缘下降，分布于行程附近的肌肉（如冈上、下肌，斜方肌和背阔肌等）。有人颈横动脉缺如，则代之以直接起于锁骨下动脉的肩胛背动脉，亦可分为升、降二支。

此外，尚有已述于腋腔的腋动脉的分支：旋肱前、后动脉，肩胛下动脉及其分支（胸背动脉和旋肩胛动脉）等，均分支供给肩带肌、肩关节及附近结构。

9肩胛动脉网：在冈上窝、冈下窝和肩胛下窝，来自锁骨下动脉甲状颈干的肩胛上动脉和颈横动脉降支，与来自腋动脉肩胛下动脉的旋肩胛动脉和胸背动脉形成广泛的吻合，叫做肩胛动脉网，动脉网的存在有助于腋动脉损伤或结扎时（在腋动脉第一、二段）侧副循环的建立。

肱二头是大臂前侧的肌肉，肱三头是大臂后侧的肌肉，长头的话二头和三头都有长头，是前后靠外侧的肌肉，主要影响视觉纬度效果，三角肌讲白了就是肩部肌肉，分为前束，中束，后束。冈上肌在肩胛骨处，被三角肌和斜方肌覆盖的位置。