后背部疼痛怎么办

摘要：随着社会节奏的加快、工作压力的增加，人们生活和工作环境的改变，腰背部疼痛的发病率正以惊人的速度增长。腰背部疼痛时常会对我们的生活和工作带来不同程度的影响，严重时，剧烈的疼痛刺激让人直不起腰。下面文章详细为您介绍背部疼痛的原因、背部疼痛的锻炼方法以及维护腰背健康八大建议。一、背部疼痛的原因是什么

1、患者的特征

患者的特征为：以腰部、背部、肩部、腿部的放射性疼痛、酸痛、挤压痛、咳嗽痛、牵拉痛等为主，轻则影响正常生活，重则损害健康，严重者可丧失劳动能力。

2、椎间盘老化是腰痛的原因

髓核这一软组织位于椎间盘中央，其四周被轮状软骨纤维环环绕，纤维环外侧前部是前纵韧带，后部是后纵韧带，起辅助作用。

纤维环里有强韧的胶原纤维，是一种非常有弹性的组织，位于中央的髓核呈明胶状态，含有许多水分。因此，椎间盘有弹性，能吸收并缓和对脊椎的冲击。

车的轮胎能支撑极重的车体运行，同时还起着软垫的作用，避免将因道路崎岖所带来的冲击直接传向车体。这是因为，轮胎是由富于弹力的橡胶制成，里面充满了空气。椎间盘也与之一样，富于弹性的纤维环组织和髓核的水分发挥着软垫的作用。

然而，髓核的水分从20岁左右开始逐渐减少，30岁以后，纤维环的水分也逐渐减少，椎间盘最早开始老化，渐渐失去弹性。由此，软垫功能减弱，不能缓和腰椎受到的冲击，容易产生疼痛。

3、肌肉力量不足也是腰痛的原因

上体的活动当然并非仅仅只靠椎骨和椎间盘支撑，连接骨与骨之间的韧带和肌肉也发挥着很大的作用。其中，肌肉伸长或收缩，除了关系到关节屈伸外，还起着固定脊椎的重要作用，由许多块骨头与骨头联结而成的脊椎能笔直挺立，是由于其四周肌肉紧张之故。

比如脊椎两侧的腰大肌、腰内侧的腰四方肌、腹侧的腹直肌、外腹斜肌、内腹斜肌等，均与脊椎的稳定和活动相关。

然而，肌肉老化后，肌肉力量也会变弱，运动不足也可导致肌肉力量减退，支撑脊椎的肌肉力量退化，自然成了腰痛的原因。

为了固定脊椎，背肌力量与腹肌力量必须很好地保持平衡。但因为腹肌力量退化，使这种平衡遭到破坏，因此，便出现腰痛。这种情况是很常见的。

不过，虽然都叫椎骨，但并非所有部分都大小相同。颈椎只需支撑头部重量，因此椎骨较细，而承载全部上体重量的腰椎骨，则大而牢固，能充分承载上体的重量。从另一方面来说，由于腰椎需承受重压，也意味着这部分容易受到损伤。实际上，最容易出现腰痛的是腰椎最下部的第5腰椎和骶骨部分。

4、腰背部容易患病的原因

人类直立时，从侧面来看，脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体，而是骨盆以上稍呈S形弯曲，骨盆相对于地面也稍稍倾斜，在这种状态下身体受向前移动力的作用，使腰部负担过重。另一方面，颈部要支撑4～5千克重的头部，还要保持高度的灵活性，完成转头、抬头、低头等动作，致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部，对肩而言，悬挂着占体重1/8的两条胳膊，两条胳膊在拿重物时，所有负担就全落在肩背上了。由此可见，人类在直立行走时，为了生存，不得不提重物或搬运东西等，具有了各种技能，因此，以脊背为中心，颈部与腰部经常承受过重负担，加之腰背部结构精密、巧妙、复杂，因而很容易受损而患病。

二、腰背部疼痛的危害

许多腰背部疼痛很难在短时间内根治，而且即使暂时治愈，复发率也相当高。所以腰背部疼痛要比其他疾病更折磨人，消耗大量的时间和庞大的健康保健资源，而发病原因却常常搞不清楚。致使许多人不断遭受持续或间歇性发作的腰背部疼痛的困扰，从而影响了工作和生活，降低了生活质量，严重者甚至丧失劳动能力。

三、背部疼痛的锻炼方法

腰背部疼痛患者的康复训练首先是加强腰、背、腹肌肌力训练。腰、背、腹肌强壮后，在站立、坐位或睡眠时均保持良好的张力，维持脊柱良好的中立位。在运动时，保护及控制脊柱不至于超过正常屈伸范围，增加脊柱的稳定性和灵活性，减少腰部软组织损伤的机会。

坚持日常腰、背、腹肌肌力锻炼是预防腰、背部疼痛，椎间盘突出的有效方法。

1、动髋：仰卧，两腿伸直，现将左足向足的方向猛伸，同时右腿向头的方向一缩，此时骨盆左低右高，双侧交替30-50次。

2、蹬足：仰卧位，尽量屈髋屈膝，足背勾紧，然后足跟向斜上方蹬出，并同时将大腿小腿肌肉紧张收缩一下，再还原，先健侧，后患侧，10-20次。

3、舰式运动：俯卧位，两腿伸直，两臂平放体侧，掌心向上，吸气同时将头、上身躯干、两腿、双臂、尽力抬起，屏气保持，以不勉强为限，吸气慢慢还原，反复6次。

4、船式运动：仰卧位，两腿伸直，两臂平放体侧，掌心向下，吸气同时将头、上身躯干、两腿、双臂抬起，头与趾同高，屏气尽力保持以不勉强为限，呼气慢慢还原，反复6次。

5、桥式运动：仰卧屈髋、屈膝，双足平放床面，吸气同时收腹，提肛，伸展膝关节，屏气保持5秒，呼气还原，反复6次。

6、伸腰：站立两脚与肩同宽，腰后伸，逐渐增大幅度，6次。

四、维护腰背健康8大建议

1、保持好体重：体重的增加通常是不知不觉的，所以我们自己并不能意识到超重对身体的影响。设想一下，如果让你每天背着十斤的包袱，会是什么感觉？

2、锻炼腹部和腰背部肌肉：整个躯干部的肌肉如果强劲了，就能很好地保护腰背部不受伤害。加强运动，比如打羽毛球、网球，甚至是打扫房间的时候，都可以有意识的锻炼肌肉。

3、举重物时要保持正确的动作：举重物时注意两腿分开，以保持重心稳定。下蹲时注意收腹，让腰椎始终保持良好的排列。

4、加强腿部分力量锻炼：除了躯干部锻炼，腿部肌肉在保持良好姿态的身体力学方面也起到重要的作用。强健的腿部力量能够有效分担腰背部的负担。

5、保持柔韧性：如果身体柔韧性不够，腰部损伤可练习瑜伽、打太极拳等活动来增强身体柔韧性，缓解腰部肌肉紧张。

6、注意保持正确的姿势：不正确的姿势可以使椎间盘压力增大、肌肉紧张、关节受损。所以，保持良好的姿势对防止腰背疼痛非常重要。

7、选择适当的床位：对于腰疼的病人来说，应选择硬度适中的床垫，要能支撑起腰部，不要太软而让腰部陷下去。

8、用小枕垫好腰部：在采取坐姿时应该用小枕头垫在腰部，每隔半小时可以去掉小枕头5分钟，这样能让腰部经常变换位置。坐得太久了应站起或走动一会儿，并做伸腰动作，让腰部肌肉得到休息。

一般说来，当脊椎之任何组织结构出现异常时，就可能出现症状。最常见的原因是椎间盘突出，压迫神经，导致疼痛；其次软组织受损像肌肉扭伤、韧带拉伤等，通常以运动伤害所造成的居多；又如退化性关节炎、僵直性关节炎、脊髓管道狭窄、脊椎滑脱、脊柱侧弯、双腿长短不一、姿势不良等，都是造成腰酸背疼的原因。

如何防范腰酸背痛

预防胜于治疗。预防腰酸背痛之道首重姿势之维护，就物理治疗观点，提出以下几点预防之方法，提供大家参考。

第一、认识良好姿势并随时保持包括日常生活中之各种动作，都必需运用基本人体生物力学原理，务必使腰部保持正常的曲度，并可利用腰背垫协助支撑腰部，减轻腰部之负担。

第二、腰部保健运动

1放松运动：

a全身放松运动→仰卧，从脚趾开始，向上至各部关节逐步进行放松。

b背肌放松运动→俯卧，再以肘部支撑。

2平背运动：

屈膝仰卧，将臀部夹紧，再收缩腹部，腰部曲度变平，紧贴地板；主要的目的乃在于使腰椎活动自如。

3强化肌力运动：

a单侧抱膝运动→仰卧，夹紧臀部，收缩腹部，双手抱单膝靠近胸部

b单侧直膝抬高运动→屈膝仰卧，夹紧臀部，腹部收缩将伸直之腿抬高，仅量抬高，但不可有不舒服之感觉。如有坐骨神经痛之症状者，不宜做此运动。

c交互推抗运动→类似单侧抱膝运动，但为右手与左膝互相推抗，持续五秒钟

d侧举下肢运动→侧躺，下肢侧举至与髋关节同高

e坐下前弯运动→尽量放松，让背舒展

f 弯膝下蹲运动→背保持直立

　　大多数人都有背痛的经验，背痛是一种症状，有些人是短暂性，休息一下症状即可消失，但对某些人却随时干扰生活，严重者压迫神经，产生剧烈疼痛，甚至下肢无力麻痹，而苦不堪言； 90%的人其背痛有复发的可能性，因此我们应认识背痛的产生因素与治疗。

　　背痛的原因

　　背部疼痛的主要部位是在于脊柱及其相关的组织，如：肌肉、韧带…等受到不适当的压力或拉力、扭力等，而使背根神经及其分枝接受到刺激而产生疼痛。而引起背痛的原因有：

　　1化学物质的释放－例如组织受伤，放出有害物质而产生疼痛。

　　2机械性的压力或拉力－当运动超过一个极限时，如姿势不当、运动过度，就会产生疼痛。

　　3心理因素－没有组织结构上的异常，但出现疼痛的症状，大部份原因不明。

　　4其它因素－包括怀孕、肥胖、不佳的静态及动态姿势、焦虑……等。

　　治疗背痛的方法

　　1物理治疗－可利用物理因子如热、冰、按摩、力、水、电刺激等治疗，来减轻疼痛；改善背肌及腹肌的力量，强化脊椎的稳定；合适的运动，增加脊椎的柔软度。

　　2职能治疗－利用有目的的活动训练肌力、脊椎的运动及耐受力；日常生活评估，作正确姿势的指导与训练。

　　3药物治疗－可以使用局部麻醉剂、肌肉松弛剂、类固醇针剂等减轻疼痛。

　　4脊椎的支持－使用外在的东西来限制腰椎的动作如束腹带、背架，同时可增加腹内压力，可用来减轻脊椎承受的压力，但不宜长期使用

　　5背痛教室－有背痛经验的人共聚一堂，接受有关课程，像脊椎的解剖及功能、背痛病理学、动作分析等，使病人有能力、信心去处理背痛的问题。

问题分析：

您好，你说的情形一是腰背部肌肉肌腱软组织的损伤，二是你的工作生活习惯和睡眠习惯有关，如姿势不良或肌肉疲劳。

意见建议：

1，注意睡眠时正确的姿势，尽量用硬床和大面积正面睡眠，不要喜欢侧左侧右，养成习惯和自然。2，注意活动用力后或疲劳后的积极护理，如热水浸泡。注意活动用力时给予必要性的保护措施，如弹性绑带或护腰，以防止继续损伤和慢性炎症。3，疼痛期间可口服洛芬待因片或布洛芬等，也可给予疼痛部位的中药包扎固定，可采取晚上睡前包扎，早上取下，以方便工作和生活，4，注意加强活血化瘀、补气补血药物的调理，以增加组织的应力和功能状态。

　针对肌肉劳损等症，如腰肌劳损、肩背肌肉劳损、落枕、颈椎病、肩周炎等，具有舒缓调理肌肉群的疼痛不适等作用坚持使用可康复不再犯。阳衰是导致腰背疼痛的关键。大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的，但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的，建议腰背部疼痛患者使用金柱康，它采用的是热疗、磁疗和牵引固定功效，达到行气活血、破瘀散结、温经通络，起到松解神经根及软组织粘连，缓解肌肉 紧张及痉挛，有利于髓核还纳，恢复腰椎活动功能，使临床症状缓解，神经根受压症状全部解除。

　什么是腰背部疼痛

　大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的，但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置，可能是一小部分，也可能扩散到很大范围。

　腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中，也广泛地存在于体力劳动者中，是临床中最常见的症状。

　腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点，已成为现代社会难以医治的痼疾，严重地影响着人们的生活质量。

　为什么会引起腰痛

　伴随成长过程出现的S形弯曲

　腰痛是人类自从用下肢直立行走以来常犯的老毛病了。从侧面看，脊椎的颈部处向前，背部向后，腰部向前，呈S形的弯曲状。也就是说，我们人类的脊椎，并非是笔直地立着的一根柱子，而是在支撑上半身的同时，能屈伸自如的一种S形的灵活的柱状构造。那么，S形的脊椎到底是一种什么样的构造呢

　骨盆上累积起来的24块椎骨

　位于我们身体上部的是头，直接支撑这颗硕大头颅重量的是颈椎，颈椎由7块椎骨相连。颈椎之下是由12块椎骨组成的胸椎，胸椎的两侧是肋骨。胸椎之下是由5块椎骨组成的腰椎，腰椎立在骨盆之上。骨盆由左右的髋骨(髋骨的上部叫坐骨)，中央的骶骨、尾骨组成，骶骨之上便是腰椎。脊椎对支撑上半身起着重要作用，从腰到颈，就像垒砖似的构造。椎骨和椎骨之间并非靠水泥似的坚硬粘合剂固定，而是靠椎间盘这种软骨性的板夹在骨间，起着类似于软垫的作用。

　椎间盘老化是腰痛的原因

　髓核这一软组织位于椎间盘中央，其四周被轮状软骨纤维环环绕，纤维环外侧前部是前纵韧带，后部是后纵韧带，起辅助作用。

　纤维环里有强韧的胶原纤维，是一种非常有弹性的组织，位于中央的髓核呈明胶状态，含有许多水分。因此，椎间盘有弹性，能吸收并缓和对脊椎的冲击。

　车的轮胎能支撑极重的车体运行，同时还起着软垫的作用，避免将因道路崎岖所带来的冲击直接传向车体。这是因为，轮胎是由富于弹力的橡胶制成，里面充满了空气。椎间盘也与之一样，富于弹性的纤维环组织和髓核的水分发挥着软垫的作用。

　然而，髓核的水分从20岁左右开始逐渐减少，30岁以后，纤维环的水分也逐渐减少，椎间盘最早开始老化，渐渐失去弹性。由此，软垫功能减弱，不能缓和腰椎受到的冲击，容易产生疼痛。

　肌肉力量不足也是腰痛的原因

　上体的活动当然并非仅仅只靠椎骨和椎间盘支撑，连接骨与骨之间的韧带和肌肉也发挥着很大的作用。其中，肌肉伸长或收缩，除了关系到关节屈伸外，还起着固定脊椎的重要作用，由许多块骨头与骨头联结而成的脊椎能笔直挺立，是由于其四周肌肉紧张之故。

　比如脊椎两侧的腰大肌、腰内侧的腰四方肌、腹侧的腹直肌、外腹斜肌、内腹斜肌等，均与脊椎的稳定和活动相关。

　然而，肌肉老化后，肌肉力量也会变弱，运动不足也可导致肌肉力量减退，支撑脊椎的肌肉力量退化，自然成了腰痛的原因。

　为了固定脊椎，背肌力量与腹肌力量必须很好地保持平衡。但因为腹肌力量退化，使这种平衡遭到破坏，因此，便出现腰痛。这种情况是很常见的。

　不过，虽然都叫椎骨，但并非所有部分都大小相同。颈椎只需支撑头部重量，因此椎骨较细，而承载全部上体重量的腰椎骨，则大而牢固，能充分承载上体的重量。从另一方面来说，由于腰椎需承受重压，也意味着这部分容易受到损伤。

　实际上，最容易出现腰痛的是腰椎最下部的第5腰椎和骶骨部分。

背部疼痛的原因较多，一旦出现需积极排查、诊断，临床上常见的原因有以下几点：1、颈椎病：颈椎疾病引发背部疼痛；2、背肌筋膜炎：背部肌肉、筋膜牵引导致；3、脊柱相关疾病：如脊柱骨折、肋间神经痛、带状疱疹等等；4、肿瘤转移：转移后可导致背部疼痛；5、心血管疾病：如心肌梗塞等疾病；6、其他：消化系统疾病，如胆结石病、胰腺炎等。