做完山羊挺身（背屈伸）之后腰疼怎么回事？？不是练完立刻就疼，之后的几天里动不动就疼。。。。。自从开

问题分析：

你好，考虑为腰肌劳损的病变的发生，多因腰部的剧烈运动，导致了腰部的肌肉软组织过度的牵拉，组织充血水肿，增生粘连，无菌性炎症发生，肌酸增高，引发了腰疼不适的症状发生。

意见建议：

建议静养休息，避免腰部受凉，并进行下肌电图等检查，明确诊断后，给予腰部热敷理疗，推拿按摩，外敷消痛贴膏，口服腰痛宁胶囊，万通筋骨片，伸筋丹等药物治疗。

体格检查的方法主要是运用视，触，叩，听四种方法，还有用嗅这一方法！ 全身体格检查基本项目 1一般检查及生命体征 （1）准备和清点器械 （2）自我介绍（说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系） （3）观察发育、营养、面容表情和意识等一般状态 （4）当受检者在场时洗手 （5）测量体温（腋温，10分钟） （6）触诊桡动脉至少30秒 （7）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性 （8）计数呼吸频率至少30秒 （9）测右上肢血压二次 2头颈部 （10）观察头部外形、毛发分布、异常运动等 （11）触诊头颅 （12）视诊双眼及眉毛 （13）分别检查左右眼的近视力（用近视力表） （14）检查下眼睑结膜、球结膜和巩膜 （15）检查泪囊 （16）翻转上睑，检查上睑、球结膜和巩膜 （17）检查面神经运动功能（皱眉、闭目） （18）检查眼球运动(检查六个方向) （19）检查瞳孔直接对光反射 （20）检查瞳孔间接对光反射 （21）检查聚合反射 （22）观察双侧外耳及耳后区 （23）触诊双侧外耳及耳后区 （24）触诊颞颌关节及其运动 （25）分别检查双耳听力（摩擦手指，或用手表音） （26）观察外鼻 （27）触诊外鼻 （28）观察鼻前庭、鼻中隔 （29）分别检查左右鼻道通气状态 （30）检查上颌窦，注意肿胀、压痛、叩痛等 （31）检查额窦，注意肿胀、压痛、叩痛等 （32）检查筛窦，注意压痛 （33）检查口唇、牙齿、上腭、舌质和舌苔 （34）借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底 （35）借助压舌板检查口咽部及扁桃体 （36）检查舌下神经（伸舌） （37）检查面神经运动功能（露齿、鼓腮或吹口哨） （38）检查三叉神经运动支（触双侧嚼肌，或以手对抗张口动作） （39）检查三叉神经感觉支（上、中、下三支） （40）暴露颈部 （41）检查颈部外形和皮肤、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况 （42）检查颈椎屈曲及左右活动情况 （43）检查副神经（耸肩及对抗头部运动） （44）触诊耳前淋巴结 （45）触诊耳后淋巴结 （46）触诊枕后淋巴结 （47）触诊颌下淋巴结 （48）触诊颏下淋巴结 （49）触诊颈前淋巴结浅组 （50）触诊颈后淋巴结 （51）触诊锁骨上淋巴结 （52）触诊甲状软骨 （53）触诊甲状腺峡部 （54）触诊甲状腺侧叶 （55）分别触诊左右颈总动脉 （56）触诊气管位置 （57）听诊颈部（甲状腺、血管）杂音 3前侧胸部 （58）暴露胸部 （59）观察胸部外形、对称性、皮肤和呼吸运动等 （60）触诊左侧乳房（四个象限及乳头） （61）触诊右侧乳房（四个象限及乳头） （62）用右手触诊左侧腋窝淋巴结 （63）用左手触诊右侧腋窝淋巴结 （64）触诊胸壁弹性、有无压痛 （65）检查双侧呼吸动度（上、中、下，双侧对比） （66）检查有无胸膜摩擦感 （67）检查双侧触觉语颤（上、中、下，双侧对比） （68）叩诊双侧肺尖 （69）叩诊双侧前胸和侧胸（自上而下，由外向内，双侧对比） （70）听诊双侧肺尖 （71）听诊双侧前胸和侧胸（自上而下，由外向内，双侧对比） （72）检查双侧语音共振 （73）观察心尖、心前区搏动，切线方向观察 （74）触诊心尖搏动（两步法） （75）触诊心前区 （76）叩诊左侧心脏相对浊音界 （77）叩诊右侧心脏相对浊音界 （78）听诊二尖瓣区（频率、节律、心音、杂音、摩擦音） （79）听诊肺动脉瓣区（心音、杂音、摩擦音） （80）听诊主动脉瓣区（心音、杂音、摩擦音） （81）听诊主动脉瓣第二听诊区（心音、杂音、摩擦音） （82）听诊三尖瓣区（心音、杂音、摩擦音） 听诊先用膜式胸件，酌情用钟式胸件补充 4背部 （83）请受检者坐起 （84）充分暴露背部 （85）观察脊柱、胸廓外形及呼吸运动 （86）检查胸廓活动度及其对称性 （87）检查双侧触觉语颤 （88）检查有无胸膜摩擦感 （89）请受检者双上肢交叉 （90）叩诊双侧后胸部 （91）叩诊双侧肺下界 （92）叩诊双侧肺下界移动度（肩胛线） （93）听诊双侧后胸部 （94）听诊有无胸膜摩擦音 （95）检查双侧语音共振 （96）触诊脊柱有无畸形、压痛 （97）直接叩诊法检查脊椎有无叩击痛 （98）检查双侧肋脊点和肋腰点有无压痛 （99）直接双侧肋脊角有无叩击痛 5腹部 （100）正确暴露腹部 （101）请受检者屈膝、放松腹肌、双上肢置于躯干两侧，平静呼吸 （102）观察腹部外形、对称性、皮肤、脐及腹式呼吸等 （103）听诊肠鸣音至少1分钟 （104）听诊腹部有无血管杂音 （105）叩诊全腹 （106）叩诊肝上界 （107）叩诊肝下界 （108）检查肝脏有无叩击痛 （109）检查移动性浊音（经脐平面先左后右） （110）浅触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束） （111）深触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束） （112）在右锁骨中线上单手法触诊肝脏 （113）在右锁骨中线上双手法触诊肝脏 （114）在前正中线上双手法触诊肝脏 （115）检查肝颈静脉回流征 （116）检查胆囊点有无触痛 （117）双手法触诊脾脏 （118）如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏 （119）双手法触诊双侧肾脏 （120）检查腹部触觉（或痛觉） （121）检查腹壁反射 6上肢 （122）正确暴露上肢 （123）观察上肢皮肤、关节等 （124）观察双手及指甲 （125）触诊指间关节和掌指关节 （126）检查指间关节运动 （127）检查上肢远端肌力 （128）触诊腕关节 （129）检查腕关节运动 （130）触诊双肘鹰嘴和肱骨髁状突 （131）触诊滑车上淋巴结 （132）检查肘关节运动 （133）检查屈肘、伸肘的肌力 （134）暴露肩部 （135）视诊肩部外形 （136）触诊肩关节及其周围 （137）检查肩关节运动 （138）检查上肢触觉（或痛觉） （139）检查肱二头肌反射 （140）检查肱三头肌反射 （141）检查桡骨膜反射 （142）检查Hoffmann征 7下肢 （143）正确暴露下肢 （144）观察双下肢皮肤、外形等 （145）触诊腹股沟区有无肿块、疝等 （146）触诊腹股沟淋巴结横组 （147）触诊腹股沟淋巴结纵组 （148）触诊股动脉搏动 （149）检查髋关节屈曲、内旋、外旋运动 （150）检查双下肢近端肌力（屈髋） （151）触诊膝关节和浮髌试验 （152）检查膝关节屈曲运动 （153）检查髌阵挛 （154）触诊踝关节及跟腱 （155）检查有无凹陷性水肿 （156）触诊双足背动脉 （157）检查踝关节背屈、跖屈活动 （158）检查双足背屈、跖屈肌力 （159）检查踝关节内翻、外翻运动 （160）检查屈趾、伸趾运动 （161）检查下肢触觉（或痛觉） （162）检查膝腱反射 （163）检查跟腱反射 （164）检查Babinski征 （165）检查Chaddock征 （166）检查Oppenheim征 （167）检查Gordon征 （168）检查Kernig征 （169）检查Brudzinski征 （170）检查Lasegue征 （171）检查踝阵挛 8肛门直肠（仅必要时检查） （172）嘱受检者左侧卧位，右腿屈曲 （173）观察肛门、肛周、会荫区 （174）戴上手套，食指涂以润滑剂行直肠指检 （175）观察指套是否有分泌物 9外生殖器检查（仅必要时检查） （176）解释检查必要性，消除顾虑，保护隐私 （177）确认膀胱已排空，受检者仰卧位 男性： （178）视诊荫毛、荫茎、冠状沟、龟头、包皮 （179）视诊尿道外口 （180）视诊荫囊，必要时作提睾反射 （181）触诊双侧睾丸、附睾、精索 女性： （178）视诊荫毛、荫阜、大小荫唇、荫蒂 （179）视诊尿道口及荫道口 （180）触诊荫埠、大小荫唇 （181）触诊尿道旁腺、巴氏腺 10共济运动、步态与腰椎运动 （182）请受检者站立 （183）指鼻试验（睁眼、闭眼） （184）检查双手快速轮替动作 （185）检查Romberg征（闭目难立征） （186）观察步态 （187）检查屈腰运动 （188）检查伸腰运动 （189）检查腰椎侧弯运动 （190）检查腰椎旋转运动

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上肢肌张力检查方法

1、上肢肌张力检查方法

肌张力的检查对是一种项比较常见的常规检查,目的是检查肌肉紧张度,这对于肢体出现问题的患者来说是很必要的检查,但是肌张力检查还有很多的意义,对很多疑难的疾病都有很大的作用,所以患者一定要配合检查。

肌张力减弱,肌肉弛缓松软,被动运动时阻力减退或消失,关节运动范围扩大,有时呈过度屈伸现象。见于周围神经、脊髓前角灰质及小脑病变等。

需要检查的人群:怀疑患有肌张力异常的患者。

如果大家在生活中发现自己的四肢出现僵硬或是活动困难的症状,千万不要忽视,肌张力的检查可以让人尽快的检查确诊,这对疾病的治疗有很大的意义。

2、肌张力高的主要危害

肌张力高对患者危害很大,专家指出:患儿更易激惹,闻声惊吓,持续哭叫,入睡困难,穿衣时难以将其手臂插入袖内,换尿布时不易把两腿分开,洗澡时难将拳头掰开,当下肢刚角及浴盆或水面时,孩子全身立即成僵硬姿势。肌张力高的患儿下肢伸直、内收交叉,呈剪刀状。

3、肌张力高的主要类型

原发性肌张力障碍:该类病人没有明确的中枢神经系统构造异常,表现为全身性异常如特发性扭转痉挛或局灶性异常如书写痉挛、眼睑痉挛和痉挛性斜颈等,原发性肌张力障碍最为常见。

继发性肌张力障碍:是由脑代谢和构造异常引起的,最常受累的部位是基底节壳核、苍白球及丘脑的后核或内侧核。

肌张力障碍变异型:表现为肌张力障碍合并其他改变,包括多巴反应性肌张力障碍及肌阵挛性肌张力障碍。

遗传变性病伴发的肌张力障碍:是由脑部变性疾病引起的肌张力障碍,如肝豆状核变性病人伴发的肌张力障碍。

宝宝上肢肌张力高的表现

有时候宝宝也会出现肌张力的,肌张力是否过高,是没有客观仪器可以测量的,完全凭借医生的手感和经验,有时宝宝不配合就可能会错判为宝宝肌张力高的表现,比如检查的时候,宝宝不愿意,腿绷得直直的,另外,孩子站的时候,初初都是脚尖着地,但一般孩子会慢慢将脚放平;但宝宝肌张力高的孩子一直会那样踮着,就算你用手往下按也不一定能将他的脚放平。

除了上述的症状之外,宝宝肌张力高的肌肉比一般孩子紧,活动比较疆硬,这也是宝宝肌张力高的表现。换尿布时一般的孩子两腿应该可以张开到120度,宝宝肌张力高的孩子则张不开。四个多月的孩子让他站在大人肚皮上时会跳跃,但宝宝肌张力高的孩子只会直直地站着,且用脚趾使劲的陷进大人肉里。所以大家一定要及早发现,及早治疗。

早产宝宝肌张力高怎么判断

3个月以前,把宝宝放在床上,双手上举要接触到床,往外打开也要接触到床,双手胸前交叉,要手肘相碰。把宝宝的脚向外打,看能打开多少度,90度以内,肌张力高严重,120度以下90度以上,肌张力高轻微。把宝宝的双脚捏住往上提,屁屁不能离开床面,看腿能抬多高(抬时腿是直的不能弯),110度以上正常。握住宝宝脚腕,轻轻向上推脚,使脚面尽量靠近小腿。如推不动或抵抗强烈,显示肌张力高。

根据关节活动范围大小来判断,被动运动关节若活动范围大,说明肌张力低,关节活动范围小,活动受限说明肌张力高。了解上肢肩关节活动范围可检查围巾征,观察肘关节与躯干正中线的关系,了解下肢肌张力可检查外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。

参考《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》执行。

肌力检查与评价

肌力是指肌肉兴奋后收缩所产生的动力和张力，耐力则指维持一定时间收缩或多次反复收缩的能力。决定肌力大小的因素有神经系统功能状态、肌肉的生理横断面、收缩前的肌肉长度和肌肉作用力臂长度，而耐力的大小则和可以取得的肌收缩的能量有关。

肌力检查的方法及评定：

(一)手法检查与MMT(Manual Muscle Testing)六级标准衡量

先嘱被检查者作主动运动，注意观察其运动的力量和幅度；然后检查者给予一定的阻力，让被检查者作对抗运动，以判断肌力是否正常。依次检查各关节的运动力量，并注意两侧对比。

(1)上肢肌力：

双上肢前平举、侧平举、后举检查看关节肌肉力量；

屈肘、伸肘，检查肱二头肌、肱三肌力量；

屈腕、伸腕，检查腕部肌力量；

五指分开相对、并拢、屈曲、伸直，检查各指关节肌肉力量。

(2)下肢肌力：

仰卧位直抬腿、大腿内收、外展，检查髋关节屈曲、内收、外展肌肉力量；

仰卧位直抬腿及膝关节屈曲，检查伸髋及屈膝肌群力量；

仰卧位双下肢伸直，踝关节跖屈、背屈、内翻、外翻，检查踝关节肌肉力量。

2评定标准

0级 完全瘫痪，肌力完全丧失。

Ⅰ级 可见到或触摸到肌肉轻微的收缩，但无肢体运动。

Ⅱ级 肢体可在床上移动，但不能抬起。

Ⅲ级 肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。

Ⅳ级 能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。

Ⅴ级 肌力正常