腱鞘炎是怎么引起的

腱鞘炎多由劳累后受风寒湿邪或局部受到挤压，以至筋脉损伤，气血瘀滞而成，主要病理是腱鞘和肌腱水肿，继而发生肥厚，使肌腱在鞘管中滑动障碍，本病治疗的关键在于压痛点的选择，在此基础上使用中药蜡疗能温经通络，行气活血，祛湿驱寒，消肿散结之效果，做中药蜡疗可使皮肤腠理疏松，通透性大大增强，使中药有效成分充分渗透，药效直达病所，从而提高疗效，治疗期间注意劳动保护，避风寒，要多喝温开水。

腱鞘炎有些肌腱的外边包着一层由纤维组织构成的套子，称为腱鞘。它的功能是便于肌腱的滑动和使手指正常地屈伸。

手在活动时，肌腱即在腱鞘内滑动，部分腱鞘即因这种摩擦而逐渐增厚，狭窄、结果该肌腱运动就发生障碍，局部也产生疼痛。这种情况称为腱鞘炎，又叫狭窄性腱鞘炎。

腱鞘增厚和狭窄最常见的部位是各指屈肌腱鞘的起端，即相当于远侧掌纹处，以及位于桡骨茎突处的腱鞘。发生在前述部位者，称屈肌腱鞘炎，发生在后述部位者，称为桡骨茎突腱鞘炎。两者都常见。

屈肌腱腱鞘炎，最常见于拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘，发生在无多指、小指者较少。发病后患者感到：

①患指屈伸障碍，尤以晨间为明显，多活动患指即好转。②局部有压痛和硬结，按压患指的掌指关节屈面时，即产生压痛，并可扪及硬结。硬结就是健鞘增厚的部分。③严重时可产生弹响，即当患指活动时，肌位通过狭窄部位的腱鞘而发出“咯喀”声。这种情况的腱鞘炎，又名“弹响指”。当手扪及硬结处，活动患指，这种弹响感觉更为清楚，有时并能看到患指有弹跳现象。有的患指屈而不能伸或伸而不能屈，需用住手帮助才能屈伸运动，这种情况称闭锁现象。

桡骨茎突腱鞘炎，在腕部的桡侧（即大拇指一侧）有一个骨性隆起，称为桡骨茎突。其上有一个腱鞘，鞘内有两根肌腱（拇短伸肌腱与拇长展肌腱）通过。由于拇指和腕部活动较多，该处腱鞘也常发炎；即称为桡骨茎突腱鞘炎。

发病后患者感到

①在桡骨茎突处有疼痛和肿胀。

②拇指活动不便，以晨间为明显，偶尔有弹响。检查时桡骨茎突处压痛明显，有时可扪及硬结，叫患者握拳拇指屈于手掌内，然后将拳被动地向小指侧倾斜，若在绕骨茎突处产生疼痛，表示有腱鞘炎存在。

本病的治疗方法为腱鞘内注射醋酸氢化可的松或确炎舒松，每周1次，为减少注射时疼痛，可与1%普鲁卡因或盐酸利多卡因混合后注射。一般注射4～6次即可洽愈。对早期腱鞘炎缓解疼痛效果甚好。也可采用针刺、推拿、中草药和患手制动，都有一定疗效。比如腱鞘舒筋贴一般3个疗程左右就可痊愈。如经上述治疗无效时，可采用手术治疗，即在无菌条件下，将狭窄的腱鞘切开，称健鞘切开术。

腱鞘炎怎么治疗要引起大家的注意，腱鞘炎注意对患部的休息。由于腱鞘炎是由于反复过度摩擦引起的炎症，因此，患过这种病的人，一定要避免过量的手工劳动的方式。预防注意正确移植工作时姿势避免关节的过度劳损定时休息。

狭窄性腱鞘炎的治疗方法主要有非手术疗法和手术疗法两种，一般非手术疗法有效，如减少手腕活动、腕托保护、外涂红花油等活血消肿药物和帖敷膏药。

　　经非手术疗法治疗无效者，可在局部麻醉下行狭窄腱鞘切开术。狭窄性腱鞘炎的治疗手术中注意探查拇短伸肌腱与拇长伸肌腱是否包裹在同一腱鞘内。若是分别在两个腱鞘中，则必须把两个腱鞘都切开。如有迷走肌腱，必须切除。将肌腱提起，检查腱鞘底部有无异常，如有骨刺则需切除。

其实只要在平时工作中多加注意，并在症状出现的早期就采取预防措施，这些病症的出现或恶化是完全可以避免的：

　　1、调整电脑桌椅的高度，使它适合自己的身材，千万不要弯腰驼背地去操作电脑。

　　2、偷空做一会儿工间操，站起来走动一会，或在座位上活动几下头部和手臂。

　　3、控制工作时间。工作1小时必须休息或做其他工作10分钟，每天操作电脑时间不宜超过4-6小时。