肩髎的穴位解剖

本穴下为皮肤、皮下组织、三角肌（后部）、小圆肌、大圆肌、背间肌。皮肤由腋神经发出的臂外侧皮神经分布。三角肌深面的血管神经束有旋肱前、后血管和腋神经。腋神经为臂丛后束的分支，与旋肱后动脉一起通过四边孔，在三角肌后缘中点，紧靠肱骨外科颈后面走行。所以肱骨外科颈骨折或肩关节脱位时，都可以影响腋神经而导致三角肌麻痹和三角肌区域感觉消失。针由皮肤、皮下组织穿三角肌筋膜，入腋神经支配的三角肌后部和小圆肌。经旋肱后动、静脉及腋神经等形成的血管神经和肱骨外科颈之间。深抵肩胛下神经支配的大圆肌和胸背神经支配的背阔肌。

手少阳三焦经的共有23个穴位,分别为关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘈脉、颅息、角孙、耳门、耳和髎、丝竹空。

三焦经穴位定位及主治：

1、关冲：位于手无名指尺侧,指甲根角旁01寸处。浅刺01寸,或用三棱针点刺出血。主治头痛、目赤、耳聋、耳鸣、喉痹、舌强、热病、心烦等病候。井穴。

2、液门：在手背部,当第4、5指间,指蹼缘后方赤白肉际处。有来自尺动脉的指背动脉,分布有尺神经的手背支。直刺03-05寸。主治手背红肿,五指拘挛,腕部无力,前臂疼痛,头痛,眩晕,暴聋,耳鸣,目红肿涩痛,牙痛,咽肿,疟疾,精神病等。配合谷、大陵、后溪、间使治精神病。荥穴。

3、中渚：位于手背,第4、5掌骨小头后缘之间的凹陷中。直刺03-05寸。主治头痛、目眩、目赤、目痛、耳聋、耳鸣、喉痹、肩背肘臂酸痛、手指不能屈伸、脊膂痛、热病等病候。输穴。

4、阳池：位于腕背侧面,腕背侧横纹的中点凹陷处。直刺03-05寸。主治腕痛、肩臂痛、耳聋、疟疾、消渴、口干、喉痹等病候。原穴。

5、外关：位于前臂背侧,腕背横纹上2寸,尺骨和桡骨之间。直刺05-1寸。主治热病,头痛,颊痛,耳聋,耳鸣,目赤肿痛,胁痛,肩背痛,肘臂屈伸不利,手指疼痛,手颤等病候。络穴；八脉交会穴（通于阳维脉）。

6、支沟：位于前臂背侧,腕横纹上3寸,尺骨和桡骨之间。直刺05-1寸。主治暴喑、耳聋、耳鸣、肩背酸痛、胁肋痛、呕吐、便秘、热病等病候。经穴。

7、会宗：支沟穴尺侧一寸处是穴。直刺05-1寸。当尺侧伸腕肌和伸小指固有肌之间,深层有伸食指固有肌；下有前臂侧骨间动静脉；前臂背侧皮神经,前臂内侧皮神经,深层有前臂骨间背侧神经和骨间掌侧神经。主治耳聋、痫证、臂痛、喘满、心痛。郄穴。

8、三阳络：位于前臂背侧,腕横纹上4寸,尺骨和桡骨之间凹陷中。直刺08-12寸。主治暴喑、耳聋、手臂痛、龋齿痛、挫闪腰痛等病候。

9、四渎：在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,肘尖下5寸,尺骨与桡骨之间。直刺1-15寸。主治：暴喑,耳聋,齿痛,咽肿,痄腮,前臂痛；扁桃体炎等。

10、天井：尺骨鹰嘴上一寸凹陷中是穴。当肱骨下面的鹰嘴窝中,尺骨鹰嘴突起上缘,肱三头肌腱中；有肘关节动、静脉网,臂背侧皮神经和桡神经的肌支。直刺05-1寸。主治偏头痛、耳聋、颈项肩臂痛、瘰疠、癫痫。合穴。

11、清冷渊：尺骨鹰嘴上二寸处是穴。在肱骨后侧,鹰嘴突起的尖端上方,肱三头肌下部当中；有中侧副动、静脉末支；臂背侧皮神经及桡神经肌支。直刺05-1寸。主治头痛、目黄、肩臂不举、胁痛。

12、消泺：清冷渊穴上三寸处是穴。在肱骨后面、肱三头肌肌腹的中间；有中侧副动、静脉,前臂背侧皮神经和桡神经肌支。直刺1-15寸主治头痛、项强、齿痛、肩背痛、癫痫。

13、臑会：位于上臂内侧三角肌后缘,又为手少阳、手阳明络脉之会,故名。肩髎穴下三寸,三角肌后缘是穴。在肱骨上端背面,大粗隆后下方,肱三头肌中部,长头与外侧头之间,有中侧副动、静脉；臂背侧皮神经,桡神经肌支,深层为桡精经。直刺1-15寸主治瘿气、瘰疬,肩臀酸痛。

14、肩髎：肩峰外下方,肩髃穴后寸许凹陷中是穴。在肩胛骨肩峰的后下缘,肩关节后方三角肌中。有旋肱后动脉肌支,腋神经肌支。直刺1-15寸主治肩重不举、肩痛。

15、天髎：位于肩胛岗上窝内,居胸腔极上,人之天部,故名。肩井穴下一寸处是穴。当肩胛骨上部,岗上窝中,浅层为斜方肌,再下为岗上肌；颈横动脉降支,深层为肩胛上动脉肌支；有副神经,肩胛上神经分支。直刺05-08寸主治肩肘痛、缺盆中痛、颈项强急、偏瘫。

16、天牖：乳突后下方,胸锁乳突肌后缘,约平下颌角处是穴。有耳后动脉,枕小神经。直刺05-1寸。主治头痛、面肿、目昏、暴聋、瘰疬、项强、喉痹。

17、翳风：位于耳垂根后方的凹陷中。直刺08-12寸。主治耳鸣、耳聋、口眼 斜、牙关紧闭、颊肿、瘰疬等病候。

18、瘈脉：当乳突中央,翳风穴与角孙穴沿耳轮连线的下1/3与上2/3交界处是穴。有耳后肌,耳后动、静脉,耳大神经、耳后支。平刺03-05寸。主治头痛、耳鸣、耳聋、小儿惊癫、呕吐、泄痢、瞳孔异常、视物不清。

19、颅息：耳后,当翳凤穴与角孙穴沿耳廓连线的上三分之一与下三分之二交界处是穴。平刺03-05寸。有耳后肌,耳后动、静脉；耳大神经和枕小神经会合支。主治头痛、耳鸣、小儿惊痛。

20、角孙：当耳尖的发际处是穴。有耳上肌,颞浅动、静脉的耳前支,耳颞神经的分支。平刺03-05寸。主治耳鸣、目翳、龈肿、唇燥、项强、偏头痛。

21、耳门：在面部,当耳屏上切迹前方,下颌骨髁状突后缘,张口呈凹陷处。局部解剖：布有耳颞神经,面神经分支、有颞浅动、群脉耳前支通过。张口直刺05-1寸。主治：耳聋,耳鸣,聤耳,眩晕,齿痛、颈颔痛；中耳炎,下颌关节炎等。

22、耳和髎：在头侧部,当鬓发后缘,平耳郭根之前方,颞浅动脉的后缘。局部解剖：有颞肌,后方有颞浅动,静脉,耳颞神经分支,当面神经颞额支处。避开动脉,斜刺或平刺03-05寸。主治：头重痛,耳鸣,牙关拘急,颈颌肿,口 等。

23、丝竹空：在面部,当眉梢凹陷处。局部解剖：布有面神经颧眶支及耳颞神经分支；有眼轮匝肌；并有颞浅动、静脉额支通过。平刺05-1寸。主治：头痛,眼睑瞤动,目眩,目赤痛,齿痛；癫痫,结膜炎,角膜炎,面神经麻痹等。

1袁钟、图娅、彭泽邦、艾景录．《中医辞海》：中国医药 科技 出版社,1999年

2程宝书．《简明针灸辞典》：中医古籍出版社,1989年

3高希言．《中国针灸辞典》：河南科学技术出版社,2002年

4梁繁荣．《针灸学》：中国中医药出版社,2012年

药线点灸是流传于壮族的一种民间疗法。它是用苎麻线经中药炮制后点燃，直接灼灸患者体表的特定穴位或部位，以达到治疗疾病的目的。

操作方法

一、药线点灸疗法的材料

药线点灸疗法的材料是药线，是用苎麻搓成并经过贵重药物溶液浸泡加工制成的。药线每条长30cm，每10条扎成1束。大小分为3种：一号药线直径为lmm，适用于灼灸皮肤较厚处的穴位与治疗癣类疾病，以及在冬季使用；二号药线直径为0．7mm，是最常用的一种，适用于各种病症；三号药线直径为0．25mm，适用于灼灸皮肤较薄处的穴位及小儿灸治。凡备用的药线宜用瓶装，并严密加盖，放置阴暗干燥处，不能放在高温或靠近火炉的地方，也不宜让阳光曝晒或强光照射，同时应防止受潮发霉，以免影响疗效。

二、药线点灸常用腧穴

药线点灸腧穴除传统的中医针灸腧穴外，尚有一部分特殊腧穴，现简述如下：

1．梅花穴根据局部肿块的形状和大小，沿其周边和中部选取一组穴位，此组穴位呈梅花形，故名梅花穴。适用于治疗外科及内脏肿块性疾病。

2葵花穴根据局部皮肤病损的形状和大小，沿其周边及病陨部位选取一组穴位，此组穴位呈葵花形，故名葵花穴。适用于冶疗比较顽固的癣类和皮疹类疾病。

3莲花穴根据局部皮肤病损的形状和大小，沿其周边及病员部选取一组穴位，此组穴位呈莲花形，故名莲花穴。适用于治疗一般癣类和皮疹类疾病。

4．结顶穴淋巴结附近或周围发生炎症，引起局部淋巴结肿大，取肿大之淋巴结顶部为穴。

5．痔顶穴取外痔顶部为穴。

6．长子穴皮疹类疾病，取首先出现的疹子或最大的疹子为穴。

7．脐周四穴以神阙(脐中)为中心，旁开15寸，上下左右各取1穴，共4穴。配套应用，治胃肠病变。

8．关常穴即取各关节部常用穴位，如膝关节部的膝眼(犊鼻)等。

9．下迎香穴于迎香与巨髎连线的中点处取穴。

10．启闭穴于鼻孔外缘直下与唇边的连线，鼻孔外缘与口角的连线，及唇边线组成的三角形中心处取穴。

11．鼻通穴于鼻梁两侧突出的高骨处取穴。

12．新设穴风池穴直下，第4颈椎旁开约3．3cm，斜方肌外侧凹陷处取穴。

13．下关元穴于脐下3．5寸，关元穴下0．5寸处取穴。

14．膀胱3穴于尿液潴留而隆起之膀胱上缘取左、中、右3穴。主治尿潴留。

15．止吐穴于鸠尾和膻中连线的中点处取穴。

16．外鱼际穴于第1掌骨上当翘起拇指时显示出的凹陷处取穴。

17．食背穴于手背，当食指本节关节的中点取穴。

18．食魁穴于手背，当食指次节关节的中点取穴。

19．中背穴于手背，当中指本节关节的中点取穴。

20无魁穴于手背，当无名指次节关节的中点取穴。

21．拇宣穴于两手拇指尖端，距指甲约O．5寸处取穴。

22外劳宫穴于手背，与劳宫穴相对处取穴。

23肩前穴垂臂，于腋前皱襞顶端与肩腢穴连线的中点取穴。

24．十六路总火穴是治疗夹色症危重患者的一组特定穴位。

这些穴位包括攒竹、头维、风池、『中冲、足三里，除此之外还有1翼唇穴：于鼻翼至上唇垂直连线中点处取穴；2背八穴：从风门至大肠俞连线平分为5等分，两等分交界处取1穴，每边4穴，共8穴；3甲角穴：于拇趾指甲外侧旁开赤白肉际处取穴，左右各1穴；4肘凹穴：于肘后鹰头后方凹陷处取穴。

25上长强穴于长强穴上方凹陷中央处取穴。

26趾背穴于足拇趾本节背侧关节处取穴。

27．燕口穴于两拇指相对，指尖处取穴。

28．臂肌穴 于上臂外侧三角肌下中央处取穴。

29东风穴正当颏三角之颌下淋巴结肿胀处取穴。

三、药线点灸取穴原则

药线点灸取穴原则为「寒手热背肿在梅，痿肌痛沿麻络央，唯有痒疾抓长子，各疾施灸不离乡。」具体包括：

1凡畏寒发冷的疾患，选取手部穴位为主；

2凡发热体温升高的疾患，选取背部穴位为主；

3凡痿废瘫痪诸症，选取该痿废瘫痪之肌肉处的穴位为主；

4凡痛症，选取痛处及邻近穴位为主；

5凡麻木不仁症，选取该部位经络中央点为主；

6凡瘙痒诸症，取先痒部位的穴位为主；

7凡肿块取局部梅花穴；癣及皮疹类疾患取局部莲花或葵花穴。

四、药线点灸法

1持线食、拇指持线的一端，并露出线头1至2cm。

2点火将露出的线端在煤油灯火(酒精灯、蜡烛等均可)上点燃，如有火焰必须扑灭，只需线头有火星即可。

3施灸将有火星线端对准穴位，顺应腕和拇指屈曲动作，拇指(指腹)稳重而敏捷地将火星线头直接点按于穴位上，一按火灭即起为一壮，一般一穴灸一壮。灸处可有轻微灼热感。

4疗程药线点灸疗法强调抓紧治疗时机，治早(及时治疗)、治小(小病、轻病早治)、治了(彻底治疗，不要中途而废)。至于疗程，需要根据不同疾病，灵活掌握。1疗程长短：急性病疗程宜短，慢性病疗程宜长。2疗程间隔时间：顽固性慢性疾患间隔时间宜短一些，一般为2至3天。间隔期间病情继续好转，称为有后效应，间隔时间可适当延长。3注意巩固疗效：．一些慢性病，如乳腺小叶增生症，肿块消失后，还需继续治疗一个疗程，以利于巩固疗效。

主治病症

凡临床各科属于畏寒、发热、肿块、疼痛、痿痹、麻木不仁、瘙痒等7个范畴的疾病，均可应用本法治疗。

注意事项

1．持线对着火端必须露出线头，以略长于拇指端即可，太长不便点火，太短易烧着指头。

2．必须掌握火候，施灸时以线头火星最旺时为点按良机。不要平按，要使珠火著穴。

3．施灸时，必须掌握「以轻应轻，以重对重」的原则。施灸时，火星接触穴位时间短者为轻，长者为重。因此，快速扣压，珠火接触穴位即灭为轻；缓慢扣压，珠火较长时间接触穴位为重。施灸手法的原则也可概括为「以快应轻，以慢对重。」轻即轻病，重则重症。

4．灸后局部有灼热感或痒感，不要用手抓破，以免感染。

5．灸前宜定好 ，一般以坐位或卧位为宜。

6．灸时点1次火灸1壮，再点再灸。

7．眼球及孕妇禁灸，寒热证慎用。

8．嘱咐病人配合治疗，如胃肠病患者不能一方面治疗，一方面饮食毫无节制。

　 第三单元　主要腧穴

　1、手太阴肺经

　肺系疾患，经脉循行部位的其他病证。

　尺泽(合穴)：

　肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处

　主治：肺系实热病;肘臂挛痛;急性吐泻，中暑，小儿惊风

　列缺(络穴;八脉交会穴通于任脉)

　桡骨茎突上方，腕横纺上15寸

　主治：肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。

　太渊　(输穴、原穴;八会穴之脉会)

　腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷中

　主治：肺系疾患;无脉症;腕臂痛。

　鱼际　(荥穴)

　第1掌骨中点桡侧，赤折肉际处

　主治：肺系热性病(失音);小儿疳积。

　少商　(井穴)

　拇指桡侧指甲根解旁01寸

　主治：肺系实热证(热病、昏迷);癫狂。

　2、手阳明大肠经

　头面、五官疾患，热病，皮肤病，肠胃病，神志病，及经脉循行部位的其他病证。

　商阳　(井穴)

　食指桡侧指甲根角旁01寸

　主治：齿痛、咽喉肿痛五官疾患;热病、昏迷等热证、急证。

　合谷　(原穴)

　主治：头面五官诸疾;外感;热病;经闭、滞产等妇产科病

　手三里

　阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸

　主治：上肢病证;腹痛、腹泻;齿痛，颊肿。

　曲池　(合穴)

　在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点

　主治：上肢病证;热病;高血压;癫狂;腹痛、吐泻等胃肠病;五官热性病;瘾疹，湿疹，瘰疬等皮外科疾患。

　臂臑

　曲池与肩髃连线，曲池上7寸，三角肌止点处

　主治：肩臂颈病;瘰疬;目疾

　迎香

　主治：鼻塞，鼻衄，口眼歪斜;胆道蛔虫症。

　3、足阳明胃经

　胃肠病，头面五官病，神志病，皮肤病，热病

　地仓

　口角旁约04寸，上直对瞳孔。

　主治：局部病证

　颊车

　下颌角前上方约1横指

　主治：齿痛，牙关不利，颊肿，口歪等局部病

　下关

　耳屏前，下颌骨髁状突前方，闭口取穴。

　主治：面口病;耳部疾病。

　头维

　额角发际上05寸。

　主治：头痛，目眩，目痛等头目病。

　天枢　(大肠之募穴)

　脐中旁开2寸。

　主治：腹痛，腹胀，便秘，泄泻，痢疾;妇科病。

　归来

　脐中下4圤，前正中线旁开2寸。

　主治：小腹痛，疝气;妇科病。

　足三里　(合穴;胃下合穴)

　犊鼻穴下3寸，胫骨前棘外1横指。

　主治：胃肠病;下肢痿痹;癫狂;乳痈肠痈;虚劳

　上巨虚　(大肠下合穴)

　犊鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。

　肠鸣，腹痛，泄泻，便秘，肠痈;下肢痿痹。

　丰隆　(络穴)

　外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指。

　头痛，眩晕;癫狂;痰饮病;腹胀，便秘;下肢痿痹。

　内庭　(荥穴)

　足背第2、3趾间

　主治：齿痛，咽喉肿痛，鼻衄五官热性病;热病;吐酸，泄泻，痢疾，便秘;足背肿痛，跖趾关节痛。

　4、足太阴脾经

　脾胃病，妇科，前阴病

　隐白　(井穴)

　足大趾内侧趾甲根角旁01寸。

　主治：月经过多、崩漏等妇科病;出血证;癫狂、多梦;慢惊风;腹满;暴泄。

　公孙　(络穴，八脉交会穴通于冲脉)

　第1跖骨基底部的前下方，赤白肉际处。

　主治：脾胃肠腑病;心烦失眠，发狂等神志病;逆气里急，气上冲心(奔豚气)等冲脉病。

　三阴交

　内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。

　主治：脾胃虚弱诸证;妇产科病;泌尿系统病;高血压;中风;下肢痿痹;阴虚诸证。

　阴陵泉　(合穴)

　胫骨内侧髁下方凹陷处。

　主治：水湿：腹胀，腹泻，水肿，黄疸，小便不利等;膝痛。

　血海

　在髌骨内上缘上2寸。

　主治：月经病;瘾疹，湿疹，丹毒等血热性皮肤病。

　5、手少阴心经

　心，胸病;神志病

　少海　(合穴)

　在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

　主治：心病，神志病;头项痛，腋胁部痛;瘰疬;肘臂病。

　通里　(络穴)

　腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱桡侧缘。

　主治：心悸、怔忡等心病; 舌强不语，暴喑;腕臂痛。

　阴郄　(郄穴)

　腕横纹上05寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。

　主治：心痛、惊悸等心病;骨蒸盗汗;吐血衄血等血证。

　神门　(原穴，输穴)

　腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

　主治：心与神志病;高血压;胸胁痛。

　少冲　(井穴)

　小指桡侧指甲根角旁01寸。

　主治：热病;心及神志病;胸胁痛。

　6、手太阳小肠经

　头面五官病，热病，神志病

　少泽　(井穴)

　小指尺侧指甲根角旁01寸。

　主治：乳痈、乳汁少等乳疾;急症热证;头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病。

　后溪　(输穴，八脉交会穴通于督脉)

　第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。

　主治：耳聋，目赤;癫狂痫;疟疾;头项强痛，腰背、手痛

　养老　(郄穴)

　尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中。

　主治：目视不明;肩背肘臂酸痛。

　天宗

　肩胛骨冈下窝中央凹陷处。

　主治：肩胛痛、肩背部损伤;气喘。

　听宫

　耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口取穴。

　主治：耳鸣，耳聋，聤耳;齿痛。

　7、足太阳膀胱经

　头面五官病，项背腰下肢病;神志病

　睛明

　目内眦角稍内上方凹陷处。

　主治：目疾;急性腰扭伤，坐骨神经痛;心动过速。

　攒竹

　眉头凹陷中，约在目内眦直上。

　主治：眼部疾病;呃逆。

　天柱

　后发际正中直上05寸，旁开13寸。

　主治：后头痛，项强，肩背腰痛痹证;鼻塞;癫狂痫;热病

　肺俞

　第3胸椎棘突下，旁开15寸。

　主治：肺疾;盗汗，骨蒸潮热等阴虚病。

　心俞

　第5胸椎棘突下，旁开15寸。

　主治：心与神志病;咳嗽，吐血;盗汗;遗精。

　膈俞　(八会穴之血会)

　第7胸椎棘突下，旁开15寸。

　主治：呕吐，呃逆，气喘等上逆证;贫血;瘾疹，皮肤瘙痒;潮热，盗汗。

　肝俞

　第9胸椎棘突下，旁开15寸。

　主治：胁痛、黄疸等肝胆病;目疾;癫狂痫;脊背痛。

　脾俞

　第11胸椎棘突下，旁开15寸。

　主治：腹胀，纳呆，呕吐，泄泻，痢疾，便血，水肿;背痛。

　肾俞

　第2腰椎棘突下，旁开15寸。

　主治：肾虚病证;泌尿生殖系统病;妇科病

　大肠俞

　第4腰椎棘突下，旁开15寸。

　主治：腰腿痛;胃肠病证。

　次髎

　第2骶后孔中

　妇科病;小便不利;遗精阳痿，疝气;腰骶痛;下肢痿痹。

　委中　(合穴，膀胱下合穴)

　腘横纹中点。

　主治：腰及下肢病证;腹痛，急性吐泻;小便不利，遗尿;丹毒。

　承山

　委中与昆仑连线之中点。

　主治：腿痛拘急，疼痛;痔疾。

　昆仑　(经穴)

　外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

　主治：后头痛，项强，腰骶痛，足踝肿痛;癫痫;滞产。

　申脉　(八脉交会穴能于阳蹻脉)

　外踝直下方凹陷中。

　主治：头痛，眩晕;癫狂痫，失眠等神志病;腰腿酸痛。

　至阴　(井穴)

　足小趾外侧趾甲根角旁01寸。

　主治：胎位不正、滞产;头痛，目痛;鼻塞，鼻衄。

　8、足少阴肾经

　妇科病，前阴病，肾脏病及与肾有关的肺、心、肝、脑及咽喉病、舌病。

　涌泉　(井穴)

　足底前1/3凹陷处。

　主治：急症及神志病;头痛，头晕，目眩，失眠;咳　血、咽喉肿痛、喉痹肺系病;大便难，小便不利;奔豚气;足心热。

　太溪　(输穴，原穴)

　内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷中。

　主治：肾虚证;阴虚性五官病;肺部病;腰脊痛，下肢厥冷;消渴，小便频数，便秘;月经不调。

　照海　(八脉交会穴能于阴蹻脉)

　内踝高点正下缘凹陷处

　主治：失眠，癫痫;五官热性病;月经不调带下阴挺;小便频数;癃闭。

　复溜　(经穴)

　太溪直上2寸，当跟腱的前缘。

　主治：水肿，汗证;腹胀腹泻;腰脊强痛，下肢痿痹。

　阴谷　(合穴)

　腘窝内侧，当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。

　主治：癫狂;阳痿，小便不利，月经不调，崩漏;膝股内痛

　9、手厥阴心包经

　心、心包、胸、胃病，神志病

　曲泽　(合穴)

　肘横纹中，肱二头肌腱的尺侧缘。

　主治：心系病;热性胃病;暑热病;肘臂挛痛。

　郄门　(郄穴)

　腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

　主治：心胸病;呕血，咳血;疔疮;癫痫。

　内关　(络穴，八脉交会穴能于阴维脉)

　腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

　主治：心疾;胃腑病;中风;失眠、郁证，癫狂;眩晕

　劳宫　(荥穴)

　掌心横纹中，第2、3掌骨之间。

　主治：中风昏迷、中暑;神志病;口疮，口臭;鹅掌风。

　10、手少阳三焦经

　头、目上、耳、颊、咽喉病;胸胁病，热病

　中渚　(输穴)

　手背，第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中。

　主治：头面五官病;热病;肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸。

　外关　(络穴，八脉交会穴于于阳维脉)

　腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间。

　主治：热病;头面五官病;瘰疬;胁肋痛;上肢痿痹不遂。

　支沟　(经穴)

　腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。

　主治：便秘;耳鸣，耳聋;暴喑;瘰疬;胁肋痛;热病

　肩髎

　肩峰后下方，止臂外展时，当肩髃穴后寸许凹陷中。

　主治：肩臂疼痛不举，上肢痿痹。

　翳风

　乳突前下方与下颌角之间的凹陷处。

　主治：耳鸣耳聋;口眼歪斜，面风，牙关紧闭，颊肿;瘰疬

　丝竹空

　眉梢的凹陷处。

　主治：癫痫;头痛，目眩，目赤肿痛，眼睑瞤动;齿痛。

　11、足少阳胆经

　肝胆病，侧头、目、耳、咽喉病，胸胁病

　听会

　耳屏间切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口凹陷处。

　主治：耳鸣，耳聋，聤耳等。齿痛，面痛，口眼歪斜，口噤

　阳白

　目正视，瞳孔直上，眉上1寸。

　主治：前头痛;目痛、视物模糊，眼睑瞤动等。

　风池

　胸锁乳突肌与余方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。

　主治：内风、外风所致的病证。颈项强痛。

　环跳

　股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。

　主治：腰胯疼痛，下肢痿痹，半身不遂等腰腿疾患;风疹。

　风市

　大腿外侧正中，腘横纹上7寸。

　主治：下肢痿痹、麻木及半身不遂;遍身瘙痒。

　阳陵泉　(合穴)

　腓骨小头前下方凹陷中。

　主治：肝胆犯胃病证;膝肿痛，下肢痿痹及麻木;小儿惊风

　悬钟　(八会穴之髓会)

　外踝高点上3寸，腓骨前缘。

　主治：髓海不足证;颈项强痛，胸胁满痛，下肢痿痹。

　丘墟　(原穴)

　足外踝前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中。

　主治：目赤肿痛、目翳等目疾;颈项痛，腋下肿，胸胁痛，外踝肿痛;足内翻、足下垂。

　足临泣　(输穴，八脉交会穴通于带脉)

　第4跖趾关节的后方，足小趾伸肌腱的外侧。

　主治：偏头痛，目赤肿痛，胁肋疼痛，足跗肿痛;月经不调，乳痈，瘰疬。

　12、足厥阴肝经

　肝、胆、脾、胃病证，妇科、少腹、前阴病证

　大敦　(井穴)

　足大趾外侧跟上甲根角旁约01寸。

　主治：疝气、少腹痛;遗尿，癃闭，五淋，尿血;月经病及前阴病;癫痫，善寐。

　行间　(荥穴)

　足背，当第1、2趾间趾蹼上方纹头处。

　主治：中风，癫痫，头痛，目眩，目赤痛，青盲，口㖞;妇科经带病;阴中痛，疝气;遗尿，癃闭，五淋等;胸胁满痛。

　太冲　(输穴，原穴)

　足背，第1、2跖骨结合部之前凹陷中。

　主治：中风，癫狂痫，小儿惊风，肝经风热病;妇科经带病;肝胃病;遗尿，癃闭;下肢痿痹，足跗肿痛。

　期门　(肝之募穴)

　直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。

　主治：呕吐，吞酸，呃逆腹胀等肝胃病;奔豚气;乳痈。

　13、督脉

　神志病，热病，腰骶、背、头项等局部病证

　腰阳关

　后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中。

　主治：月经不调、赤白带下;男科病证;腰骶痛，下肢痿痹

　大椎

　后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。

　主治：热病，疟疾，外感病;骨蒸潮热;神志病;项强脊痛;风疹，痤疮。

　哑门

　第1颈椎下，后发际正中直上05寸。

　主治：暴喑，舌缓不语;癫狂痫，癔病;头痛，颈项强痛。

　百会

　后发际正中直上7寸

　主治：神志病;头风，头痛，眩晕耳鸣;下陷性病证。

　神庭

　前发际正中直上05寸。

　主治：癫狂痫，失眠，惊悸;头痛，目眩，目翳，鼻渊鼻衄

　水沟

　人中沟的上1/3与下2/3交点处。

　主治：急危重证;神志病;面鼻口部病;闪挫腰痛。

　14、任脉

　腹、脘、胸、颈、头面的局部病证，及相应的内脏病。

　中极　(膀胱之募穴)

　前正中线上，脐下4寸。

　主治：泌尿系病;男科病;妇科病。

　关元　(小肠之募穴)

　前正中线上，脐下3寸。

　主治：元气虚损证;少腹痛，疝气;肠腑病;泌尿系病;男科妇科病。

　气海　(肓之原穴)

　前正中线上，脐下15寸。

　主治：气虚病证;肠腑病;疝气;妇科男科病;泌尿病

　神阙

　脐窝中央。

　主治：元阳暴脱;肠腑病;水肿，小便不利。

　中脘　(胃之募穴，八会穴之腑会)

　前正中线上，脐上4寸。

　主治：脾胃病;黄疸;癫狂，脏躁。

　膻中　(心包之募穴，八会穴之气会)

　前正中线上，平第4肋间隙

　主治：咳嗽、气喘、胸闷、噎膈、呃逆;乳少、乳痈、乳癖

　廉泉

　微仰头，在喉结上方，当舌骨体上缘的凹陷处。

　主治：中风失语，暴喑，吞咽困难、喉痹、口舌生疮等

　承浆

　颏唇沟的正中凹陷。

　主治：口眼歪斜，齿龈肿痛，流涎等;暴喑，癫狂。

　15、常用奇穴

　四神聪

　头顶部，百会前后左右处1寸，共4穴。

　主治：中风，头痛，眩晕失眠，癫痫，狂乱;目疾。

　印堂

　额部，当两眉头的中间。

　主治：痴呆，痫证，失眠，健忘;头痛，眩晕;鼻渊，鼻衄;小儿急慢惊风;产后血晕、子痫。

　太阳

　主治：头痛;目疾;面瘫。

　夹脊

　第1胸椎至第5腰椎棘穴下两侧，后正中线旁开05寸。

　主治：心肺、上肢病;胃肠病;腰腹及下肢病。

　四缝

　第2至5指掌侧，近端指关节的中央。

　主治：小儿疳积;百日咳。

　十宣

　手十指尖端

　主治：昏迷，晕厥，高热，中暑，癫痫，癔病，小儿惊厥

　膝眼

　屈膝，在髌韧带两侧凹陷处。

　主治：膝痛，腿痛，脚气。

　胆囊

　小腿外侧上部，腓骨小头前下方凹陷处直下2寸。

　主治：急慢性胆囊炎，胆石症，胆道蛔虫症;下肢痿痹。

　阑尾

　小腿前侧上部，犊鼻下5寸，胫骨前缘旁开1横指。

　主治：急慢性阑尾炎，消化不良，下肢痿痹。

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十二经循行交接

肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝乡

十四经穴

手太阴肺经

一手太阴是肺经，臂内拇侧上下行

中府乳上数三肋，云门锁骨下窝寻

二穴相差隔一肋，距胸中线六寸平

天府腋下三寸取，侠白府下一寸擒

尺泽肘中肌腱外，孔最腕上七寸凭

列缺交叉食指尽，经渠寸口动脉动

太渊掌后横纹上，鱼际大鱼骨边中

少商穴在大指内，去指甲角韭叶明

手阳明大肠经

二手阳明属大肠，臂前外侧须审量

商阳食指内侧取，二间握拳节前方

三间握拳节后取，合谷虎口歧骨当

阳溪腕上两筋内，偏历腕上三寸良

温溜腕后上五寸，池前四寸下廉乡

池下三寸上廉穴，三里池下二寸长

曲池屈肘纹头尽，肘髂肱骨外廉旁

池上三寸寻五里，臂蠕三角肌下方

肩鹊肩峰举臂取，巨骨肩尖骨陷藏

天鼎扶下一寸取，扶突鼎上结喉旁

禾髎水沟旁半寸，鼻旁五分是迎香

足阳明胃经

三足阳明是胃经，起于头面向下行

承泣眼眶边缘上，四白就在眶下孔

巨髎鼻旁直瞳子，地仓吻旁四分灵

大迎颔前寸三陷，颊车咬肌高处迎

下关张口骨支起，头维四五旁神庭

人迎结喉旁寸五，水突迎下肌前凭

肌间气舍平天突，缺盆锁骨凹陷中

气户锁下一肋上，相去中线四寸平

库房屋翳膺窗接，都隔一肋乳中停

乳根乳下一肋处，胸部诸穴要记清

不容巨阙旁二寸，其下承满与梁门

关门太乙滑肉门，天枢脐旁二寸平

外陵大巨水道穴，归来气冲曲骨邻

诸穴都相隔一寸，俱距中线二寸程

髀关髂下对承扶，伏兔膝上六寸中

阴市膝上三寸取，梁丘膝上二寸程

膝外下陷是犊鼻，膝下三寸三里迎

膝下六寸上巨虚，膝下八寸条口行

再下一寸下巨虚，条外一指是丰隆

解溪跗上系鞋处，冲阳跗上动脉凭

陷骨节后陷中取，次中趾缝寻内庭

厉兑次趾外甲角，四十五穴须记清

足太阴脾经

四是脾经足太阴，由足到腹下循上

隐白大趾内甲角，大都节前陷中寻

太白节后白肉际，节后一寸是公孙

商丘内踝前下找，踝上三寸三阴交

踝上六寸漏谷是，陵下三寸地机朝

膝内辅下阴陵泉，血海股内肌头间

箕门血海上六寸，冲门曲骨三五偏

冲上七分求府舍，相距中线四寸远

府上三寸是腹结，脐旁四寸大横连

腹哀建里旁四寸，中庭旁六食窦全

天溪胸乡周荣上，都隔一肋陷中间

大包腋下方六寸，腋中线下六肋间

手少阴心经

五是心经小指边，极泉腋窝动脉牵

青灵髁上三寸寻，少海肘后横纹尖

灵道掌后一寸半，通里腕后一寸间

阴郄去腕五分是，神门豌豆骨内缘

少府小指本节后，少冲小指内侧边

手太阳小肠经

六小肠经手太阳，臂外后缘尺侧详

少泽小指外甲角，前谷泽后节前方

后溪握拳节后取，腕骨腕前骨陷当

阳谷三角骨下取，养老转手髁空藏

支正腕后上五寸，小海二骨之中央

肩贞纹头上一寸，糯俞贞上骨下方

天宗岗中下一寸，秉风岗上一寸量

曲垣胛岗内上缘，陶道旁三外俞章

大椎旁二中俞穴，天窗扶突后肌旁

天容耳下曲颊后，颧髎颧骨下廉乡

听宫之穴归何处，耳小瓣前陷中央

足太阳膀胱经

七足太阳膀胱经，内眦上外是睛明

眉头陷中攒竹取，眉冲直上傍神庭

曲差庭旁一寸半，五处直后上星平

承光通天络却穴，后行俱是寸半程

玉枕脑户旁寸三，天柱筋外平哑门

再下脊旁寸半循，第一大杼二风门

三椎肺俞四厥阴，心五督六膈俞七

九肝十胆仔细寻，十一脾俞十二胃

十三三焦十四肾，气海十五大肠六

七八关元小肠分，十九膀胱廿中膂

廿一椎旁白环俞，上次中下四谬穴

骶骨两旁骨陷中，尾骨之旁会阳穴

第二侧线再细详，以下挟脊开三寸

二三附分魄户当，四椎膏盲五神堂

六七意喜膈关穴，第九魂门十阳纲

十一意舍二胃仓，十三肓门四志室

十九胞肓廿一秩，承扶臀下横纹中

殷门股后肌中央，委阳胴窝外侧取

浮郄委阳一寸上，委中膝胭纹中处

纹下二寸寻合阳，承筋合阳承山间

承山踹下分肉藏，飞扬外踝上七寸

跗阳踝上三寸良，昆仑外踝骨后陷

仆参跟骨下陷方，踝下五分申脉穴

踝前骨陷金门乡，大骨外侧寻京骨

小趾本节束骨良，通谷节前陷中好

至阴小趾爪角巧，六十七穴分三段

头后中外次第找

足少阴肾经

八足少阴肾经属，后内侧线足走腹

足心凹陷是涌泉，舟骨之下取然谷

太溪内踝后陷中，大钟溪泉稍后主

水泉太溪下一寸，照海踝下四分住

复溜溪上二寸取，交信溜前胫骨后

溪上五寸寻筑宾，膝内两筋取阴谷

从腹中线开半寸，横骨平取曲骨沿

大赫气穴并四满，中注盲俞平脐现

商曲又凭下脘取，石关阴都通谷言

幽门适当巨阙侧，诸穴相距一寸连

再从中线开二寸，穴穴均在肋隙间

步廊却近中庭穴，神封灵墟神藏兼

或中俞府平璇玑，都隔一肋仔细研

手厥阴心包经

九心包络手厥阴，上肢内侧正中行

天池乳后旁一寸，天泉腋下二寸循

曲泽腱内横纹上，郄门去腕五寸寻

间使腕后方三寸，内关掌后二勺‘停

掌后纹中大陵穴，两条肌腱标准明

劳宫屈指掌心取，中指末端是中冲

手少阳三焦经

十手少阳属三焦，上外中线头侧绕

关冲无名指甲外，液门握拳指缝讨

中渚液门上一寸，阳池腕表有陷凹

腕后二寸取外关，支沟腕后三寸安

会宗沟外横一寸，三阳络在四寸间

肘前五寸寻四渎，肘后一寸天井见

肘后二寸清冷渊，消泺渊蠕正中间

蠕会三角肌后下，肩髎肩峰后下陷

天脯肩井后寸陷，天牖天容肌后前

乳突颌角取翳风，乳突前下痪脉现

乳突前上颅息取，折耳耳尖角孙连

耳门屏上切迹前，和谬耳根前指宽

欲知丝竹空何在，眼眶外缘眉梢陷

足少阳胆经

十一胆经足少阳，从头走足行身旁

外眦五分瞳子谬，听会耳前珠陷详

上关下关上一寸，以下五穴细推商

头维胃经连颔厌，悬颅悬厘在下方

曲鬓角孙前一指，头维曲鬓串一行

五穴间隔均相等，率谷人发寸半量

天冲率后斜五分，浮白率后一寸乡

头窍阴穴乳突上，完骨乳突后下力

本神神庭三寸旁，阳白眉上一寸量

入发五分头临泣，庭维之间取之良

目窗正营及承灵，相距寸和寸半量

脑空脑户旁二寸，粗隆上缘外两旁

风池耳后发际陷，颅底筋外有陷凹

肩井大椎肩峰间，渊腋腋下三肋间

辄筋腋前横一寸，日月乳下三肋现

京门十二肋骨端，带脉腋下平脐看

五枢髂前上棘间，略下五分维道见

居髎前棘转子取，环跳髀枢陷中间

风市垂手中指尽，其下二寸中渎陈

阳关阳陵上三寸，腓头前下阳陵泉

外丘阳交骨前后，外踝尖上七寸云

光明踝五阳辅四，踝上三寸悬钟寻

踝前陷下丘墟闻，临泣四趾本节扪

侠溪穴与地五会，跖趾关节前后寻

四趾外端足窍阴，四十四穴仔细吟

足厥阴肝经

十二肝经足厥阴，下肢内前八寸分

大敦大趾爪甲外，行间大次趾缝寻

太冲本节之后取，踝前一寸取中封

踝上五寸蠡沟穴，中都踝上七寸擒

膝关阴陵后上一，曲泉屈膝尽横纹

阴包膝上四寸取，五里气冲下三寸

阴廉下二动脉中，急脉阴旁二五分

十一肋端章门是，乳下二肋寻期门

督 脉

十三督脉行脊梁，尾闾骨端是长强

二十一椎为腰俞，十六阳关平髋量

命门十四三悬枢，十一椎下脊中藏

中枢十椎九筋缩，七椎之下乃至阳

六是灵台五神道，三椎之下身柱藏

陶道一椎之下取，大椎就在一椎上

哑门入发五分处，风府一寸宛中当

府上寸半寻脑户，强间户上寸半量

后顶再上一寸半，百会七寸顶中央

前顶囟会俱寸五，上星人发一寸量

神庭五分人发际，素髂鼻尖准头乡

水沟鼻唇沟上取，兑端唇上尖端藏

龈交上齿龈缝里，经行背头居中行

任 脉

十四任脉走腹胸，直线上行居正中

会阴两阴中间取，曲骨耻骨联合从

中极关元石门穴，每穴相距一寸均

气海脐下一寸半，脐下一寸阴交明

肚脐中央名神阙，脐上诸穴一寸匀

水分下脘与建里，中脘上脘巨阙行

鸠尾歧骨下一寸，中庭膻下寸六凭

膻中正在两乳间，玉堂紫宫华盖重

相距一肋璇玑穴，胸骨上缘天突通

廉泉颔下绕喉上，承浆唇下宛宛中

三, 特 定 穴

十二经五输穴

肺少鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连

大肠商阳二三间，合谷阳溪曲池牵

胃经厉兑庭谷随，冲阳解溪足三里

脾经隐白大都连，太白商丘阴陵泉

心经少冲少府临，神门灵道少海寻

小肠少泽前后溪，腕骨阳谷小海依

膀胱至阴通谷从，束骨京骨昆委中

肾经涌泉然谷宜，太溪复溜阴谷毕

心包中冲劳宫乐，大陵间使连曲泽

三焦关冲与液门，中渚阳池沟天寻

胆经窍阴侠溪行，临泣丘墟辅阳陵

肝经大敦与行间，太冲中封与曲泉

十二经募穴

大肠天枢肺中府，小肠关元心巨阙

膀胱中极肾京门，肝募期门胆日月

胃十脘穴脾章门，三焦募在石门穴

膻中气会何经募，心主包络厥阴也

十二原穴

三焦阳池神门心，腕骨小肠肺太渊

心包大陵丘墟胆，大肠合谷太冲肝

膀胱京骨太白脾，肾经太溪胃冲阳

十五络穴

列缺偏历肺大肠，通里支正心小乡

心包内关三焦外，公孙丰隆脾胃详

胆络光明肝蠡沟，大钟胃络膀飞扬

脾有大络名大包，任络鸠尾督长强

八脉交会穴

公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同

临泣胆经连带脉，阳维锐眦外关逢

后溪督脉内眦颈，申脉阳蹒络亦通

列缺任脉行肺系，照海阴足膈喉咙

八 会 穴

脏会章门腑中脘，骨会大杼脉太渊

气会膻中血膈俞，髓绝骨筋阳陵泉

十六郄穴

郄是孔隙义，气血深藏聚

病症反应点，临床能救急

阳维系阳交，阴维筑宾居

阳踽走跗阳，阴蹒交信毕

肺郄孔最大温溜，脾郄地机胃梁丘

心郄阴郄小养老，胱金门肾水泉求

心包郄门焦会宗，肝中都郄胆外丘

下 合 穴

上下大小焦委阳，胃里胆陵委中膀

四, 针灸治疗

十四经起止主治歌

一手太阴是肺经，起于中府少商停

胸肺疾患咳嗽喘，兼治发热及喉病

二手阳明属大肠，起于商阳止迎香

头面眼鼻口齿喉，腹痛泄秘热病良

三足阳明是胃经，起于承泣厉兑停

治同大肠兼神志，身前诸疾得安宁

四足太阴是脾经，起于隐白大包终

脾胃肠腹泌尿好，兼治生殖及舌病

五手少阴是心经，起于极泉止少冲

心胸疾患神志病，烦热悸汗皆可用

六小肠经手太阳，少泽听宫起止详

头项耳目热神志，少泽通乳经验方

七足太阳膀胱经，起于睛明至阴终

头眼喉项背与腰，热病神志身后凭

八足少阴肾经属，起于涌泉止俞府

肠腹泌尿生殖喉，惯用他经此为辅

九心包络手厥阴，起于天池中冲尽

心胸肺胃效皆好，神志疾患亦可寻

十手少阳三焦经，起关冲止丝竹空

头侧耳目肋热喉，腹胀水肿遗尿癃

十一胆经足少阳，头侧耳目鼻喉恙

起瞳子谬止窍阴，热病胸肋身侧详

十二肝经足厥阴，肠腹诸疾与前阴

泌尿不如脾经好，生殖首选在此经

十三督脉行脊梁，起长强止龈交上

脑病为主次分段，各段主治在其乡

十四任脉走腹胸，起于会阴承浆停

强壮为主次分段，泌尿生殖作用宏

五输穴分治歌

井治满，荥治热，俞治节痛体重疴

合治逆气与飧泄，经治咳嗽身寒热

四总穴歌

肚腹三里留，腰背委中求

头项寻列缺，面口合谷收

回阳九针歌

哑门劳宫三阴交，涌泉太溪中脘接

环跳三里合谷并，此是回阳九针穴

是天府穴。

天府穴 Tiān fǔ（LU3）

〖取穴方法〗该穴位于人体的臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下3寸处。

〖解剖〗 肱二头肌外侧沟中；有头静脉及肱动、静脉分支；分布着臂外侧皮神经及肌皮神经。

〖主治疾病〗 气喘，鼻出血，瘿气，臂痛。

〖人体穴位配伍〗 配曲池穴治疗臂痛。

〖刺灸法〗 直刺05～1寸。

〖穴义〗 输供肺经的阳热之气上达于天。

〖名解〗 天，天部也。府，府宅、门府也。该穴名意指本穴为肺经阳气上输天部之门府。本穴物质由云门穴传输而来，和天府处的温度场相比，云门穴传来的气血物质温度仍处于高位，在天府处气血物质的变化仍是散热缩合冷降的变化，所散之热以阳热之气的形式上输于天，穴名之意即在于强调穴内气血物质的这一变化，故名。

〖气血特征〗 气血物质为天部中的气态物，其存在形式为雨状云系，比云门穴的温度、压力要低，所处的天部空间层次也比云门穴的要低。

〖运行规律〗 气血运行分为二个方面，一是云门穴传来的雨状云系气态物进一步散热缩合冷降，化为密度、比重更大的雨状云系并向侠白穴传输，二是随着穴内物质的热散，一部分气化的阳热之气上升于头面的天部。

〖功能作用〗 承传肺经的气血物质，通过热散的方式传递肺经的阳热之气上达天之天部。

〖治法〗 寒则补而多灸，热则泻针出气或水针。