本人在肩膀三角肌拔罐，3秒不到，皮肤就变成深紫色，我想知道我的问题。

（一） 充血、瘀血的临床意义

拔罐后皮肤在真空负压下的作用下都会有一定程度的皮肤隆起和充血、瘀血发生。如果皮肤充血、瘀血的颜色较鲜红，皮肤隆起的程度不明显，则为实证、热证；如果皮肤充血、瘀血的颜色较暗红发紫，皮肤隆起的程度较明显，则为虚证、寒证。对瘀血性质的辨别，主要根据出血块的色泽、水分的多少进行辨别，如颜色鲜红、不易结块，表示病情较轻；颜色黑紫，块大黏腻，则表示淤阻较重。水分多则表示湿重，若为黄水则为湿热，若为清水则为寒湿。

（二） 水泡的临床意义

水泡的实质就是皮肤皮下“充水（组织液的渗出）”。体内的痰、饮、水、湿等病理产物以及水分在负压的作用下透过皮下组织，进入并停留在皮肤中，这样就形成了水泡。水泡的大小和数量在很大程度上反应了机体内痰饮水湿的情况。

水泡比较明显，数量较多，色白，周围皮肤温度不高则为寒湿证；水泡不太明显，数量较少，色微黄，或者浑浊，周围皮肤温度较高则为湿热证。

（三）皮肤温度的改变的临床意义

一般拔罐后,拔罐局部和周围的皮肤温度都会有不同程度的升高，适当的皮肤温度升高表明机体正气比较充足，抵抗力较好；如果皮肤温度明显升高则表明机体感受阳邪、实邪所致，或者患者的疾病证候为实证、热证；但有时皮肤温度升高不明显甚至降低，特别是机体在感受风、寒、湿邪之后或者所患疾病的证候为虚证、寒证。

（四）皮肤渗出物不同性质的临床意义

一般拔罐后皮肤都会有少量的水气渗出，属于正常现象。在病理状态下，如果皮肤有大量的水气渗出，附于罐的表面，则表明机体内的痰、饮、水、湿比较严重。结合皮肤表面渗出物的颜色、性质可以对疾病做出一定的诊断：如果渗出物颜色淡白为寒证，质地稀薄则为虚寒证，质地黏稠则为实寒证，如果渗出物颜色淡黄或**为热证，质地稀薄则为虚热证，质地黏稠则为实热证。

(感谢中国美容研究院对资料的整理)

臂丛的分支可依据其发出的局部位置分为锁骨上，下两部。

锁骨上部分支是一些短的肌支，发自臂丛的根和干，分布于颈深肌，背浅肌（斜方肌除外），部分胸上肢肌及上肢带肌等。

1、胸长神经（long thoracic nerve）（C5～C7）：起自神经根，经臂丛后方进入腋窝，沿前锯肌表面伴随胸外侧动脉下降，支配此肌。损伤此神经可导致前锯肌瘫痪，出现“翼状肩”。

2、肩胛背神经（dorsal scapular nerve) (C4，C5）：自相应脊神经根发出后，穿中斜角肌向后越过肩胛提肌，在肩胛骨和脊柱之间伴肩胛背动脉下行，分布至菱形肌和肩胛提肌。

3、肩胛上神经（suprascapular nerve）（C5 ，C6）：起自臂丛的上干，向后走行经肩胛上切迹进入冈上窝，继而伴肩胛上动脉一起绕肩胛冈外侧缘进入冈下窝，分布于冈上肌、冈下肌和肩关节。

锁骨下部分支发自臂丛的三个束，多为长支，分肌支和皮支，分布于肩、胸、臂、前臂和手的肌与皮肤。

1、肩胛下神经（subscapular nerve）（C5～7）发自后束，沿肩胛下肌前面下降支配肩胛下肌和大圆肌。

2、胸内侧神经（medial pectoral nerve）（C8 ，T1）起自内侧束，穿过腋静脉和腋动脉之间弯曲前行，后与胸外侧神经的一支汇合，从深面进入并支配胸小肌，部分纤维穿过胸小肌支配胸大肌 。

3、胸外侧神经（lateral pectoral nerve）（C5~C7）：起自臂丛外侧束，跨过腋动静脉的前方，穿过锁胸筋膜后行于胸大肌深面，分布并支配该肌。

4、胸背神经（thoracodorsal nerve）（C6～8）：起自后束，循肩胛骨外侧缘伴肩胛下血管下降，支配背阔肌。在乳癌根治术中，清除腋淋巴结群时，应注意勿损伤此神经。

5、腋神经 （axillary nerve）（C5、6）：在胶窝发自臂丛后束，穿四边孔，绕肢骨外科颈至三角肌深方。肌支支配三角肌和小圆肌。皮支（臂外侧上皮神经）由三角肌后缘穿出，分布于肩部和臂外侧上部的皮肤。肢骨外科颈骨折，肩关节脱位或腋杖的压迫，都可能损伤腋神经而导致三角肌瘫痪， 臂不能外展，三角肌区皮肤感觉丧失。由于三角肌萎缩，肩部骨突耸起，失去圆隆的外观。

6、肌皮神经（musculocutaneous nerve）（C5～7）：自外侧束发出后斜 穿喙肱肌，经肱二头肌和肱肌间下降，发出肌支支配这三块肌。其终支（皮支）在肘关节稍下方穿出深筋膜延续为前臂外侧皮神经，分布于前臂外侧的皮肤。

7、正中神经

8、尺神经

9、桡神经

10、臂内侧皮神经

11、前臂内侧皮神经

人体的三角区位于人体的全身上下重要的部位，对保护人体健康起着很大的作用。人们通常都特别注重金三角区的保护。人体的几大金三角区有不同的保护方法，我们需要根据其所在位置的不同来保护它们。那么人体的金三角区有哪些？如何保护人体的金三角区？

1、人体有哪些金三角区

人体金三角区有颈部金三角、肩部金三角、膀胱三角区、足底金三角。这四大金三角区对人体的健康有很大的作用。这些部位和我们人体重要的脏器、血管、神经等相连，如果被损伤可能会造成比较严重的后果。

2、金三角区保护方法

1、颈部金三角：怕凉、怕不动。颈三角区在后脖子的枕骨下，包括第一颈椎和第二颈椎，此区域是众多神经和血管必经道路，颈椎相关性疾病常是这里出了问题。

保护方法：常前、后、左、右活动脖子。睡觉时，不要睡太高的枕头，一个拳头高即可。不要对着脖子直吹空调，以防寒湿侵入，引起酸痛。

2、肩部金三角：怕重、怕不动。肩部金三角，是肩部和背部蝴蝶骨构成的左右两个肩三角，被三角肌包围着。因肩部肌肉劳损引发的肩周炎等慢性炎症，都是对肩三角区保护不当造成的。

保护方法：北京市科学健身讲师团讲师陈志刚建议，背包别太重，最好双肩背；久坐后活动肩关节，可做做摆臂运动、双臂大绕环。如肩部肌肉已劳损，不要提重物等。

3、膀胱金三角：怕憋尿、怕不喝水。膀胱三角区在膀胱底部，一般膀胱炎、膀胱结核多发生在此。如出现尿不出来、排尿次数增多，可能是此三角区肌肉松弛，或感染病菌了，夏天应重点防护。

保护方法：尽量多喝水，以对膀胱的毒素起到冲刷作用，每天不少于1500毫升。不要憋尿，保持尿道口卫生、清洁。

4、足底金三角：怕压、怕挤。足底三角区是指以大拇指为顶点的前脚掌区域，走路主要动到它，一怕压，二怕挤，常见问题有脚疼、多汗、脚垫等。

保护方法：北京同仁医院足踝门诊张建中主任建议，选择合适的鞋：不能压脚背，鞋前有约一个拇指空间，脚后跟和鞋帮之间不感觉摩擦。高跟鞋能不穿最好别穿，长时间穿后要让脚部彻底放松，如热水泡脚。材质过硬或外形过尖的鞋子也会对足底造成伤害，不建议穿。

3、面部三角区的保护

面部三角区这个词大家应该都不陌生，是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域。这个区域很多青少年都恨之入骨，因为总是长痘痘，但是，这并不是它在医学上被称为重要三角区的原因。那么，为什么它被称为重要三角区呢？这主要是一些解剖学上的原因。面部的表浅静脉和颅内的静脉丛有很多的交叉，通常情况下，两者交叉的通路是不会有血流从表浅静脉回流至颅内的。但是面部的表浅静脉，有些没有静脉瓣，或者瓣膜比较薄弱、发育不良，在受到外力时会出现血液逆流的情况。

所以，当此三角区长痘痘或者出现其他一些感染时，如果挤压，则皮肤表面和感染处的细菌可能会通过面部静脉回流至颅内，从而引起严重的颅内感染甚至危及生命。

切记：如果面部三角区出现感染，一定不能挤压，即使只是一个小小的疖肿，也有可能因为细菌逆流入颅内，引发脑膜炎或者是脑脓肿，甚至丧失生命。

臂后区，皮肤较厚，浅筋膜较致密，有四条皮神经分布。

①臂外侧上皮神经，是腋神经的皮支，分布于三角肌区和臂外侧区的皮肤。

②臂外侧下皮神经，起自桡神经，分布于臂外区下份的皮肤。

③臂后皮神经，是桡神经在腋窝的分支，分布于臂后区的皮肤。

④前臂后皮神经，也是桡神经的分支，约平臂中、下1/3交界处穿出深筋膜，分布于前臂后区的皮肤。 1．筋膜与肌肉臂后区的深筋膜厚而坚韧，借臂内、外肌间隔与肱骨共同围成臂后区骨筋膜鞘，包绕肱三头肌。该肌的内、外侧头、长头与肱骨桡神经沟形成一个绕肱骨中份后 面的管道，称为肱骨肌管，内有桡神经及伴行的肱深血管，故又名桡神经管。

2．血管神经束

（1）桡神经血管束：由桡神经和肱深血管组成。桡神经在大圆肌下缘与肱骨交角处斜向下外，于肱骨干后方与肱深动脉及两条伴行静脉经肱骨肌管，至臂中、下1/3交界处，与肽深动脉前支桡侧副动脉共同穿外侧肌间隔达臂前区。后者与桡侧返动脉吻合。肱深动脉后支中副动脉在臂后区下行，与骨间返动脉吻合。由于桡神经穿肱骨肌管时，紧贴骨面，故肱骨中段骨折时，易伤及桡神经， 致前臂伸肌麻痹，引起腕下垂。

（2）尺神经：与尺侧上副动脉伴行，在臂中份以下，行于臂内侧肌间隔后方，经肘后内侧沟至前臂前区。

化妆就要用遮暇膏你可以看下面的

痘印和痘疤是很多青春痘患者心头永远的痛。虽然通过一段时期的治疗，脸上的青春痘已经痊愈了，但是由于太晚就医或是之前痘痘长得太厉害，脸上本来长痘痘的地方留下了一大堆颜色深浅不一黑黑红红的痕迹，严重的甚至会有坑坑洼洼的疤痕，让人联想到桔子皮或者是月球表面凹洞，这就是我们俗称的所谓“痘疤”。

痘疤是因为感染发炎或外力挤压所形成，往往是因为在青春痘发作时没有得到及时适当的治疗，皮肤细胞的发炎反应造成了对皮肤组织的破坏，造成了疤痕的产生。由于青春痘的种类各式各样，所以青春痘疤的形式也有好多种，而青春痘发作时的发炎反应越严重，皮肤组织也破坏得越厉害；发炎的部位越深，皮肤组织被破坏得也越深，将来可能留下的痘疤也就越严重。

所以说青春痘及青春痘疤是治疗青春痘时需要兼顾的两大方面，一套完善的青春痘治疗方案必须是皮肤内外科合并的完整医疗，包括在病症发作时及时找寻专业的皮肤外科医师，针对未来可能形成的痘疤作早期预防工作，对正在发作的青春痘给予有效治疗，并针对已经形成的青春痘疤作外科矫正，才能尽最大可能减少痘痘对皮肤的伤害。

那对于已经存在的痘疤，有什么办法可以去除呢？首先我们来认识一下痘疤的种类：

痘疤主要可以分为色斑（即痘印）及疤痕（凹陷或凸起）两种。其中色斑又分为红色及黑色色斑。

红色斑是因为原本长痘痘处，细胞发炎引起血管扩张。但是痘痘消下去后血管并不会马上缩下去，就形成了一个一个平平红红的暂时性红斑。它会在皮肤温度上升或运动时更红，这种红斑并不算是疤痕，会在4到6个月内渐渐退去。

而黑色斑则是起于痘痘发炎后的色素沉淀，使长过红痘痘的地方留下黑黑脏脏的颜色，使皮肤暗沉，这些黑颜色其实会随时间慢慢自行消失，心急的人只好涂抹一些可退黑色素的药膏或是接受果酸换肤、维他命C导入。

这一类的色斑和色素沉淀时间一久就会自然消失，所以一般都是暂时性的假性疤痕，并不是真正的疤痕。当然，红斑及黑色素沉淀的消失需要一定的时间，否则该收缩的血管没收缩，红还是不会退；该被细胞运走的色素没运走，黑色素也没办法消失。

一般来说这种假性疤痕平均约半年左右会自动消失，但是因个人体质的不同，有些人会比平均值长，比方说一年甚至两年。等不及的人只好籍助外擦如退黑色素药膏外用A酸、杜鹃花酸、果酸或是左旋维他命C，或是接受果酸换肤、染料镭射、脉冲光治疗、维他命C导入可加速色斑消失。

而真性疤痕又分为凹洞和增生性疤痕两种。真疤不会自动消失，需要找皮肤专科医师处理才会消失。

凹洞疤痕是比较常见的情况，当痘痘发炎太强伤及真皮的胶原蛋白太多时，就有可能因为真皮肤的塌陷而留下凹洞。而很多青春痘患者喜欢用手去挤痘痘，如果挤的不恰当，会大大增加化脓感染的机会，很容易将小粉刺、小痘痘变成大痘痘，然后留下疤痕。而凹洞一旦产生就不会自动消失。必须要靠雷射磨皮才有救。

增生性疤痕俗称“蟹足肿”，通常是由带有先天的体质所决定的，在治疗上最为困难，也容易复发。这类疤痕与凹洞型疤痕正好相反，是一种过度肥厚的疤痕, 在长过痘痘的地方留下了明显的红色突起，外观又红又肿，而且更严重的是，它会因为搔抓或外力的刺激而慢慢长大。多发生于一些体质特殊的患者身上，这类患者由于其皮肤真皮层的纤维母细胞太过活跃，在伤口愈合的过程中过度反应， 结果真皮因发炎受伤后的下场不但不是凹下去，反而是凸起来，变成肥厚的皮肤组织增生。

青春痘疤的问题所涵盖的问题包括了皮肤的表皮、真皮层以及更为下方的皮下组织，所产生的后果包括了皮肤的破坏、组织的缺损及疤痕的生成，不仅仅造成了皮肤外观的缺陷，更是影响了皮肤的正常组织结构。要想改善痘印及痘疤的问题，就要由医生针对不同类型的疤痕做诊断和评估，来确定治疗方案。

针对黑色痘疤可采用的治疗方法：

A) 使用左旋C保养品或是左旋C超音波导入：明亮肤色，促进皮肤胶原蛋白产生

B) 使用含果酸的保养品：同步治疗痘痘及改善痘疤，促使老废角质脱落，帮助肌肤更新，改善长痘痘后的色素沉着，淡化黑斑

C) 高效美白产品或美白疗程：减缓深层黑色素生成，加速黑色素代谢

针对红色痘疤可采用的治疗方法:

A) 脉冲光：可收缩微血管，有淡疤效果，但需要经多次治疗。脉冲光还可增加真皮层的胶原蛋白，使凹陷不再明显，改善毛孔粗大，所以也适用于红斑和轻微凹洞并存的皮肤。

B) 使用含果酸的保养品：同步治疗痘痘及改善痘疤，促使老废角质脱落，帮助肌肤更新，改善长痘痘后的色素沉着

C) 净化治疗：粉刺、毛孔清除预防及加强痘痘治疗

针对凹洞性疤痕可采用的治疗方法：

A) 果酸换肤：使用高浓度的果酸进行皮肤角质的剥离作用，促使老化角质层脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，促进真皮层内弹性纤维增生，对浅层痘疤有较好疗效，也能改善毛孔粗大，但需经多次疗程治疗后才能消除痘疤，但优点是安全，副作用小；

B) 填充法：植入物（如胶原蛋白）注射，使得凹陷部分隆起，从而与周围皮肤组织平整；

C) 脉冲光：刺激纤维母细胞增生，使真皮层增厚，抚平凹洞，同时因为脉冲光可以刺激胶原蛋白的增生，所以这种方法对于红色痘印和新生成的浅层凹洞都有一定效果。

D) 皮肤深层再生治疗：针对深层粉刺、毛孔清除，可淡化痘疤、明亮肌肤；

E) 雷射磨皮：适合较深的凹洞，可依据皮肤凹洞深浅来做磨皮手术，只要2~3次即可有不错的效果，而且效果较持久，不过由于镭射磨皮伤口较大，需配合术后的保养，如果术后保养没做好皮肤可能泛红，发黑。

针对增生性凸疤可采用的治疗方法：

A) 局部皮下注射：针对蟹足肿及肥厚性疤痕，直接把药物针剂注射入痘疤的皮下进行治疗，而这种药物的成分以类固醇为主，能抗发炎，并溶解掉发炎组织，这是目前对于增生性凸疤最简单也是效果最显著的治疗方式。经过数次的注射治疗后虽可使痘疤渐渐软化并由凸变平，但对于疤痕组织的色素沉着仍无法淡化，所以治愈后仍将存有一定痕迹，无法完全恢复正常皮肤的外观。

B) 雷射等光照疗法如染料雷射等：对于增生性的疤痕有抚平作用。

痘疤治疗的几点注意事项：

1．无论治疗哪种痘疤，都需先治好痘痘，让痘痘不再长。否则边治痘疤，边长新痘痘，就不能得到最佳效果。

2．治疗后可搭配外用美白保养品合并果酸类产品来加强疗效，一方面抑制黑色素制造，另一方面促进皮肤新陈代谢，加速黑色素排除。如左旋维他命C、雄果素、A酸、曲酸等。但美白保养品及果酸类保养品对于褪黑色素沉淀较为有效，而对于褪红色性痘印的效果则相对较差。

3．敷面膜对于痘印的恢复也有一定帮助，一方面敷脸时面膜可提高皮肤的表面温度，在脸部产生自助循环作用，帮助肤色均匀，同时面膜中所含的修复营养成分能更好的被底层肌肤所吸收；另一方面勤敷面膜有助于加速皮肤新陈代谢，帮助肌肤自我修复。

4．脉冲光治疗期间，可搭配果酸治疗及左旋C导入，如何搭配，则视当时肌肤状况而定。脉冲光对于治疗色斑有改善的效果，特别是红色斑，因为脉冲光本来就具有消除微血管的功能。不过，由于微血管在皮肤中的增生深度不一，所以治疗上来说，做一次会淡一次，需多次治疗。

5．做完医学美容的疗程后，最重要的是疗程后的保养，只有做好正确的保养才能使疗程效果维持长效性。

6．治疗后首先要注重防晒，大量紫外线曝晒能让你恢复期的皮肤产生色素沉淀，让痘疤颜色更重，留得更久，因此不宜进行时间过长的户外活动。

7．对于果酸换肤或镭射磨皮的的治疗时间，以选择秋冬季节较佳，但如能做好防晒，其实每各季节都可以进行的。

8．在食品方面，可以补充一些具有帮助皮肤肤色均匀及加速皮肤愈合能力的食物，如：

百合、绿豆、银耳、莲子、薏仁等都具有使清火，皮肤均匀的作用。

坚果类的包括杏仁、核桃、芝麻等

含有维C、维A的蔬菜水果，如花椰菜、白菜、绿色蔬菜、番茄、柠檬、草莓、猕猴桃等

我再告诉你两个最简单而且最有效的去痘印方法吧!

1、用VE，晚上睡觉的时候把VE涂在脸上,第二天早晨洗去即可!坚持几天,痘印会明显减轻的!

2、用生姜片，把生姜片贴在脸上15-20分钟后洗去,坚持几次,痘印也会减轻的!

快试试吧!

答案臂丛经过腋窝,形成内、外、后三束。该患者受损部位是后束(主要分支腋神经和桡神经),腋神经支配三角肌和小圆肌(外展肩关节),而皮支分布至肩关节和肩部皮肤(感觉),桡神经肌支支配肱三头肌、肱桡肌以及前臂后群所有伸肌,皮支分布在手背桡侧半皮肤,故损伤桡神经出现题中所述症状。这属于自问自答的爽歪歪。