背部肌肉发炎,有腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉,筋膜与韧带等软组织的慢性损伤,是腰腿痛中最常见的疾病,又称为功能性腰痛,慢性下腰劳损等

目前无特效的治疗措施,根治比较困难,且易复发一般可考虑按摩或针灸治疗祝您早日康复!!!!

1主要表现为腰背部弥漫性钝痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。腰部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。

2晨起痛，日间轻，傍晚复重，长时间不活动或过度活动均可诱发疼痛，病程长，且因劳累及气候性变化而发作。

3查体时患部有明显的局限性压痛点，触摸此点可引起疼痛和放射。

4用普鲁卡因痛点注射后疼痛消失。

5X线检查无异常。实验室检查抗“O”或血沉正常或稍高。

6磁共振检查，腰背部皮下可见条片状长T1长T2信号，边界较清，为渗出的液体信号。

主要表现为腰背部弥漫性钝痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。局部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。

疼痛特点是：晨起痛，日间轻，傍晚复重，长时间不活动或活动过度均可诱发疼痛，病程长，且因劳累及气候变化而发作。

查体时患部有明显的局限性压痛点，触摸此点可引起疼痛和放射。有时可触到肌筋膜内有结节状物，此结节称为筋膜脂肪疝。

在平时身体一旦出现疼痛的症状，一定要注意了，毕竟很多时候都是因为一些不良习惯导致出现如此的症状。但是虽然总感觉到肩背疼痛，却自己查不出原因，就很难对症下药。现在来看看肩背疼痛到底是在怎么回事呢？又怎么治疗呢？

一、肩背痛的原因有哪些？

1、若是在睡觉时使用不良的睡眠体位就会引起身体酸痛，因为持续时间长，以及在大脑处于休息状态下不能及时调整，就会压迫到肌肉神经。

2、由于过度劳累造成的劳损，肌肉造成劳损后就会出现疼痛的症状。

3、背部的肌肉缺乏力量锻炼或突然遭受损伤后引起，比如过度的体育锻炼，或是不当的工作姿势，都会使肌肉突然进入一个紧绷的状态，从而导致局部的肌肉痉挛，产生疼痛感。

4、外力作用下致使肌肉发生拉伤，导致肌肉损伤后，伤处会伴随有疼痛、压痛的症状。受伤的肌肉做主动收缩或被动拉长的动作时，疼痛会因此更加重。

5、患有腰椎间盘突出的患者，会导致神经受到压迫，从而引发出身体的疼痛。

二、肩背痛应该怎么办？

1、可以服用营养神经的药物，或者口服舒筋健腰丸、外贴云南白药膏等。在疼痛的部位贴上膏药，对缓解疼痛都具有一定的效果。

2、热敷或是泡热水，可以促进血液循环，疏通经络，再配合按摩、理疗、针灸等综合治理。

3、长期在电脑前工作的人，应该在工作的过程中做一些伸展背部的动作，舒缓劳累。如果条件允许，可以在进行一小段休息后再继续工作，可以防止并减少背痛。

4、长时间不运动后若想进行运动，在运动前应先充分活动身体各关节。在运动后做好拉伸，避免肌肉紧绷，增加酸痛。

注意保暖，多休息，不要过度劳累以及频繁的弯腰，可以热敷一下背部疼痛的点。平时做好护理，讲究饮食质量，多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物，可选择鲜鱼、牛奶、动物肝肾、黑芝麻、鸡蛋、豆腐等。多和热水jia上掏宝的古续筋膜平痛帖，yong着不好剩下的ke退。尽量不做大运动量的锻练，比如：跑步、跳高、跳远，可以适当做半小时的室处散步。千万改掉久坐的习惯，如果工作原因久坐，一定要坐半个小时就起来活动一下再工作，多运动，每天坚持游泳、打羽毛球，或者健身，篮球，都行，不熬夜，晚上10点之前必须睡觉

肌肉炎性痛指慢性损伤、风寒湿邪、染、肌肉痉挛等素引起肌肉或肌腱及附着处或腱鞘慢性炎症所致疼痛包括肌筋膜炎、关节周围炎、腱鞘炎三类

肌肉炎()肌筋膜炎发于肌肉、肌腱慢性炎症见疾病:1、颈肩胛背筋肌膜炎症见颈肩胛背隐痛、胀痛、酸痛急性发作者伴肌痉挛颈僵直咳嗽加重慢性者经累月起伏定数病能指疼痛部位并向肩臂部、部放射伴痛、晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等交神经症状气候改变、劳累加重、遇暖、休息减轻2、腰背肌筋膜炎疼痛发于肋缘、横突尖、胝棘肌、髂棘、臀肌等处疼痛隐痛、酸胀痛慢性急性发作限于局部向腿放射膝病久触肌痉挛疼性筋结、或条索状筋束3、臀部肌筋膜炎腰臀部痛向腿外侧放射弯腰疼痛臀部皮肤麻木直腿抬高试验臀部疼痛放射臀部压痛肌肉炎(二)关节周围炎关节退行性改变、劳损、外伤、风寒湿侵袭造关节周围软组织或肌腱附着处炎症见疾病:1、肩周炎表现肩及周围软组织疼痛逐渐加重夜间尤甚睡眠痛醒敢侧卧甚者疼痛向颈、背及肢放射疼痛呈持续性另见肩部僵硬肩关节外展、举、内收受限致梳、洗脸、穿脱衣服等困难久神经营养障碍及肌废用导致三角肌萎缩肩部粘凝肢废用2、肱骨内髁炎症见肘关节内侧酸痛力肘关节曲伸旋转利3、肱骨外髁炎肘关节外疼痛向臂或向前臂外侧放散手握力尤其扫、拧毛巾等作使疼痛加剧4、胫骨内髁炎膝关节膝内侧痛局限于胫骨内侧髁骨凸部楼疼痛明显劳累加重休息减轻受寒或气变化反应或加重腿外旋使疼痛加重肌肉炎(三)腱鞘炎劳损、局部充血、水肿使腱鞘狭窄、肌腱受压疼痛见疾病:1、桡骨茎突腱鞘炎表现腕部乏力、疼痛向拇指及前臂放射能持物腕及拇指困难2、屈指肌腱鞘炎症状患指能屈伸用力屈伸疼痛发弹响3、踝部腱鞘炎表现踝关节乏力易疲劳踝部疼痛局部肿胀压痛明显屈伸踝关节皮扪及炎症引起摩擦

肌肉炎性疼痛治疗较易用美康寿综合调理技术数几便治愈少数现组织粘连者能彻底治疗

手法配合中药治疗背肌筋膜炎200例报告

章 义 龙

主题词:背肌筋膜炎\治疗 推拿 背肌筋膜炎\中医药疗法

背肌筋膜炎又称纤维织炎,系指外伤失治,劳损或外感风寒等原因所造成的以背部慢性疼痛为主的临床综合症我们自1995-1999年采用手法为主配合针刺拔罐及中药门诊治疗本病200例,疗效较好,现报告如下:

1 临床资料

本组200例中男138例,女62例;年齢最小18岁,最大65岁,其中40-60岁占64%;病程最短10周,最长7年,平均7个月;其中症状体征消失无复发者189例;占945%;天气变化时有不适者仅11例,占55%

2 治疗方法

21 手法治疗:(分立墙法和卧床法二种)

(1) 立墙法:患者面墙而立,腹胸和脚尖贴墙,二臂高举,二足分开与肩等宽,口张开随推拿相呼吸医者双手置患者脊柱二旁或单手置其脊骨上,自骶部开始由后下方推向前方,连续2-3遍再嘱患者蹲下,医者一手按C7处,一手按骶骨,使其脊背弯曲按2-3次后,再以空掌叩打腰背部

(2) 卧床法:患者卧床上,二臂前伸,口张开随推拿相应呼吸,医者用双手自骶部至颈部由后上方向前下方按脊柱2-3遍然后患者仰卧,医者用双手扶其双膝,使二腿尽量屈曲2-3次再让其腿伸直座起,医者一手按上背部,使脊背尽量前屈,一手掌叩打震击腰背在运用如上手法时可扪及呈条索状及肥厚的肌肉或筋膜部位使用滚法和分弹筋法后同时进行消毒后针刺拔罐放血

22 内服药物:急性期背部疼痛较重,动则痛剧甚者不敢深呼吸,治宜理气通络先服用复元通气散或行气饮加减,后服加补中益气汤巩固疗效;慢性期背部沉重酸胀,晨起较重,稍加活动后减轻,服用舒筋活血汤加减或养血止痛丸(1)

23 外用药物:急性期和慢性期均用展筋酊(2)外搽或镇江膏药局部外贴

3 讨论

本病是由于急性扭挫伤没有得到及时治疗或单一姿势长期劳作负重等,使背部肌肉及筋膜受损,发生无菌性水肿炎症渗出,日久粘连及纤维性变忌所形成(3)临床主要表现为肌腱或韧带的骨附着处有压痛寒冷周围有弥漫性疼痛较常见的压痛部位有髂后棘冈上肌区斜方肌和骶棘肌旁有时骶髂关节处的脂肪团块纤维化,刺激丰富的末梢神经,亦可引起顽固性腰背痛冈上肌筋膜炎可反射至肩关节,斜方肌炎可反射至颈部,骶棘肌炎可造成腰部僵硬,限制颈肩腰部的活动(3)祖国医学认为人体背部为三阳经及督脉的循行路线,经络是气运行的通路本病的发生是由于经脉受损,复感风寒,气血瘀阻,经络不通所致用推拿手法求于经络循于络,以宣通经络活血止痛,配合针刺拔罐放血以祛瘀生新,些改善局部血液循环使其通则不痛急性期配以行气之剂,慢性期辅以养血之品,使经脉通气血活风寒祛而愈

4 参考资料:

(1) 郭维淮 平乐正骨用药概要;

(2) 骨伤科通讯 1989;3(43):4

(3) 孙树椿主编 中国骨伤科学 第八卷 筋骨缝损伤