孩子“鸡胸”是怎么回事？如何治疗？医生：矫正需趁早

最近在门诊，有一个年轻的妈妈，带着孩子来看病，这位妈妈突然发现家里6岁的孩子胸前突然凸起来了，就像鸡肋骨一样，很是担心。经过确诊，孩子有点鸡胸的征兆，听到这个结果，这位妈妈十分紧张：“鸡胸是什么？怎么会鸡胸？对孩子有什么影响？要怎么治疗，能不能治好呢”

一、鸡胸有哪些常见的症状

其实，鸡胸是一种先天性的畸形，是指胸廓向外突出，突出就是像鸡的胸脯，其实它的严格的学名叫鸽胸，鸽子的胸。患者会出现明显的胸廓向前突起，胸廓的变窄，严重的可以看到衣服被顶起来。

大多数鸡胸比较轻微，不太影响 健康 ，只有比较严重的鸡胸，才会造成胸廓变窄，出现呼吸困难。鸡胸的症状除了呼吸急促、胸闷外，大多数病人一般没有太明显的感觉。

二、孩子鸡胸会有什么后果？

儿童鸡胸其实比较容易诊断的，正常的孩子胸部都应该是平坦的，如果你觉得你的孩子胸是突出的，凸起一块或者是高低不平的，可能是鸡胸，漏斗胸是向里面凹陷，鸡胸是向外突出。

小孩子鸡胸，如果是六七岁以下的孩子，不影响运动，不影响呼吸，我们是可以观察的，有可能是由于缺钙引起的，是佝偻病的表现，通过补钙，通过多去做运动，可能会有所改善。

但如果是七岁以后的孩子，这个时候补钙、锻炼的作用也不大，这时可以通过佩戴支具、微创手术来解决。如果是比较严重的鸡胸会造成呼吸困难，造成各种各样的不舒服、心跳紊乱，这时就要及早地手术。即使是比较轻微的鸡胸，也要观察，也要注意跟孩子沟通这个问题。

另外让孩子不能老是呆在室内，多到室外去运动，每天要尽量室外活动两个小时，多练练胸肌看看能不能使肌肉变大，改善鸡胸畸形的外形。

对于鸡胸，其实家长要注意观察，可能小时候有些轻微的鸡胸，长大以后会越来越严重，我们还是要及早发现，及早解决。

三、鸡胸矫正手术会复发吗？

鸡胸的矫正手术现在分为两种，一种是以前的开放手术，是把全部切开，把凸起来的骨头都切掉了，这种切掉以后，他可能会造成漏斗胸。

但是，现在的微创手术不是把它切掉，而是在外面用一个钢板把它压下来，压下来起来以后，让胸廓再顺着钢板逐渐地生长几年。在微创手术做完以后，大概要放钢板三到四年，让胸廓沿着钢板生长。我们也做了一些鸡胸的手术，目前还没有看到复发的情况，

但是要注意鸡胸手术即使做完以后，病人仍然要做一些锻炼，不能说只是依靠手术，还是希望能提高他的心肺功能，能提高他的肌肉力量，让治疗的效果更好。

两种练习方法是： （1）宽握双杠双臂屈伸 两手按在较宽和较高的双杠上支撑，身体挺直。开始时徐徐用力有控制地屈臂下降，同时呼气。当两臂弯屈，身体降至最低点的时候，随即再用力往上撑起，同时吸气。在用力往上撑起时，头部应向上挺起，身体尽量保持正直。向上撑起时，动作应较慢，当快要结束时，动作要略快，最后要带点爆发力。必须待两臂完全伸直，肩三角肌，肱二肌和胸部肌肉极力紧缩后，稍停还原重做。当两臂用力往上撑开时吸气，放下还原时呼气。每组可重做8～12次，如能做到12次或12次以上，在两足上可挂以一定重量再做8次。在整个动作进行中，宜保持身体的挺直姿势，不要借摇摆动作往上撑起，两肘要始终紧靠身边。 （2）哑铃两手“划船”式运动 背阔肌是人体上最宽大的肌肉，也是构成整个胸部很重要的一部分，假如胸肌和背阔发达失去平衡，上身就会显前倾的姿势。背阔肌发达后，可以扩大胸围。哑铃两手“划船”式运动是发达背阔肌的一项很好的运动，练习方法是： 两足开立，上体前屈，胸挺背直，使身体和地面平等，两臂垂直，两手各握一哑铃，拳眼向前，然后屈臂用力将哑铃往上拉起，直拉至两肘不能再高，肱三头肌和背阔肌极力紧缩，稍停，还原重做，每次两臂用力往上拉时吸气，放下时呼气。每组以15～20次为宜，每次练习10组。 驼背：骨骼是人体的支架，脊柱是中轴，由30多节椎骨按规律重迭连接而成。正常情况下，它有4个生理弯曲。颈段凸向前，胸段凸向后，腰段再凸向前，骶尾段再凸向后。脊柱向前弯曲度过大，就是驼背。医学知识告诉我们，早年锻炼，避免疲劳，注意营养均衡，可以延缓衰老进程。补充钙质，适当晒太阳，有助于防止骨质疏松。已经发生驼背者，应睡硬板床，不垫过高的枕头。腰背肌锻炼，尤其是后伸运动有助于遏止驼背的发展速度。具体的治疗方案须经医生检查确诊后，根据并且积极治疗。 除外伤以外，有几种情况能导致驼背。一是遗传，二是平时习惯不好。多数人的驼背，是习惯不好造成的。比如平时走路低头，坐着的时候不注意姿势，女孩子为掩饰自己突出的胸部而故意收肩低头等。 要消除驼背，就要注意克服上述不良习惯。平时走路、跑步挺胸抬头，每天早晚，躺在床上或者炕上，肩部搭在边沿处，仰卧，头部悬空，用手向后做摸地的动作（注意安全）。白天休息时也可以这样做。慢慢地就会有所改善。 午睡一般时间控制的半小时左右为好。长睡有利于恢复体力，短睡有利于恢复脑力。 午睡时最好不要平躺或者侧躺，如果只是在教室的桌子上小憩一下，可将头稍侧，脸部与双手接触，不要将前额部压在双手或者双臂上，以免造成面部经络受阻。也不要将衣服蒙在头上睡觉，以免潮气扩散不出去。 跑步可以循序渐进。开始以不感觉特别累为尺度。速度也要根据自己的体力。年轻人可以适当地快一点。时间可以是早晨，也可以是晚上。 我上高中的时候戴过“背背佳”，感觉挺好，不自觉的身板就挺起来！可以试试，我那时买是300多，不知道现在是贵了还是便宜了，呵呵！ 相信自己，会好起来的！ ：） 鸡胸：鸡胸畸形一般认为与漏斗胸畸形一样与遗传有关，多数人认为是肋骨和肋软骨过度生长造成的，胸骨的畸形是继发于肋骨畸形的。影响呼吸循环的胸壁畸形，如漏斗胸、鸡胸、胸肌裂等，除了畸形造成的精神负担和性格影响以外，畸形本身对呼吸和循环功能的损害也需要手术纠正。

14岁鸡胸采用水平宽握距离推法纠正：仰卧在凳子上，保持身体稳定，并采取挺胸姿势。然后手掌朝上，紧握吧台。握距大于肩宽，把杠铃放在乳头上。接下来，继续吸气，用力提起杠铃，手臂伸直，反复几次，能起到纠正鸡胸的作用。

出现鸡胸该怎办：14岁孩子出现鸡胸不需要太着急，可以先进行运动矫正，多做一些游泳或者扩胸这种有利于胸骨发育的运动，能够有效的起到矫正作用，症状比较轻的就可以恢复健康，不过除了运动以外，还要注意营养的摄入，尤其是要注意补钙。

鸡胸这种症状可轻可重，但一般来说这种疾病只会造成外观畸形，对发育影响不是很大，但即使是这样，病人也要注意治疗，鸡胸的出现和遗传有一定关系，有的人鸡胸症状特别重，甚至会影响到正常的呼吸，所以不论鸡胸症状是轻还是重，及早进行针对性治疗是最妥当的。

出现鸡胸的原因比较简单，是因为青少年体内维生素d比较缺乏，导致营养元素吸收不足，导致青少年的肋骨软化，引起骨骼生长异常，如果没有及时治疗的话，这种症状会越来越明显，严重的可能会形成漏斗胸，青少年在发现自己胸部异常的时候，因该尽快去医院检查。

14岁出现鸡胸，一定要注意营养物质的补充，还要积极锻炼身体，一般来说身体都会康复，鸡胸这种疾病如果出现在青少年身上，主要是因为钙物质摄入不足，在青少年发育期间，只要能够做好对应的调理，两三个月时间里，就应该能够见到效果，鸡胸症状会出现明显的改善。

经常做扩胸运动有啥好处

　经常做扩胸运动有啥好处，很多人都会做一些适当的锻炼来保证身体健康，这项运动可以很好地帮助我们锻炼身体，提升的效果也是非常明显的，这项运动对身体素质的要求是比较低的，以下分享经常做扩胸运动有啥好处有什么好处。

经常做扩胸运动有啥好处1

　经常做扩胸运动的人，首先对于身体整体来说可以增加机体免疫力，提高抗病能力，减少感冒机会，使身体更健康。再者，扩胸运动，主要是锻炼胸部和上肢肌肉，使胸部和上肢肌肉更发达，使体型更完美，增加美观，如果是女性患者，可以使胸部显得更大，更丰满。还有，对于胸部畸形的患者，比如鸡胸、漏斗胸，经常做扩胸运动，可以矫正胸部畸形。

　 一、做扩胸运动有什么好处

　1、做扩胸运动可以对颈椎病进行预防和治疗，也可以放松颈部，对颈椎有一定的好处。

　2、经常做扩胸运动，可以消除因为长时间久坐或者长时间趴着对于肺部造成的压抑感，从而增强心肺的功能，预防不必要的疾病。

　3、女性经常做扩胸运动，可以利用生理的优势拜托重力对胸部的影响，从而达到防止胸部下垂，预防乳腺增生的效果。

　4、经常做扩胸运动，可以调整胸部肌肉力的平衡，防止胸椎部分向一侧弯曲。

　5、经常做扩胸运动，可以纾解心肺血管的压力，提高心肺血管的供血能力，从而提高心肺功能。

　 二、标准的扩胸运动怎么做

　1、将双手并拢交叉一起，手轴上抬，高于头顶，停留2秒，自然放松回位，一组15词。

　2、双手交叉握拳，与肩平行，双臂用力，向身体外侧张开，停留2秒，然后回复交叉状。一组10次。

　3、将手臂抬高，两手平举与肩平行，胸肌用力，手臂上抬，上抬同时吐气，自由放松时吸气。

　4、双手握拳摆在胸前，与肩平行，脚部不动，利用腰部来回左右扭动。一组左右扭动各十次。

　 三、做扩胸运动要注意什么

　1、年轻力壮的青年人可以通过哑铃扩胸，效果比徒手扩胸作用要大，利用哑铃不仅可以锻炼到胸肩臂部的肌肉，还可以锻炼背部腹部的肌肉。

　2、女性和老人建议不要借助外部的器材。

　3、慢跑、俯卧撑搭配扩胸运动，可以提高人的肺活量，对心肺功能效果更好。

　4、怀孕妇女以及身体弱的人员不宜借助外部的器材，做一些幅度较大或者活动量较大的扩胸运动。

　5、肺部疾病感染者做扩胸运动可能会引起腹部的疼痛，因而需要稍作扩胸运动。

经常做扩胸运动有啥好处2

　 扩胸运动的训练方法

　1、首先将双手并拢在一起，然后将手肘部向上抬起，且需要保持两秒左右，然后再恢复到原来的位置，这个动作需要重复10-15次，能很好的对胸部肌肉起到强化的效果，有助于胸部更坚挺。

　2、将双手举平成一条水平线，然后将双手握紧后放置在胸前，而且在放置阶段双手不能分开，接着胸大肌用力，让手臂向上太高，配合吐气。

　3、双手交叉和肩部齐平，然后将右手抓住左臂，左手抓住右臂，吐气后双手向前用力的拓展，在扩展的时候要感受胸大肌的用力，动作要保持在4秒左右，然后重复10次左右，接着再放松。

　 扩胸运动的好处

　1、能很好的预防颈椎病及治疗颈椎病，也能很好的'消除钓肺部因为伏案造成的一些压迫感。

　2、扩胸运动能很好的增强心肺能力，预防一些疾病和症状的产生。

　3、女性做扩胸运动能很好的预防胸部的下垂，且还有丰-胸的效果，也能很好的预防一些乳腺增生的疾病。

　4、每天做20分钟的扩胸运动能很好的调整胸背肌力的平衡，从而能预防胸椎单向侧弯的现象。

　5、扩胸运动能很好的为身体提供心肺血氧的能量，从而能更好的提高身体的心肺功能。

小儿先天性漏斗胸为常见的胸壁畸形，占小儿胸壁畸形的90%。临床表现为以胸骨体下端及剑突为中心，胸骨连同两侧肋软骨向内凹陷，形似漏斗，故名漏斗胸。部分病例的胸骨倾斜两侧不对称，凹凸并存，为不规则型漏斗胸。本病病因不明，有家庭遗传倾向。

漏斗胸患儿的畸形体征在新生儿时期即可出现，随年龄增长逐渐

加重。除胸廓畸形外，常伴有颈肩部前倾、驼背、腹部凸出等体型。7岁以上漏斗胸患儿往往合并不同程度的脊柱侧弯。畸形、凹陷的胸骨不仅影响体形美观，还可压迫心脏和肺，造成心肺功能不同程度的损害。

本病根治方法为手术矫形，我科采用的“胸骨‘V’型截骨、肋

软骨多段切除、克氏针内固定术”治疗小儿漏斗胸，具有创伤小、矫形效果显著、并发症少等特点。现将护理经验介绍如下：

一、术前护理

1心理护理：

年龄较大的患儿思想顾虑较重，主要表现在对手术、麻醉的恐惧，

担心手术矫形的效果，以及手术对学习、生活的影响。护士要及时同患儿及家属进行沟通，了解患儿的心理状况，配合医生进行疾病知识宣教。根据不同患儿的年龄和心理特点，讲解手术的必要性、简要过程和术后效果。可介绍本科以往病例的情况，还可以借助、照片、文字的宣传材料进行。

2营养支持：

因胸骨压迫心、肺、食管，部分漏斗胸患儿发育迟缓，体质瘦弱，

易发生呼吸道感染，进食后有食物返流现象，术前要评估患儿的营养状况，讲解术前营养支持的重要性及必要性，指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食：如肉、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。必要时静脉输液，补充能量、维生素，应用抗生素和止血药物。

3一般术前准备：

根据气温变化增减衣服，防止受凉感冒。指导患儿练习有效咳嗽

咳痰和腹式呼吸，练习床上大小便。手术区备皮并保持皮肤清洁，术前8小时禁食、水，防止因麻醉或手术过程中呕吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室环境清洁安静，保证患儿睡眠，必要时遵医嘱给予镇静安眠药物。

二、术后护理

1保持呼吸道通畅，防止窒息

按全麻术后护理常规护理，床旁配备氧气，吸痰装置，并确保性

能良好。患儿术毕回房去枕平卧，头部偏向一侧，鼻导管氧气吸入。及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。出现躁动者，应用镇静剂。密切观察患儿的面色、呼吸情况，如有异常及时通知医生处理。床旁配备急救器材、药品等。

2体位

漏斗胸矫形术后体位特殊而重要，不同于一般胸科手术，术后一

定保持平卧，选择硬板床，不要使用海绵等软床垫。年长儿童可枕一薄枕，盖被轻薄，避免胸部负重。同时严禁翻身侧卧，以防胸廓受压变形，胸骨、肋软骨缝合处及克氏针移位，影响矫形效果，导致手术失败。术后一周可逐渐抬高床头，10天后可下床活动。注意扶患儿坐起时应平托其后背，保持胸背部挺直，不要仅牵拉上肢。

3饮食

患儿术后当日禁食、水，无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可

进食，一般先进食流质、半流质饮食，并逐渐过渡到正常饮食。指导患儿加强营养，多进食营养丰富的肉类、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。因术后卧床时间较长，应注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等，防止便秘。

4术后并发症

主要并发症为气胸，因手术过程中剥离胸骨、肋骨时可能使胸膜

受损。术后密切观察患儿的呼吸状态、频率和节律，定时听诊双肺呼吸音是否清晰、一致，有无鼻扇、口唇发绀等缺氧征，及早发现处理。少量气胸可行胸穿，大量气胸则须放置胸腔闭式引流。

5药物治疗

术后常规给予止血药物，如止血敏、止血芳酸、维生素K

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等。同时应用抗生素静脉输入。为保持术后呼吸道通畅，防止肺

部感染，可遵医嘱定时雾化吸入，使痰液稀释，易于咳出。雾化吸入药物一般选用庆大霉素、糜蛋白酶、氟美松，也可选用沐舒坦等。

6引流护理

放置胸骨后引流管者，保持引流管通畅，观察引流液的量及性质。

一般引流少量的血性或淡血性液，24小时不超过50毫升。放置引流皮片者，术后3天医生每日挤压局部渗血渗液，换药。皮片引流者伤口敷料外可有少量的血性渗出，应告知患儿及家属，以免引起患者不必要的恐慌。引流管和引流皮片大多于术后3天拔除。

7基础护理

保持胸带固定牢固，防止松脱。床单位平整，清洁干燥，定时按

摩受压部位，防止褥疮发生。病室每日开窗通风，紫外线照射消毒，保持室内空气清新。

三、康复期护理

漏斗胸患儿整形术后，护士应在病人出院时做好康复期指导，确

保达到满意的整形效果，同时保证患儿正常的生活、学习。主要有以下几点：

1出院后保持胸部清洁，继续睡硬板床三个月，不使用席梦思床

垫。睡时保持仰卧位，勿侧卧。盖被轻薄，衣服不宜过紧，尽量避免胸部负重受压。年龄小、好动的患儿家长要加强看护，防止外伤、摔跤，术后短期可穿防护背心。

2手术6个月后可指导患儿进行扩胸、收腹等动作，锻炼胸腹部

肌肉。部分年长患儿术后仍习惯性颈肩部前倾、驼背，家长要及时纠正，指导患儿站立、行走时挺胸抬头，去除不良习惯。必要时使用“背背佳”等矫形带，矫正含胸驼背等不良姿势。

33个月后可正常上学、上幼儿园，但术后一年内避免剧烈的体

育运动，如踢球等，防止胸部受到重物撞击。加强营养，增强体质。定期复查(术后1、3、6个月)，2年后取出内固定。（河北省儿童医院彭晓燕 陶静平 赵文颖 费晓洁）

“漏斗胸”是指胸骨中下部分向内凹陷，其相邻肋软骨也随其凹陷，形成外观形似漏斗状的一种先天性胸廓畸形。其病因尚不清楚，虽然佝偻病可以引起，但多当数是先天性发育异常，有学者认为是肋软骨过度生长所致，过长的肋软骨向后弯曲，引起胸壁凹陷形成漏斗胸。

轻度漏斗胸，对循环呼吸影响不大，严重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨压迫心脏、肺等胸腔内脏，使患儿易发生呼吸道感染，运动耐受力差，体形瘦弱，喜静不好动。漏斗胸除对患儿生理上的影响外，更为重要的是对患儿和家长造成较大的精神负担和心理压力，这些孩子常羞于当众暴露前胸；夏天不敢穿背心；不敢在公共浴室洗澡；不敢去游泳池游泳，个别甚至形成心理上的孤僻。

年龄较小的轻度漏斗胸患儿由于对呼吸循环影响不大，不必急于治疗，有可能随生长发育自行纠正。中度和重度漏斗胸的儿童，宜手术治疗，矫正畸形，一般2～3以上患儿即可耐受手术，年龄小，手术操作简单，肋骨和肋软骨容易塑形，但对麻醉、手术的耐受力低，矫正后又有复发的可能，所以一般在6～10岁予以手术。20岁以后机体自行矫正的机率小，手术难度也大，效果也不满意。

一般来讲，手术治疗可明显改善胸患儿胸廓外观，解除下陷的胸骨和肋骨对心肺的压迫，使呼吸道感染明显减少，活动力和耐力也较前有所提高，另一方面患儿心理压力得以缓解，精神状态较前振奋。

漏斗胸患者路过……具体能不能练出中缝，得看你漏斗胸的位置和程度了。

给你说说我的情况好了。我手术前是胸骨剑突上面1cm左右下凹，所以大部分的胸部还是有中缝的。后来做了手术，钢板把凹的地方顶起来以后，原本正常的地方也被稍微带起来了一些，所以手术后胸骨是稍微高于肋骨的。我手术后健身了一年，可以告诉你，我这样的情况，中缝很难练，很难很难，至少我卧推一年了还很难看出中缝。