一、良性型进行性肌营养不良:也是X连锁隐性遗传,男性发病,女性传递。多于5-20岁之间起病,表现与Duchenne型类似,但病程较良性,12岁时仍能行走,但起病15-20年后大多不能行走。心肌受累和智能障碍较少见。
二、肢带型进行性肌营养不良:为常染色体隐性遗传,两性均可发病。多于20-30岁间起病,主要累及近端肌群,常先影响上肢,多年后再影响下肢。偶有腓肠肌假肥大。
三、Duchenne型肌营养不良:也是进行性肌营养不良的症状表现。此症状为X连锁隐性遗传,男性发病,女性携带异常基因但不发病。多见于儿童发病,逐渐进展。开始表现为走路不稳,易摔跤,上楼困难,以后发展至行走困难,12岁前不能行走,只能卧床。
四、面肩肱型进行性肌营养不良:为常染色体显性遗传,两性均可发病。通常于青春期发病,首先影响面部和肩胛带肌肉,呈特殊的“肌病面容”,上睑稍下垂,额纹和鼻唇沟变浅,表性动作变弱,上肢抬高困难。检查时可发现蹙额、皱眉、鼓腮、闭眼、闭口均力弱,三角肌、肱二头肌、肱桡肌萎缩明显。
1、假肥大型肌营养不良这种类型一般在患者处于幼儿期阶段的时候就会开始发病,该疾病的出现会导致患者出现走路年龄推迟、易跌倒、行走比较缓慢等症状表现,而且绝大多数患者都伴随小腿肌肥大的症状。随着病情的发展,绝大多数的假肥大型肌营养不良患者在十岁左右就会完全丧失行走的能力,同时还会伴随肺部感染的症状产生,这种类型的肌营养不良会严重影响到患者的生命安全。
2、肩肱型肌营养不良也是肌营养不良的其中一种类型,病情比较轻微的患者可能不会出现任何的症状,但是还是有很多患者都会出现无力、睡觉的时候眼睛闭不紧以及面部表情异常的症状。
3、肢带型肌营养不良的首发症状为骨盆带肌萎缩无力,这种类型的肌营养不良的病情比较复杂,绝大多数患者会在青少年期阶段起病,而且该类型的肌营养不良的病情发展也比较缓慢。
4、眼肌型肌营养不良比较少见,该类型的肌营养不良会导致患者出现进行性眼外肌麻痹、眼睑下垂的症状,少数病人可能还会伴随视网膜受损、小脑受损以及智能低下等症状。
5、远端型肌营养不良也是肌营养不良里面的其中一种类型,患有该类型的患者的病情进展一般比较缓慢,而且该类型不会对患者的寿命造成影响,其主要症状表现为远端肌肉萎缩。
肌肉萎缩指骨骼肌体积的缩小,可由于肌纤维变细或消失,是许多神经肌肉疾病的重要症状和体征。
对于肌萎缩患者,首先应注意有无废用性因素(如骨折石膏固定后、关节病或其他疾病长期卧床影响肢体活动等原因引起),应积极诊断、认真治疗。
表现为局限性一侧颞肌、嚼肌萎缩,张口时下颌偏向病侧,可同时伴有面部感觉及角膜反射减退或消失
表现为额或面颊局部的斑块性萎缩,皮肤色素较深,掐之皮下组织紧张,神经系统检查无异常
青春期起病,缓慢进行性面肌萎缩伴闭眼不紧、鼓腮或吹口哨不能,肱部肌肉萎缩、上肢举手时肩胛骨呈翼样突起,无感觉异常
缓慢起病的双侧舌肌萎缩、伴有肌束颤动
突然发生的舌肌萎缩,不伴有肌束颤动
青少年,舌肌萎缩与吞咽困难、构音困难伴存
一侧胸锁乳突肌萎缩合并斜方肌萎缩
双侧胸锁乳突肌萎缩,伴有全身性肌肉萎缩、行动起步困难、早秃、性腺萎缩
一侧背阔肌萎缩,不伴有同侧肱三头肌萎缩,但有局部皮肤感觉减退
一侧胸大肌萎缩,不伴有其他肌肉和神经系统症状
一侧三角肌萎缩,肩关节外展不能或力弱,不伴有其他肌肉萎缩而腋下有压痛
双侧肩胛带肌萎缩,有急性病史,无感觉异常及局部压痛
双侧肩胛带肌萎缩,伴两侧上肢及(或)胸壁感觉分离
两手肌肉对称性缓慢进行的萎缩(亦可见于腓肌萎缩),一般不超过前臂中段水平
两侧肢体相同部位周长相差1厘米以上,在排除皮肤和皮下脂肪影响后,可怀疑肌肉萎缩。
肌肉萎缩指骨骼肌体积的缩小,可由于肌纤维变细或消失,是许多神经肌肉疾病的重要症状和体征。\x0d\\x0d\对于肌萎缩患者,首先应注意有无废用性因素(如骨折石膏固定后、关节病或其他疾病长期卧床影响肢体活动等原因引起),应积极诊断、认真治疗。\x0d\\x0d\表现为局限性一侧颞肌、嚼肌萎缩,张口时下颌偏向病侧,可同时伴有面部感觉及角膜反射减退或消失\x0d\\x0d\表现为额或面颊局部的斑块性萎缩,皮肤色素较深,掐之皮下组织紧张,神经系统检查无异常\x0d\\x0d\青春期起病,缓慢进行性面肌萎缩伴闭眼不紧、鼓腮或吹口哨不能,肱部肌肉萎缩、上肢举手时肩胛骨呈翼样突起,无感觉异常\x0d\\x0d\缓慢起病的双侧舌肌萎缩、伴有肌束颤动\x0d\\x0d\突然发生的舌肌萎缩,不伴有肌束颤动\x0d\\x0d\青少年,舌肌萎缩与吞咽困难、构音困难伴存\x0d\\x0d\一侧胸锁乳突肌萎缩合并斜方肌萎缩\x0d\\x0d\双侧胸锁乳突肌萎缩,伴有全身性肌肉萎缩、行动起步困难、早秃、性腺萎缩\x0d\\x0d\一侧背阔肌萎缩,不伴有同侧肱三头肌萎缩,但有局部皮肤感觉减退\x0d\\x0d\一侧胸大肌萎缩,不伴有其他肌肉和神经系统症状\x0d\\x0d\一侧三角肌萎缩,肩关节外展不能或力弱,不伴有其他肌肉萎缩而腋下有压痛\x0d\\x0d\双侧肩胛带肌萎缩,有急性病史,无感觉异常及局部压痛\x0d\\x0d\双侧肩胛带肌萎缩,伴两侧上肢及(或)胸壁感觉分离\x0d\\x0d\两手肌肉对称性缓慢进行的萎缩(亦可见于腓肌萎缩),一般不超过前臂中段水平\x0d\\x0d\两侧肢体相同部位周长相差1厘米以上,在排除皮肤和皮下脂肪影响后,可怀疑肌肉萎缩。
肌肉萎缩是一种相当严重的骨科疾病,患者的肌肉会逐渐失去应该有的功能,给患者的正常生活带来极大的不利影响,严重的可能需要长期卧床休息,对患者的伤害很大。那比较明显的肌肉萎缩的症状 一般,比较明显的肌肉萎缩的症状有: 肌肉萎缩主要就是一侧胸锁乳突肌萎缩合并斜方肌肉萎缩,双侧胸锁乳突肌萎缩,伴有全身性肌肉萎缩、行动起步困难、早秃、性腺萎缩。一侧背阔肌萎缩,肌肉萎缩的症状可不伴有同侧肱三头肌萎缩,但有局部皮肤感觉减退。一侧胸大肌萎缩,不伴有其他肌肉和神经系统症状。肌肉萎缩的症状可有一侧三角肌萎缩,肩关节外展不能或力弱,不伴有其他肌肉萎缩而腋下有压痛双侧肩胛带肌萎缩,有急性病史,无感觉异常及局部压痛。 肌肉萎缩的症状在初期主要就是起病缓慢进行性面肌萎缩伴闭眼不紧、鼓腮或吹口哨不能,肱部肌肉萎缩、上肢举手时肩胛骨呈翼样突起,无感觉异常。肌肉萎缩的症状表现为局限性一侧颞肌、嚼肌萎缩,张口时下颌偏向病侧,肌肉萎缩患者可同时伴有面部感觉及角膜反射减退或消失。青少年,舌肌萎缩与吞咽困难、构音困难伴存。 以上介绍的就是比较明显的肌肉萎缩的症状,希望对大家有所帮助。
肌营养不良的常见症状
1、双下肢近端无力,跑步困难、易跌、上楼费力;
2、四肢近端、肩胛带、骨盆带的肌肉明显萎缩;
3、行走时腰椎过度前凸,骨盆及下肢呈摇摆状,似“鸭步”步态;
4、由仰卧位起立时表现出先翻身俯卧,再双手撑地、扶膝、伸腰等特殊姿态,又称Gowers征。
1、须掌握好运动节奏
腿部肌肉萎缩患者的锻炼,在时间间隔上有一定要求。肌肉有了足够的休息时间,疲劳才能充分消除,消耗掉的营养物质也才能得到充分补偿,并通过超量补偿使肌肉逐渐肥大。反之,若锻炼过于频繁,肌肉得不到充分休息,肌力也就不能增强。因此,锻炼要讲究节奏,并非越多越好。
2、勿用健康肌肉运动代替萎缩肌肉运动
腿部肌肉萎缩患者康复训练时常和腿部正常锻炼混淆,如常有患者借用快走、慢跑等方法进行锻炼,其实这样做不仅不能有效地增强肌力,这会因肌肉松弛、关节不稳,造成关节损伤。腿部肌肉萎缩锻炼应有针对性,针对不同部位萎缩采取相应的锻炼方法,不可盲目。
3、应把握好训练时间
不少患者日常进行康复训练时,常以为时间越长效果越好。腿部肌肉萎缩康复训练更多的是预防,治疗效果并非有时间长短而决定。所以在进行康复训练时患者应遵循训练原则,锻炼时,在不增加运动次数和运动时间的前提下,逐渐增加运动量,使肌肉迅速感觉疲劳,达到锻炼肌肉的目的即可。
4、运动量无需过大
训练过程中,部分康复训练患者抱着急于求成的态度,以为运动量越大治疗效果越好。如快走时,平时多以30~60分钟,为了快速锻炼肌肉,瞬间增至2小时。运动量合理加大的确有义务康复训练,但是应根据各人的肌力基础而定,最多不超过本人最大肌力的三分之二。另外,锻炼时,除了特定部位本身用力外,还需外力给以帮助。
肌肉萎缩主要是肌肉的营养障碍,肌肉体积缩小。除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系。其症状除了、腿部肌肉萎缩,面部肌肉萎缩,手臂肌肉萎缩、手掌肌肉萎缩和全身弥漫性肌肉萎缩,伴无力等常见症状外,还有一些其他症状,表现为:
1、舌肌萎缩与吞咽困难、构音困难伴存。缓慢起病的双侧舌肌萎缩,伴有肌束颤动、突然发生的舌肌萎缩,不伴有肌束颤动,表现为额或面颊局部的斑块性萎缩,皮肤色素较深,掐之皮下组织紧张,神经系统检查无异常。
2、一侧胸锁乳突肌萎缩合并斜方肌萎缩。
3、双侧胸锁乳突肌萎缩,伴有全身性肌肉萎缩、行动起步困难、性腺萎缩。
4、一侧背阔肌萎缩,不伴有同侧肱三头肌萎缩,但有局部皮肤感觉减退。
5、一侧胸大肌萎缩,不伴有其他肌肉和神经系统症状。
6、一侧三角肌萎缩,肩关节外展不能或力弱,不伴有其他肌肉萎缩而腋下有压痛。
7、双侧肩胛带肌萎缩,有急性病史,无感觉异常及局部压痛。双侧肩胛带肌萎缩,伴两侧上肢及(或)胸壁感觉分离。
8、两手肌肉对称性缓慢进行的萎缩,一般不超过前臂中段水平两侧肢体相同部位周长相差1厘米以上,在排除皮肤和皮下脂肪影响后,可怀疑肌肉萎缩。
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