左侧后背肩胛骨处疼痛，疼了半个月了，请问大概是什么原因？

肩胛骨周围以及后背的疼痛困扰着很多人，尤其是在早晨晨起的时候，感觉到整个肩背部像石板一样，需要稍微活动一段时间才能慢慢的减轻症状，有些人的症状严重到影响睡眠，那么常见的诱发这些症状的原因是什么呢？我们应该怎么办呢？

在临床上最常见的诱发肩胛骨周围以及肩背部疼痛的原因是 肩背部的筋膜炎症和肩背部肌肉的劳损 ，因为现在我们很多的工作越来越依赖于手机，越来越依赖于电脑，长时间的伏案工作或者是低头看手机，很容易导致 整个颈肩背部的肌肉和筋膜处于一个过度牵拉的状态 ，而且现在很多学生课业比较重，课后的作业需要写到很久，长时间的写作业也会导致整个颈肩背部的肌肉受到过度的牵拉，所以 现在在门诊因为背痛、肩胛骨周围疼痛来看病的患者多数都是中年人以及年轻人 。

肩、背部筋膜炎以及肌肉劳损的病因！

当我们长时间的弓背、低头的时候，颈肩背的肌肉，比如斜方肌和整个颈部后方的肌群和筋膜，都是受到一个过度牵拉的状态。大家可以想想，如果 我们的大脑长时间的处于过度使用的状态，是否会感到疲劳 ？我们长时间的处于压力状态，是否有一种想要去释放的感觉，会有一些异常的冲动。

我们的颈肩背部的 肌肉和筋膜 也会有这样的反应， 长时间的处于一个高压的状态就容易导致肌肉和筋膜出现一些细小的撕裂 ，当这些撕裂比较小的时候，我们不会有太特殊的感觉，但这些撕裂会发生的越来越多，而且损伤也会越来越严重，这些部位就会慢慢的形成炎症反应，导致患者出现酸胀和疼痛的感觉，而随着病程的延长，这些 撕裂的部位慢慢会形成瘢痕， 这些瘢痕会越来越大，由于 通常撕裂的部位是肌肉肌腱或筋膜与骨骼相连接的部位 ，相对损伤的部位比较固定，所以在这些比较容易损伤的部位，瘢痕会越聚越多，于是在这些部位慢慢的我们会触及到一些类似结节样的改变，有人称之为 筋结 。

按压这个固定的点会导致其影响范围内的疼痛 ，有时按压肩胛骨周围的点会导致患者整个上肢的疼痛和麻木感，按压斜方肌部位的痛点有时会导致整个眼眶和同侧半个头部的痛感，所以这些筋结也被称之为 激痛点 ，也就是继发疼痛的点，也被称之为 扳机点 ，因为按压这些特殊的部位会导致患者出现其影响范围的疼痛。而且这些部位在夜间睡眠的时候，由于活动的比较少，所以局部会有一定的粘连和炎性反应导致患者晨起的时候有明显的僵硬和疼痛感，但 随着活动的加强，局部血液循环的加速，症状慢慢就会减轻 。但如果问题越来越严重，就有可能怎么活动都会疼痛。

无论是称之为 筋结 ，还是 扳机点 或者是 激痛点 ，主要的原因还是来自于我们长时间的不正确使用或者是过度的劳累，出现这种情况应该怎么办呢？

肩、背部筋膜炎以及肌肉劳损的治疗

肩背部肌膜炎和肌肉劳损的治疗难点在于疼痛往往不是特别的严重 ，很多患者早上起来有症状，但是活动一段时间之后症状又减轻了，于是就认为没有什么大问题， 非常容易忽视控制这个问题的重要性 ，等到症状越来越重再治疗，很多患者的肩背部的筋结就会变得特别大，此时想要再经过治疗缓解症状，将筋结消除掉将会非常的困难。

● 首先 ，如果出现了明显的肩背部疼痛，随着活动的时候肩背部有僵硬感，甚至按压某一个部位的时候，会感受到整个上肢都会有放射痛的时候，说明已经存在问题了， 这时就应该必须从心态上重视这个问题 。如果自己都不予重视，那么就谈不上什么治疗。

●之后一定要注意，在 日常工作生活当中，自己的站姿坐姿一定要坐直 ，而且一定要站直，不要长时间的弓背，不要长时间的低头看手机，虽然这些知识可能我们平时觉得很舒服，但是日积月累下来，对于肩背部的肌肉筋膜的损害是比较大的。

很多人可能觉得治疗才是重要的，其实 认识到这个疾病的重要性并改变使用的状态才，坚持康复锻炼才是最重要的 ，很多的治疗手段往往都是暂时的，能暂时帮助患者缓解症状，减轻患者受到的困扰，那么常见的治疗手段有哪些呢？

● 针灸治疗与手法治疗是 缓解患者肩、背部筋膜炎和肌肉劳损非常有效的一种办法。最好是两种治疗结合起来，通过针灸和手法治疗，可以将紧张的筋膜松解开，而且通过专业的手法治疗，形成的筋结慢慢会变小、甚至消失。往往病情时间越短，治疗的也就越快，病程时间越长治疗的越困难。

● 外用肌内效贴技术 。现在的人都比较注意 养生 ，不太喜欢使用药物等措施帮助自己解决问题，这个想法是对的，现在也有一种技术对于缓解肌肉和筋膜的问题比较有效，那就是 肌内效贴技术 。

这个 技术是一名手法治疗师发明的 ，他在工作当中发现手法治疗非常的有效，但是持续的时间并不是特别长，有的时候在上午治疗完，到了晚间患者的症状又会出现一定的反复，所以就想通过一个什么样的技术能让自己手法治疗的时间持续的更久一些，于是他发明了肌内效贴，这个小小的贴布并没有药物， 主要是通过贴布的弹力回拉以及专业的手法来促进局部的血液循环，促进局部的淋巴循环，帮助患者控制炎症，减轻疼痛 。这个技术以前开展的不是很好，但现在在各大医院的康复科、理疗科都可以找到，每2~3天使用一次，一般15天到一个月为疗程。

● 冲击波治疗。另外一种现在非常火热的不用药的治疗技术，那就是冲击波治疗 。这个技术主要的原理是通过冲击波的能量，将有炎症以及有问题的组织在微观层面上击碎，通过我们自己身体的恢复能力重新形成没有炎症的组织，症状自然也就减轻了。这个技术在各大医院的 运动医学科、康复科、疼痛科 都可以找到，一般一周治疗一次，4~5次为一个疗程。

●如果经过以上这些不需要药物、没有创伤的治疗仍然不能解决问题，那么说明症状持续的时间太久了，比较顽固，那么可以 通过口服、外用非甾体抗炎药膏的办法帮助控制疼 痛，如果口服和外用药物仍然不能减轻问题，那可能就需要 进行局部的封闭治疗 ，来帮助患者解决问题了。

治疗肩胛背部疼痛非常重要的一个环节→自我康复锻炼。

经常看谢医生科普文章的朋友应该知道，谢医生也曾经犯过严重的肩背部筋膜炎，到现在只要过度劳累还是会有轻度的症状，所以 每天坚持进行康复锻炼， 而且十分注意自己的站姿坐姿，尽量不长时间的弓背。坚持康复锻炼，主要的作用是可以放松我们肩背部紧张的肌肉筋膜，适当的拉伸还可以促进局部的血液循环，对于那些长期需要用颈肩背部的人群意义是非常重要的。我本人的康复锻炼顺序是这样的，大家可以借鉴一下。

●以下三个动作，每个动作20次，松解紧张的颈部以及肩背部的筋膜。

●以下的动作每个动作坚持20~30秒，每天三次

●使用网球滚动按摩肩胛以及肩背部自己触摸不到的位置，每次时间自己定。 ●以上这些锻炼动作花费的时间非常少，也不需要花费什么耗材，只是需要付出一定的时间，却很有效。那么如果你有时间，还有其他的一些适合肩胛背部疼痛的康复锻炼办法。

是否还有其他的原因会导致人们出现肩胛骨疼痛呢？

肯定应是一定有，因为 不可能一个症状只有一种疾病会诱发 ，这也是为什么我们在临床上要有 鉴别诊断 的原因。比如 颈椎病 卡压倒神经也会导致患者出现顽固性的肩胛背部的疼痛，老年人的 骨质疏松 以及 肩胛骨周边神经的卡压 ，也会出现这样的问题，还有 比较危险的心绞痛或者是肺部的肿瘤 。能够导致这个位置出现疼痛的原因太多了，这就需要有问题的患者尽量去医院寻求专业医生的帮助，但 以上这些问题往往疼痛相对来讲比较持久，而且症状比较严重，往往不会活动一段时间就会缓解 。

我们往往要给 大家科普的是一些比较常见的能够诱发大家出现症状的原因 ，所以谢医生着重的讲解了关于肩背部的筋膜炎和肌肉劳损应该如何应对。

总结

颈椎病，肩胛背部的疼痛以及痛风，现在好像越来越常见了，而且年龄也越来越趋于年轻化 ，是与我们的生活状态是有一定关系的。在日常生活当中长时间的使用手机，长时间的使用电脑以及不注意自己的站姿坐姿，很容易导致出现肩胛背部的疼痛，而这种疼痛往往在晨起的时候相对来讲比较严重，活动一段时间能够缓解。具体应该怎么办在文章中已经给大家简单的进行了一些介绍，建议大家一定要重视这个问题，坚持康复锻炼，坚持改变自己的颈肩背部的使用习惯之后可以尝试寻求医生的帮助，将症状控制住。

左侧后背肩胛骨的位置疼痛，首先要排除心肺问题。因为心绞痛及肺部相关疾病都有可能引发左侧后背的疼痛。可以到医院拍个胸片，检查心电图来排除。

排除心肺疾病以后最常见的原因就是软组织损伤。现代人多数都在长期低头看手机或者低头工作学习，非常容易导致颈肩背部的软组织损伤。软组织损伤后肌肉内就会形成触发点。因为慢性损伤是日积月累形成的，早期触发点是以隐性的形式存在，一旦受到劳累、寒凉等因素刺激，就会激活这些触发点而引发疼痛。

我们可以根据疼痛区域来判断损伤部位。如果是肩胛骨上角疼痛，就可能存在肩胛提肌损伤。如果是肩胛骨上半部分疼痛，有可能存在上后锯肌损伤。如果是肩胛骨内侧缘与脊柱之间的区域疼痛，就有可能存在斜角肌或者是菱形肌损伤。

我们可以请家人帮助或者是请医生在上述部位检查，查看是否存在压痛点。这些压痛点就是我们所说的触发点。找到触发点以后可以采用针灸或者按摩的方法进行治疗，一般经过一到两周的治疗就可以消除症状。

日常生活中，如题中所述“肩背疼痛”的情况其实是非常多见的，尤其是中青年人群，在晨起时分或者长时间伏案工作后，大都会出现较为明显的颈肩关节及肩胛骨处酸麻、胀痛感，严重时甚至会对正常的生活和工作形成干扰。

之所以出现这种情况，基本上都是由颈肩背部肌肉劳损所致，这个并不难理解，当我们伏案工作时，会不知不觉的做出弯腰弓背的姿势，而这种姿势会对整个颈肩背部肌肉形成牵拉，如果持续时间太久，便有可能对肌肉组织造成损伤，虽说这点损伤极其轻微，甚至可以忽略不计，但长久累积下，却也是诱发颈肩关节疾病的主要因素之一。

简单来说，长时间保持某种不恰当的姿势会对肌肉组织造成损伤，也就是所谓的“肌肉劳损”，而频繁出现的“劳损”会使肌肉损伤难以愈合，最终导致瘢痕组织的形成，随着瘢痕的逐渐扩大，疼痛感也会越来越显著，所以，要想避免上述情况的出现，就一定要在学习和工作时保持良好的姿态，减少不良姿势对肌肉和关节的损伤。

另外，对于频繁出现的颈肩背疼痛，我们建议患者优先考虑一下物理疗法，比如针灸、按摩、推拿、蜡疗、电疗等，通过这些手段可以促使紧张状态下的肌肉筋膜尽快松解，避免其因过度疲劳而造成损伤；

如果疼痛难以缓解，还可以考虑药物的应用，比如布洛芬、双氯芬酸等非甾体抗炎药，再比如局部痛点封闭治疗等等，当然，具体治疗方式的选择还应考虑您的病情现状。

你好！我是攸莯推拿，很高兴回答你的问题。

后背肩胛骨处疼痛，大概是什么原因造成的？

肩胛骨上四块肌肉：冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌。剧烈运动、手提重物、 体育 锻炼都有可能损伤肌肉，连遛狗、睡觉也有可能造成肌肉拉伤或静性损伤。

你需要仔细分析一下致病原因，并加以改正。

可以去按摩店按摩一下，也可以在家自己按摩。具体做法是买一个筋膜球或网球，把球用肩胛骨靠在墙上上下、左右挤压，你会找到你的一些痛点，一个痛点自我按摩2—3分钟，一天2—3次，一般一两周就好了。

学会这招，以后一些简单的疼痛你就可以自己按摩啦[呲牙]

看手机时间太长了造成的！再看电视时站起来，前后来回甩两胳膊，每天甩一至两次，甩不动为止！坚持一月绝对好

1、肩胛提肌。起自上4块颈椎的横突,肌纤维斜向后下稍外方,止于肩胛骨上角和肩胛骨脊柱缘的上部。近固定时,使肩胛骨上提和下回旋。远固定时,一侧收缩,使头向同侧屈和轻度回旋;两侧收缩,使颈伸。过于强大或者紧张,容易耸肩,脖子酸,颈椎空间减小,压迫神经。

2、髂腰肌。髂腰肌是由腰大肌和髂肌这两个肌肉组成的,起于第十二胸椎以及全部的腰椎横幅及其侧面。止于股骨小转子。当下端固定的时候,两侧收缩,可以使身体前屈以及骨盆前倾。如果过于发达,会使骨盆前倾,增加对腰椎的压力。还会压迫神经,导致人体背部疼痛。

3、胸小肌。起于三到五肋,止于肩岬骨喙突。当肋骨固定的时候,也就是近端固定的时候。可以拉到肩胛骨向前下方移动,还有使肩胛骨下回旋。如果胸小肌过于发达,那么就会导致圆肩含胸。以及影响肩关节的前屈以及外展,当肩关节在前屈和外展的时候,肩胛骨都会去做一个上回旋,而胸小肌的功能是下回旋,所以会限制肩关节的活动。平时要多去拉伸胸小肌。

4、斜角肌。斜角肌起于第三到第七颈椎横突,止于第一肋骨。分为前中后三束。之所以不能对这个肌肉进行锻炼,是因为在斜角肌的前束和中束之间,有人体的臂丛神经。如果斜角肌过于发达,或者痉挛,那么就会压迫到臂丛神经,从而引起手臂发麻疼痛等前斜角肌综合症。

肩周炎也会导致后背部连接肩关节的部位发生疼痛，同时也会有肩周炎的特点存在，例如肩关节活动受限，运动时疼痛会加剧，严重的患者梳头、穿衣等日常活动都会受到影响，胸腰椎骨质破坏，肿瘤，骨质增生，椎间盘突出，椎小关节紊乱等等骨质问题，也可以引起腰背部疼痛。椎间盘突出除了有背痛外，还会有臀部、腿麻等症状。

我们有很多人认为当发生心梗的时候主要表现的症状就是心前区的疼痛，然而在临床上心梗发作时表现为胃痛、后背疼，表现为下颌疼、牙疼的患者也不在少数。风湿病多是自身免疫性疾病，发病隐蔽而缓慢，病程较长，侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织，可引起一定程度的后背疼痛，天气阴凉、风寒潮湿、后背疼痛加重。

如果你颈部不适，或者有颈椎病史，同时伴有背部的不适，要考虑颈椎间盘突出压迫神经根或者瘢痕组织增生压迫颈丛神经，都可以引起其分支肩胛背神经疼痛，这种疼痛多发生在肩胛骨的内缘。外伤性原因引起的背部疼痛多病史明确，但是有时外伤后没有在意，反而几天后才会疼痛明显。另外，劳损引起的背部疼痛，有急性劳损和慢性劳损之分。

首先后背的疼痛不都是因为后背的肌肉引起的，这个是你很有必要知道。比如肩胛提肌、斜角肌、斜方肌。主要是以急性胆囊炎为主，急性胆囊炎的主要临床表现是以右上腹部的疼痛以及恶心，呕吐等症状为主，但是如果炎症较为危重，危急，就容易导致患者出现后背部的放射性疼痛，背部浅层肌包括髂肋肌、最长肌、棘肌，长期的低头弯腰就会导致浅层肌损伤。损伤后可引起胸椎旁后背的疼痛。

可以肯定的告诉你，单纯的肌筋膜炎是不会造成前胸痛的，后背痛倒是挺常见，筋膜炎、劳损实际上指的都是一类问题，这个很容易判断，也很好处理，按摩是最好的方式，消除局部肌肉组织疼痛，恢复弹性和功能，症状就可以消除！

排查心脏问题

接下来我要写的是，前胸后背疼的原因，找不到就谈不上处理好，即便临时的止痛，也会再次发生，这都是我们想要的，如果发生在左侧胸部和背部，建议还是去医院挂一个心内科，有必要的话做个心电图或者彩超，看一下有没有心脏异常！

胸廓出口综合征

排除心脏问题，如果伴有颈部不适，要优先考虑一个疾病，叫胸廓出口综合征，要触诊斜角肌，当斜角肌紧张、疼痛的时候，刺激臂丛神经，其分支肩胛背神经可导致后背疼痛，其分支胸长神经可造成前胸疼痛，可以前胸和后背串着痛！

胸椎小关节错位

如果排除上述的两个问题，触诊背部两侧肌肉高低不一，两侧不对称，或者中间棘突压痛，就要考虑是胸椎小关节紊乱造成的牵涉痛，同样会出现前胸和后背的串着痛，这种状况往往症状单纯就这俩部位，颈椎没什么明显不适应！

筋膜炎只是一个方面

可能很多人确实有这个症状的时候，背部肌肉筋膜紧张、疼痛，这可以由于长期疼痛造成的，多数是表面的现象，这也是很多人推拿按摩之后，症状减轻，可是很快短期之内重新发作的主要因素，因此，一定建立一个宏观的整体思维！

处理方式

心脏的问题，跨科室我就不说了，胸廓出口综合征的重点是消除斜角肌的紧张疼痛，可以通过按摩来做，只是我手法要求相对较高，胸椎小关节紊乱，要在放松背部肌肉之后进行正位，不然还是不能解决问题，这些操作，教程中我都有讲述，有兴趣可以看一下！

肌筋膜炎是困惑许多中老年人的一种疾病。

记得若干年前，老岳母一直有肌筋膜炎，作为几十年的肾病风湿科医生，我仍然想了许多办法才慢慢控制下来。所以我来分析回答一下。

肌筋膜炎又称“腰背肌损伤”、“肌筋膜痛综合征”、“腰背部纤维炎”、“腰背筋膜疼痛症候群”等等，其实就是一个东西。指的是肌肉和筋膜的无菌性炎症反应。

当机体因为疲劳、外伤或长期的体位不当，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，全身的筋膜、肌肉、韧带、关节囊的急性损害。或者肌肉筋膜长期受到慢性刺激、损伤、劳损等等。都是本病的基本病因。发生的部位可见于全身，但颈肩部、腰背部更是比较常见。

当损伤肌筋膜愈合以后，往往遗留疤痕或粘连。疤痕组织因为局部血管数量减少，或者血管管腔变小，发生局部微循环血流调节能力降低，从而致肌肉供血不足，乳酸堆积，引起局部疼痛，活动受限等一系列表现。

肌筋膜炎是一种临床常见的疾病，许多病人有一个急性期，若在急性期没有得到彻底治疗而转入慢性。也有不少病人没有明显的急性期。而是相关肌肉筋膜反复劳损等不良刺激，逐渐出现持续或者间断的肌肉筋膜疼痛、酸软无力，并且有局部压痛点等症状。女性发病多于男性。

也有人根据不同的发病部位，分为不同的类型，比如有肩背肌筋膜炎型、腰背肌筋膜炎型、颈后肌筋膜炎型、臀肌筋膜炎型、跖筋膜炎型等等。其实，这些不同的类型大同小异，主要是部位不同。

肌筋膜炎的临床表现主要在于疼痛，局部压痛，不适，影响工作、休息、睡眠等等。甚至引发病人焦虑、抑郁等。严重降低病人的生活质量。

一般情况下，本病以对症保守治疗为主，必要时可以考虑手术治疗。

保守治疗有消炎、止痛、锻炼、理疗，比如按摩、热疗（红外线、激光、拔火罐、针灸）等等。

一部分病人经上述治疗及休息，症状可以得到缓解，有效。

但临床上不少症状顽固，久治不愈的病人就需手术治疗或者微创治疗，其中超声引导下的小针刀或者射频等肌肉松解治疗效果比较理想。

从上述分析可见，凡是有肌肉筋膜的部位，都有可能发生肌筋膜炎的可能性。因此前胸和后背都有可能疼痛。

一看到肌筋膜炎这个名词，绝大部分人都比较陌生，不知道这是一个什么疾病。其实说白了，它就是一个肌肉的劳损，因此而引起的疼痛。它能够引起人的前胸后背疼痛吗？下面就给大家说一下！

肌筋膜炎

肌筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当人体因为劳累、外伤、风寒等因素刺激时，可引起它的急性发作。如果治疗不及时，该病就会转入慢性期。它的发病部位主要以腰背部为主。

肌筋膜炎的主要症状，表现为多个部位的疼痛，主要以肩背部为主。表现为酸痛不适，肌肉僵硬。天气变化或受凉后症状加重，活动后减轻，劳累后加重。很多人在睡觉的时候能痛醒。并且有明显的压痛点，可以触摸到疼痛的硬结。

对于肌筋膜炎的治疗

1首先要休息，减少对于它的进一步损伤。并且可以配合着热敷，按摩，针灸推拿等理疗方式，促进局部血液循环，有利于炎症的消退。

2可以口服非甾体类消炎镇痛药，这是治疗他的常用药。比较常见的有布洛芬和双氯芬酸钠。

3疼痛点明显的可以局部封闭治疗，效果非常明显。

4可以锻炼腰背部肌肉。能有效的预防和治疗肌筋膜炎。主要是做伸展拉伸运动。

平时如何预防

1做好保温防潮工作。避免潮湿寒冷刺激，诱发和加重肌筋膜炎。

2当出现急性症状的时候，一定要积极的治疗，防止它转变什么慢性。

3保持正确的姿势，不要弯腰驼背。

4对于工作劳累的人群，一定要定时的休息，并且做活动锻炼，放松一下紧张的肌肉。

5锻炼身体的时候一定要做好热身工作，锻炼完以后一定要记得拉伸。

6也要控制自己的体重，不要过于肥胖。

肌筋膜炎能引起前胸后背痛吗？

通过上面这一些大家可以了解到，大部分都会引起后背的疼痛，很少会以前胸部疼痛。如果出现疼痛的时候，我们一定要寻找，看看有没有其他原因，比如心脏疾病，肺部疾病，消化道疾病，颈椎病等其他问题。

引起前胸后背疼的原因有很多，大家一定要考虑周全。希望这些能给大家带来帮。

肌筋膜炎能引起前胸后背疼痛吗？

答案是肯定的。

肌筋膜炎也叫肌筋膜疼痛综合征，主要是肌肉，肌腱，筋膜的慢性积劳损伤引起的局部慢性疼痛综合征。

肌筋膜炎特征是不同部位的肌肉，筋膜出现多个扳机点和肌肉紧张，且扳机点对刺激敏感，容易出现局部疼痛和牵涉痛。

肌筋膜炎的诊断主要依靠临床症状：

1，局部明显扳机点或者压痛点。

2，气温降低或者劳累时候加重，有的人情绪低落的时候也会加重。

3，增加局部温度或者按摩推拿可以使疼痛减轻。

肌筋膜炎的疼痛呈酸胀痛，疼痛部位在全身各处软组织均可发生。

肌筋膜炎要和纤维性肌肉痛鉴别，纤维性肌痛主要特征是疼痛部位不固定，相对比较广泛，没有明显扳机点或者压痛点，但有触痛区域，疼痛部位注射治疗效果一般。

肌筋膜炎治疗主要是改善局部血液循环，通过按摩推拿，热敷，神灯照射等传统方法治疗，也可以用针刀针灸，神经阻滞，银质针治疗，其中银质针治疗效果最佳。

平时戒烟劲酒，注意保暖，适当运动，放松心情，。

您好！背部的肌筋膜炎可以引起背部疼痛，但前胸疼痛相对少见；

筋膜炎是发生于筋膜组织局部的无菌性炎症，又称纤维织炎，可发生于全身各个有筋膜的部位，最常见于腰部、髂骨后嵴及肩胛区域。对有部分筋膜炎患者局部处可扪及小结节，伴有疼痛及压痛；

而目前筋膜炎的病因尚不明确，可能与体位姿势不当、过长时间牵拉某些肌肉有关，即慢性积累性劳损，也可能与感受寒湿、外伤、免疫因素和血管炎症相关。当机体受到风寒湿侵袭、疲劳、外伤或睡眠体位不当等外界不良因素刺激时，可以诱发筋膜炎的炎症加重，呈急性发作状态，疼痛剧烈，而慢性筋膜常在深夜临晨疼痛明显，甚至影响睡眠；

在治疗方面，在急性加重期可口服消炎止痛药，以快速缓解疼痛，如果痛点较明确，也可行局部封闭治疗，症状相对缓解时也可运用针灸，推拿，理疗等，平时应注意保暖，注意不良姿势；

单纯的肌筋膜炎是不会造成前胸痛的，后背痛倒是挺常见，筋膜炎、劳损实际上指的都是一类问题，这个很容易判断，也很好处理，按摩是最好的方式，消除局部肌肉组织疼痛，恢复弹性和功能，症状就可以消除！

排查心脏问题

接下来我要写的是，前胸后背疼的原因，找不到就谈不上处理好，即便临时的止痛，也会再次发生，这都是我们想要的，如果发生在左侧胸部和背部，建议还是去医院挂一个心内科，有必要的话做个心电图或者彩超，看一下有没有心脏异常！

胸廓出口综合征

排除心脏问题，如果伴有颈部不适，要优先考虑一个疾病，叫胸廓出口综合征，要触诊斜角肌，当斜角肌紧张、疼痛的时候，刺激臂丛神经，其分支肩胛背神经可导致后背疼痛，其分支胸长神经可造成前胸疼痛，可以前胸和后背串着痛！

胸椎小关节错位

如果排除上述的两个问题，触诊背部两侧肌肉高低不一，两侧不对称，或者中间棘突压痛，就要考虑是胸椎小关节紊乱造成的牵涉痛，同样会出现前胸和后背的串着痛，这种状况往往症状单纯就这俩部位，颈椎没什么明显不适应！

筋膜炎只是一个方面

可能很多人确实有这个症状的时候，背部肌肉筋膜紧张、疼痛，这可以由于长期疼痛造成的，多数是表面的现象，这也是很多人推拿按摩之后，症状减轻，可是很快短期之内重新发作的主要因素，因此，一定建立一个宏观的整体思维！

处理方式

心脏的问题，跨科室我就不说了，胸廓出口综合征的重点是消除斜角肌的紧张疼痛，可以通过按摩来做，只是我手法要求相对较高，胸椎小关节紊乱，要在放松背部肌肉之后进行正位，不然还是不能解决问题。

不能，只能引起后背疼痛较多

可以的。我以前就痛过，医生说是这个原因。

可以

呼吸的时候痛的厉害

肩胛痛是什么引起的？

肩胛骨下或附近疼痛可能会限制手臂的活动，影响日常活动。这种疼痛可以是尖锐的或灼烧的，比如在脊柱和肩胛骨之间，也可以是肩胛骨或上背部的疼痛。下面讨论了引起这种疼痛的一些可能的原因。上背部疼痛可能是由损伤、退行性变化和其他因素引起的。

姿势不对

长时间坐姿不良会导致脊椎发生结构变化，最终导致肩胛骨下方疼痛。比如坐着工作或看手机时，驼背、低头或一边斜着坐，会削弱你的肌肉，对脊柱、肌肉和韧带造成压力。这种常规的不平衡姿势可能会导致上背部疼痛。

提举重物技术不当

如果没有适当的技巧将重物举过头顶，会使你的上背和肩膀容易受伤。如果你拿起的物件太重，或者你拿着的物件远离身体，而脊椎位置不对，这可能会对你的上背部施加过多的压力。举过头顶的物体太重会拉伤肌肉或扭伤韧带，或者可能伤到肩关节或脊柱，这可能涉及肩胛骨下方或附近的疼痛。

过度使用

粉刷天花板，帮朋友搬家具，或者参加垒球联盟，这些活动都可以让你的上背部和肩膀承受比平时更多的工作量。过度使用会导致肌肉拉伤和韧带扭伤，这会导致上背部疼痛，比如肩胛骨和脊柱之间的疼痛。另一个例子是肩胛骨滑囊炎，又叫肩胛骨弹响综合征，在肩胛骨和胸椎之间的滑囊因过度使用或受伤而发炎和疼痛。

颈椎间盘突出

当椎间盘的外层(纤维环)撕裂和内层(髓核)开始向外渗漏时，就会发生颈椎间盘突出。椎间盘突出可引起疼痛，并可能影响附近的神经根，并将疼痛放射到肩部、手臂和/或手。下颈椎椎间盘突出更容易向肩胛骨区域或附近放射性疼痛。虽然不太常见，但是胸椎(上背部)的椎间盘突出也可能引起肩胛骨附近的疼痛。

提举重物技术不当

如果没有适当的技巧将重物举过头顶，会使你的上背和肩膀容易受伤。如果你拿起的物件太重，或者你拿着的物件远离身体，而脊椎位置不对，这可能会对你的上背部施加过多的压力。举过头顶的物体太重会拉伤肌肉或扭伤韧带，或者可能伤到肩关节或脊柱，这可能涉及肩胛骨下方或附近的疼痛。

过度使用

粉刷天花板，帮朋友搬家具，或者参加垒球联盟，这些活动都可以让你的上背部和肩膀承受比平时更多的工作量。过度使用会导致肌肉拉伤和韧带扭伤，这会导致上背部疼痛，比如肩胛骨和脊柱之间的疼痛。另一个例子是肩胛骨滑囊炎，又叫肩胛骨弹响综合征，在肩胛骨和胸椎之间的滑囊因过度使用或受伤而发炎和疼痛。

颈椎间盘突出

当椎间盘的外层(纤维环)撕裂和内层(髓核)开始向外渗漏时，就会发生颈椎间盘突出。椎间盘突出可引起疼痛，并可能影响附近的神经根，并将疼痛放射到肩部、手臂和/或手。下颈椎椎间盘突出更容易向肩胛骨区域或附近放射性疼痛。虽然不太常见，但是胸椎(上背部)的椎间盘突出也可能引起肩胛骨附近的疼痛。

错位的肋骨

虽然不太常见，但肋骨可能会在重复拉伤或过顶拿物品后出现错位。这种活动会导致肩胛骨附近的剧痛，有时会让你难以做深呼吸。

心脏疾病

一些心脏疾病可以表现为肩胛骨区域的疼痛。例如，主动脉夹层是一种严重的、危及生命的情况，当心脏最大的动脉破裂时，会引起肩胛骨周围剧烈的疼痛。心脏病发作也可能表现为上背部和/或肩膀的疼痛，尤其是女性。

压缩性骨折

压缩性骨折是指脊椎骨出现压缩，导致背部疼痛，休息时症状缓解或对触摸很敏感。老年人骨质疏松症是压缩性骨折最常见的病